Алергија је патолошки одговор имунског система, који се изражава у преосетљивој реакцији тијела на супстанце из околине. Алергени су прашина, угризе инсеката, полен биљке, храна, лекови. Реакције су бенигне (ринитис, свраб, уртикарија) и опасне по живот (анафилактички шок, Куинцке едем).

Да би се сузбили симптоми алергија, већ је направљено много специјалних препарата. Један од њих је Супрастин. Могу ли да дам Супрастин деци? Како пити медицину - пре или после јела? Одговорит ћемо на ова и друга питања.

Састав, опис и деловање препарата

Супрастин је антихистаминички лек прве генерације. Има антиалергијски ефекат. Када алерген улази у тело, имуни систем ослобада хистамин, која у интеракцији са супстанцама које генерише друге рецепторе, доводи реакцију у облику свраб, осип, едем. Супрастин садржи хлоропирамин - блокатор Х1-хистаминских рецептора, потискивање формирања хистамина.

Лек има м-холиноблокирусцхим ефекат (смањење тонуса гастроинтестиналног тракта, жучне кесице, и билијарног тракта). Поред тога, спречава појаву повраћања и елиминише грчеве глатких мишића бронхија.

Апсорпција се јавља кроз гастроинтестинални тракт. Терапијски ефекат почиње 20-30 минута након примене и достигне максималну вредност након 60 минута. Лек има најмање 6 сати и излучује се преко бубрега.

Супрастин има два облика ослобађања - таблете и растворе за интравенозне и интрамускуларне ињекције:

  1. Таблета има сивкаст сјенак, нема мириса или нема. Активна супстанца хлоропирамина хидрохлорида у њој садржи 25 мг. Састав садржи додатне састојке: стеаринска киселина, желатин, скроб, лактоза монохидрат.
  2. Чисто раствор са посебним мирисом улије се у 1 мл ампуле. Хлоро-пирамин хидрохлорид у сваком је 20 мг.

У којим случајевима лекар прописује Супрастин?

Супрастин се прописује за дјецу када:

  • алергијске реакције - серума болест (имуни одговор система на третман животињског серума), уртикарија (копривњача), сезонски ринитис (кијавица), коњунктивитис (запаљење слузнице ока), поллиносис (поленска грозница узрокована полен);
  • да потисне алергијске симптоме и спречавају развој животних опасних услова;
  • кожне болести (дерматитис, екцем, дерматозе) за елиминацију свраб и осипа;
  • бронхијална астма, синуситис, отитис, ринитис, да се смањи едем мукозних мембрана бронхија и ЕНТ органа;
  • АРВИ - да се олакша стање;
  • пре и после вакцинације.

Има ли контраиндикација и у којој доби се може дати деца?

Прописивање лекова деци такође има следећа ограничења:

  • прематура и слабост;
  • бронхијална астма, праћена акутним нападима;
  • индивидуална нетолеранција супстанци у саставу, укључујући лактозу.

Супрастин улази у мајчино млеко, па дојење деце, посебно новорођенчади, зауставља током лечења мајке. Опрезно примењивати средство у хуманој јетри и бубрезима, акутне уринарне ретенције, болести кардиоваскуларног система, типа глаукома затварање.

Упутство за употребу и дозирање

Не постоји посебно дете Супрастин. Дозирање се бира појединачно у зависности од доби детета (на основу упутстава за употребу лека). Ако нема негативних нежељених ефеката, почетна доза се постепено повећава, али дневна доза за дјецу млађу од 3 године не би требало да прелази 2 мг по килограму телесне тежине.

Трајање курса зависи од тежине и природе тока болести. Обично лечење траје 5-7 дана. Таблете треба узимати с храном, не жвакати и пити са пуно воде. У компликованим случајевима, по именовању и под надзором лекара, врши се интравенски ињекција. Администрација лека треба да буде спора. Када се стање стабилизује, ињекције се ињектирају интрамускуларно или прелазе на таблете.

За бебе

Новорођенче, посебно прерано, Супрастин је контраиндикована. Од мјесец дана старости у критичним ситуацијама (на примјер, са уједом од инсеката), лек се може давати у дози од 1/4 таблете у 2-3 подијељене дозе дневно. У овом узрасту, дете не може прогутати пилулу, тако да се мрља у праху и додаје млеку или вештачкој храни.

Пажљиво да се беба не удави, смеша се прелије преко образа или лете кроз брадавицу. Дете треба да буде у усправном положају. Решење за лекове за децу из месеца у годину даје интрамускуларно у 0,25 мл (1/4 ампуле).

За децу до 3 године

Упутства за употребу за децу од једне до три године пружале су исти стандард лијека као и за бебе. Иницијална доза је 1/3 таблете, раствор је 1/2 мл (полу-ампула). Таблицу такође треба претходно одвојити и дати дијете у течном облику уз храну.

Да ли је потребно узимати Супрастин пре и после превентивних вакцина како би се спречило појављивање алергијских реакција? Многи педијатри верују да то не би требало учинити. Употреба антихистаминских препарата може искривити клиничку слику, поред тога што тело мора да се носи са патогеним бактеријама.

Дјеци млађој од 3 године добијају сложене таблете супрастина заједно са малом количином воде, у тешким случајевима лека се примјењује интрамускуларно

Старије од 3 године

У овом добу, таблете не могу бити подмазане у прах, али прогутати целу храну, стискати водом. Супрастин се прописује у доби од:

  • од 3 до 6 година - ½ таблете (12,5 мг) или 0,5 мл (пола ампула) два пута дневно;
  • од 6 до 14 година - ½ таблете (12,5 мг) или 0,5-1 мл (½-1 ампула) 2-3 пута дневно.

Шта је боље - пилуле или ињекције?

Супрастин таблете имају непријатан укус и надражујуће дејство на органе гастроинтестиналног тракта, па се дијете дају само уз храну. Ињекције дозвољавају леку да брже продире у крв пацијента. Користе се у тешким облицима алергије. Ињекције су постављене за тренутно уклањање анафилактичног шока, Куинцкеовог едема, са немогућношћу узимања таблета због губитка свести и мале дјеце због могућности погоднијег дозирања телесном тежином.

Који су нежељени ефекти лека и превеликост?

Обично, уз правилну примену и поштивање дозирања, нежељени ефекти се јављају ретко. Ако тело реагује на компоненте лекова, као и уз његову сталну употребу, појављују се негативни одговори органа и система:

  • нервни - летаргија, поспаност, инхибиција, апатија, еуфорија, вртоглавица, главобоља, замућени вид;
  • респираторни - кашаљ, поремећај дисања;
  • кардиоваскуларно - спуштање артеријског притиска, палпитација, аритмија;
  • дигестивни - суха уста, бол и нелагодност у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, згага, регургитација, слаб или прекомерни апетит;
  • крв - патологија композиције крви;
  • уринарни - уринарни ретенција, често и болно уринирање;
  • мускулоскелетни - миопатија (пораз, мишићна слабост);
  • кожна - преосјетљивост, прекомерни одзив на светлост, на мјесту ињекције, затезање ткива, хематом се може формирати;
  • имунолошки - свраб, осип, кошница, оток мукозних мембрана.

Како супрастин делује са другим лековима?

Супрастин побољшава ефекат:

  • седатив (смањује емоционални стрес);
  • транквилизатори (лекови који ослобађају анксиозности и страха);
  • антидепресиви;
  • аналгетици (лекови против болова);
  • атропин (М-холиноблокатор);
  • симпатолитички (смањење крвног притиска).

Лекар треба да узме у обзир ове околности приликом прописивања Супрастина. У супротном, постоји ризик од негативних реакција тела.

Како могу заменити лек?

Антиалергијски лекови прве генерације укључују:

Имају брз, али краткорочни ефекат и нису погодни за дуготрајну употребу, јер с времена на време губе ефективност. Модерни лекови могу их заменити:

  • друга генерација - Цлариценс, Лоратадин, Ломинал, Цларитин, Зиртек;
  • трећа генерација - Гисманал, Трексил, Телфаст.

Савремени лекови су нешто мање ефикасни од Супрастина, па се користе за лакше форме алергије. Они не узрокују нежељене ефекте (летаргију и поспаност) који су инхерентни у Супрастину. Капљице и сирупи помоћу капалице погодни су за употребу код деце. С обзиром на контраиндикације и тежину дететовог стања, као и традиционални детски страх од ињекција, лекар прописује овај или онај лек.

Каснији производи садрже пречишћене активне састојке, су мање зависни, погодни за употребу (могу се узимати једном дневно). Међутим, они имају различите индикације и начела деловања. Због тога не бисте требали сам прописати било који лек, требали бисте се консултовати са доктором и стриктно поштовати прописане дозе.

Дјеца Супрастин - упутства за употребу. нежељени ефекти и аналоги са ценама

Ако дете болује од алергије, обратите пажњу на коришћење таблета и ињекција Супрастин - упутство за употребу за децу у овом чланку су дате само у информативне сврхе и није индикација за акцију. Пре него што дијете донесете лијечнику, обратите се свом педијатру. Можда из здравствених разлога овај лек није погодан, онда ће лекар одредити Тавегил, Фенистил, Супрастинек или друге антихистаминске аналоге.

Састав

Супрастин се широко користи за симптоматско ослобађање алергија и препознат је као један од виталних лијекова на међународној листи. Осим јаке антихистаминске акције, производ уклања грчеве глатких мишића (који се користе за аналгезију), има антиеметски ефекат. Међународно неластично име (ИНН) овог лека је хлоропирамин, такође је и активна супстанца. Дрог припада великој групи антихистаминика прве генерације (ИНН код). Фармаколошки механизам деловања је блокада рецептора који су осетљиви на утицај хистамина.

Састав овог лека, поред хлоропираина, укључује помоћне супстанце које су неопходне не само за тежину пилуле већ и за бољу апсорпцију лека у дигестивном тракту:

  1. Скроб. Помаже у растварању таблета у стомаку побољшавајући способност испаравања и водонепропусности.
  2. Лактоза. Користите за стварање масе таблета.
  3. Талц. Помаже прецизно дозирање лијека.
  4. Желатин. Користи га произвођач као везиво.
  5. Амилопектин натријум. Помаже таблету да се раствара након отока у стомаку или води.
  6. Стеаринска киселина. Неопходно је као мазиво да се смањи стварање огреботина на ивицама таблета.

Таблете су потпуно апсорбоване, максимална концентрација лека се примећује два сата при узимању таблета и 15-30 минута уз ињекцију, излучивање почиње након шест сати. Супстанца хлоропирамина у телу је равномерно распоређена. Метаболизам се јавља у јетри, излучује се бубрезима природно. Код деце, овај процес је много бржи. Облик издавања:

  1. Таблете су прљаве бијеле са екструдираним натписом "Супрастин" с једне стране и са траком на другој.
  2. Решење за ињекције у ампуле (састав: хлоропирамин, вода за ињекције).

Шта помаже

Супрастин се прописује у случају алергијских реакција, али је важно схватити да не третира алергије. Осим тога, препоручује се да се користи за превенцију ако се често јављају астма, али током погоршања астме лек не може бити дата. Користите лек у комбинацији са антибиотицима како бисте олакшали њихов утицај на тело и спречили развој нежељених ефеката.

Цесто показује антихистаминик за децу, као профилактички вакцине раније, као део сателитских снимака са увођењем Узрочник болести је црвенило, оток, бол на месту ињекције, свраб. Друге ознаке за употребу:

  • ангиоедем;
  • уртикарија;
  • алергијски дерматитис;
  • сенена грозница;
  • сезонска поллиноза;
  • коњунктивитис алергијског порекла;
  • патолошки услови који су праћени кијањем, срби очи, носу, кидање, лучење назалних секрета, други симптоми;
  • екзематозни облици дерматитиса. Помаже у лечењу рана, спречава кератинизацију коже, пуцање, елиминише свраб;
  • болести назозне слузнице, синуси;
  • опструктивни облик бронхитиса;
  • гризе паразита крви. Смањује горење, свраб, отицање;
  • соларна алергија;
  • опекотине ултраљубичастом лампе;
  • серумска болест;
  • алергијски ринитис;
  • дрога или алергија на храну;
  • атопијски дерматитис.

Од којих година могу да дам Супрастин

Забринути родитељи често питају да ли је могуће дати супрастин дјеци до годину дана. Постоје ограничења на коришћење лека - упутства за употребу за децу наводи да је дрога је додељен три године, и ове ињекције лека може да се уради месечно за децу, мада неки извори указују да се генерално не препоручује новорођенче. Боље је проверити код педијатра. Забрањено је преписати лек преурањеним бебама. Изузетно, дјеци од једног мјесеца живота прописују лек за одређене болести:

  1. Уртикарија је болест пратећи осип на кожи, пликови, свраб. Фактори који индукују хипотензију: алергије на храну, јетру, штитне жлезде, болести бубрега.
  2. Атопијски дерматитис је упална болест коже алергијске етиологије. Изгледа као свраб.
  3. Ангиоедем (Куинцке), током које пролије слузне мембране.
  4. Акутна заразна болест горњих дисајних путева.
  5. Манифестације угриза инсеката.
  6. Алергијски ринитис је запаљење назалне слузнице због утицаја алергена.

Упутства за употребу деце

Учесталост лека зависи од тежине алергијских манифестација. Уз благе манифестације, лек се може давати деци једном дневно. Алергија са тешким манифестацијама захтева лек са троструким дозама. Упутство за употребу Супрастин за децу упозорава да не треба узимати лек више од недељу дана. Дуг пријем је попуњен појавом нежељених ефеката. Уколико се симптоматологија не изједначи током недеље, онда је неопходно кориговати терапију помоћу лекара.

За бебе

У неким хитним ситуацијама као што су уједе инсеката, прописују супрастин за дојенчад. Стога, ако имате бебу, морате унапред знати које дозе лијека су сигурне за новорођенчад. До једне године деци се дају једна таблета дневно, подељена на четири дела у 2-3 подељене дозе. Како дати детету лек ако не може да прогута пилулу, и убо дете убод рука не расте. Због тога припремите суспензију: обришите неопходну количину лека у прах, разблажите водом (мајчином млеком) и нежно сипајте образ са кашике или дајте са брадавице.

До три године

Супрастин деци млађој од 3 године даје се по аналогији са бебама. Уколико су алергијске манифестације озбиљне, онда ћете морати учинити интрамускуларну или интравенску ињекцију, тако да ће лек дјеловати брзо. Дјеца од мјесец дана до три године, дневна доза не сме бити већа од 2 мг по килограму телесне тежине. На пример, тежина бебе је 4 кг, што значи да је доза од 8 мг дневно. Овај лек можете сами применити само за хитну помоћ једном, након чега одмах треба да идете код доктора.

Супрастин Дозирање за децу

С обзиром на горе наведено, неопходно је сагледати колико супрастина може бити дато у зависности од старости са недељном трајањем лечења:

  1. Од 1 месеца до 3 године: 2-3 р / дан, дневна доза од 2 мг по килограму телесне тежине.
  2. Од 3 до 6 година: четвртина таблете 3 пута дневно или пола ујутру и увече.
  3. Од шест година и до 14 година узимајте пола таблета 2-3 р / дан.
  4. Старији од 14 година и одрасли требају пити целу таблицу од 3-4 р / дан (75-100 мг / дан)

Супрастинум у капи

Ако је ваше дијете прописано дијете супрастин у капи, поново назначите термин, јер образац за ослобађање у падовима не постоји. Можда је прописано лијечење Супрастинек, који се производи посебно за погодност лечења малих дјеце у капљицама. Лако заменити сугласника Супрастинекс и Супрастин - упутство за употребу аналогних обавезно прочитајте пре употребе, као активни састојак левоцетиризина Супрастинексе.

Супрастин у таблетама

Дјеца су увијек тешко прогутати таблете - иако упуте за употребу указују на то да таблет не треба прогутати и опрати са чашом воде. Мала деца су направљена суспензија таблета у праху и течности (вода, сок, млеко, каша) или помешати прах са храном. Након узимања Супрастина у таблете, терапијски ефекат почиње након четвртине сата. Дозирање супрастина у таблетама је описано горе. Строго придржавајте се коментара, како не би узроковали нежељене ефекте.

Купци су одавно навикли на лекове, масти, витамина, додатака и других здравствених производа могу се купити не само у апотеци код куће, али и да нареди мрежи апотека са испоруке поштом или непосредно у кући у било ком граду - Москва, Ст. -Петерсбург, за све крајеве Русије. Једини недостатак продаје на даљину није провјерити датум истека, али је у ствари важан у лијековима. Морамо се ослонити на искреност продавца и фотографија пакета, иако је куповина овог модеран начин је врло лако - можете одабрати најјефтинију радњу да пронађу профитабилне промоције, попусти без напуштања свог дома.

За вашу удобност дата је упоредна табела, колико супрастин кошта у Москви и Санкт Петербургу. У табели можете видети одвојено трошкове супрастина у таблетама и ампулама:

Супрастинек

Опис је тренутно укључен 18.01.2015

  • Латинско име: Супрастинек
  • АТКС код: Р06АЕ09
  • Активни састојак: Левоцетиризин (Левоцетиризин)
  • Произвођач: ЗАО "Пхармацеутицал Плант ЕГИС", Венгриа

Састав

Састав таблете, Мембране обложене филмом укључују активни састојак левоцетиризин дихидрохлорид. Додатни састојци: силиконска микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, ниско супституисана гипролоза, магнезијум стеарат. Шаблон таблета се састоји од: хипромелозе, титан диоксида, лактозе монохидрата, макрогола и триацетина.

Капи за гутање такође укључује активни састојак левоцетиризин дихидрохлорид. Додатне компоненте: глицерол, пропилен гликол, натријум сахаринат и ацетат трихидрат, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, лед оцетна киселина, пречишћена вода.

Облик издавања

Супрастинек је доступан у облику таблета и капи за ингестију.

Таблете садрже 5 мг активне супстанце, упаковане у 7 или 10 комада у блистере, 1-3 блистера по пакирању.

Капи за гутање такође садржи 5 мг активног састојка по мл. Припрема се пакује у бочице од 20 мл смеђег стакла са капалицом.

Фармаколошка акција

Лек има антихистамин и анти-алергијски ефекат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Супрастинекс утиче на фазу зависности од хистамина различитих алергијских реакција, смањује миграцију еозинофила, смањује васкуларну пропустљивост, смањује ослобађање инфламаторних медијатора. Приликом пријема овог лека, алергијске манифестације се мање развијају и њихови курсеви су много лакши. Поред тога, постоји антиекудативни и антипруритички ефекат, без изазивања седативног, антисеротонергичног и антихолинергичног дејства.

Терапијски ефекат лека развија се након 12-60 минута од тренутка узимања појединачне дозе и опстане 24 сата.

Супрастинекс карактерише брза апсорпција, док једење не утиче на корисност овог процеса, али смањује брзину. 90% активне супстанце се везује за протеине у плазми. Када метаболизам из дела супстанце у јетри се формира неактивно метаболит. Потпуно уклањање лека из тела долази током 96х, углавном уз помоћ бубрега.

Индикације за употребу

Лек је прописан за симптоматски третман на: током целе године и сезонске алергијски ринитис и коњунктивитис, манифестован пруритус, кијање, ринореја, лацриматион, хиперемија коњуктива;

  • сијена грозница - поллиноза;
  • уртикарија, на пример, хронична идиопатска уртикарија;
  • едем Куинцке;
  • алергијске дерматозе, праћени сврабом и осипом.

Контраиндикације за употребу

Супрастинек се не препоручује за:

  • повећан осетљивост на лек;
  • тежак бубрежна инсуфицијенција;
  • Деца млађа од 6 година - таблете, до 2 године - падови, због недостатка информација о њиховом дејству на дијете;
  • лактација, трудноћа;
  • нетолеранција лактозе, наследни облик недостатка лактазе или синдром малабсорпције глукозе-галактозе.

Потребан је опрез у лечењу пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом иу старости.

Нежељени ефекти

У лечењу Супрастинека, могу се развити нежељени ефекти који функционишу на имунолошком систему, на пример: другачији алергијске реакције.

Поред тога, могу се јавити неправилности у деловању нервног система: јак поспаност, главобоља, високо умор, астенија, мигрена и тако даље.

Такође, нису искључени одступања у метаболизму, функционисању респираторног система, гастроинтестиналног тракта, поткожне масти и неких других система и органа.

Упутство за употребу Супрастинека (Метода и дозирање)

Овај лек у било којој форми је намењен за ингестију, пре или током оброка. У овом случају, таблете се узимају у општој форми, опере водом, а супстратинекс капљице препоручују употребу кашике или чаше воде. Неопходно је узимати лек одмах након растварања.

Дневна доза лека је дизајнирана за поједину дозу. Одрасли и старији пацијенти, као и деца од 6 година старости, преписују се једна таблета или 20 капи дневно. Максимална доза не сме бити већа од 5 мг

Код малих пацијената од 2 до 6 година препоручује се узимање лека у капима од 1,25 мг по 2 дозе дневно - ово је 5 капи у сваком тренутку. Максимално дозвољена доза је 2,5 мг.

Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега прописују режим узимајући у обзир индивидуалне карактеристике. Пацијенти са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом прописују пола дозвољеног облика. Сложени облици болести су контраиндикација за пријем.

Дисфункција јетре не захтева посебне промене у дозирању и терапијским режимима. Ако се утврди да пацијенти имају истовремено кршење јетре и бубрега, доза се смањује.

Трајање лечења зависи од сложености болести. Чињеница је да са различитим одступањима терапијски курс може трајати до недеље или шест месеци.

Прекомерна доза

Случајеви предозирања Супрастинекс може изазвати манифестацију код одраслих сомноленце, и код деце превисока агитација, често се мења поспаност.

То захтијева лијечење са испирањем желуца и обавезним лијечењем. Специфична антидот Није дизајниран, због тога се препоручују симптоматске и подстицајне процедуре. У овом случају, хемодијализа је неефикасна.

Посебна упутства

Формулација у облику таблета садрже лактозу, тако да није индикована код болесника оболелих од нетолеранције на ову супстанцу, наследна лактазе Дефициенци Синдроме или глукоза-галактоза малапсорпције.

Капљице за унутрашњи пријем се не препоручују за дјецу млађу од 2 године, јер њихов ефекат на мале пацијенте није адекватно проучаван. Поред тога, падови могу довести до развоја алергијске реакције на компоненте ове дроге.

Пацијентима који узимају овај лек треба се задржати од обављања опасног рада у периоду лечења, што захтева посебну пажњу и брзе реакције.

Интеракција

Према лабораторијским студијама, интеракција левоцетиризин и псеудоефедрин, циметидин, кетоконазол, еритромицин, азитромицин, глипизид, диазепам нема важан клинички значај. Комбинација са Кетоконазол и макролиди не утиче на промену ЕКГ параметара.

Истовремени пријем са Теофилин може смањити укупни клиренс левоцетиризин, без промене кинетике Теофилин.

Услови продаје

Капи и пилуле се издају без рецепта.

Услови складиштења

За чување сваког облика лека, хладно место није погодно за децу.

Датум истека

Аналоги супрастинекса

Главне аналогије Супрастинека представљају лекови: Левоцетиризин дихидрохлорид, Гленцет, Зодак, Ксизал, Зенаро, Левоцетиризине-Тева, Цезера и Елзет.

Алкохол

Утврђено је да левоцетиризин није способна да ојача деловање алкохола, али пацијенти са преосетљивошћу могу осетити развој изражених нуспојава. Поред тога, комбинација левоцетиризин са алкохолом и другим лековима који смањују активност нервног система, може имати снажан негативан утицај на њега.

Отзиви Супрастинук

Последњих година, популарност антихистаминика се повећала много пута. Међутим, као искази о Супрастинек-у, само неки људи узимају овај лек.

Према мишљењу стручњака, они својим пацијентима прописују и друге, познате лекове, на примјер, Фенистил, Лоратадин.

Неки корисници кажу да су узимали лек у капљицама као део комплексне терапије заразних и инфламаторних болести, праћене манифестацијама различитих облика алергијских реакција. У свим случајевима, прегледи о супратинекс капи су позитивни, јер је лек био веома ефикасан и помогао не само да ублажи, већ чак и елиминише алергије.

Стога можемо приметити ефикасност овог лијека, нарочито зато што ниједан од корисника није пријавио никакве нежељене ефекте. Упркос томе, пре почетка лечења потребно је да добијете савет од надлежног специјалисте.

Цена супрастинекса, где купити

Цена: Супрастинек таблете у руским апотекама и он-лине апотекама је од 230 рубаља.

Купите сада Супрастинекс у капи за унутрашњи пријем могуће је по цени од 270-350 рубаља.

Супрастинекс - упутство за употребу, праве колеге и ослобађањем (таблете 5 мг, капи за оралну администрацију) лека за лечење кошница, свраб, цурење носа и другим манифестацијама алергија код одраслих и деце током трудноће. Састав

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Супрастинек. Приказани су прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Супрастинека у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Супрастинека у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење уртикарије, сврабова, млаког носа и других манифестација алергија код одраслих, деце, као иу току трудноће и лактације. Састав препарата.

Супрастинек - антиаллергиц агент. Левоцетиризин (активни препарат састојак Супрастинекс) - Р-енантиомер цетиризина, која припада групи хистамин конкурентних антагониста да блокирају хистамин Х1 рецепторе.

Утиче на хистамин-зависну фазу алергијских реакција, смањује миграцију еозинофила, смањује васкуларну пропустљивост и ограничава ослобађање медијатора. Спречава развој и олакшава ток алергијских реакција, има антиекудативни, антипруритски ефекат.

Практично нема антихолинергичног и антисеротонергичног деловања. У терапеутским дозима, практично нема седативан ефекат.

Лек почиње 12 минута након примене поједине дозе код 50% пацијената, након 1 сата - у 95% и траје 24 сата.

Састав

Левоцетиризин дихидрохлорид + ексципијенти.

Фармакокинетика

Фармакокинетички параметри левоцетиризина варирају линеарно и практично се не разликују од фармакокинетике цетиризина. Након оралне примјене, брзо и потпуно се апсорбује из дигестивног тракта. Уношење хране не утиче на потпуност апсорпције, али смањује брзину. Биолошка доступност достиже 100%. Левоцетиризин се везује за протеине крви у крви за 90%. Мање од 14% лека се метаболише у јетри Н- и О-Деалкиловање (за разлику од осталих антагониста Х1 хистамин рецептора, се метаболишу у јетри преко ЦИП система). Због мањег метаболизма и метаболичког потенцијала, интеракција левоцетиризина са другим лековима је мало вероватна. Око 85,4% прихваћене дозе лека се излучује бубрезима у непромењеној форми гломеруларном филтрацијом и тубуларном секрецијом; око 12,9% - преко црева.

У малој деци, полувреме елиминације је краће.

Индикације

  • иеар (упорна) и сезонски (испрекидани) алергијски ринитис и коњуктивитис (свраб, кијање, назална конгестија, ринореју, лакримација, коњуктивални хиперемија);
  • сијена грозница (сијена грозница);
  • уртикарија, укљ. хронична идиопатска уртикарија (за таблете);
  • Едема Куинцке (за таблете);
  • алергијске дерматозе, праћене сврабом и осипом.

Облици ослобађања

Таблете су прекривене поклопцем од 5 мг.

Капи за оралну примену.

Упутство за употребу и дозирање

Лијек треба узимати усмено током оброка или на празан желудац.

Таблете се узимају без жвакања, са малом количином воде.

Да узме лек у облику капљица, треба користити кашичицу. Ако је потребно, доза лека може бити разблажена у малој количини воде непосредно пре употребе.

Препоручена доза за одрасле и дјецу преко 6 година, старије пацијенте (са нормалном функцијом бубрега) је 5 мг (1 таблета или 1 мл капи или 20 капи од капалице) дневно. Максимална дневна доза је 5 мг.

За децу узраста од 2 до 6 година, лек се препоручује у облику капљица за оралну примену 1,25 мг (5 капи) 2 пута дневно; дневна доза од 2,5 мг (10 капи).

Трајање пријема зависи од болести.

У третману током целе године (упорног) алергијског ринитиса (присуство симптома више од 4 дана у недељи и њихово укупно трајање од више од 4 недеље) третман може да се настави током периода излагања алергена.

У третману сезонског (повременог) алергијског ринитиса, присуство симптома мање од 4 дана недељно или укупно траје мање од 4 недеље) трајање лечења зависи од природе болести; Третман се може зауставити ако симптоми нестану и настављају се када се појаве симптоми.

Ток третмана поллинозе у просеку је 1-6 недеља.

Код хроничних болести (укључујући хроничну идиопатску уртикарију), ток лечења може бити дужи у договору са доктором.

Постоји клиничко искуство континуиране употребе лека код одраслих пацијената који трају до 6 месеци.

Пошто се левоцетиризин излучује из тела бубрезима, када је лек прописан за пацијенте са бубрежном инсуфицијенцијом и старијим пацијентима, доза треба прилагодити у зависности од количине креатининског клиренса (ЦЦ).

КЦ за мушкарце може се израчунати из концентрације серумског креатинина следећом формулом: КЦ (мл / мин) = [140 - аге (иеарс)] × тежина (кг) / 72 × КЦ серум (мг / дл).

КК за жене се може израчунати множењем добијене вредности за фактор 0,85.

Пацијенти са повредом само корекције јетре у режиму дозирања нису потребни.

Нежељени ефекат

  • главобоља;
  • реакције преосјетљивости, укључујући анафилаксију;
  • анксиозност;
  • агресија;
  • узбуђење;
  • несаница;
  • поспаност;
  • халуцинације;
  • депресија;
  • суицидалне мисли;
  • конвулзије;
  • тромбоза синуса дура матер;
  • парестезија;
  • вртоглавица;
  • несвестица;
  • тремор;
  • вртоглавица;
  • оштећен вид;
  • замућени вид;
  • осећај палпитације;
  • тахикардија;
  • тромбоза југуларне вене;
  • кратак дах;
  • повећани симптоми ринитиса;
  • повећан апетит;
  • мучнина, повраћање;
  • сува уста;
  • астенија;
  • абдоминални бол;
  • хепатитис;
  • промена у функционалним узорцима јетре;
  • задржавање урина;
  • осип;
  • свраб;
  • хипотриоза;
  • пукотине;
  • ангиоедем;
  • перзистентна еритема лека;
  • уртикарија;
  • фотосензибилизација;
  • бол мишића;
  • периферни едем;
  • повећање телесне тежине;
  • унакрсна реактивност.

Ако су нежељени ефекти наведени у приручнику отежани, или су забележени други нежељени ефекти који нису назначени у упутствима, пацијенту треба о томе обавестити лекара.

Контраиндикације

  • завршни стадијум реналне инсуфицијенције (КЦ мање од 10 мл / мин);
  • деца млађа од 6 година (за таблете);
  • деца млађа од 2 године (за капљице за орално давање - због недостатка клиничких података);
  • трудноћа;
  • период лактације;
  • нетолеранција лактозе, наследни дефицит лактазе или синдром малабсорпције глукозе-галактозе (за таблете);
  • преосетљивост на активну супстанцу (укључујући деривате пиперазина) или било коју помоћну компоненту лека.

Примена у трудноћи и лактацији

Предклиничке студије нису откриле никакве директне или индиректне негативне ефекте Супрастинека на развојни фетус, као и на развој у постнаталном периоду; током трудноће и порођаја такође се није променило.

Одговарајуће и строго контролисане клиничке студије о безбједности употребе лијека Супрастинек током трудноће нису спроведене. Употреба лека током трудноће је контраиндикована.

Левоцетиризин се излучује у мајчино млеко, па ако је потребно користити лек током лактације, препоручује се зауставити дојење.

Употреба код деце

Контраиндикована код деце испод 6 година (за таблете); деца до 2 године (за капи за оралну примену - због недостатка клиничких података).

Примена код старијих пацијената

Треба обратити пажњу на пацијенте вишег узраста (могуће смањење гломеруларне филтрације).

Посебна упутства

Мере опреза треба прописати Супрастинекс у хроничне бубрежне инсуфицијенције (неопходно Цоррецтион Моде), пацијенти са повредом кичмене мождине, хиперплазија простате, и у присуству других предиспонирајући фактори до задржавања мокраће (левоцетиризин може повећати задржавање урина ризик), док је употреба алкохола.

Супрастинекс таблете садрже лактозу, стога не треба давати овај облик дозе код пацијената са лактозу, наследни недостатак синдрома лактазе или глукоза-галактоза малапсорпције.

Супрастинексне капи могу изазвати алергијске реакције (понекад касне), јер садрже метил парахидроксибензоат и пропил парахидроксибензоат.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Левоцетиризин може довести до повећане поспаности и стога може утицати на способност вожње аутомобила или рада са машинама. Током периода лечења потребно је уздржати се од ангажовања у потенцијално опасним активностима које захтевају високу концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција.

Интеракције лекова

Истраживања интеракције супрастинека са другим лековима нису спроведена.

У студији интеракције лека са феназон рацемски цетиризину, псеудоефедрин, циметидин, кетоконазол, еритромицин, азитромицин, глипизиде и диазепам клинички значајне нежељене интеракције не откривају. Уз истовремену примену са теофилином (400 мг дневно), укупни клиренс цетиризина је смањен за 16% (кинетика теофилина се не мења).

У студији док примају ритонавир (600 мг, 2 пута дневно) и цетиризин (10 мг дневно) је показано да цетиризин излагање је повећан за 40% Ритонавир излагања је варирала (10%).

У неким случајевима, док употреба левоцетиризина са етанолом (алкохолом) или лековима који имају инхибиторни ефекат на ЦНС, могу појачати своје ефекте на ЦНС мада нема доказа да рацемска цетиризине потенцира ефекат етанола.

Степен апсорпције левоцетиризина се не смањује уз истовремени унос хране, али се стопа апсорпције смањује.

Аналоги лека Супрастинек

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Алерсат Л;
  • Аллерваи;
  • Гленцет;
  • Зенаро;
  • Зодак Екпресс;
  • Ксизал;
  • Левоцетиризине;
  • Цезер;
  • Елтсет.

Аналоги за фармаколошку групу (антихистаминике):

  • Азеластин хидрохлорид;
  • Алерза;
  • Аллегра;
  • Аллергодил;
  • Аллергоферон;
  • Астемизоле;
  • Виброцил;
  • Визин Алерји;
  • Хистаглобин;
  • Хисталонг;
  • Хистафен;
  • Гифаст;
  • Гленцет;
  • Дезал;
  • Деслоратадине;
  • Диазолин;
  • Дифенхидрамин;
  • Дипхенхидрамин 1% за ињекције;
  • Дипхенхидрамине хидроцхлориде;
  • Докиламине суццинате;
  • Донормил;
  • Драмина;
  • Зинцет;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Кестин;
  • Цларитин;
  • Цлемастине;
  • Ксизал;
  • Левоцетиризине;
  • Ломилан;
  • Лоратадине;
  • Лордестин;
  • Хас оццлудед;
  • Опатанол;
  • Парламентарни;
  • Пиполпхен;
  • Прималан;
  • Реактин;
  • Ривтагил;
  • Рупафин;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Фекадине;
  • Фексофенадин;
  • Фемизол;
  • Пхенирамине малеате;
  • Фенистил;
  • Фенкарол;
  • Фенспириде;
  • Хлоропирамин;
  • Хлорфенамин малеат;
  • Цетиризине;
  • Цетиринак;
  • Цетрин;
  • Езлор;
  • Елисеи;
  • Еролин.

Супрастин: инструкција, цена, прегледи и аналоги

Из овог медицинског чланка можете видети лек Супрастин. Упутства за употребу објашњавају у којим случајевима можете узети лек, од онога што помаже, који су индикације за употребу, контраиндикације и нежељене ефекте. Напомена садржи облик препарата и његов састав.

У чланку, доктори и потрошачи да поставите коментаре о јединог правог Супрастин од којих можете наћи помоћ уколико је лек у лечењу уртикарија, дерматитис, алергије, свраб коже и других алергијских болести код деце и одраслих. Упутства списак аналогија Супрастина, цена лекова у апотекама, као и његова употреба у трудноћи.

Анти-алергијски, антихистамински лек је Супрастин. Упутство за употребу препоручује узимање 25 мг таблете, ињекције за лечење алергија, контакта и атопијски дерматитис, уртикарија, пруритус и других алергијских обољења.

Облик издавања и састава

Супрастинум се производи у облику:

  • таблете: у облику диска, са шрафом, на једној страни је угравиран СУПРАСТИН, са друге стране - ризик; боја од сивкасте беле до беле;
  • решење за интравенску (и / в) и интрамускуларно (И / М) администрације (ињекције): бистра, безбојна течност са бледом карактеристичног мириса.

У 1 ампуле са раствором садржи: активна супстанца: хлоропирамин хидрохлорид - 20 мг и помоћне компоненте.

У 1 таблети садржи: активна супстанца: хлоропирамин хидрохлорид - 25 мг.

Фармаколошка акција

Супрастин, упутство за употребу потврђује ово, - блокатор рецептора хистамина Х1 рецептора, дериват етилендиамина. Спречава развој и олакшава ток алергијских реакција. Има умерен седатив и изражен антипруритички ефекат. Има антиематски ефекат, периферну антихолинергичну активност, умерене спазмолитичке особине.

Терапијски ефекат се развија у року од 15-30 минута након ингестије, достиже максимум у првом сату након примене и траје најмање 3-6 сати.

Након ингестије хлоропирамин хидрохлорида брзо и потпуно апсорбован из гастроинтестиналног тракта. Интензивно се метаболизира у јетри. Излази се углавном урином у облику метаболита. Код деце, излучивање се дешава брже него код одраслих.

Шта помаже супрастин?

Индикације за употребу овог лијека укључују:

  • алергијске реакције на угризе инсеката;
  • храна и алергија на лекове;
  • свраб;
  • контактни дерматитис;
  • атопијски дерматитис;
  • уртикарија;
  • серумска болест;
  • акутни и хронични екцеми;
  • коњунктивитис;
  • ангиоедем (едем Куинцке);
  • сезонски и целокупни алергијски ринитис.

Упутства за употребу

Таблете Супрастина

Уђите унутра у исто време уз унос хране, немојте жвакати и пити довољно воде.

  • деца узраста од 3-6 година: ½ ком. (12,5 мг) два пута дневно;
  • деца узраста од 6-14 година: ½ ком. (12,5 мг) 2-3 пута дневно;
  • деца преко 14 година и одрасли: 1 ком. (25 мг) 3-4 пута дневно, дневна доза од 75-100 мг.

Ако пацијент нема нежељених ефеката, доза се може постепено повећавати, али максимална дневна доза не сме прећи 2 мг / кг телесне тежине. Ток терапије зависи од симптома болести, трајања и клиничког тока.

Ињекције

Супрастин у облику раствора се даје ив и / м. Лек се ињектира у вену само у хитним случајевима, неопходно под надзором специјалисте.

Препоручене почетне дозе Супрастина за дјецу:

  • 1-12 месеци: ¼ ампула (0,25 мл) ИМ;
  • 1-6 година: ½ ампула (0,5 мл) ИМ;
  • 6-14 година: ½-1 ампуле (0,5-1 мл) м / м.

Код одраслих пацијената, препоручује се лек за примену ив, у дневној дози од 1-2 ампуле (1-2 мл). У случају озбиљних алергија, третман треба започети са опрезним, спорим интравенским лијеком, док наставља ИВ терапију са ињекцијама или узимањем таблета.

Дозвољено је повећање дозе под контролом посматраних нежељених ефеката и реакције пацијента, али не више од 2 мг / кг телесне тежине.

Контраиндикације

Супрастин упутства за употребу забрањују:

  • алергија на лек;
  • преосјетљивост на деривате етилендиамина;
  • период трудноће и дојења (дојење);
  • акутни инфаркт миокарда;
  • период новорођенчади (пуни и прерано дете);
  • старост до 3 године (таблете);
  • акутни напади астме;
  • аритмија;
  • глауком затвореног угла;
  • хиперплазија простате;
  • задржавање урина;
  • Чир на желуцу;
  • третман са МАО инхибиторима.

Нежељени ефекти

  • фотосензибилизација;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • смањење крвног притиска;
  • главобоља;
  • нервозно узбуђење;
  • умор;
  • вртоглавица;
  • нелагодност у абдомену;
  • тремор;
  • мишићна слабост;
  • еуфорија;
  • сува уста;
  • тахикардија;
  • леукопенија, агранулоцитоза;
  • поспаност;
  • дијареја, запртје;
  • губитак или повећан апетит;
  • мучнина, повраћање.

Деца, са трудноћом и лактацијом

Због недостатка адекватних клиничких испитивања антихистаминика током трудноће, коришћењем супрастин трудница, нарочито у И тромесечју и прошлог месеца, могуће је само у случају прекорачења потенцијалну корист за мајку могућег ризика за фетус.

Ако лек треба да се користи током лактације, дојење треба зауставити.

Супстастинално рјешење је контраиндиковано код дјеце (укључујући и прематурно) у периоду новорођенчета, од рођења до до 28 дана. Леку у облику таблета забрањено је дати дјеци млађој од 3 године.

Посебна упутства

Са екстремним опрезом, лек треба користити код старијих пацијената, емациираних пацијената, јер ови пацијенти често имају нежељене ефекте (вртоглавица, поспаност).

Мере опреза треба примењивати истовремено са Супрастин седативи, умирење, аналгетика, инхибитора МАО, трициклични антидепресиви, атропин и / или симпатолитик.

Током лечења треба искључити употребу алкохолних пића. Алкохол је штетан када се узимају уз било који лек истовремено.

Интеракције лекова

Са истовремене примене Супрастин повећава ефекте седативи, смирење, аналгетике, инхибиторе МАО, трицикличних антидепресива, атропин, симпатолитиков и етанол. Када се истовремено користи са ототоксичним лековима, може да прикрије ране знаке ототоксичности.

Аналоги Супрастина

Аналоги структуре укључују:

  1. Хлоропирамин хидрохлорид.
  2. Хлоропирамин-Фереин.

Оставите услове и цену

Просечна цена Супрастина (таблета 25 мг бр. 20) у Москви износи 99 рубаља. У Кијеву можете купити лек (табела 25 мг бр. 20) за 62 гривна, у Казахстану - за 1.285 тенге. У Минску, апотеке нуде Супрастин таблете (бр. 20) за 5-6 бел. рублес. Испоручује се из лекова према рецепту.

Супрастинекс капи - службена упутства за употребу

Регистарски број:

Трговинско име:

Међународно неластично име:

Дозирање

Састав:

Опис:

безбојна или готово безбојна течност без талога, са благим мирисом сирћетне киселине.

Фармакотерапијска група:

АТКС код: Р06АЕ09

Фармаколошка својства

Антиаллергиц агент. Енантиомер цетиризина; конкурентни антагонист хистамина; блокира Х1-хистаминске рецепторе, афинитет за који је 2 пута већи од цетиризина. Има утицај на стадијум алергијских реакција зависних од хистамина; смањује миграцију еозинофила, смањује васкуларну пропустљивост, ограничава ослобађање запаљенских медијатора.
Спречава развој и олакшава ток алергијских реакција, има антиекудативни, антипруритички ефекат; практично нема антихолинергичну и антисеротонергичну акцију. У терапеутским дозима, практично нема седативан ефекат.
Акција почиње 12 после једне дозе код 50% пацијената, након 1 сата - у 95% и траје 24 сата.

Фармакокинетика

Фармакокинетика је линеарна. Брзо се апсорбује када се узимају орално; унос хране не утиче на пуноће апсорпције, али смањује брзину. Биолошка доступност је 100%. Време за постизање максималне концентрације (ТЦмак) - 0,9 сати, максимална концентрација (Цмак) - 207 нг / мл. Запремина дистрибуције је 0,4 л / кг.
Веза са протеином у плазми је 90%. Мање од 14% лека се метаболизира у јетри помоћу О-деалкилације како би се формирао фармаколошки неактиван метаболит. Полувреме (Т1/2) - 7-10 сати Укупна клирација од тла - 0,63 мл / мин / кг. Потпуно је елиминисана из тела у року од 96 сати, а излучују се бубрези (85,4%). Код бубрежне инсуфицијенције (креатинински клиренс мањи од 40 мл / мин), клиренс смањује (код пацијената на хемодијализи - за 80%), Т1/2 - продужава се. Мање од 10% се уклања током хемодијализе.
Пенетрира у мајчино млеко.

Индикације

Контраиндикације

Са опрезом

Хронична бубрежна инсуфицијенција, старија доба (могуће смањење гломеруларне филтрације).

Примена у трудноћи и лактацији

Дозирање и администрација:

Потребан број капљица треба мерити капилицама у кашици или чаши воде. Капљице треба узимати усмено одмах након разблаживања. Дневна доза се препоручује у једном тренутку.

Препоручена доза за одрасле и децу старију од 6 година старости, старији пацијенти (претпостављајући нормалном бубрежном функцијом) - 5 мг (1 мл капи или капљица 20. капалице) дневно.
Максимална дневна доза не сме бити већа од 5 мг.

Деца узраста од 2 до 6 година - дневна препоручена доза је 2,5 мг за примање две једнаке дозе 1.25 мг (2 к 0,25 мл = 2к5 капи из капаљке).
Максимална дневна доза не би требало да прелази 2,5 мг.

Пацијенти са поремећеном функцијом бубрега
Учесталост пријема треба одредити појединачно у зависности од функције бубрега. Код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом са клиренсом креатинина (ЦК) од 30 до 49 мл / мин, доза треба смањити 2 пута (5 мг (1 мл капи или 20 капи од капилице) сваки други дан); са СЦ од 10 до 29 мл / мин дозе треба смањити 3 пута (5 мг (1 мл капи или 20 капи од капалице) на 3 дана). Код тешке бубрежне инсуфицијенције (ЦЦ мање од 10 мл / мин), леч је контраиндикована.

Пацијенти са поремећеном функцијом јетре
Код прописивања лијека пацијентима са изолованим оштећењем функције јетре, није потребна промена дозе. Пацијентима са комбинованим поремећајима јетре и бубрега препоручује се одређивање дозе (погледати одељак "Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега" горе).

Трајање лека
Трајање пријема зависи од болести.

У лечењу упорни алергијског ринитиса (симптоми у лечењу сезонског алергијског ринитиса (симптоми> 4 дана / 1 недељу или дуже од 4 недеље) лечења настављена током периода изложености алергенима.

Ток лијечења поллинозе утврђује лекар, у просеку је то 1-6 недеља.

У хроничним болестима (циркални ринитис, хронична идиопатска уртикарија), ток лечења може бити дужи у договору са доктором.

Постоји клиничко искуство коришћења лека до 6 месеци.

Нежељени ефекат

Са стране метаболизма:
врло ретко - повећање телесне масе.

Из централног и периферног нервног система:
често - поспаност, главобоља, повећан умор; ретко - астенија; ретко - мигрена, вртоглавица.

Са респираторног система:
врло ретко - диспнеја.

Из гастроинтестиналног тракта:
често - суха уста, ретко - бол у стомаку, врло ретко - мучнина, прободљивост.

Од подкожне масти:
врло ретко - ангиоедем, свраб коже, осип, уртикарија.

Из лабораторијских индикатора истраживања:
врло ретко - промена у функционалним "јетри" узорцима.

Ако се појаве нежељени ефекти, укљ. који није наведен у упутствима, морате видети доктора.

Прекомерна доза

Третман: гастрична лаважа, активни угаљ, симптоматска терапија.
Нема специфичан противотров. Хемодијализа није ефикасна.

Интеракција са другим лековима

Левоцетиризин испитивања интеракција нису показала никакве клинички значајне интеракције са псеудоефедрин, циметидин, кетоконазол, еритромицин, азитромицин, глипизиде и диазепама.

Заједничка употреба са макролидима или кетоконазолом није изазвала значајне промене у ЕКГ.

Теофилин (400 мг / дан) смањује укупни клиренс левоцетиризина за 16%, док се кинетика теофилина не мења.

Код осетљивих пацијената, истовремена примена левоцетиризина са алкохолом или другим депресивним средствима ЦНС може утицати на централни нервни систем.

Посебна упутства

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Током периода лечења препоручује се уздржавање од потенцијално опасних активности које захтевају повећану концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција.

Облик издавања:

Рок трајања:

Услови складиштења:

Услови одласка из апотека:

Произвођач:

Заступљеност ЗЈСЦ "Фармацеутска постројења ЕГИС" (Мађарска), Москва
121108, Москва, ул. Иван Франко, 8.

Популарно О Алергијама