Из овог чланка ћете научити: шта је срчана астма, под којим болестима се појављује. Пратећи симптоме, методе дијагнозе и лечења.

Срчана астма (срчана) није независна болест, већ је клинички синдром који се јавља на позадини срчане инсуфицијенције. Друго име је интерстицијски едем плућа. То се манифестује нападима гушења, чешће - ноћу.

Код појаве срчане астме одмах обавестите кардиолога, јер је хитно потребно лечење. Уколико не предузмете одговарајуће мере, можете развити алвеоларни едем плућа. У 15-20% случајева води до смртоносног исхода.

Болест се може успешно третирати.

Узроци срчане астме

Она изазива стагнацију крви у плућном (малом) кругу циркулације крви. Одлив венске крви из плућа је поремећен у патологијама левог срца.

Срчана астма може постати компликација следећих болести:

  • квар леве коморе;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • кардиосклероза (постинфаркција или атеросклеротоза);
  • миокардитис;
  • ендокардитис;
  • стеноза митралног вентила;
  • нестанак аортног вентила;
  • артеријска хипертензија са честим хипертензивним кризама;
  • крвни угрушци у срцу;
  • тумори срца;
  • анеуризме аорте;
  • кардиомиопатија.

Постати провокативни фактор за појаву напада може бити физичка активност, озбиљан стрес или повећање волумена крвотокне крви (на примјер, са дропперс).

Повећава ризик од развоја дуготрајне срчане астме. То је због чињенице да се у положају склоности притисак у посудама малих круга повећава, а циркулација постаје још тежа. Због тога се ова компликација срчане инсуфицијенције често развија код старијих пацијената.

Симптоми

Срчана астма се манифестује као напади астме. Патологија се развија у неколико фаза:

Најчешће, напад се развија ноћу.

Дијагностика

Прије него што одреди лечење, лекар мора осигурати да је астма кардиолошког порекла.

Прво ће водити примарни преглед: мерење срчане фреквенције, притисак и слушање плућа.

Код срчане астме, доктори примећују тахикардију и висок крвни притисак - типични знаци срчане инсуфицијенције. У доњем дијелу плућа посебно се јавља пискање.

Даље се врше прегледи, који омогућавају да са сигурношћу кажемо да пацијент има срчану астму:

  • ЕКГ;
  • Ултразвук срца (ехокардиографија);
  • радиографија плућа.

Методе третмана

Ако лекар одабере тачну терапију лечења, пацијенту више неће бити узнемиравани напади гушења. Главни узрок патологије се често може елиминисати само захваљујући операцији. Али, пошто хируршка интервенција носи ризик од компликација, нарочито у старости, медицинска терапија се такође успешно користи.

Третман се састоји иу уклањању напада који се већ десио, иу сталном уносу лекова ради спречавања поновног појаве.

Прва помоћ

Ако члан породице развије срчану астму, одмах позовите хитну помоћ.

Пре доласка лекара извршите следеће акције које ће олакшати болесничко стање:

  1. Седите тако да ноге висите са кревета. Ово је неопходно како би се смањио проток крви у плућа и смањи се притисак у њиховим судовима.
  2. Додајте топли (не врући) грејни подметач на стопала како бисте повећали проток крви до њих.
  3. Измерите притисак помоћу монитора крвног притиска. Ако је подигнута, ставите торту на ногу 15 цм испод препона. Ово ће задржати крв у удовима и тиме смањити количину циркулације у плућном режњу. Турнир се не може држати на нози више од 30 минута.

Уклањање напада

По доласку, хитна помоћ ће провести хитну медицинску негу:

Срчана астма

Срчана (срчана) астма је озбиљан клинички синдром, што је појављивање изненадних напада гушења. Главни разлог за напад срчане астме је кршење функционисања лијеве стране срца (акутни отказ левог вентрикула), који се често јавља на позадини болести циркулаторног система.

Срчана астма карактерише смањење перформанси миокарда и, као последица, стагнирајући услови у малом кругу циркулације. Други изазивају акутне поремећаје у респираторном и циркулационом систему. Ризична група обухвата људе преко 60 година, али је могућ напад на младе године, јер је недавно постојао тренд повећања инциденције кардиоваскуларних болести међу младима.

Срчани узроци астме

Одређујући узроци овог синдрома су акутни отказ леве коморе, митрална стеноза (сужење митралног вентила), аортна инсуфицијенција. Погоршање леве коморе доводи до интерстицијалног едема плућа, што узрокује поремећаје у процесу размене гаса у плућима. Постоји недостатак даха, постоје случајеви развоја рефлексног бронхоспазма, који такође погоршавају процес дисања. Поремећаји у раду левог срца могу бити узроковани присуством интра-атријалног тромба или миксома (интракавитарног срчаног тумора).

Ови патолошки процеси се најчешће јављају у било болести циркулаторног система: миокардитис, акутни коронарни синдром, аорте срчане мане, постпартум кардиомиопатија, хипертензијом, аритмије, Цардиосцлеросис, срце анеуризме, итд Дангероус пароксизмална упс крвног притиска (БП) са великим оптерећењем. лефт вентрицулар миокард (одакле им и пренапонска, на пример у случају феохромоцитом).

детекција ризик од срчане астме напада, било повећањем циркулације звука (грозница, физичка оптерећења), циркулише волумен крв (испорука у људско тело велике количине течности током трудноће) када пацијент у лежећем положају, јак емоционални поремећај. У свим случајевима повећава се ток крви до плућа. Пре напада, пацијенти често осећају нелагодност у грудима у виду срамоте, осетио откуцаје срца, може да кашље.

У развоју срчане астме и неких кривих ектрацардиац узрока: инфекција (упала плућа, септитсиемии), акутне крвотока поремећаја у мозгу, акутни гломерулонефритис (а болест бубрега), великом зависношћу од психоактивних супстанци, бронхијална астма, итд напад може доћи као постоперативни компликација..

Симптоми срчане астме

Главни симптоми срчаног астме током будност су даха, кашаљ, грудима заптивености сензација у ниском физичке активности током стреса или преједања, усвајањем хоризонталну позицију.

Међутим, у већини случајева, напад срчане астме ухвати човека изненађују ноћу, јер током пријема слаби адренергичка регулација и повећава се ток крви до плућа. Пацијент се буди због недостатка ваздуха, повећава диспнеја, која се гуши. Постоји сув кашаљ са одвајањем каснијег чистог спутума или спутума ружичастог мрља са крвним венама. Повећава се респираторна брзина - број респираторних покрета је 40-60 / мин. брзином од око 20 / мин.

У налету срчаног астме особа је приморана да се вертикални положај, седећи на кревету, као резултат ове акције је смањена кратак дах (ортхопнеа), која доноси извесно олакшање на лицу. Дишући пацијента кроз уста, говор је тешко. Плућа су чули звиждање суве Ралес (у случају бронхоспазам), фино пуцкета (док слушате цхуцк подручје, звиждање на обе стране или само на десној страни).

Аускултација срца постаје процес који траје пуно времена, као и када слушате звуке и буке. Ипак, када слушате, можете сазнати глувошћу у срчаном тону, појединачним шарама или расама расутих врста. Могуће је идентификовати знаке водеће болести (отказ валвуларних вентила, аортних вентила, поремећаја срчаног ритма). Рентгенски преглед груди ће открити знаке стагнантне крви у венама и прекомерну крв у малом кругу циркулације. Транспарентна плућна поља, корени плућа могу се увећати и замаглити на радиографији.

Изненадно буђење због напада доводи до узбуђења, узнемирености, панике, страха од смрти. Због тога често пацијенти са срчано астмом карактеришу неадекватно понашање, што компликује процес пружања прве помоћи. Прегледом пацијента омогућава вам да откријете цијанозу у насолабијалном троуглу, цијанозу прстних фаланга, повећање дијастолног крвног притиска, тахикардију.

Напад срчане астме, по правилу, траје неколико минута или може трајати до 2-3 сата. Учесталост напада и њихова специфичност зависе од тока основне болести:

- у случају митралне стенозе напада су реткост због присуства Китаева рефлекса (рефлекс сужења плућних алвеола, што онемогућава појаву стагнације капилара, Венски линија)

- напади са акутним отказом десног вентрикула могу потпуно проћи.

Дуги напади срчане астме проузрокују појаву "сиве" цијанозе, хладно знојење, грлића вена. Постоји навојни пулс и пад крвног притиска, пацијент осјећа слом.

Лечење астме

Код срчане астме, због повећања пропустљивости капилара, плазма улази у плућна ткива, нарочито у периваскуларним, перибронхијалним просторима. У вези са овим развија се интерстицијски плућни едем. Резултат овог процеса је кршење вентилације плућа и нормална размена гаса између плућа алвеола и крви.

Посебна улога у појави напада на неурорефлексне везе у регулацији процеса дисања, циркулације крви у мозгу. Стимулација респираторног центра због неправилности у дотока крви или неприхватању рефлекса карактера (одговор импулса стимулације жаришта), подразумева развој вегетативних симптома током срчаног астме.

У бронхијалне астме лечење срчаних астме неопходно је извршити диференцијалну дијагнозу ове болести (као са акутним стенозом ларинкса, медијастинални синдром, краткоћа даха са уремијом, хистеричан одузимања). Пореде се са срчано астмом са другим манифестацијама алергије.

Напади срчане астме се јављају малим промјенама брзине дисања, што је значајно ометано и са продуженим временом истицања. Спутум када кашаљ у доследности подсећа на вискозну слуз. Код издисавања обележје вена вена које се током инспирације смањује. Постоје знаци емфизема плућа (удараљке), сухих сисара (током аускултације).

Ефикасан је у диференцијалној дијагнози ЕКГ-а у време напада, проучавању клинике за срчану астму, прикупљању анамнезе пацијента, објективном прегледу и рендгенском грудном групу.

Ако је немогуће пружити хитну медицинску помоћ у случају напада, болесница, медицинска сестра се бави ургентном терапијом срчане астме. Прелиминарна припрема пацијента се своди на његову погодну локацију (полу-седење) и ослобађање врата и стомака како би се олакшало дисање.

Након тога могу се користити следећи алати:

- интравенозно примену Фуросемида;

- употреба наркотичних аналгетика (Пантопоне, Морпхине). Аналгетици се примјењују у комбинацији са Атропином, у случају тахикардије - заједно са Пиполпхеном, Супрастином умјесто Атропином;

- ако се развије бронхоспазам, едем мозга и друге компликације, користи се неуролептаналгични (Дроперидол);

- ако је потребно смањити оптерећење на малом кругу циркулације крви, дозвољено је крварење до 0,5 литре крви;

- примена штитника (ако нема контраиндикација);

- дуготрајно удисање кисеоника, који се мора поновити (спровођење поступка кроз етил алкохол са маском, назални катетери);

- корекција крвног притиска (употреба антихипертензивних лекова, употреба диуретика;

- употреба срчаних гликозида (Дигокин, Строфантин).

Резултат напада срчане астме одређује се, у основи, путем основне болести, што доводи до појаве напада.

Најчешће је прогноза срчане астме неповољна. Међутим, спречавање поновног напада може бити могуће током сложеног лијечења и строго придржавање пацијентових медицинских прописа. У овом случају се одржава нормално стање пацијента, радни капацитет се одржава неколико година.

Спровођење третмана хроничне исхемијске болести срца, хипертензија, недопускание инфективних болести, као и праћење режима воде соли су основа за спречавање срчаног астме и њених напада.

Хитна помоћ за срчано астмо

На првом знаку срчане астме, требали би назвати хитну помоћ, а у очекивању њеног доласка - да пацијенту пружи прву помоћ.

Како би смањили рад на срце, лакше дисање, дају пацијенту полу-седећем положају, такође треба да се ослободи грло и цело тело на сабијања одеће (отвореном крагном, отпустити појас на стомак, ако постоји, и тако даље.). Пацијент се најбоље ставља на отворени прозор за свеж ваздух. Препоручује се купање стопала, које ће имати смирујуће дејство на пацијента.

Пре него што је хитна помоћ треба да буде стално да контролишу крвни притисак (ако је особа пре догађаја са нападом срчане астме имали проблема са кардиоваскуларни систем, у његовом родном тонометер ће бити присутан са великом вероватноћом). Препоручује се пацијенту дати нитроглицерин. Сублингуал таблет се одржава (односно испод језика), док се потпуно не раствори. После 5 минута, манипулација се може поновити, не више од 2 пута. У присуству спреја нитроглицерина треба му дати предност. Ако препарати који садрже нитроглицерин, нема у близини, дају пацијенту таблету Валидол.

Ефикасност код прве помоћи је примена венских турнирка, након 5-10 минута док пацијент доведе до стања полупроводника. Уколико не постоји посебан турнир, његова улога може бити еластична завојница, залиха капона. Симболи се истовремено надовезују у броју од 3 комада: на обе ноге и руку. Код наношења траке на ногама, постављен је 15 цм од ингвиналног преклопа, на руци је место упртаћа 10 цм од раменског зглоба. После 15 минута, локација једног снопа се мења тако што га надограђује на слободном делу. Примена упртаћа се користи да створи стагнацију крви у удовима, чиме се смањује оптерећење срца, смањујући вероватноћу плућног едема. Тачност примене снопова се контролише провјером пулсације артерија на којима би импулс требао бити видљив при сондирању испод мјеста упртаћа. Финитност након стискања турнира након неколико минута узима љубичасто-цијанотичку боју.

Пацијент са нападом срчане астме требао би бити хоспитализован у болници, упркос чињеници да је напад могао да се заустави пре доласка медицинских хитних радника. Главни узрок развоја напада срчане астме наћи ће се у болници, након чега ће лекар прописати одговарајући третман.

Само-лијечење у кући и лијечење народне медицине строго је забрањено. То може довести до компликација болести или довести до потпуног фаталног исхода.

Астма срчаних порекла: знаци и карактеристике, фактори појаве, дијагноза, терапија

У случају кршења, срце особе захтева пажљиво истраживање њеног функционисања, јер је мишићни орган који осигурава "пренос" крви у тело. Уз извесне повреде у раду срца, пацијенти могу доживјети кратак дах, што потом доводи до изненадних напада гушења. У таквим случајевима, доктори често дијагностикују срчану астму.

Дефиниција

Срчана астма је болест праћена нападима гушења и повезаних са тешким људским стањима. То је акутни недостатак љевих делова људског срца који узрокује такве нападе. Повређени ритам дисања најчешће је изненадан, али се може постићи постепено.

Људско срце се састоји од 4 коморе: атрије (десно и лијево) и вентрикула (десно и лијево). Плућне вене извлаче крв у леву атријуму. Само стагнација крви у малом кругу циркулације крви (десна комора и леви атриј - његове компоненте) је узрок појављивања поремећаја дисања и циркулације крвотока, који су типични за астму. У левом атрију, притисак се повећава, одлив крви у лијеву комору постаје све тежи. Пошто се крв набира у капиларима плућа, срчана астма може узроковати едем плућа, а то је изузетно опасно за људски живот. Код срчане инсуфицијенције овог типа хитно је потребна хитна медицинска помоћ.

Како може «изгледа" болест?

Као последица отказивања леве коморе, срчана астма прогони људе који имају ту патологију. Међутим, симптоми се могу појавити и током дана и ноћи Напади гушења и даље се јављају чешће ноћу, посебно ако је у дану особа у нечему превише. Краткоћа даха може бити узрокована оптерећењем две врсте:

Интензитет физичке активности неопходне да изазове напад срчане астме је различит и зависи од степена срчане инсуфицијенције одређеног пацијента. У неким случајевима, напад се јавља када се спуштате степеницама на неколико спратова, док други почињу да недостају ваздух и да удишу са једноставног оштрог нагиба.

Обилна храна или пиће, једноставно говорећи, преједање, што доводи до пренатрпаности желуца, такође може изазвати срчани астматички напад, који претходи осећању нелагодности и стискања у грудима, промене у ритму срца.

Узрок напада може послужити као стресно стање, нервозна тензија, узбуђење особе због било каквих догађаја или ситуација.

Када особа која пати од срчане астме преузме хоризонтални положај, крв се дистрибуира у судовима, стазу у плућима. У овом случају, пацијент изненада доживљава осећај снимања груди ("осећај компресије ребара са обручем"), краткотрајан удах и тешкоћа у инхалацији. Мало је лакше када се особа креће на кревет, виси ноге или уопште не расте.

За напад срчане астме карактерише присуство следећих манифестација:

  1. Продужен и тежак (бучни) дах;
  2. Сух и дубок кашаљ пароксизмалног облика, који касније прати испуштање спутума. Кашаљ се обично јавља ако напад траје дуже од 10-15 минута;
  3. Брзо дисање. Ако је нормална количина респираторних покрета око 20 минута, онда се током напада срчане астме повећава на 50-60;
  4. Узбуђење, анксиозност, паника, осећај страха од смрти. Овакви појаве понекад доводе до неадекватног понашања особе, а то заузврат може отежати му прве помоћи.

Такви знаци астме, попут осећаја гушења и недостатка ваздуха, могу се ојачати управо због присуства кашља. Говорити у сличном тренутку пацијенту постаје тешко.

Тешка и продужени облик напада астме праћено обилним хладним знојем, недостатак енергије, отицање врата вена у току напада, Цианотиц појаве тонус коже и плаве у расподели лице назолабијалну троуглу зони када кашаљ испљувак пену. Затим се додају куглице, које се чују на даљину. Слични напади сведоче о настанку такве страшне компликације, као плућног едема. А овај услов угрожава живот особе. Због тога срчана астма захтева хитан и свеобухватан третман.

Узроци срчане астме

Појављује се са истим болестима као и едем плућа:

  • Различите болести срца, међу којима је потребно идентификовати митралне стенозе вентила када се сужава отвор између леве преткоморе и коморе, због чега отежано крвног протока. Често се јавља болест код старијих особа, која пати од дугогодишњег реуматизма;
  • Инфаркт миокарда (често у акутном облику);
  • Кардиосклероза;
  • Поремећаји срчаног ритма;
  • Хипертензивна болест, нарочито у присуству хипертензивних криза;
  • Хронична ангина;
  • Анеуризма срца.

Повећати ризик од развоја срчане астме, неухрањености, конзумирања алкохола, пушења, кршења режима рада и одмора.

Астма је бронхијална и срчана: разлике

Многи због недостатка знања могу изједначити бронхијалну астму са срчано астмом. Грешке су највероватније због сличности одређених симптома. У оба случаја, особа доживљава и кратак удах и гушење капи. Али за разлику од астме од срчаних астма је да ако у првом случају, узрок кратког даха - бронхоспазма и отицање слузокожа, у другом случају Краткоћа даха је последица неефикасног рада пумпне функције срца. За бронхијалну астму постоји прелиминарни контакт са иритантима, плућним болестима, различитим алергијским обољењима.

Бронхијална астма је увек независна болест, а срчана астма је један од знакова срчане инсуфицијенције.

Упркос сличности имена, узроци бронхијалне и срчане астме су фундаментално различити

Диференцијална дијагноза бронхијалне и срчане астме је веома важна за правилан третман. Важну улогу у успостављању тачне дијагнозе играју пажљиво прикупљене жалбе, проучавајући историју настанка болести и податке електрокардиограма.

Како помоћи пацијенту са нападом срчане астме?

Прва ствар је да одмах позовете станицу хитне помоћи и правилно описите симптоме диспечеру. Пре доласка медицинског тима, покушајте да особу пружите хитну помоћ, јер у таквој ситуацији само пацијенти могу да помогну само људима око њега. Све акције морају се извести брзо и доследно. Њихов циљ - да олакшају рад срчаног мишића и спрече стагнацију крви. За то се обављају следеће активности:

  1. Човек који се гуши се полаже на кревет. Овај положај пацијента са спуштеним ногама смањује оптерећење срца.
  2. Обезбедите приступ свежем ваздуху (отворите прозор, ако је могуће, померите пацијента ближе отварању прозора).
  3. Све компресивне одеће (трака, кравата, грудњак), које ометају нормалну циркулацију крви, треба ослабити или елиминисати.
  4. Ако имате тонометар при руци, ако имате напад срчане астме, потребно је да измерите притисак пацијента. Ако је крвни притисак нормалан или повећан, пацијент се даје под језиком нитроглицерин са валидолом (други неутралишу нежељене ефекте нитроглицерина). Пацијент мора потпуно растворити пилуле. Ако имате спрејеве које садрже нитроглицерин, њихово коришћење ће бити ефикасније. Међутим, ако особа пати од смањеног притиска, такви лекови су забрањени. У овом случају можете користити само валидол. Поновите лек може бити након 5 или 10 минута (под контролом АД!), Али не више од 2 - 3 пута, како не би штетио здрављу пацијента. Треба запамтити да су слична понављања могућа код хроничних пацијената, за које је употреба нитроглицерина честа ствар. Људи који раније нису узели овај лек требало би да буду опрезни.
  5. Ставите ноге пацијента у слив са топлом водом. Пожељно је то учинити 10 минута након што особа добије положај за седење и обезбеђује приступ ваздуху.
  6. Имајући у виду чињеницу да напад срчане астме може довести до плућног едема, врло важна и ефикасна мјера може бити удисање етанолне паре. Да би то учинили, у себи се навлажи комад газе и ставити на лице пацијента. Ако привреда неће наћи алкохол, а затим у хитним случајевима, можете користити вотку, али треба имати на уму да је концентрација етанола у алкохолним пићима је и даље испод потребног.

Треба обратити пажњу на сузбијање емоционалног стреса пацијента (у ту сврху се користе седативи и психотерапија).

Прва помоћ, која је пружена исправно и временом, усмјерена на подршку рада срца и плућа, може чак постати и гаранција живота. Прва помоћ пацијенту не смије угрозити његово здравље.

Ако је клиника је далеко од места становања или боравка пацијента, мере прве помоћи треба да се настави и током транспорта, али је већ укључена у функцији хитне помоћи, који пратећи особа не сме да се меша са саветима.

Како лијечити срчану астму?

Лијек срчане астме је могућ само у болници уз строго придржавање препорука лекара. Присуство напада диспнеја, пролазак у гушење, захтева хитну хоспитализацију.

Чак и ако је током погоршања СА могуће ублажити или елиминисати напад пре него што хитна помоћ стигне, пацијент треба без одлагања одмах хоспитализовати у болници. У болници је установљен узрок напада астме и прописан је адекватан третман.

Дијагноза срчане астме на основу података:

  • Информације добијене испитивањем и прегледом пацијента;
  • Процена клиничких симптома;
  • Електрокардиограми;
  • Рентген на грудима.

Пошто је срчана астма секундарна болест, ток лечења треба да има за циљ елиминацију основног поремећаја. Доктор одређује правилан начин рада пацијента. Дијета и ниво дозвољене физичке активности су прописани.

У зависности од узрока појаве кашља и гушења, користе се различити лекови који се администрирају као ињекције. Уз тешку диспнеју, бол, знакове плућног едема, опојних аналгетика, укључујући морфијум (1%), користе се. Такође, удисање кисеоника и интравенозне ињекције етилног алкохола имају добар ефекат. Нужно прописани диуретички лекови интравенски (фуросемид 2-8 мл.). Препоручљиво је користити препарате од срчаних гликозида. Они су нарочито ефикасни у присуству тахикардије.

Током пружања здравствене заштите код куће иу болници, крвни притисак пацијента се стално прати. Изузетно је опрезно бити са старијима. Такође је неопходно узети у обзир да тело многих можда не примећује ове или друге лекове.

Само квалификовани специјалисти требају лечити болест, одабрати праве препарате и израчунати дозе да би се елиминисали његови знаци и посљедице.

Како јести?

Након пражњења пацијента из болнице, он мора стриктно придржавати се именовања лекара како би се спријечили поновљени напади болести. Фокус је на уклањању фактора који могу поново изазвати кратак удах и кашаљ. Мора престати да пије, пуши, придржава се исхране и исхране, нормализује спавање и будност, избегава психо-емоционални стрес.

Правилна исхрана, коју одређује лекар, заснива се на следећим принципима:

  1. Храна би требало да буде високо у калоријама и добро апсорбована;
  2. Дневна норма једења се узима 5-6 пута;
  3. Изузети су јаки чајеви и кафа, брашно, слатка, зачинска и масна јела, димљени производи;
  4. Смањује потрошњу соли;
  5. Препоручује се конзумирање козјег млека.

У сваком случају лекар појединачно прописује лијечење лијекова и дијету.

Третман народних лијекова омогућава коришћење неких инфузија: чај на основу мајке и маћехе, инфузије шипак браон, јагода, биљке смеше. Али мора се запамтити да се народни лекови користе само у неактиван период болести. У акутном периоду, било какво само-третирање је неприхватљиво.

Срчана астма: симптоми и лечење

Главне симптоме су срчана астма:

  • Краткоћа даха
  • Недостатак ваздуха
  • Знојење
  • Задржавајући кашаљ
  • Бледа кожа
  • Узбуђење
  • Ширење вена на врату
  • Напади панике

Срчана астма је синдром акутног неуспелог лијечног вентрикула, који се манифестује у облику диснеја и поремећаја срчаног ритма. Често, ова патологија може довести до едема плућа и, као резултат тога, до смртоносног исхода. Болест подједнако погађа и мушкарце и жене. У главној групи ризика, људи старији од 60 година.

Етиологија

По правилу, срчана астма се не манифестира. Најчешће је ово последица других болести кардиоваскуларног система. Што се тиче болести срца, фактори који изазивају могу бити сљедећи:

Такође, због таквих поремећаја може се развити срчана астма:

Срчана астма и плућни едем могу изазвати скоро сваку болест која доводи до стагнације воде у телу и кршења природног тока крви.

Поред тога, неопходно је идентификовати и такве расположиве факторе који могу изазвати развој патолошког процеса:

  • честе стресне ситуације и нервозна тензија;
  • једе пуно хране и течности ноћу;
  • честа лажна позиција;
  • злоупотреба алкохола;
  • интравенозно убризгавање велике количине течности.

Овде треба напоменути да труднице имају велику вјероватноћу сталне течности. Према томе, жене у ситуацији би требале бити, по свом положају, физички активне и не би злоупотребиле течност, нарочито ноћу.

Генерално, такав патолошки поремећај срца може се развити због било какве озбиљне болести или продуженог одмора у кревету. Срчана астма и едем плућа често доводе до смрти ако особа не добије благовремено квалификовану медицинску негу.

Патогенеза

Патогенеза ове болести је прилично сложена. Због неких етиолошких фактора нарушен је природни ток крви кроз тело и поремећена је хемодинамика на левој страни срца. Због тога се вена и капиларе примећују вишак крви, што доводи до повећаног хидростатичког притиска.

Сва горе наведена кршења доводе до чињенице да се пропусност зидова капилара повећава, а плазма улази у плућа. То, пак, доводи до кршења вентилације у плућима и размјени гаса. Ово је патогенеза срчане астме.

Општи симптоми

Клиничка слика срчане астме се манифестује скоро одмах. Али, треба напоменути да симптоми срчане астме понекад могу указивати на друге болести ако се клиничка слика не манифестује у потпуности.

Симптоми срчане астме су следећи:

  • гушући кашаљ без очигледног разлога;
  • кратак дах;
  • бледо коже;
  • обилно хладно знојење;
  • узнемирено стање пацијента;
  • оток вена на врату.

Узбуђено стање пацијента је због чињенице да почиње кисеоник гладовање мозга. У тежим случајевима, особа може доживети мање психијатријске поремећаје - страх од смрти, бацање, делиријум. У већини случајева такви напади се примећују у ноћи. Човек може пробудити акутни недостатак ваздуха, што доводи до паничне ситуације.

Са таквим симптомима одмах треба позвати хитну медицинску помоћ. Такође је неопходно пружити прву медицинску помоћ пацијенту прије доласка лекара.

Етапе оф

У медицини је уобичајено разликовати између три фазе развоја болести:

  • први - нападач напада. 2-3 дана пре напада, пацијент се може пожалити на кратак дах, симптоми могу порасти са физичком активношћу;
  • други - сам напад;
  • трећи - едем плућа.

Ако сте у првом тренутку благовремено обраћали пажњу на здравствено стање, напад се може зауставити и не плашити се живота. Последња фаза представља озбиљну пријетњу људском животу. То је због чињенице да су пацијенти плућа попуњени течном и практично немогуће дисати.

Дијагностика

У овом случају је тешко установити дијагнозу, јер клиничка слика указује на друге болести. На пример, бронхијална астма. Истовремено, не може бити времена за дијагностику.

Ако постоји могућност, после личног прегледа и проналажења анамнезе, пацијент се шаље на дијагнозу. Стандардни програм укључује такве студије:

  • ЕКГ;
  • Ултразвук срца и грудног коша;
  • дуплекс скенирање;
  • Радиографија у 3 пројекције.

Ако ове методе истраживања неће бити довољне за тачну дијагнозу, онда се користи диференцијална дијагноза. У овом случају нема само-лекова који су неприхватљиви.

Третман

За лечење астме треба трајно, само у клиници, под надзором лекара. Главне медицинске мјере имају за циљ реализацију сљедећих фактора:

  • рељеф нервне напетости;
  • олакшање срца;
  • елиминација поремећаја у раду респираторног центра;
  • спречавање едем плућа.

Што се тиче терапије лековима, лекар може прописати следеће лекове:

  • антихистаминици;
  • наркотични аналгетици;
  • антипсихотици.

Ако стање пацијента дозвољава, онда је могуће користити физиотерапеутску процедуру - инхалације кисеоника.

Лечење срчане астме треба да се одвија само према лекарском рецепту. Неовлашћени пријем лекова или традиционалне медицине овде није прикладан, јер је вероватноћа смртоносног исхода висока.

Дневни режим и дијета

Са овом дијагнозом, пацијент треба да се придржава не само исправне исхране, већ и режима дана.

Препоруке у вези са режимом дана:

  • пуноправан здрав сан, лезите у кревет и устајте истовремено;
  • умерена физичка активност;
  • алкохол, пушење, нервозна и стресна ситуација су искључени;
  • дневне шетње на свежем ваздуху;
  • редовни преглед код кардиолога.

Што се тиче исхране, требали би следити ове препоруке:

  • посуђе треба бити лако за стомак;
  • ограничени унос соли;
  • пити не више од 1,5 литара течности дневно;
  • последњи оброк најкасније 3 сата пре спавања.

Пратите ове препоруке пацијенту стално.

Ресусцитативне акције

Вероватно вам је потребна хитна медицинска помоћ за срчану астму. Хитне медицинске мере у овом случају су следеће:

  • Померите пацијента у положај за седење, ноге би требало да чувају од кревета, столице и тако даље;
  • ставите ноге у топлу воду, јер ће то осигурати проток крви до удова;
  • применити турнир, али не дуже од 20 минута. Турнир треба да буде 15 центиметара испод ингвиналног пута и неопходно на врху ткива.

Таква помоћ код срчане астме може спасити живот особе и дозволити лекарима да проводе време на неопходне медицинске мере.

Спречавање људских правних лекова

Лечење срчане астме народних лијекова може препоручити само од стране лекара и пацијента, ако не постоји директна опасност по живот. Фолк лијекови се могу сматрати превентивним, за особу која је већ патила од срчане астме.

Један од најбољих народних лекова, за спречавање ове болести, јесте примање чорбе из руже паса. Можете га пити као чај, са мало шећера.

Осим тога, можете користити и украсе ових биљака:

  • децокција из листова мајке и маћеха;
  • сакупљање корњача лицорице, стигме кукуруза и рукола.

Али третирање такве опасне болести само кроз традиционалну медицину, је опасно по живот.

Прогноза

Потпуно искључивање таквих напада је практично немогуће, па прогноза а приори не може бити повољна. Али ако се пацијент придржава препорука доктора, онда постоји могућност да се такви напади значајно смањују. Као што показује пракса, особа са срчано астмо треба увек да се придржава посебних препорука.

Ако мислите да имате Срчана астма и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам кардиолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Бронхоспазам је патолошко стање, карактеристично за то је појављивање изненадног напада гушења. Напредује због рефлексне контракције глатких мишићних структура у зидовима бронхија, као и због слузнице едем укључује кршење спутума пражњења.

Болест, која је инхерентна у формирању плућне инсуфицијенције, представљена у форми масовног излазног трансудате од плућних капилара у шупљину и евентуално доприноси инфилтрације алвеола назива едем плућа. У једноставним речима, едем плућа - позицији где у плућима стагнира течност процурио кроз крвне судове. Болест се карактерише као независан симптом и може се формирати на основу других озбиљних болести тела.

Астма је хронична болест која се карактерише кратким нападима гушења изазваних бронхијалним грчевима и едемом мукозе. Одређена група ризика и старосних ограничења, ова болест није. Али, како показује медицинска пракса, жене често пате од астме 2 пута. Према званичним подацима, данас на свету живи више од 300 милиона људи са астмом. Први симптоми болести манифестују се најчешће у детињству. Старији људи трпе много теже болести.

Кардиопулмонална инсуфицијенција је патологија респираторног и кардиоваскуларног система, напредујући због повећаног притиска у малој циркулацији. Као последица, десна комора срца почиње да функционише интензивније. Ако болест напредује током дужег временског периода, а третман се не спроводи, мишићне структуре правог срца ће постепено повећавати масу (због повећаног рада).

Срчани удар је један од најчешћих узрока смрти мушкараца и жена. Срчани удар представља оштро кршење циркулације крви, уз развој накнадне некрозе у срчаном слоју миокарда. Ова патологија може имати фулминантни ток - када се, по почетку првих симптома, смрт деси за неколико минута.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Срчана астма

Срчана астма - акутни отказ леве коморе услед стагнације крви у малом кругу циркулације и интерстицијалног плућног едема. Напади срчане астме су праћени осећајем акутни недостатак ваздуха, ортхопнеа, промукао сувог кашља, цијаноза на лицу, тахикардија, повећан дијастолни крвни притисак, узнемиреност, страх од смрти. Дијагноза срчане астме базира се на процени клиничких симптома, испитивања података, анамнезе, рендгенског сина, ЕКГ. Напад срчане астме усидрен користећи нитроглицерин, наркотичких аналгетика, антихипертензивних и диуретичне дроге, крварење, преклопи венске завој на уду, кисеоник.

Срчана астма

Хеарт (срчана) астма - клинички синдром карактерише нагли почетак са удисања апнее, развоју у астме. У кардиологији, срчани астма означава озбиљним манифестацијама акутног неуспеха левом срцу, компликује ток низа кардиоваскуларних и других обољења. У срчане астме је до наглог смањења миокарда контракције и застоју крви у плућном крвотока који води до акутног респираторне инсуфицијенције и циркулационих. Цардиац астма могу да претходе развоју алвеоларног едема плућа (често фулминантним), што често доводи до смрти.

Узроци срчане астме

Срчана астма може бити повезана са директним оштећењем срца или се развити у позадини не-кардиогених болести и стања. Узроци срчане астме могу бити примарни акутни или хронични (на стадијуму погоршања) отказивање леве коморе. Цардиац астма могу компликовати ток разних облика коронарне болести (укључујући акутни инфаркт миокарда, нестабилна ангина), после инфаркта и атеросклеротском Цардиосцлеросис, акутни миокардитис, постпартум кардиомиопатија, срчани анеуризму. Пароксизмални хипертензија са високим висинама крвног притиска и прекомерном напрезања миокарда леве коморе, атријалне епизоде ​​аритмија и преткомора флатер су потенцијално опасни по питању срчане астме.

Срчана астма је често узрокована декомпензованим митралним и аортним дефектима срца (митрална стеноза, аортна инсуфицијенција) повезана са опструкцијом одлива крви. Повреда крвотока у левом срцу може допринети присуству великог интрапатријалног тромба или интрацавитарног тумора срца - миксома.

Развој срчане астме може изазвати заразна обољења (пнеумонија), бубрежна инсуфицијенција (акутни гломерулонефритис), акутног исхемичног можданог удара. Фактори који изазивају срчани напад астме укључују неадекватно вежбе, јак емоционални стрес, хиперволемиа (интравенска велику количину течности или њеног задржавања, грозница, трудноћа), обилан оброк и течни ноћи, транзицију у хоризонталном положају.

Патогенеза срчане астме

Механизам срчане астме напада се односи на тешкоће интракардијалних хемодинамике у леве деловима срца, што доводи до вишка прокрвљености плућних вена и капилара и наглог повећања хидростатичког притиска у плућне циркулације. Због повећање пропустљивост зидова капилара је активан приноса пласма плућа ткиво (првенствено у Периваскуларни и перибронцхиал простора) и интерстицијалне едема плућа. Ово омета вентилацију плућа и погоршава нормалну замену гаса између алвеола и крви.

Улога у развоју клиничких симптома срчаног астме играти неурорефлек јединица респираторне контроле, стање церебралне циркулације. Аутономни симптоми, истовремена срчани напад астме развија током побуду респираторног центра до повреде дотока крви или рефлексно као одговор на импулсе из различитих жаришта иритације (на пример, аорте роот).

Симптоми срчане астме

Предурсори напада срчане астме могу бити краткотрајни дах који се појавио у претходна 2-3 дана, стезња у грудима, кашаљ с мало физичког напора или прелазак у хоризонтални положај. Напади срчане астме чешће се јављају ноћу, током сна због слабљења адренергичке регулације и повећања протока крви у систем малих кругова у леђном положају. Током дана, напад срчане астме обично се повезује са физичким или неуропсихичним стресом.

Типично, срчане астме напади јављају нагло, што пацијент пробудити осећање тешког недостатка ваздуха и повећавају диспнеја, гушење и пролази у суви кашаљ аццомпаниед промукао (касније - са малим одвајањем провидног спутума). Током напада астме, срце пацијент је тешко да лаже, потребно је принудно вертикални положај: стоји или седи у кревету, замахнуо ноге доле (ортхопнеа); нормално дише кроз уста, са тешкоћама говори. Стање пацијента са срчано астмом је узнемирено, немирно, праћено осећајем страха од смрти. Када се испита, постоји цијаноза у насолабијалном троуглу и фалангама за нокте, тахикардију, повећање дијастолног крвног притиска. Код аускултације може се запазити сува или лешна мала кукавица, углавном у доњим деловима плућа.

Трајање срчаног напада астме могу бити од неколико минута до неколико сати, посебно учесталости и манифестација нападима зависи од специфичности основне болести. Митрал стеноза срчане астме напади ретки, као стагнација у капилара и венске циркулације, плућна циркулација спречава рефлексне контракције плућне артериола (Китаева Рефлек).

Са развојем десног вентрикуларног инсуфицијенције, напади срчане астме могу потпуно нестати. Понекад срчана астма прати рефлексни бронхоспазам са повредом бронхијалне пролазности, што компликује диференцијалну дијагнозу болести код бронхијалне астме.

Са дугорочном и тешке напад срчане астме појављује "сива" цијаноза, хладан зној, набрекле вене надутост; пулс постаје раван, притисак пада, пацијент осећа оштар слом. Трансформација цардиац астма у алвеоларни едем плућа може доћи изненада процесу раста или озбиљности болести, што доказује појава обилно пене, са примесама спутум крви влажним мала и средња бубблинг рале преко целе површине плућа, озбиљне ортхопнеа.

Дијагноза срчане астме

За правилну употребу терапије, важно је направити разлику између напада срчане астме из напад астме, бронхијалне астме, акутне стеноза ларинкса, даха у уремије, медијастинални синдром, хистерична фит. Тачној дијагнози помажу евалуација клиничких манифестација срчане астме, подаци о објективном прегледу, анамнеза, рендгенски рендген, ЕКГ.

Оскултација срца током срааног напада астме је тешко због присуства респираторних шумова и шиштање, ипак открива глувоћа срца звукове, галоп, Аццент ИИ тон плућног дебла, и симптоме основне болести - срчаних аритмија, неуспех срчаних вентила и аорте ет ал., често, слаба пораст пуњење пулс и те смањења крвног притиска. Када слушате плућа дефинисаним један или расутих суви (понекад сингле Вет) тешко дисање.

Он рентген плуца у срчаном астме показује знаке венској стазе и хиперемијом у малом кругу, смањење транспарентност поља плућа, проширити и замућења корена плућа, појава Керлеи линија, сведочи о интерстицијалној плућног едема. ЕКГ током срааног напада астме примећено смањење таласа амплитуде СТ интервал могу снимати аритмија, коронарне симптоми инсуфицијенцијом.

Када срчане астме тече рефлек бронхоспазам изобиљу шиштање и повећаног лучења слузи, да искључе астма узети у обзир узраст у првих симптома болести (у срчаном астме - старости), ни један пацијент алергијског историје, хроничних запаљенских болести плућа и горњих дисајних путева, присуство акутне или хроничне кардиоваскуларне патологије.

Лечење срчане астме

Упркос чињеници да се напад срчане астме може зауставити независно, с обзиром на висок ризик од развоја едема плућа и угрожавања живота пацијента, неопходна је хитна медицинска помоћ на лицу места. Спроведене терапијске мјере требале би бити усмјерене на сузбијање неурорефлексног узбуђења респираторног центра, смањујући емоционални стрес и истовараћи мали круг циркулације крви.

Да би се олакшао појави напада срчане астме, пацијент мора обезбедити максимални одмор, удобну полуседничку позицију са ногама доле и врућу стопалу. Нитроглицерин се сублингуално узима са понављањем сваких 5-10 минута. или нифедипин са обавезним надзором крвног притиска на субјективно олакшање стања.

Код срчане астме са тешким диспнеја и синдрома бола, користе се наркотични аналгетици. У случају респираторне депресије, бронхоспазма, хроничног плућног срца, церебралног едема, могу се заменити неуролептаналгичним - дроперидолом.

Начин хитног испуштања малог круга циркулације крви у артеријску хипертензију и васкуларну конгестију је крварење (300-500 мл крви). У одсуству контраиндикација, могуће је поставити турнирке, стискати вене и вештачки стварати венску конгестију на периферији (трајање не више од 30 минута под контролом артеријског пулса) на ивици. Код срчане астме су приказане продужене поновљене инхалације кисеоника кроз етилни алкохол (помоћу назалних катетера или маски, са плућним едемом - ИВЛ), што доприноси смањењу едема плућа.

Са развојем срчаног напада астме се одвија БП корекције антихипертензиви и диуретици (фуросемид), практично у свим случајевима неопходна цардиац астхма ин / у раствору срчаних гликозида - уабајин или дигоксина. Аминофилин могу бити ефикасни у мешовитом облику срчане астме и бронхија, митралном стенозом због проширења крвних судова и побољшање перфузије миокарда. Код срчане астме, уз кршење ритма срчане активности, користи се електропулзна терапија (дефибрилација). Након чишћења напада срчане астме, врши се даље лечење узимајући у обзир узрок болести.

Прогноза и превенција срчане астме

Исход срчане астме је у великој мери одређен основном патологијом која доводи до развоја напада астме. У већини случајева, прогноза срчане астме је неповољна; понекад сложен третман основних болести и стриктно придржавање рестриктивног режима пацијената може спречити поновљене нападе, задржати релативно задовољавајуће стање и чак радни капацитет већ неколико година.

Превенција срчане астме се састоји у правовременом и рационалном третману хроничне болести коронарне артерије и срчане инсуфицијенције, артеријске хипертензије, превенције инфективних болести, поштовања режима водених соли.

Популарно О Алергијама

ЈМедиц.ру
  • Симптоми
  • Клинике