Опис је тренутно укључен 15.09.2015

  • Латинско име: Преднисолоне
  • АТКС код: Д07АА03
  • Активни састојак: Преднисолоне
  • Произвођач: ЗАО НПЦ Елфа, ОАО Биосинтез (Россиа), ОАО Борисовскаа фабрика медицинских препаратов (Републиц Беларус), М.Ј. Биофарм Пвт.Лтд (Индија), Варшавски фармацеутски рад Полфа (Пољска), Гедеон Рицхтер Плц. (Мађарска)

Састав

Састав Преднизолон у ампулама: активна супстанца у концентрацији од 30 мг / мл, као и натријум пиросулфурна киселина (адитив Е223), динатријум едетат, никотинамид, натријум хидроксид, вода д / у.

Састав Преднизолон у таблетама: 1 или 5 мг активне супстанце, колоидни силицијум диоксид, магнезијум стеарат, стеаринска киселина, скроб (кромпир и кукуруз), талк, лактоза монохидрат.

Преднизолонска маст садржи 0,05 г активне супстанце, мекан бијели парафин, глицерин, стеаринска киселина, метил и пропил парахидроксибензоат, Цремопхор А25 и А6, пречишћена вода.

Облик издавања

  • Раствор за интравенозну и интравенску ињекцију 30 мг / мл 1 мл; 15 мг / мл 2 мл.
  • Таблете 1 и 5 мг.
  • Маст за спољну терапију 0,5% (код АТХ - Д07АА03).
  • Кожне капи 0,5% (АТКС код - С01БА04).

Фармаколошка акција

Фармаколошка група: Кортикостероиди (група лека - И, то значи да је преднизолон СЦС слабе активности).

Преднизолон - хормонални или не?

Преднизолон је хормон за локалну и системску примену просечног трајања акције.

То је дехидрогенирани аналог хормона који се излучује надбубрежним кортексом Хидрокортизон. Његова активност је четири пута већа него код хидрокортизона.

Спречава развој алергијска реакција (у случају да је реакција већ почела, зауставља), потискује активност имунолошки систем, уклања упале, повећава осетљивост β2-адренорецептора до ендогених катехоламина, има анти-шок ефекат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика: Преднизолон - шта је то?

Механизам дјеловања преднизолона повезан је са његовом способношћу да интерагује са одређеним интрацелуларним (цитоплаземичним) рецепторима. Ови рецептори су у свим ткивима тела, али највише - у јетри.

Као резултат ове интеракције формирају се протеини који изазивају протеинске синтезе (укључујући Ензими, који регулишу виталне интрацелуларне процесе) комплекса.

Послује у свим фазама развоја запаљенског процеса: Пг потискује синтеза на нивоу арахидонске киселине, и такође спречава стварање про-инфламаторних цитокина - ИФН-п и ИФН-и, ИЛ-1, ТНФ, неоптерин; повећава отпорност плазмених мембрана на ефекте штетних фактора.

Утиче на метаболизам липида и протеина, али и, у мањој мери, на размену воде и електролита.

Имунодепресивни ефекат се реализује због способности лека да изазове инволутион лимфоидног ткива, депресија пролиферација лимфоцита, миграције Б-ћелија и интеракцију Б- и Т-лимфоцита, инхибирају ослобађање ИФН-γ, ИЛ-1 и ИЛ-2 од макрофаге и лимфоцити, смањити образовање антитела.

Кочење алергијска реакција се врши смањењем секреције и синтезе медијатора алергије, смањити број циркулације базофилских леукоцита, инхибиција ослобађања хистамин од сензитивних мастоцита и базофилских леукоцита, потискивање развоја везивно и лимфоидно ткиво, смањење броја мастоцита, Б- и Т-лимфоцита, смањење осетљивости Т-ефектора на медијаторе алергије, сузбијање образовања антитела, промене имунолошког одговора.

Забрањује синтезу и секрецију кортикотропин и - поново - ендогени ГЦС.

Са спољном апликацијом уклања упале, спречава развој алергијска реакција, смањује свраб и упале, смањује се ексудација, сузбија активност имунолошки систем у односу на преосетљивостне реакције типа ИИИ-ИВ.

Фармакокинетика

Након узимања пилуле брзо и потпуно апсорбују из дигестивног тракта. ТСмах - од 60 до 90 минута. Плазма протеини везују до 90% дозе преднисолона.

Биотрансформацијска супстанца је изложена у јетри. Од 80 до 90% метаболичких производа се излучује у урину и жучи, око 20% дозе се елиминише у чистој форми. Т1 / 2 - од 2 до 4 сата.

Индикације за употребу Преднизолон

Од којих таблета и раствора за ињекцију?

Системска примена је препоручљива када:

  • алергијске болести(укључујући и када алергије на храну или медицаментоус, токицодерма, серумска болест, атопијски / контактни дерматитис, поллиноза, алергијски ринитис, уртикарија, Стевенс-Јохнсонов синдром, Квинков едем);
  • мала троша, реуматска грозница, реуматокардитис;
  • акутних и хроничних болести, које су праћене упалом у зглобовима и периартикуларном ткиву (синовитис, неспецифични теносиновитис, серонегативни спондилитис, епикондилитис, остеоартритис(укључујући пост-трауматске) итд.);
  • дифузне болести везивног ткива;
  • Вишеструка склероза;
  • астматични статус и астма;
  • рак плућа (лек се препоручује у комбинацији са цитостатиком);
  • интерстицијске болести плућног ткива (фиброзе, акутни алвеолитис, саркоидозаитд.);
  • еозинофилна и аспирациона пнеумонија, туберкулозни менингитис, плућне туберкулозе (као додатак специфичној терапији);
  • примарни и секундарни хипокортицизам (укључујући и после адреналектомија);
  • конгенитална адренална хиперплазија (УЛН) или дисфункција њиховог кортекса;
  • грануломатозни тироидитис;
  • аутоимуне болести;
  • хепатитис;
  • инфламаторне болести пробавног тракта;
  • хипогликемије;
  • нефротски синдром;
  • болести крвних органа и крви (леукемија, анемијаи повезани са поразом хемостатски системи болести);
  • едем мозга (пострадиација, развој са тумором, после хируршке интервенције или трауме, у примедби и Видалова књига назначено је да када је мозак отекнут, третман почиње паренхералним обликом лека);
  • аутоимуне и друге кожне болести (укључујући Дурингова болест, псоријаза, екцем, пемпхигус, Лиеллов синдром, екфолиативни дерматитис);
  • болести очију (укључујући аутоимуне и алергичне, укључујући увеитис, алергијски улцеративни кератитис,алергијски коњунктивитис, симпатичном офталмом, хороидитис, иридоциклитис, гнојни кератитис итд.);
  • развија се у позадини онколошке болестихиперкалцемија.

Индикације за употребу штапова су хитни услови, на пример, акутни напад алергије на храну или анафилактички шок. После неколико дана парентералне употребе, пацијент се обично премешта у таблет таблицу Преднисолоне.

Индикације за употребу таблета су хроничне и тешке у природи (на примјер, бронхијална астма).

Такође, раствор и таблете Преднизолона користе се за спречавање одбацивања графта и заустављање мучнине / повраћања код прималаца цитостатици пацијенти.

Преднизолонска маст: за коју и када је приказана спољна примена лека?

Као спољни агенс, преднизолон се користи за алергије и за лечење инфламаторних кожних обољења не-микробиолошке етиологије. Индикације за апликацију масти:

Преднизолон: За шта се користе капи за очи?

Капљице у очима прописују се за заустављање инфламаторних лезија неинфективне природе које оштећују предњи део ока, као и запаљења која се развијају након повреде ока или офталмолошког дјеловања.

Локална употреба преднизолона је разумна у следећим очним болестима:

  • иридоциклитис;
  • увеитис;
  • иритис;
  • алергијски коњунктивитис;
  • кератитис (нарочито, дискоидни и паренхимски; у случајевима када епително ткиво рожњака није оштећено);
  • склерит;
  • еписклеритис;
  • блефаритис;
  • блефарокоњунктивитис;
  • симпатичном офталмом.

Контраиндикације

Ако је системска употреба лека неопходна према виталним индикацијама, контраиндикација може бити само нетолеранција једне или више саставних компоненти.

Друге контраиндикације за употребу раствора и таблета су:

  • заразне и паразитарне болести, изазвани бактеријама, гљивицама или вирусима (укључујући и недавно ношене особе, укључујући контакт са пацијентом). Такве болести укључују: херпесвирус инфекција, ошпице, јајглидоза (или његову сумњу), амебиасис, туберкулоза (активни или латентни), системска микоза.
  • Болести дигестивног тракта(Чир на желуцу / чир на желуцу, пептички чир, ННЦ са опасношћу од апсцеса или перфорације, недавно наметнута анастомоза цревне цеви, дивертикулитис).
  • Кардиоваскуларне патологије, укључујући и недавно пренете инфаркт миокарда (код пацијената са акутним / субакутним ИМ, употреба Преднизолона може проузроковати ширење некротичног фокуса и успорити формирање ожиљног ткива, што заузврат повећава ризик од руптуре срчаног мишића), декомпензован ЦХФ, артеријска хипертензија.
  • Хиперлипидемија.
  • Услови имунодефицијенције (укључујући ХИВ инфекција, АИДС).
  • Период након вакцинације (лек није прописан за период од 8 недеља пре и 2 седмице након примене вакцине).
  • Развијена након БЦГ вакцинације лимфаденитис.
  • Болести ендокриног система: Итенко-Цусхингова болест, хипер или хипотироидизам, дијабетес мелитус.
  • Тешки степен функционалног бубрега / јетре.
  • Уролитијаза.
  • Хипоалбуминемија, као и предиспозиција његовом стању развоја.
  • Системска остеопороза.
  • Акутна психоза.
  • Миастхениа гравис.
  • ИИИ-ИВ фаза гојазности.
  • Затворени и отворени угао глаукома.
  • Полиомијелитис(изузетак је облик булбар енцефалитиса).
  • Лактација.
  • Трудноћа.

Пацијенти са тешке заразне болести Таблете и ињекције преднизолона прописују се само у позадини специфичне терапије.

Контраиндикације за интра-артикуларну примену лека су:

  • абнормално крварење (због апликације антикоагуланти или ендогени);
  • пиогени артритис и периартикуларне инфекције(укључујући анамнезу);
  • трансосускуларна фрактура костију;
  • системске инфекције;
  • "Суви" зглоб (одсуство знака упале у зглобу: на пример, када остеоартритис без знакова запаљења синовиум);
  • тешко зглобни деформитет, уништавање костију или периартикуларна остеопороза;
  • развијен у позадини артритис нестабилност зглоба;
  • асептична некроза епифиза костију, који чине заједнички;
  • трудноће.

На кожи се преднисолон не сме користити када:

  • микоза, вирусне и бактеријске лезије коже;
  • кутане манифестације сифилис;
  • тумори коже;
  • туберкулоза;
  • акне(нарочито, са розе и уобичајене акне);
  • трудноће.

Капљице за очи нису прописане за пацијенте са гљивично и вирусне болести ока, сломљен рожни епител, са трахома, акутни гнојни и вирусни коњунктивитис, гнојна инфекција очних капака и слузницу, гнојни чир рожњаче, око туберкулозе, као иу условима који су се развили након уклањања страног предмета са рожњаче ока.

Нежељени ефекти преднизолона

Учесталост развоја и озбиљност нежељених дејстава преднизолона утјечу на коришћену дози, трајање, метод, као и могућност посматрања циркадијског ритма лека.

Системска примена алата може проузроковати:

  • задржавање течности и На + у телу, развој недостатка азота, хипокалемична алкалоза, хипокалемија, глукозурија, хипергликемија, повећање телесне тежине;
  • секундарни хипокортицизам ихипопитуитаризам (нарочито ако се СЦС поклапа са периодима стреса - траумом, операцијама, болестима итд.), потискивањем раста код деце, Цусхингов синдром, поремећаји менструалног циклуса, манифестације саАцхари ЛАДА-дијабетес, смањити толеранцију глукозе, повећати потребу за оралномхипогликемије и инсулинкод дијабетичара;
  • повећан крвни притисак, ЦХФ (или повећао његову тежину), хиперкоагулација, карактеристично од хипокалемија ЕКГ промене, тромбоза, дифузија некротични фокус и успоравање формирања ожиљка са могућим руптура срчаног мишића код пацијената са акутним / субакутним МИ, облитерисање ендартеритиса;
  • стероидна миопатија, мишићна слабост, асептична некроза глава хумеруса и стегненице, губитак мишићне масе, прелом компресије кичме и патолошки преломи цијевних костију, остеопороза;
  • улцеративни есопхагитис, надутост, поремећаји варења, повраћање, мучнина, повећан апетит, развој стероидни улкусиса могућим компликацијама у облику његове перфорације и крварења од улцеративног дефекта, панкреатитис;
  • хипо- или хиперпигментација коже, атрофија коже и / или поткожног ткива, појављивање акни, атрофичних трака, апсцеси, одложено зарастање рана, еццхимосес, петецхиае, проређивање коже, повећано знојење, еритема;
  • менталне поремећаје(халуцинације су могуће, делириум, еуфорија, депресија), псеудотуморски мождани синдром (најчешће се код деце дешава са превелим падом дозе и манифестује се у облику смањене видне оштрине, главобоље, диплопије), поремећаја спавања, вертиго, вртоглавица, главобоља, развој катаракте са локализацијом замућености на леђима, очну хипертензију (постоји вероватноћа оштећење оптичког нерва), стероид екопхтхалмос, глауком, изненадни слепило (уз увођење рјешења д / и подручје назалних синуса, главе и врата);
  • реакције преосјетљивости (и локалне и генерализоване);
  • општа слабост;
  • синкопа.

Ефекти на кожи:

  • телангиецтасиа;
  • љубичаста;
  • стероидних акни;
  • спаљивање, иритација, сувоће и свраб коже.

Када се нанесе на огромну површину коже и / или уз дуготрајну употребу масти, развијају се системски ефекти, хипертрихоза, такође су могући атрофичне промене и секундарна инфекција коже.

Третирање капљицама за очи може бити праћено очну хипертензију, оштећење оптичког нерва, повреда озбиљности / сужења видних поља, повећана вероватноћа перфорација рожњаче, развој катаракте са локализацијом замућености на леђима. У ретким случајевима, то је могуће ширење гљивица или вирусна болест ока.

Симптоми синдрома повлачења

Једна од посљедица кориштења ГЦС-а може бити "повлачни синдром". Његова тежина зависи од функционалног стања надбубрежни кортекс. У благим случајевима после прекида третмана са преднизолоном, могућа је слабост, слабост, замор, бол у мишићима, губитак апетита, хипертермија, погоршање основне болести.

У тешким случајевима, пацијент се може развити хипоадренал криза, који је праћен повраћањем, грчеви, колапс. Без увођења СЦС-а за кратко време смрт од акутна кардиоваскуларна инсуфицијенција.

Упутство за употребу Преднисолоне (Метода и дозирање)

Упутство за употребу Преднисолоне у штаповима

Раствор се примењује интравенозно, интрамускуларно и интра-артикуларно.

Начин примене и дозе преднизолона (Преднисолона Ницомед, Преднисолоне хемисукцинат) појединачно бира лекар који је присутан узимајући у обзир врсту патологије, тежину болесиног стања, локализацију погођеног органа.

У тешким и животним опасним условима, пацијенту је прописана импулсна терапија уз коришћење ултра високих доза у кратком временском периоду. У року од 3-5 дана, 1-2 г преднизолона се примјењује интравенском инфузијом капања сваког дана. Трајање поступка је од 30 минута до 1 сата.

Током лечења, доза се прилагођава зависно од одговора пацијента на терапију.

Сматра се оптималним за примену Преднисолона ИВ. За интраартикуларну примену, ампуле са Преднисолоном користе се само у оним случајевима када патолошки процес утиче на ткива унутар зглоба.

Позитивна динамика је разлог за преношење пацијента на таблете или супозиторије са преднисолоном. Лечење таблете се наставља све до развоја трајне ремисије.

Ако није могуће применити Преднисолоне ИВ, лек треба да се ињектира дубоко у мишић. Међутим, треба имати на уму да се овим методом споро апсорбује.

У људском телу, ослобађање хормони надбубрежних жлезда у крвотоку се јавља између 6 и 8:00, тако да се ињекције треба обавити у овом тренутку. Цела дневна доза се, по правилу, одмах примењује. Ако то није могуће, најмање ⅔ прописана доза се примењује у јутарњим часовима, преостала трећина треба да се рукује (око 12:00).

У зависности од патологије, доза може да варира у року од 30-1200 мг / дан. (са његовим накнадним смањењем).

Деца узраста од 2 месеца до 1 године примењују се од 2 до 3 мг / кг. Дозирање за децу од једне године до 14 година - 1-2 мг / кг (у облику спора, трајање 3 минута, интрамускуларна ињекција). По потреби, након 20-30 минута, лек се поново примењује у истој дози.

Када је у питању велики зглоб, у њега се ињектира 25 до 50 мг преднизолона. У зглобовима средње величине, од 10 до 25 мг, у малим - од 5 до 10 мг.

Таблете Преднисолоне: упутство за употребу

Пацијент је узет да узима пилуле, поштујући принцип постепеног отказивања ГЦС.

У случају ХРТ, пацијенту се прописује 20 до 30 мг преднизолона дневно. Одржива доза је од 5 до 10 мг дневно. Код неких патологија - на примјер, у нефротски синдром - Препоручљиво је прописати веће дозе.

За децу, почетна доза је 1-2 мг / кг / дан. (треба да се подели на 4-6 пријема), подржавајући - од 0,3 до 0,6 мг / кг / дан. Именовање узима у обзир дневни секреторни ритам ендогени стероидни хормони.

Препоруке за употребу лекова различитих произвођача су исте. То је упутство таблете Ницомед се не разликује од упутства за таблете које производи компанија "Биосинтеза".

Маст Преднисолоне: упутство за употребу

Маст је средство спољне терапије. Нанесите на погодне површине коже, треба да буде танак слој од 1 до 3 р / дан. На ограниченим патолошким жариштима могуће је наметнути оклузивно обрађивање за побољшање ефекта.

У случају употребе код деце старијих од једне године, лек треба применити што је могуће краће. Такође, неопходно је искључити мере које промовишу апсорпцију и ресорпцију преднизолона (оклузивни, фиксни, загрејани преливи).

Очи капи: Упутство за употребу

Инсталације са леком се изводе 3 р./даи, сахрањујуонајнуктивна шупљина погођеног ока 1-2 капљице раствора. У акутној фази болести, поступак инстилације се може поновити сваке 2-4 сата.

Пацијентима који су прошли офталмолошку хирургију прописани су капи 3-5 дана након операције.

Колико дуго могу узети Преднисолоне?

Терапија глукокортикостероиди има за циљ постизање максималног ефекта са минималним могућим дозама.

Трајање лечења зависи од дијагнозе пацијента и индивидуалног одговора на лечење. У неким случајевима, курс траје до 6 дана, а ХРТ се простира месецима. Трајање спољашње терапије уз употребу Преднизолоне масти је обично од 6 до 14 дана.

Дозирање за животиње

Дозирање за псе и за мачке се бира појединачно у зависности од индикација.

На пример, када заразни перитонитис мачка треба дати унутар 1 р / дан. за 2-4 мг / кг преднизолона, са хронична панлеукопенија - 2 рубља / дан. По 2,5 мг.

Стандардна доза за пса је 1 мг / кг 2 р / дан. Лечење траје 14 дана. По завршетку курса неопходно је полагати тестове и прегледати се са доктором. Уколико откажете лек, смањите дозу за псе треба 25% на сваких 14 дана.

Прекомерна доза

Прекомерно знојење је могуће уз дуготрајну употребу лека, нарочито ако пацијент добије велике дозе. Изгледа периферни едем, повећан крвни притисак, повећани нежељени ефекти.

У случају акутног предозирања, одмах оперите стомак или дајте пацијенту еметику. Не постоји специфичан антидот за преднизолон. Када постоје симптоми хроничне предозирања, неопходно је смањити коришћену дози.

Интеракција

Интеракција са другим лековима се примећује само са системском применом Преднизолона.

Рифампицин, антиепилептици, барбитурати доприносе убрзању метаболизма преднизолона и ослабе њену акцију. Ефикасност лека је такође смањена у комбинацији са антихистаминике.

Инхибитори карбонске анхидразе, амфотерицина Б, Тиазидни диуретици повећати вероватноћу развијања озбиљног хипокалемија, агенси који садрже натријум - повећан крвни притисак и едем.

У комбинацији са Парацетамол повећан ризик од хепатотоксичних ефеката, у комбинацији са трициклични антидепресиви може повећати инциденцу менталних поремећаја везаних за преднизолон (укључујући и озбиљност депресија), у комбинацији са имуносупресивни лекови - повећан ризик развоја инфекција и лимфопролиферативни процеси.

У комбинацији са АСА, НСАИЛ и алкохолом, вероватноћа развоја болест пептичног улкуса и крварење од улцеративних дефеката.

Орални контрацептив агенси мењају фармакодинамичке параметре преднизолона, чиме повећавају његове терапеутске и токсичне ефекте.

Преднизолон слаби антикоагулантни ефекат антикоагуланса, као и акцију инсулин и орална хипогликемична средства.

Употреба преднизолона у имуносупресивним дозама у комбинацији са живим вакцинама може изазвати репликацију вируса, смањење производње антитела, развој вирусних болести. Када се користи са инактивираним вакцинама, повећава се ризик од смањене производње антитела и неуролошког оштећења.

Са продуженом употребом повећава се садржај фолна киселина, у комбинацији са диуретици могу изазвати поремећаје у метаболизму електролита.

Услови продаје

Да бисте купили Преднисолоне, морате да имате рецепт за лек.

Предпис преднизолона на латинском (за упознавање са дјецом до дјетета до годину дана):

Рп: Сол. Преднисолони хидрохлорид 3% - 1.0

С. ин / м 0,7 мл (ин / м - 2 мг / кг / дан, ин / ин - 5 мг / кг / дан)

Услови складиштења

Маст одржава својства на температури од 5-15 ° Ц, таблете и раствор за системску употребу - на температурама до 25 ° Ц, капљице за очи - на температури од 15-25 ° Ц.

Садржај отворене бочице са капљицама треба користити у року од 28 дана.

Датум истека

За маст, таблете и раствор за системску употребу - две године, за капи за очи - три године.

Посебна упутства

Третман Преднисолон треба зауставити лагано, постепено смањивање дозе.

Пацијенти са историјом психоза, високе дозе могу се примењивати само под строгим надзором лекара.

Како напустити Преднисолоне?

Преднизолон треба лијечити постепено. Смањење дозе се врши недељно, смањујући дозе коју користи ⅛ или узимајући последњу дозу сваког другог дана и смањујући је за ⅕ (овај метод је бржи).

Са брзом методом на дан без преднизолон пацијенту приказује стимулисање надбубрега користећи УХФ ил Дхк своју пројекцију, узимања аскорбинске киселине, увођење инсулина у растућим дозама (почев (500 мг / д.) - 4 ком, у даљем сваки прима његова постављена на 2 јединице, највиша доза - 16 јединица).

Инсулин убод би требао бити прије доручка, у року од 6 сати након ињекције особа треба остати под надзором.

Ако је преднисолон прописан бронхијална астма, препоручује се инхалирани стероиди. Ако је индикација за употребу аутоимуна болест Он меки цитотоксични агенси.

Посебности исхране приликом узимања преднизолона

Приликом узимања Преднисолоне препоручује се искључити исхрана и зачињена храна, као и воће и кисели сокови који стимулишу лучење хлороводоничне киселине.

Поред тога, потребно је ограничити количину хигх хигх-калоријске хране угљикохидратима и мастима (на њиховој позадини терапији ГЦС потрошња побољшава ниво глукозе у крви и брзо повећање телесне тежине), со и течности.

Када кувања је потребно да користите производе који садрже калијум, калцијум и протеине (Диет месо, млечне производе, воће, тврдих сирева, печени кромпир, суве шљиве, кајсије, орахе, тиквице, и тако даље.).

Шта може заменити преднизолон?

Аналоги за састав за дозне форме за системску употребу: Преднисолоне Ницомед (у ампуле), Преднисолоне Ницомед у таблетама, Преднисолоне Буфус (раствор), Саветник (раствор), Преднисол (раствор).

Слични лекови са сличним механизмом деловања: Бетаметазон, Хидрокортизон, Деказоне, Декамед, Декаметхасоне, Кеналог, Лемодус, Медрол, Делтатсон, Мети, Рецтодел, Триамцинолоне, Флостерон.

Аналоги масти: Преднисолоне-Фереин, Хидрокортизон.

Аналоге капљица за очи: Хидрокортизон, Декаметхасоне, Декапос, Макисоде, Офтан Декаметхасоне, Дексофан, Пренатсид, Декаметхасоне, Озурдек.

Компатибилност са алкохолом

Алкохол и ГЦС су некомпатибилни.

Преднизолон током трудноће

Трудноћа и лактација су контраиндикације за постављање ГЦС. Употреба ових лекова дозвољена је само за виталне индикације.

Новорођенче чије су мајке примиле Преднисолоне током трудноће, због вјероватноће развоја хипокортицизам треба бити под медицинским надзором.

У експериментима на животињама, тератогеност лека.

Прегледи преднисолона

Прегледи преднизолона у таблетама и ињекцијама су прилично контрадикторни: с једне стране, лек је врло ефикасан, с друге стране - има широк спектар нежељених ефеката и уз продужену употребу узрокује повлачни синдром. Такође, неки људи, лек, примјећују да је болесник болан.

Ипак, ињекције деце и одраслих често омогућавају врло брзо зауставити патолошки процес и чак спасити живот.

Да бисте смањили ризик од нежељених ефеката и њихову тежину, ако вам је потребна дуготрајна употреба Преднизолона, веома је важно поштовати следећа правила:

  • лек је прописан у ситуацијама када терапеутски ефекат није постигнут уз употребу мање активних средстава (изузетак је патологија која угрожава живот, адреногенитални синдром, хипокортицизам);
  • третман се започиње са минималном ефективном дозом, која се, ако је потребно, повећава све док се не добије жељени резултат;
  • дозирање се појединачно бира у зависности од одговора пацијента на терапију и карактеристика болести него на телесну тежину и старост;
  • након добијања траженог резултата, доза се постепено смањује на најнижу, на којој се очува постигнути ефекат;
  • Узимајте лек треба дати циркадијски ритам;
  • Након што се стање пацијента стабилизује, препоручљиво је превођење на алтернативну терапију.

Када су у питању дозни облици за локалну примену, они су углавном позитивни. У овом случају, пацијенти који користе капљице за очи и маст, практично не примећују непожељне реакције.

Цена преднисолонума

Цена Преднизолона у таблете 5 мг бр. 40 у Украјини - од 37 ЗАР у Русији могу се купити у просеку од 190 рубаља. Цена Преднисолоне у ампулама 30 мг №3 - од 28 ЗАР у руским љекарницама ињекције (паковање број 3) коштаће у просеку 20-60 рубаља. Цена масти Преднисолоне - од 19,5 ЗАР и од 13 рубаља, респективно.

Преднисолоне - упутство за употребу, оцене, аналоге и ослобађањем облицима (таблета од 1 мг и 5 мг, ињекцијама у ампуле за ињекције, капи за очи, масти 0,5%) лека за лечење стања шока код одраслих, деце и трудна

У овом чланку можете прочитати упутства за употребу лекова за лијекове хормона Преднисолоне. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Преднизолона у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги преднизолона у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење шокова и хитних стања, алергијских реакција, запаљенских манифестација код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације.

Преднисолоне - синтетички глукокортикоидни лек, дехидрогенизовани аналог хидрокортизона. Има антиинфламаторну, антиаллергичну, имуносупресивну акцију, повећава осетљивост бета-адренорецептора на ендогене катехоламине.

Комуницира са специфичним цитоплазми рецепторима (рецептори за гликокортикостероида имају све ткива, нарочито у многим јетре) да се формира комплекс који индукује стварање протеина (укључујући ензиме, регулаторне ћелије виталних процеса).

схаринг Протеин смањује количину глобулина у плазми, повећава синтезу албумина у јетри и бубрезима (са повећањем албумин / глобулина однос), смањује синтезу и побољшава протеински катаболизам у мишићном ткиву.

Липид метаболисм: веће повећава синтезу масних киселина и триглицерида, редистрибуира масти (акумулација масти се углавном јавља у раменом појасу, лице, абдомен), доводи до развоја хиперхолестеролемије.

Метаболизам угљених хидрата: повећава апсорпцију угљених хидрата из дигестивног тракта; повећава активност глукоза-6-фосфатазе (повећан унос глукозе из јетре у крв); повећава активност фосфоенолпруват карбоксилазе и синтеза аминотрансфераза (активација глуконеогенезе); промовира развој хипергликемије.

Метаболизам воденог електролита: ретардира натријум и воду у телу, стимулише излучивање калијума (минералокортикоидна активност), смањује апсорпцију калцијума из дигестивног тракта, смањује минерализацију коштаног ткива.

Анти-инфламаторни ефекат повезан са инхибицијом еозинофила и ослобађања инфламаторних медијатора из мастоцита; липокортинов индуковање формирање и смањити број маст ћелија које производе хијалуронска киселина; са смањењем капиларна пропустљивост; стабилизација ћелијских мембрана (нарочито лизозомне) и органела мембрана. Акти о свим фазама упалног процеса: инхибира синтезу простагландина за ниво арахидонске киселине (Липокортин инхибира фосфолипаза А2 сузбија либератиоу арахидонске киселине инхибирају биосинтезу ендоперекисеи, леукотриени доприносе инфламација, алергије, итд), Синтеза "проинфламаторној цитокина" (интерлеукин 1, фактор некрозе тумора алфа и други).; побољшава отпорност ћелијске мембране различитим штетних фактора.

Имуносупресивних ефекат због зове инволуцијом лимфног ткива, инхибиција пролиферације лимфоцита (посебно Т-лимфоцита), супресије миграције Б-ћелија и интеракције Т и Б лимфоцитима, инхибицијом ослобађања цитокина (интерлеукин-1, 2, гама интерферон) из лимфоцита и макрофага и смањење формирања антитела.

Антиалергијска ефекат због смањења синтезе и лучења медијатора алергије, инхибицију ослобађања из сензитизованих мастоцита и базофила, хистамина и других биолошки активних супстанци, смањење броја циркулишу базофила, Мајице Б-лимфоцити, маст ћелије.; сузбијање лимфног и везивног ткива, смањују осетљивост на ефекторске ћелије до медијатора алергије, инхибицију производње антитела, промене у имуном одговору.

Када опструктивна болест ацтион узрокована углавном инхибицијом запаљенских процеса, спречавање или смањење тежине мукозне едема, смањење еозинофила инфилтрације бронхијалног епитела субмукозне слоја и таложење у бронхијалне слузнице циркулишућих имуних комплекса и ерозированииа инхибиције и слузокоже љуштења. Повећава осетљивост бета-адренергичких рецептора бронхија малог и средњег калибра за ендогене катехоламина и егзогеног симпатомиметичка, смањује вискозност слузи смањењем своју производњу.

Подрива синтезу и секрецију АЦТХ и поново синтезу ендогених глукокортикостероида.

Он инхибира реакције везивног ткива током инфламаторног процеса и смањује могућност стварања ожиљних ткива.

Фармакокинетика

Преднизолон се метаболише у јетри, делимично у бубрезима и другим ткивима, углавном коњугацијом са глукуронским и сумпорним киселинама. Метаболити су неактивни. Излучује се жучом и урином гломеруларном филтрацијом и реабсорбује тубулом за 80-90%.

Индикације

  • стања удара (опекотине, трауматичне, оперативне, токсичне, кардиогене) - са неефикасношћу вазоконстриктора, лекова за замену у плазми и друге симптоматске терапије;
  • алергијске реакције (акутне тешке облике), хемотрансфузијски шок, анафилактички шок, анафилактоидне реакције;
  • церебрални едем (укључујући и на позадини тумора мозга или повезан са операцијом, зрачењем или траумом главе);
  • бронхијална астма (тешка форма), астматични статус;
  • системске болести везивног ткива (системски еритематозни лупус, склеродерма, нодуларни периартеритис, дерматомиозитис, реуматоидни артритис);
  • акутни и хронични инфламаторни болести зглобова - гихтни и псоријатични артритис, остеоартритис (укључујући пост-трауматског), артритис, сцапулохумерал периартхритис, анкилозни спондилитис (Бехтеревљев болест), иувениални артритис, одраслих Ипак је синдром, бурзитис, неспецифични теносиновитис, епикондилитис анд синовитис ;
  • болести коже - пемфигус, псоријаза, екцем, атопијски дерматитис (цоммон атопијски дерматитис), контактни дерматитис (утиче крупне коже површина), реакције лекова, себороичног дерматитис, ексфолиативни дерматитис, токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром), булозни херпетиформис дерматитис, Стевенс-Јохнсон-ов синдром ;
  • алергијске болести очију: алергијске облике коњунктивитиса;
  • инфламаторне болести очију - симпатична офталмологија, тешки споро антериорни и постериор увеитис, оптички неуритис;
  • конгенитална адренална хиперплазија;
  • болести крви и хемопоиетиц система - агранулоцитоза, панмиелопатииа, аутоимуна хемолитичка анемија, акутни лимфни и мијелоидне леукемије, Ходгкин-ова болест, тромбоцитопенија пурпура, секундарна тромбоцитопенија код одраслих, еритробластопенија (еритроцита анемија), конгенитална (еритроидна) хипопластицхна анемија;
  • берилиоза, Леффлеров синдром (који није подложан другој терапији); карцином плућа (у комбинацији са цитостатиком);
  • мултипла склероза;
  • спречавање одбацивања графта током трансплантације органа;
  • хиперкалцемија на позадини рака, мучнина и повраћање током цитостатске терапије;
  • мијелом;
  • тиротоксична криза;
  • акутни хепатитис, хепатитис коме;
  • Смањивање запаљенских појава и превенција цицатрициалног сузбијања (тровањем течним течностима).

Облици ослобађања

Таблете 1 мг и 5 мг.

Решење за интравенозно и интрамускуларно убризгавање (ињекције у ампуле за ињекцију) 30 мг / мл.

Кожне капи 0,5%.

Маст за вањску употребу 0,5%.

Упутство за употребу и дозирање

Доза Преднизолона и трајање лечења одређује лекар појединачно, зависно од индикација и тежине болести.

Преднизолон се примењује интравенозно (капањем или млазом) у капсулама или интрамускуларно. У / у припреми се обично убризгава прво са потоком, а затим капље.

Код акутне инсуфицијенције надлактице, једна доза од 100-200 мг током 3-16 дана.

У бронхијалној астми, лек се примењује у зависности од тежине болести и ефикасности сложеног третмана од 75 до 675 мг током терапије од 3 до 16 дана; у тешким случајевима, доза се може повећати на 1.400 мг по току терапије и више уз постепено смањење дозе.

Са астматичким статусом Преднисолоне се примењује у дози од 500-1200 мг дневно, након чега следи смањење до 300 мг дневно и прелазак на дозе одржавања.

У тиротоксичној кризи, 100 мг лека се примењује у дневној дози од 200-300 мг; ако је потребно, дневна доза може се повећати на 1000 мг. Трајање администрације зависи од терапијског ефекта, обично до 6 дана.

У случају удара који је отпоран на стандардну терапију, преднисолон се обично ињектира на почетку терапије, након чега се прелази на увођење капи. Ако се БП не повећа у року од 10-20 минута, поновите администрацију течности од лекова. Након излучивања из стања удара, администрација капања се наставља док се БП не стабилизује. Једна доза је 50-150 мг (у тешким случајевима - до 400 мг). Поновљени лек се примењује после 3-4 сата. Дневна доза може бити 300-1200 мг (уз накнадну редукцију дозе).

Код акутне хепатично-реналне инсуфицијенције (акутно тровање, постоперативни и постпартални периоди итд.), Преднисолон се примењује на 25-75 мг дневно; у присуству индикација, дневна доза се може повећати на 300-1500 мг дневно или више.

Код реуматоидног артритиса и системског еритематозног лупуса преднизолон се примењује уз системску примену лека у дози од 75-125 мг дневно не више од 7-10 дана.

Код акутног хепатитиса преднисолон се примењује на 75-100 мг дневно током 7-10 дана.

Када се тровање течним течностима са опекотинама дигестивног тракта и горњег респираторног тракта преднисолон прописује у дози од 75-400 мг дневно у трајању од 3-18 дана.

Ако је немогуће примењивати преднизолон у / м у истим дозама. После олакшања акутног стања, Преднисолоне се даје интравенозно у таблете, након чега следи постепено смањење дозе.

Уз продужену употребу лека, дневна доза се треба постепено смањивати. Дуготрајна терапија не може се изненада зауставити!

Целокупну дневну дозу лека препоручује се узимање појединачне или двоструке дневне дозе сваки дан, узимајући у обзир циркадијски ритам ендогене секреције глукокортикостероида у интервалу од 6 до 8 часова. Висока дневна доза може се подијелити на 2-4 дозе, уз велике дозе узете ујутро. Таблете треба узимати орално током или одмах након оброка, са малом количином течности.

У акутним условима и као замена терапије, одрасли се прописују у иницијалној дози од 20-30 мг дневно, док је доза одржавања 5-10 мг дневно. По потреби, иницијална доза може бити 15-100 мг дневно, подршка - 5-15 мг дневно.

За дјецу, почетна доза је 1-2 мг / кг телесне тежине дневно у 4-6 пријема, подржавајући - 300-600 мцг / кг дневно.

Када се добије терапеутски ефекат, доза се постепено смањује за 5 мг, затим за 2,5 мг у интервалима од 3-5 дана, након чега се касније поништава. Уз продужену употребу лека, дневна доза се треба постепено смањивати. Дуготрајна терапија не може се изненада зауставити! Повлачење дозне одржавања је спорије, док се употреба глукокортикостероида не користи дуже.

Под стресним условима (инфекције, алергије, трауме, операције, психички Оверлоад) како би се избегло погоршање основне преднизолона болести доза мора бити привремено повећана (1.5-3, ау тежим случајевима - 5-10 пута).

Нежељени ефекат

  • смањена толеранција глукозе;
  • Стероидни дијабетес мелитус или манифестација латентног дијабетес мелитуса;
  • угњетавање надбубрежне функције;
  • Цусхинг-ов синдром (месец лице, гојазност, тип хипофизе, хирзутизам, повишен крвни притисак, дисменореја, аменореја, мишићна слабост, стрије);
  • кашњење сексуалног развоја код деце;
  • мучнина, повраћање;
  • стероидни чир стомака и дуоденума;
  • ерозивни есопхагитис;
  • гастроинтестинално крварење и перфорација гастроинтестиналног зида;
  • повећан или смањен апетит;
  • поремећено варење;
  • надутост;
  • хиццоугх;
  • аритмије;
  • брадикардија (до срчане акције);
  • ЕКГ мења карактеристике хипокалемије;
  • повећан крвни притисак;
  • дезориентација;
  • еуфорија;
  • халуцинације;
  • манично-депресивна психоза;
  • депресија;
  • параноја;
  • повећан интракранијални притисак;
  • нервоза или анксиозности;
  • несаница;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • конвулзије;
  • повећан интраокуларни притисак са могућим оштећењем оптичког нерва;
  • склоност развоју секундарних бактеријских, гљивичних или вирусних инфекција очију;
  • трофичне промене рожњаче;
  • повећано излучивање калцијума;
  • повећање телесне тежине;
  • повећано знојење;
  • задржавање течности и натријума у ​​телу (периферни едем);
  • хипокалемични синдром (хипокалемија, аритмија, мијалгија или мишићни спаз, неуобичајена слабост и замор);
  • успоравање раста и процеса осисификације код деце (преурањено затварање епифизних зона раста);
  • остеопороза (веома ретки - патолошки преломи костију, асептична некроза главе хумеруса и стегненице);
  • руптура мишићних кичма;
  • смањење мишићне масе (атрофија);
  • одложено зарастање рана;
  • акне;
  • стриа;
  • кожни осип;
  • свраб;
  • анафилактички шок;
  • развој или погоршање инфекција (појављивање овог нежељеног ефекта олакшава заједнички кориштени имуносупресиви и вакцинација);
  • повлачни синдром.

Контраиндикације

За краткотрајну примену према виталним индикацијама, једина контраиндикација је преосјетљивост на преднизолон или компоненте лека.

Препарат садржи лактозу. Пацијенти са ретким наследним обољењима, као што је интолеранција лактозе, недостатак Лаппеасе лактазе или малабсорпција глукозе-галактозе, не би требало узимати лек.

Уз опрез, лек треба давати у следећим условима и условима:

  • Гастроинтестинал дисеасе - чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, езофагитис, гастритис, акутни или латентна пептички улкус, недавно основана интестиналну анастомоза, улцерозни колитис, са пријетњом перфорације или апсцеса, Дивертицулитис;
  • паразитске и заразне болести вирусне, гљивичне или бактеријске природе (у току или недавне, укључујући и недавни контакт са пацијентом)
  • херпес симплек, херпес зостер (виремична фаза), пилеће гљивице, богиње; амебиасис, стронгилоидиасис; системска микоза; активна и латентна туберкулоза. Употреба у тешким заразним болестима је дозвољена само у позадини специфичне терапије;
  • период пре и после вакцинације (8 недеља раније и 2 седмице након вакцинације), лимфаденитис после БЦГ вакцинације. Услови имунодефицијенције (укључујући АИДС или ХИВ инфекцију);
  • болести кардиоваскуларног система, укљ. недавни инфаркт миокарда (код болесника са акутном и субакутног инфаркта миокарда може ширити некрозе, успорава формирање ожиљка и тиме, - Теаринг срчаног мишића), астму, хронично оштећење срца, хипертензија, хиперлипидемија;
  • ендокрине болести - дијабетеса (укључујући кршење толеранције на угљених хидрата), хипертиреозе, хипотироидизам, Цусхинг-ова болест, гојазност; (3-4 в.)
  • тешка хронична инсуфицијенција бубрега и / или јетре, нефроуролтиоза;
  • хипоалбуминемија и стања која предиспонују његову појаву (цироза јетре, нефротски синдром);
  • системска остеопороза, мијастенија гравис, акутна психоза, полиомијелитис (осим облика булбар енцефалитиса), отворени и затворени углови глауком;
  • трудноћа;
  • код деце током раста, глукокортикостероиди треба користити само у апсолутним индикацијама и под блиским надзором лекара који лечи.

Примена у трудноћи и лактацији

Код трудноће (нарочито у једном тромесечју) примењују се само на виталне индикације.

С обзиром да глукокортикостероиди прелазе у мајчино млеко, ако је неопходно користити лек током дојења, препоручује се зауставити дојење.

Посебна упутства

Пре почетка лечења (ако је немогуће због хитности стања - током лечења), пацијент треба испитати за могуће контраиндикације. Клинички преглед треба да обухвати испитивање кардиоваскуларног система, радиографски преглед плућа, преглед стомака и дванаестолома, уринарни систем, вид; контролу формуле крви, садржај глукозе и електролита у плазми крви. Током лечења са преднисолоном (нарочито продуженим), неопходно је посматрати окулисту, контролисати крвни притисак, стање равнотеже воде и електролита, као и обрасце периферне крви и нивоа глукозе у крви.

Да би се смањили нежељени ефекти, могуће је прописати антациде, као и повећати унос калијума у ​​тело (дијета, препарати калијума). Храна би требала бити богата протеинима, витаминима, са ограничењем масти, угљених хидрата и кухињске соли.

Ефекат лека је побољшан код пацијената са хипотироидизмом и цирозом јетре.

Лек може побољшати постојећу емоционалну нестабилност или психотичне поремећаје. Када се говори о психози у анамнези, преднизолон у високим дозама се прописује под строгим надзором лекара.

У стресним ситуацијама током одржавања третмана (на примјер, хирушке операције, трауме или заразне болести), потребно је извршити корекцију дозе лијека у вези са повећањем потребе за глукокортикостероидима.

Пацијенте треба пажљиво пратити током године након завршетка дуготрајне терапије с преднизолоном у вези са могућим развојем релативне инсуфицијенције надбубрежне кортекса у стресним ситуацијама.

Са изненадним отказа, посебно у случају претходне употребе високих доза може развити симптоме одвикавања (анорексија, мучнина, летаргија, гинерализованние мускулоскелетни бол, умор), као и погоршање болести, о којој је именован преднизолон.

Током лечења са преднисолоном, вакцинација не треба давати због смањења његове ефикасности (имунолошки одговор).

Додељивање ат преднисолоне интерцуррент инфекције, туберкулозе и септичке условима антибиотска терапија потребно је истовремено обављање бактерицидно.

Деца током дуготрајног третмана са преднисолоном треба пажљиво пратити динамику раста. Деца која су била у контакту са болесним ошамућима или норицом током лечења профилактички прописују специфичне имуноглобулине.

Због слабог минералокортикоидног ефекта за супституциону терапију за инсуфицијенцију надбубрежне жлезде, преднизолон се користи у комбинацији са минералокортикоидима.

Пацијенти са дијабетесом треба да прате глукозу у крви и, ако је потребно, исправну терапију.

Приказана је рендгенска контрола остеоартикуларног система (слике кичме, руке).

Преднисолоне код пацијената са латентном инфективних болести уринарног тракта могу изазвати пиуриа, који могу бити дијагностичке вредности.

У Аддисон-овој болести, истовремену примену барбитурата треба избегавати - ризик од акутне инсуфицијенције надбубрежне адреналине (адисон криза).

Интеракције лекова

Симултани именовање преднизолона са индукторима хепатичних микросомалних ензима (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, ефедрин) доводи до смањења концентрације.

Симултано препоручивање преднизолона са диуретиком (посебно тиазидима и инхибиторима карбонске анхидразе) и амфотерицина Б може довести до повећане излучивања калијума из тела.

Истовремени рецепти преднизолона са лековима који садрже натријум доводи до развоја едема и повећаног крвног притиска.

Истовремена примјена преднизолона са амфотерицином Б повећава ризик од развоја срчане инсуфицијенције.

Симултано препоручивање преднизолона са срчаним гликозидима погоршава њихову подношљивост и повећава вероватноћу развоја вентрикуларне екстсистоле (због индуковане хипокалемије).

Истовремена рецептура преднизолона са индиректним антикоагулансима - преднизолон побољшава антикоагулантни ефекат кумаринских деривата.

Истовремено са именовањем преднизолон са антикоагуланси и тромболитика повећава ризик од крварења из улкуса у гастроинтестиналном тракту.

Истовремена примена преднисолона са етанолом (алкохолом) и нестероидне антиинфламаторне лекове повећава ризик ерозивним-улцерозни лезија у гастроинтестиналном тракту и крварења (у комбинацији са НСАИЛ за лечење артритиса може да се смањи гликокортикостероиде доза терапеутског ефекта збирно).

Истовремени рецепти преднизолона са парацетамолом повећавају ризик од хепатотоксичности (индукција хепатичних ензима и стварање токсичног метаболита парацетамола).

Истовремено са именовањем преднизолон са ацетилсалицилне киселине убрзава њен излучивање и смањује концентрацију у крви (са укидања преднизолона нивоа салицилата у крв расте, а повећава ризик од нежељених ефеката).

Истовремени рецепт преднизолона са инсулином и оралним хипогликемичним лековима, хипотензивни лекови смањују њихову ефикасност.

Истовремена рецептура преднизолона са витамином Д смањује ефекат на апсорпцију Ца у цревима.

Симултано препоручивање преднизолона са соматотропним хормоном смањује ефикасност другог, а са празиквантелом - концентрацијом.

Симултано препоручивање преднизолона м-холиноблокаторама (укључујући антихистаминике и трицикличне антидепресиве) и нитрате доприноси повећаном интраокуларном притиску.

Истовремена рецептура преднизолона са изониазидом и мексилетином повећава метаболизам изониазида, мексилетина (нарочито у "брзим" ацетилаторима), што доводи до смањења њихових концентрација у плазми.

Истовремена рецептура преднизолона са инхибиторима карбонске анхидразе и амфотерицина Б повећава ризик од остеопорозе.

Истовремени рецепти преднизолона са индометацином - померање преднизолона из везе са албумином повећава ризик од његових нежељених ефеката.

Истовремени рецепти преднизолона са АЦТХ повећавају ефекат преднизолона.

Истовремена примјена преднизолона са ергокалциферолом и паратироидним хормоном омета развој остеопатије изазваног преднизолоном.

Симултано препоручивање преднизолона са циклоспорином и кетоконазолом - циклоспарином (инхибира метаболизам) и кетоконазола (смањује клиренс) повећава токсичност.

Појава хирсутизма и акни је олакшана истовременом примјеном других стероидних хормоналних лијекова (андрогена, естрогена, анаболичких, оралних контрацептива).

Истовремена примјена преднизолона са естрогеним и контрацептивима који садрже оралне естрогене смањују клиренс преднизолона, што може бити праћено повећањем тежине његових терапијских и токсичних ефеката.

Истовремена примјена преднизолона са митотаном и другим инхибиторима функције мозга кортекса може довести до повећања дозе преднизолона.

Уз истовремену употребу са живим противирусним вакцинама и против других врста имунизације повећава се ризик од активације вируса и развоја инфекција.

Уз истовремену употребу преднизолона са антипсихотичним лековима (неуролептици) и азатиоприном повећава се ризик од развоја катаракте.

Симултана примена антацида смањује апсорпцију преднизолона.

Уз истовремену употребу са анттитроидним лековима се смањује и са тироидним хормонима повећава се клиренс преднизолона.

Када се истовремено користе са имуносупресивима, повећава се ризик од инфекције и лимфома или других лимфопролиферативних поремећаја повезаних са вирусом Епстеин-Барр.

Трициклични антидепресиви могу повећати тежину депресије узроковану узимањем глукокортикостероида (није приказано за терапију ових нежељених ефеката).

Повећава (са продуженом терапијом) садржај фолне киселине.

Хипокалемија изазвана глукокортикостероидима може повећати тежину и трајање блокаде мишића на позадини релаксантних мишића.

У великим дозама смањује ефекат соматропина.

Аналоги дроге Преднисолоне

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Децортин Х20;
  • Децортин Х5;
  • Децортин Х50;
  • Медомобред;
  • Преднисол;
  • Преднизолон 5 мг Јенафарма;
  • Преднисолоне буфф;
  • Преднисолоне хемисукцинат;
  • Преднисолоне Ницомед;
  • Преднисолоне-Фереин;
  • Преднизолон натријум фосфат;
  • Сол-Децортин Х25;
  • Солу-Децортин Х250;
  • Сол-Децортин Х50.

Популарно О Алергијама