Према статистикама, готово свака петина нас барем једном у животу Переза ​​има такве "срби" болести, као што су кошнице, ангиоедем или Едема Куинцке. Ови мучитељи могу уништити особу одвојено или заједно (у пола случајева). Иако је понекад тешко одредити узрок појављивања осипа и блистера на тијелу, најчешће их узрокују алергени.

Уртикарија, ангиоедем и ангиоедем припадају једној групи алергијских болести с сличним манифестацијама, али различити механизми развоја.

Савети за кошнице

Свраб, осип, отицање коже и слузокоже, блистерс и блистерс - све ово је резултат секреције гамамина (ова супстанца је присутна у свим ткивима тела) под утицајем алергена. Зато се у лечењу благе форме болести пре свега прописују антихистаминици (кларитин, зиртек, семпрек, телфаст, ериус итд.). Можете користити комбинацију антихистамина и антидепресива. Често се позитиван ефекат пружа чишћењем клизава и употребом ентеросорбената (на примјер, активни угљен).

Лечење уртикарије са лековитим биљем

Људи који су склони овим болестима "сврби", требају следити једноставне препоруке:

За спречавање уртикарија и ангиоедем контролора и Ангиоедем старе медицинске приручнику се препоручује с времена на време да једу само биљне хране, или бар за неко време како би се избегле масног меса, свињетина, дивљач, тапас и вино. Ефективни и куративни народни савети. Могу да препоручим неке од њих.

Акутне кошнице - симптоми, лечење

Акутна уртикарија, која може трајати од неколико сати до неколико дана, најчешће је алергична по природи. Насупрот томе, хронична уртикарија, која постоји већ неколико недеља и месеци, врло ретко је алергична реакција. Чарапе су често узроковани алергенима и суплементима за храну, као и лековима (често у облику псеудоаллергија).

Симптоми

Хивес могу имати различите форме, али се увек карактерише присуство излива блистера које се могу спајати једни с другима. Расх може се појавити на било ком делу тела и бити праћен јаким сврабом.

Специфични облици уртикарије

Едем Куинцкеа. Процес утиче на лице и праћен је отицањем усана, очним капцима ("урезаним очима"), слузницама и другим деловима тела. Свраб је одсутан, постаје болно сагоријевање.

Куинков едем постаје опасан по живот, ако се процес шири на мукозне мембране уста и ждрела. Отечени језик и задњи део грла блокирају дисајне путеве и могу довести до гушења.

Узроци кошница су:

алергени за храну (јаја, риба, ораси, воће);
медицински препарати (пеницилини, хормони, сулфонамиди);
ваздушни алергени (полен, вуна, прашина);
угризе инсеката (пчеле, оса);
инфекција (инфективна мононуклеоза, хепатитис Б).
За разлику од алергијске уртикарије постоји један који изазива физички фактори: сунце, хладноће, атмосферски притисак.

Уртикарија - срби блистерс, како се лијечи

Уртикарија је уобичајено име за групу болести. Главни симптом су срби пликови, јасно обележени, високи изнад површине црвенкасте коже, величине од неколико милиметара до неколико центиметара.

Акутна уртикарија је чешће узрокована лековима, храном, инфекцијом или угриза Хименоптера. Хронична уртикарија је чешће повезана са различитим патологијама. Одвојено, узимају се у обзир случајеви физичке уртикарије узроковани хладним, топлотним, физичким напрезањем, притиском, вибрацијом, сунчевим светлом.

Посебна карактеристика уртикарије је хитан развој и исти брзи нестанак (од неколико минута до неколико сати) након постављања адекватне терапије.

У клиничкој пракси, најчешће коришћен класификација уртикарија, потиче из фактора етиоло, на пример, лековита, храна, механичке (вештачки), хладна (реакција на хладноћу може каснити, која се манифестује у 1-2 дана), хеат (јавља углавном пред менструацију, током трудноће, код старијих особа, обично када се креће од хладноће да се загреје), токсични (са директним дејством на иритирајуце коже - коприве гусеницама длака, медуза, пчела, итд), светло (изазван ултра-љубичастом, инфра црвени и видљиви спектрални зраци).

Хроничне облици уртикарија често повезане са поремећајима јетре, бубрега, гастроинтестиналног тракта, хелминтски налети, жаришта хроничних инфекција (крајника, зубног гранулома и канала жучне кесе и тако даље.), Гестатионал токсикоза, продукти разлагања малигних тумора.

Лечење уртикарије

Да нормализује функционалног стања дигестивног система додељених Витамини: рибофлавин, калцијум пантотенат, витамин У, аскорбинска и никотинске киселине и пиридоксин у дотичној добу дозах.Длиа смањује васкуларну пермеабилност и повећавају капиларни тон добио калцијум хлорид, глуконат, глицерофосфат или гвозденим припремама, рутина или салицилати.

У посебно тешким облицима уртикарије, краткотрајни глукокортикоиди се користе у комбинацији са анаболичним стероидима (неробол, ретаболил).

Спољни третман није битан. Коришћење воденог цинка-пасте са 2-3% Напхтхалан уљу, као масти и креме са глукокортикоидних хормона (преднизолон, флутсинар, фторокорт, Лоринден Ц деперзолон). Истовремено се користе исте методе физиотерапеутског третмана као код пацијената са дифузним неуродерматитисом.

Како лијечити кошнице и уклонити јак свраб с кошницом

Хивес. Алергијска реакција коже. Одликује се појавом на кожи и мукозним мембранама пликова - опструираног осипа, који подсећа на осип који се јавља на мјесту угриза инсеката или опекотине коприве. Ерупција може бити бледа црвена или светло црвена у различитим величинама. Најчешће се јавља на кожи трупа, удова, често на лицу, длановима, подлогама. Болест је увек праћена снажним сврабом, који се интензивира утицајом топлоте.

Криве почињу изненада, баш тако брзо осип може нестати без остављања трагова иза себе. Хивес могу пратити грозница, вртоглавица, мучнина, повраћање, па чак и дијареја.

Кошнице може изазвати хладну воду, топлоту, мноштво биљака, уједа буве, комарци, крпељи, Тхе Медуса Тоуцх. Често се оскудице појављују након узимања лекова. Различити производи такође могу изазвати уртикарија хране, најопаснији дивља јагода, јагода, кобасице, млеко, морске рибе, свињетина, јаја, и друге. Понекад осип се појављује на позадини болести јетре, панкреаса, желуца, црева, хелминтски налети. Заразне болести, акутне и хроничне, такође могу изазвати кошнице.

Гиант уртикарија или ангиоедем. Изненада постоји отекнута величина пилећег јајета на мјестима са слободним влакнима - на уснама, очним капцима, образима, слузницама у устима или на скротуму. Може потпуно проћи за неколико сати или 2-3 дана. Посебно је опасан оток Куинцке грла: хрипав глас, лајшав кашаљ, краткоћа даха, тањир цијанотина, а затим оштро бледи. Без медицинске помоћи, пацијент може умријети од гушења.

Третман. Прво, морате да пронађете и елиминишу узрока уртикарија. У тежим случајевима, потребно је узети слани лаксатив (магнезијум, 1 кашика растворен у 1/4 шоље воде, испире са 1-2 чаше воде), уради чишћења клистир. Након салинског лаксативног ефекта долази за 4-6 сати. Узимајте рхабарб 1 таблету 2 пута дневно пре оброка. Лаксативе ефекат након што је рабарбара јавља у 8-10 сати. Лаксатив може скувати чај: микс 3 дела буцктхорн кора, лист коприве 2 дела, 1 део биљке хајдучке траве; 1 кашика мешавине да чашу воде, оставити 20 минута, процедити и пити током ноћи 1 / 2-1 посуду. Препоручена унос раствора 10% калцијум хлорида до 1 кашика три пута дневно после оброка, антихистаминика (зиртек, Цларитин 1 таблета дневно), брисање ментол коже антипруритик алкохолне растворе, дифенхидрамин, салицилну киселину, глукокортикоиди топикално. Када ангиоедем треба позвати лекара непосредно пре његовог доласка препоручује топла стопала купка и диуретици (фуросемид, итд), Ингаллиатсии. Захтева ињекцију 1 мЛ 0,1% -ним андренамина, у даљем тексту антихистаминика и кортикостероидима. Даљи третман према упутствима доктора.

Хивес Треатмент


Опис уртикарије болести

Код мене од детињства, уртикарија, која је изашла, нестала, сада је све чисто или чисто. Решио сам се врло једноставно, попио сам недељу дана ентеросгел и дијету, а затим још једну недјељу ентеросгел. Уклонио све, сада било која алергија, чак ни тачке нису присутне, појављује се један до два пута за пола године)

Са симптомима алергија и астме, можете користити бугарски лек Кетотифен Сопхарма, показао се као ефикасно средство за спречавање и лечење алергија и астме код одраслих и деце. Индикације за употребу Кетотифен Сопхарма - атопична бронхијална астма, алергијски ринитис, алергијски коњунктивитис, сенена грозница (сијена грозница).

Кетотифен Сопхарма се производи у Бугарској у постројењу групе компанија СОПХАРМА ПХАРМАЦЕУТИЦАЛС

Званични дистрибутер Кетотифен Сопхарма у Русији је група компанија ИНТЕР-Ц ГРОУП

Кототифен Сопхарма се производи у Бугарској. Произвођач: Сопхарма АД

Регистарски број Кетотифен Сопхарма
П Н012663 / 02

Датум регистрације лекова Кетотифен Сопхарма
17.03.09

Фармакокинетика. Кетотифен спада у групу циклохептатиопхенона и има изражен антихистамински ефекат. Кетотифен спада у групу не-бронходилационих антихистамика. Механизам деловања кетотифен повезаног са инхибицијом ослобађања хистамина и других медијатора из мастоцита, блокирање хистамин Х1-рецепторе и инхибиције ПДЕ ензима, што доводи до повећања нивоа цАМП у маст ћелија. Кетотифен потискује ефекте фактора активације тромбоцита. Ат независне примене кетотифен но потискује нападе астме, и спречава њихову појаву и смањује трајање и интензитет, и потпуно нестају у неким случајевима.

Уртикарија

Уртикарија је група болести (углавном алергијске природе), а карактеристични симптом је осип на кожи у облику црвених блистера.

У Русији је уртикарија веома честа - од 10 до 20% становништва најмање једном у свом животу примећује своје манифестације. У већини случајева, она пролази у акутном облику (70-75%), ау другим узима хронични курс. ВХО (Светска здравствена организација) предвиђа да ће 21. век бити век алергије. Сваке године број пацијената са овим или оним обликом алергије повећава се за 5%.

Симптоми и механизми развоја уртикарије

Појава главних симптома уртикарије - пликова и црвенила - повезана је са механизмом болести. Ово повећање васкуларне пропустљивости и акутног едема у ткивима који окружују посуде.

Главну улогу у развоју уртикарије игра маст целл. То су посебне имуне ћелије, у гранулама од којих постоје посебне биолошки активне супстанце (медијатори). Најизразитији од њих је хистамин. То је због своје акције и постоје симптоми кошница - осип, црвенило, оток, свраб коже.

Изпуштање у облику блистера изненада се појављује на било ком делу тела, пролази брзо и без трага 24 сата, а затим се јавља на другом месту. Када притиснете средиште црвенила, видећете белу тачку.

Свраб почиње истовремено са осипом. Тако се манифестира ефекат хистамина на нервне завршетке.

У зависности од фактора који је активирао ослобађање хистамина из грануле маст ћелија, изоловане су различите врсте уртикарије.

Код деце са уртикаријом, опште стање може погоршати: грозницу, поремећај дигестивног система (пролив).

Врсте уртикарије

Постоји неколико класификација уртикарије.

акутни - траје до 6 недеља;

хронично - више од 6 недеља.

алергични (имуни) - остварује се кроз развој имуног одговора, често у комбинацији са другим аллергозаболеванииами (бронхијална астма, ринитис, коњуктивитис, дерматитис, итд);

неалергични - директним ослобађањем хистамина.

- алергијска уртикарија може изазвати:

узимање лекова;

алергени инсеката (алергија на инсекте);

- неалергијски облик болести произлази из директног утицаја на маст ћелију:

физички фактори - као што су хладноће, топлота, ултраљубичасто, зрачење, вибрација, стискање;

хемијски (провокативни фактори су растварачи, киселине, алкалије и друге хемикалије);

неки лекови, на пример, аспирин;

инфективни агенси - вируси (аденовируси, Епстеин-Бар вирус, ентеровируси), стрептококи, хелминтхс, Хелицобацтер пилори;

са системским и другим хроничним болестима (реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус);

са великим порастом нивоа хистамина и других активних супстанци у крви због високог уноса хране са високим садржајем: патлиџан, конзервирана храна, орашасти производи, банане, чоколада и др.

Могућа је и наследна, психогена, као и идиопатска уртикарија (такозвана болест, чији узрок није могао бити утврђен).

Велики број фактора и слични механизми за развој појединачних врста отежавају проналажење узрока. Најчешће то захтева помоћ специјалисте.

Када и коме лекар треба да примени

Обично се контактира лекар:

ако се осип шири преко великог подручја;

са повећањем симптома;

када се приписују знацима опште интоксикације;

ако уртикарија не прође самостално након елиминације фактора који га је узроковао;

ако болест пролази у хроничној форми или се често понавља,

Препоручљиво је не одлагати посету лекару и доћи када се десе прве манифестације болести. Тада ће бити лакше утврдити узрок, а третман ће потрајати мање времена. Поред тога, лекар ће вам препоручити шта треба предузети ради превенције кошница.

Помоћ за кошнице може бити терапеут или педијатар, дерматолози, дијагноза и лечење виђења су ангажовани на алергисту.

Дијагностичке процедуре за кошнице

Обично је дијагноза акутне уртикарије прилично једноставна. Довољно испитивање и испитивање пацијента о историји његове болести. Проналажење истог разлога није тако лако, а за то се спроводе додатне студије:

1. Лабораторијски тестови:

биокемија крви (тестови јетре - АЛТ, АСАТ, билирубин, реуматски тестови, глукоза у крви);

Како лијечити кошнице за добро: дроге

Уртикарија, чији се третман данас ради без икаквих проблема, једна је од најчешћих кожних болести, што значајно нарушава квалитет живота пацијента. Узроци болести могу бити веома разноврсни, али лечење уртикарије код одраслих и деце је веома слично. Доктор ће изабрати одговарајући скуп средстава, у зависности од старосне доби пацијента.

Како се отарасити уртикарије, знате неколико, често и прва ствар на коју се окрену за помоћ људским правима. То је сама по себи грешка, јер без правовременог лијечења, можете имати још проблема са кожом. Много је разумније комбиновати традиционалну медицину уз савјете наших бака.

Уртикарија захтева хитно лечење, али прво треба да се уверите да је то она. За дијагнозу, доктору ће бити потребан спољни преглед погођених подручја и неке студије. На основу тога, квалификовани стручњак ће моћи да да тачан закључак и каже како да третира кошнице. Избор режима за лечење уртикарије се изводи индивидуално, јер различити узроци и надражујуће материје могу изазвати ово патогено стање коже.

Методе лијечења лијекова

Лечење алергијске уртикарије и лечење хроничне варијанте су значајно другачије. Хронични облик болести захтева детаљнију анализу његовог коријенског узрока, јер ће пацијенту морати проћи анализу урина, фекалија, крви и неколико тестова коже. Хронична форма се ретко налази, јер уопће није тешко елиминирати ову болест. Да би се трајно ослободили хроничне уртикарије, потребно је узимање антихистамина прве генерације, у ретким случајевима, могу поставити кортикостероиде. Желео бих да напоменем да антихистаминици прве групе имају низ негативних нежељених ефеката. Припреме антихистаминске прве групе које ће помоћи у лечењу уртикарије укључују:

У већини случајева, лекар прописује антихистаминике за уртикарију алергијског типа, који се приписује другој генерацији. Најефикаснији антихистаминици су:

Акутне кошнице и хоспитализација

Понекад се може захтевати хоспитализација ако пацијент има отицање дисајних путева. У принципу, терапија има за циљ да елиминише не само видљиве симптоме, већ и сам узрок болести.

Лечење акутне уртикарије подразумева непосредну хоспитализацију, јер је један од симптома овог облика болести отеклина коже. Акутна уртикарија се развија након једења хране или као реакција на одређену врсту лека. Прво што човек треба да уради је да се заштити од стимулуса. Исто важи и за алергијски облик болести. Најефикаснији лекови за кошнице су акутни тип:

  • Кестин;
  • Цетрин;
  • Астемисан;
  • Терфенадин;
  • Зиртек.

Пацијенти са дијагнозом уртикарије или акутног облика болести могу добити калцијум глуконат или натријум тиосулфат. За спољну употребу, анти-инфламаторне масти се прописују за све облике болести. Међу најефикаснијим објектима на отвореном, може се напоменути:

  • Незулин;
  • Адвантан;
  • Фенистил;
  • Цреам ла Црее;
  • Гистан Х;
  • Цинка;
  • Преднисолоне;
  • Синафлан;
  • Елоком.

Сваки од горе наведених лекова може имати индивидуалну осјетљивост, тако да морате претходно консултовати лекара. Не препоручујте лекове сами, може изазвати бројне штетне ефекте и додатно погоршати ваше стање.

Да би консолидовали резултат, лекари могу препоручити лаксативе, диуретике и ентеросорбенте као што су Ентеросгел, Полисорб, Ацтиватед Царбон, Полипхепанум, СТИ Филтер. Понекад вам је потребна хипоалергијска исхрана. Развити своју исхрану доктора према карактеристикама вашег тијела и комплексности тока болести.

Традиционалне методе лечења уртикарије

Како лијечити хроничну уртикарију у кући, каже народна медицина. До данас постоји велики број лекова за управљање симптомима и лечење кошница. Међу најпопуларнијим и ефикаснијим методама, како лијечити кошнице код куће, можете напоменути:

  1. Борба против болести подразумева узимање различитих декора и инфузија лековитог биља. Једна од најефикаснијих је тинктура од мајчинске мајке, менте, жалфије и валеријана. Одломци се могу вршити из сваког од биљака, а истовремено можете припремити тинктуру биљака. Мешати у једнаким количинама траве и залива са кључањем воде, морате их инсистирати најмање 3 сата. Затим узмите стакло 2 пута дневно пре оброка. Лечење уртикарије код куће на овај начин је 1 недеља.
  2. Није ни мање ефикасан у лечењу уртикарије код деце и одраслих. Сушена трава се мрља на млину за кафу и, мјешавина са медом, употребљава 1 кашичицу 2 пута дневно.
  3. Одличан лек за уртикарију је алкохолно решење ментола, разређено са кувано водом или тинктуру календула. Овај лек брзо елиминише свраб у погођеним подручјима.
  4. Сок свежег копра ће помоћи да се уклони неподношљиви свраб кошница. Гомила трава и исецање сокова. Чиста салвета се навлажи у соку и наноси пола сата на погођено подручје. Недостатак ове методе је његова сезонска вредност. Ако сте у хладној сезони прошли осип, онда обратите пажњу на други рецепт, јер замрзнута и сува комарица није погодна за лечење.
  5. Купке са инфузијом балзама од лимуна брзо елиминишу симптоме кошница. За већ 3 апликације, пацијент се осећа олакшаним. Потребан вам је само литар инфузије од Ледума до купатила воде. Купатила треба узети 2 пута дневно најмање 20 минута.
  6. Савршено уклања из организма токсине који су проузроковали отпад, коприва. Пре него што обратите пажњу на ову методу, уверите се да нисте имали алергије на ову биљку, јер ћете узимати њене украсе, и даље ћете се повредити. Ако не постоји алергија, у апотеци можете купити сушену биљку и испарити је са кључањем воде. Инсистирајте да јуле није неопходно, можете га и даље узети као чај. Да бисте елиминисали симптоме болести и брзо чишћење крви, потребно је да пијете најмање 3 чаше чорбе дневно.
  7. Ако вас болест додирне у топлој сезони, можете направити облоге са ливаде детелина. Да бисте припремили компрес, потребно је да грундате траву и, без стискања сокова, причврстите на оболелу површину коже. Да би уређај био бољи и да се не би померио, можете га обмотати памучном тканином. Није препоручљиво користити вунене шалове.

Уртикарија код деце

Одвојено, вриједи споменути тему уртикарије, симптоми и третман код којих се дјеца разликују. Наравно, корисни лекови и неки од наведених лекова у лечењу уртикарије у детињству такође користе, али употреба лекова, која укључује хормоналне лекове, је контраиндикована за дјецу. Децу можете лијечити лековима као што су Супрастин, Диазолин, Ериус, Тавегил.

Да бисте ојачали капиларе коже, можете конзумирати више калцијума, аскорбинске киселине и рутина, и да очистите тело токсина активни угљен и Лацтофилтрум су савршени.

Као додатне препоруке у третману деце и одраслих, можете напоменути позитивну атмосферу у кући и мјестима вашег сталног боравка. Уверите се да је кућа чиста и да нема гљивице. Стари перо јастуци треба очистити најмање једном годишње како би се избјегло ширење крпеља и других организама. Ако је иритант био прехрамбени производ, ограничите његову употребу.

Додатне препоруке пацијенту

Исто важи и за случајеве када су кошнице изазвале живи организам, односно псе или мачке. Без обзира колико то може да се појави на жалост, морате изабрати између здравља и пса. Покушајте да опере одећу прахом уз смањену количину хемикалија. Ограничите утицај детерџената на кожу помоћу гумених рукавица. Немојте злоупотребљавати број биљака у вашој кући. Можда они који узрокују алергијски осип и уместо чишћења ваздуха, наносе штету вас и вашем домаћинству.

Одрасли пацијенти који су се некада суочили са болестом, потребно је умерити конзумацију алкохолних пића или их потпуно напустити. Често је уртикарија последица злоупотребе алкохола. Неповољна радна средина игра важну улогу у развоју болести. Ово се нарочито односи на хемијску индустрију и ради у сталним прашњавим просторијама. Ако се таква кожна реакција већ десила, озбиљно размишљајте о промени своје професије, ако не желите зарађивати озбиљније болести.

Запамтите да се отклањање симптома не гарантује лечење болести. Ако се не побринете за елиминацију основног узрока уртикарије, онда је вјероватно да ће се болест поново вратити и на крају добити хронични ток.

Сада знате како да се баве кошница и без обзира на то која од метода лечења изабрати, запамтите да не можете игнорисати, јер је са таквим наизглед ситни проблеми коже развити озбиљне болести и болести неоплазма. Ова публикација је само проналажење чињеница. Она на било који начин не позива на само-лијечење и купује наведена средства.

Хивес. Узроци, дијагноза и третман

Хивес (из латинске уртице - копривице) Обично име групе болести. Главни клинички симптом - трансиент еритематозна, пруритусом пликова елементи у распону величине од неколико милиметара до неколико центиметара, јасно ограничена и диже изнад површине коже.

Епидемиологија уртикарије.

У структури алергопатологије, учесталост уртикарије је 15,3-31% Д (према подацима домаћих аутора).

Профилакса уртикарије

• Спречавање погоршања алергијске уртикарије - обучавање пацијента (видети доле).

• Информисање болесника о другим специјалитетима о доступној алергији (носити "пацијентов пасош са алергијом", који указује на природу алергије).

• Пацијенти са физичком уртикаријом требају избјећи излагање фактору физичког погоршања.

Класификација уртикарије

Хивес су класификоване према трајању курса, патогенетским механизмима. Постоје и наследни облици уртикарије и других облика.

Током трајања тока акутни и хронични (више од 6 недеља) уртикарија су изоловани.

Патогенетска класификација

• Имунолошки - алергични (храна, лек, инсект, због реакција трансфузије).

• Анафилактоид - псеудоаллергиц (храна, лек, зависност од аспирина).

- Хивес изазване притиском, вибрацијом, сунчевим, холинергичним, топлотним, хладним * Наследан вибрацијски едем, пигментна уртикарија.

Наследни облици уртикарије

• наследни ангиоедем (види чланак "едем ангиоедема")

• Поремећај метаболизма протопорфријеина

• Сцхнитзлеров синдром (копривница, амилоидоза, глувоћа)

• наследна хладна уртикарија

• Недостатак инактивације комплемента Ц3б.

Друге врсте уртикарија: бубуљичаст, инфекције, васкулитис, паранеопластични, психогене, ендокрини, идиопатска (уртикарија, ако није утврђен узрок).

Дијагноза са уртикаријом

АНАМНЕСЕ

Пацијент треба да сазна.

• Опис елемената је увек типичан, осим димензија и броја Д.

• Присуство ангиоедема.

• Присуство свраба у местима где се елементи појављују.

• Трајање ове епизоде ​​уртикарије (више или мање од 6 недеља).

• Трајање "живота" једног елемента (више или мање од 24-36 сати) А.

• Елемент потпуно нестаје или оставља пигментацију, васкуларни узорак, пилинг.

• Да ли су антихистаминици ефикасни?

• Циклични изглед елемената (време дана, пременструални период) Д.

• Однос погоршања аспирина и / или НСАИЛ-а.

• Присуство алергијских болести у анамнези.

• Присуство физичких подстицаја за погоршање уртикарије.

• Опис провоцирају фактора који су претходили појаву уртикарија [акутног респираторног обољења (АРД), пријемном ПМ, стрес, посете ресторан, остављајући у другом климатској зони, итд].

• Породична историја уртикарије или дермографије уртикарије. Акутна кошница траје до 6 недеља, често једина епизода у животу. Понављана акутна уртикарија је често повезана са атопијом (храна, лек, итд.).

ФИЗИЧКО ПРЕГЛЕД

• Дијагностика је визуелна. Лабораторијска потврда је потребна само за идентификацију узрока болести.

• Главни елемент је мање-више хиперемични блистер са еритемом, јасно обележеној од околне коже, величине од неколико милиметара до десет центиметара (одвод). У случају дермографске уртикарије, елемент са обликом и величином понавља траг трауматског објекта (траг лопатице, плетенице итд.).

• Сви елементи карактеришу потпуна реверзибилност у року од 24-36 сати.

• Свака локализација главног елемента је могућа.

• Сваки други трећи пацијент са уртикаријом развија ангиоедем (види чланак "едем ангиоедема".

• Остали знаци атопије (бронхоспазам, ринитис, коњунктивитис).

• Мерење крвног притиска, срчане фреквенције (срчане фреквенције).

• Мерење телесне температуре.

• Одређивање периферних
лимфни чворови, јетра, слезина.

• Аускултација плућа, срце.

• Палпаторни абдоминални преглед
шупљина.

• Идентификација знакова анафилактичке реакције (види чланак "Анафилактички шок").

ЛАБОРАТОРИЈСКЕ СТУДИЈЕ

Лабораторијски тестови су потребни да би се идентификовао узрок болести.

Епизода акутне уртикарије не захтева лабораторијску дијагнозу.

ДИЈАГНОСТИКА ХРОНИЧКОГ И ИНТЕРМИТТИНГА АКУТА КРАПИВИНИТИЈЕ

• Тестови за сумњу на физичку уртикарију прегледани су у Табели. 1.

• За дијагнозу хроничне уртикарије, препоручују се ин виво и ин витро тестови са аутологним серумом.

Табела 1. Дијагностички тестови за одређивање варијанте уртикарије

* Потребно је отказати антихистаминске лекове 48 сати пре испитивања. ** Са истовременим дермографијом треба извршити модификовани тест: подмазати подлактицу у хладној води (4 ° Ц) током 10 минута.

ПРИМЕР ДИЈАГНОСТИЧКОГ АЛГОРИТМА У ПАЦИЈЕНТИМА СА КРИПТАЛИЗОМ

Основне лабораторијске студије за хроничну идиопатску уртикарију (Медицински стандарди).

• Клинички тест крви (еозинофилија).

• Општа анализа урина.

• Биопсија коже за сумњу на васкулитис уртикарије.

Велики обим Инспекција • хроничне идиопатске уртикарије текуће елиминисати могућих узрока: идентификују жаришта хроничних инфекција (бактеријских, вирусних, гљивичних), ендокриних болести, аутоимуне болести, паразитске инфестације, паранеоплазии, аутономном дисфункцијом. Укључује следеће студије

- Биокемијски тест крви (ЦРП, укупни протеин, тотални и директни билирубин), АЛТ, АСТ, глукоза у плазми у крви)

- Реуматолошки тестови [антидуклеарни АТ (АНАТ), ЦРБ, криопреципитин]

- Бактериолошка студија фекалија

- Бактериолошке културе на флори из мукозних мембрана орофарингуса и других могућих фокуса хроничне инфекције

- Параситологицал преглед (копроовотсистоскопииа, диференцијални детекција антитела на антигене (Аг) Токоцара, Ецхиноцоццус, Опистхорцхис, Трицхинелла)

- Виролошки преглед: маркери виралног хепатитиса

- Ултразвук органа абдоминалне шупљине.

ДИФЕРЕНЦИЈАЛНА ДИЈАГНОСТИКА

  • Уртикарија Васцулитис
  • Вишеструки и нодуларни еритем, фиксни еритем
  • Анафилактичке реакције
  • Контактирајте уртикарију (блистер појављује се на месту ефекта провокативног фактора, који је увек очигледан)
  • Србећи и уртички папуле код трудница се јављају у трећем тромесечју трудноће, нестају након порођаја
  • Поцесс
  • Паразитска инфестација
  • Нон-булоус пемпхигоид и продромални период булоус пемпхигоид
  • Хипереозинофилни васкулитис у оквиру паранеопластичног синдрома.

ИНДИЦИЈЕ ЗА КОНСУЛТАЦИЈУ СПЕЦИЈАЛИСТА НА КРОЗУ

  • Аллергист: са повременом акутном уртикаријом и хроничном рецидивном уртикаријом
  • Дерматолог: да провери елемент, проведе биопсију коже за сумњу на васкулитис уртикарије
  • Реуматолог: са сумњом на системску патологију
  • Онколог: ако постоји сумња на онколошки процес
  • Паразитолог: пре и после откривања паразитске инфестације
  • Ендокринолог: у случају детекције аутоимунског тироидитиса
  • Узрокује узрочну повезаност постојећих болести са уртикаријом, одређује алергичар.

Лечење уртикарије

ЦИЉЕВИ ТРЕТМАНА

  • Купирование манифестација акутних и хроничних облика уртикарије.
  • Избор адекватне терапије ради постизања медицинске ремисије хроничне уртикарије.

ИНДИЦИЈЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЈУ

  • Тешки облици акутне уртикарије и ангиоедема у ларинксу са ризиком од асфиксије.
  • Сви случајеви анафилактичке реакције праћени кошницама.
  • Тешки облици погоршања хроничне уртикарије и ангиоедема, оптерећење до амбулантног третмана.

НЕМЕДИЦАМЕНТАЛНО ТРЕТМАН ЦРИПТ

  • Усклађеност са хипоалергеном исхраном уз искључење наводних (анамнестичких или потврђених у тестовима) и / или обавезујућих алергена.
  • Неефикасност строге елиминације за 1 месец је индикација за њено укидање.
  • Чување дневника хране.
  • Не препоручујемо употребу ацетилсалицилне киселине и НСАИДс.

МЕДИЦИНСКИ ТРЕТМАН АКУТНЕ КОЛЕКЦИЈЕ ИЛИ ЕКСПЛОЗИЈЕ ХРОНИЧНОГ ЗАПАКА

• Антихистамински лекови - главна средства за лечење уртикарије

- Антагонисти Х1 хистамин рецептора (нон-седативно дејство), као што фексофенадин, од 60 до 240 мг 1-2 пута суткиА, деслоратадин је 5 мг / Сута, лоратадин 10 мг 1 пут дневно и други.

- Додавање рецептор антагонисти Х2 пацијенте не реагује или лоше реагују на антагонисте Х1 рецептор: ранитидине 150 мг 2 пута дневно, 300 мг циметидин четири пута суткиА, фамотидин 20 мг 2 пута дневно.

• Комбинација седативних антихистамина са краткотрајним дјеловањем са не-седативним антихистаминским ЛСБ-јем је могућа.

• Примена ХА кратак курс код пацијената који не реагују на антихистамине дроге, у ретким случајевима, дуг срокД преднизолон 40-60 мг / дан, као основни терапија 20-40 мг сваки други дан; дексаметазон 4-20 мг / дан.

• Антагонисти рецептора леукотриена се прописују пацијентима који не реагују на антихистаминике (монтелукаст 10 мг / данА.

• Блокатори калцијумских канала могу се користити код пацијената који не реагују на антихистаминике (нифедипин 20-60 мг / дан).

• Андрогени се показују пацијентима са озбиљном уртикаријом, оптерећеном према традиционалном третману.

• Имуносупресиви су назначени за пацијенте са тешком уртикаријом, обично са традиционалним третманом (циклоспорин 4 мг / кг / дан).

• Комбиноване лекови који садрже м холиноблокатори приказан на холинергичног уртикарија белладонна алкалоида ерготамин + фенобарбиталом + 1 таблета 3 пута дневно, Белласпон 1 таблета 3 пута дневно.

• Средства се користе у реуматологији, приказани на уртикарија повезан са системским болестима имају ограничену групу болесника са неефикасности традиционалне терапииЦ: хидроксихлорокин, дапсон, цолцхицине, сулфасалазин.

• Када је хладна уртикарија често ефикасна ципроптептина у дози од 2-4 мг на сваких 6-8 сати.

• Користите антидепресиве (на пример, пароксетин, флуоксетин, као и бензодиазепине).

ОБУКА ПАЦИЈЕНТА СА ЛАДЕРОМ

Пацијенту обучава лекар који присуствује и у групама на часовима "Аллергосхколи".

  • Уз алергијску уртикарију - спровођење активности елиминације.
  • Самопомоћ у условима угрожавања живота (комплет прве помоћи за пацијенте са алергијом на инсекте и понављајућим едемом ларингеала). У кабинету за лекове, морате имати епинефрин, ХА и антихистаминике за парентералну примену, шприцеве ​​и игле.
  • Да објасним пацијентима са хроничном рецидивном идиопатском уртикаријом потреба за симптоматском терапијом.
  • Објасните пацијентима са хроничном уртикаријом да се болест често зауставља спонтано.

ДОДАТНО УПРАВЉАЊЕ ПАЦИЈЕНТА СА КРВИ

Уз даље управљање пацијентима са хроничном уртикаријом неопходне су следеће мере.

Шта требате знати о кошницама?

Алергијска уртикарија је трећа (у већини случајева) болести у рангу алергијских болести. Прва два места су бронхијална астма и алергија на лекове.

Садржај

Како изгледају кошнице? Који су то симптоми? Болна особа је прекривена осипом, чији је главни састојак блистер - едем са јасно дефинисаним маргинама. Пречник и карактер блистера у кошница могу бити различити: од скоро безбојног, неосетљивог на кожним осипама, до великих, отицањем изнад површине коже, едема. Име болести није случајно: кожа болесне особе изгледа као да је примила опекотине са лишћем и стабљиком коприве, пролазак кроз своје грмље. Фото.

Дакле, који су спољни знаци кошница?

Карактеристични знаци уртикарије

  • Присуство кожног осипа, састоји се од тачака, отока и блистера. Локализација осипа на тијелу може бити различита, у зависности од врсте кошница.
  • Изливање коже може бити праћено србењем. Понекад свраба је одсутна.
  • Осип, по правилу, је безболан (за разлику од Куинцкеовог едема).
  • Обично након неколико сати осип потпуно нестаје и кожа постаје чиста. Ако после нестанка сиса на тијелу, кожа почиње да се олабави или на њој има пигментираних тачака, неопходно је претпоставити присуство друге болести, слично као код кошница (на примјер, уртикаријални васкулитис).
  • Болест је често праћен отоком Куинцке (ангиоотеком). Према статистикама, то се дешава код 40% пацијената. Фото.

Да ли су кошнице уобичајене? У средини становника постоји снажно уверење да је уртикарија заразна. Многи пацијенти су убеђени да представљају претњу другима, јер могу да их заразе својим болестима. Овај страх нема најмањи разлог. Уртикарија (сама) није заразна и није пренета од особе до особе.

Али ако је неко заразно обољење изазвало кошнице, онда може постати заразно. У случају пратеће заразне болести, задатак је да се то реши на првом месту.

Механизам алергијске уртикарије

Многи пацијенти питају: "Одакле долази од кошница?" Који је узрок болести? "

Узрок развоја алергијске уртикарије је непосредна хиперсензитивност, што је последица неадекватног одговора тела на унос одређених супстанци. Ове супстанце могу ући у тело споља и могу бити резултат виталне активности микроба и бактерија.

Као одговор, тело започиње механизам формирања едема. Постоји тако: почиње вишак количине развоја хистамина и других биолошки активних супстанци које изазивају запаљење. Овај процес доводи до повећане пропустљивости зидова капилара. Као резултат, течност из крви улази у оближња ткива. Тако се развија алергијска реакција: оток на кожи. Потребно је смањити концентрацију штетних супстанци у телу.

Узроци акутне уртикарије

Веома често акутна уртикарија, чији узроци ће бити наведени у наставку, је алергичан и настају услед повећане осетљивости тела на алерген који је у спољашње тело ушао у тело. Имунолошки механизам повезан са производњом антитела класе Е, преко којег се већина епизода акутне фазе пролази, омогућава им да се класификују као алергични. Дакле, који су најчешћи алергени уртикарије?

  • Лекови препарати (антибиотици, антиинфламаторни лекови, релаксанти мишића и многи други).
  • Прехрамбени производи (риба, млеко, ораси, јаја, морски плодови).
  • Отров инсеката (пенетрирајући се у тело кроз ињекције инсеката)
  • Различите супстанце и производи за домаћинство које долазе у директни контакт са кожом, тако развоју алергијску реакцију (пљувачку петс, латекс рукавице, хоусеплантс, детерџенти, детерџент, итд. Д.).

Прва помоћ за отицање Куинцкеа

Ако пацијент (посебно дијете) има уртикарију, отицање горњег респираторног тракта, а ви посматрате симптоме гушења, одмах позовите хитну помоћ.

У очекивању "хитне помоћи" пацијент добија прву помоћ: неопходно је одмах дати антихистаминске лекове из кућног медицинског сандука и пити валеријан, како би се чак и дисање могло достићи. Помозите пацијенту да скине напад панике који се јавља током гушења. Дишу треба мирно, плитко и равно. Ако пацијент почиње да паника и дубоко удише, то може довести до повећаног едема.

Мало дијете треба бити сигурно, покупити и разговарати с њим мирним гласом. Можете бебу вратити на хладно. У случају гушења, обавезна хоспитализација је неопходна.

Преваленца болести

Чарапе су врло честе. Колико је пацијената тамо широм света? Скоро четвртина светске популације (15-25%) има епизоду ове болести бар једном у свом животу. Од ових, 60% случајева се јавља у акутној уртикарији. Ако се један осип на телу брзо и спонтано прође, пацијенти, по правилу, не примјењују се на лијечење.

Уранице су акутне и хроничне

Болнице су подељене на акутне и хроничне, у зависности од дужине трајања.

Уртикарија, која тече на акутном типу, траје мање од 6 недеља. Уртикарија, која се развија према хроничном типу, траје више од 6 недеља.

Према статистикама, акутни облик болести примећује се у детињству и адолесценцији, а хронични је типичнији за одрасле. Жене средњег доба (20-40 година) имају већу вјероватноћу да имају ову болест од мушкараца. Хронични облик болести чини до 30% укупног броја епизода.

Понекад је болест генетски условљена (наследна) и посматра се неколико генерација у истој породици.

Пацијенти са дијагнозом хроничне болести су осуђени да верују да се никада неће моћи отарасити. Ово мишљење је погрешно. Колико дуго траје лечење хроничне уртикарије? У већини случајева опоравак се јавља за неколико месеци.

Колико је опасна уртикарија?

Идеја прекомерне опасности од ове болести је преувеличана.

  • Болест није фатална и не може довести до смрти пацијента, осим у изузетно ретким случајевима када се развија анафилактички шок и оток грла (уртикарија, Куинцкеов едем). Сама по себи, уртикарија није опасна.
  • Урошнице, симптоми и придружени ангиоедем не доводе до оштећења и поремећаја унутрашњих органа. Такве последице могу довести до истовремене болести, што је узроковало и саме кошнице.
  • Колико дуго траје болест? Најчешће болест пролази сама по 6 недеља (ако је акутна) или за неколико месеци (ако је хронична). Само у 10-20% епизода хронични облик болести траје од 1 године до 5 година. У мање од 10% случајева, болест траје више од 20 година.

Узроци неалергијске уртикарије

Ако се уртикарија јавља као резултат изложености кожи спољним физичким факторима, то је питање тзв. Физичке (механичке) уртикарије. То може бити узроковано из следећих разлога:

  • Механичка иритација коже помоћу притиска, трења или компресије.
  • Излагање сунцу.
  • Физички стрес, останите у непровоцираној соби.
  • Утицај вибрација.
  • Директан контакт са кожом лековима, храном, угриза инсеката.
  • Излагање топлоте.
  • Ефекти хладноће.
  • Утицај воде.

Врсте физичке уртикарије

У зависности од тога који физички фактор је изазвао развој болести, разликовати кошнице:

  • дермографски;
  • соларни;
  • цхолинергиц;
  • вибрације;
  • папулар;
  • термички;
  • хладно;
  • водени.

Дијагноза болести

Пре почетка лечења, лекар-терапеут или алерголог-имунолог треба да идентификује узроке кошница. Довољно је дијагностиковати акутну болест. За одређивање врсте механичке уртикарије проводе провокативне тестове:

  • Пхототестинг - зрачење коже ултраљубичастим жарком са различитим таласним дужинама (соларне ћелије).
  • Хладни тест - Дунцан тест са комадом леда (прехлада). Проверава се реакција коже на хладно излагање.
  • Температура воде за воду од 25 степени (водени до.).
  • Механички ефекат на кожу (дермографски).
  • Врућа купка, тест вежбања, бициклистичка ергометрија (холинергична и термичка).
  • Испитајте са суспендираним оптерећењем (успорено на.).

Уз уртикарију хране и лекова, специјалиста проводи провокативне тестове са алергенима (вероватно узрокује алергијску реакцију) и посматра какву ће реакцију следити.

Када дијагностикује идиопатску (са неидентификованим узроком) уртикарију, која траје више од 6 недеља, лекар треба искључити присуство системских болести. За ово, пацијенту се даје биопсија коже (да се искључи дијагноза васкулитиса уртикарије). Колико тестова треба урадити током прегледа? Пацијент даје:

  • општа анализа урина,
  • тест крви (одредити реакцију ЕСР);
  • биохемијски тест крви;
  • ревмопроби;
  • бактериолошке анализе;
  • Ултразвук органа абдоминалне шупљине.

Паразитолошки преглед је обавезан да искључи утицај паразита (ламбија, црва, хелминтхс) на развој болести. Иако су ретко њихови узроци. Да се ​​отарасе паразитске инфестације, прописују се антхелминтички лекови.

Лечење болести

  1. Акутна уртикарија: терапија обухвата употребу антихистаминика прве генерације: супрастин и тавегил.
  2. За лечење хроничног облика болести користите:
  • цетиризине;
  • ципропептидин;
  • фексофенадин;
  • циметидин, ранитидин;
  • лоратадин.

Под условом да лекар одмах контактира доктора, симптоми акутне уртикарије брзо нестану (свраб, осип нестаје на кожи). Побољшање благостања код 70% пацијената се посматра након 72 сата. У хроничном току болести, 30% пацијената доживљава побољшање.

  1. Именовање физиотерапијских процедура: УФД, фарадичне и статичке струје, влажне облоге, медицинска купка.
  2. Употреба масти (за уклањање свраба и осипа на кожи): преднизолон, "Деперзолоне", "Лоринден Ц", "Флуцинар" и "Флуороцорт".
  3. Именовање хипоалергенске исхране врши се само под надзором лекара (појединачно за сваког пацијента).

Хипоаллергениц диет

Неопходно је сазнати, алергија на коју су производи узроковали развој болести. Да бисте то урадили, искључите један производ из исхране пацијента (два месеца) и пратите какву реакцију ће тијело пратити. Ако током овог времена пацијент осети олакшање, онда су производи који су искључени из хране пажљиво, у малим порцијама, уведени у дневну исхрану. Ако се алергија настави (што потврђује реакција тела, изражена у облику свраба и осипа на кожи), то значи да овај производ мора бити трајно искључен из исхране.

Могу ли да се решим кошница? Прогноза.

Шта се не може учинити пацијенту који посматра симптоме кошница? Пре свега - пустите болест да се креће и да се само-лијечи. На првим знацима осипа на кожи и присуства свраба, одмах контактирајте специјалисте: алергиста-имунолога или лекара опште праксе.

  • У акутној уртикарији, током које је дошла анафилактичка реакција, потребна је хитна помоћ. Закашњење може бити фатално.
  • Купање у хладној води је фатално за пацијенте са хладном уртикаријом: може доћи до смртоносног исхода као резултат системског оштећења (реакција тела на хипотермију - пад крвног притиска и гушења).
  • У случају рецидива уртикарије преко 6 месеци, вероватно је да ће се у наредних 10 година пратити у 40% пацијената.
  • Хроничну уртикарију карактерише таласасти курс који нема прогресивно погоршање.
  • Колико је пацијената успело да се ослободи кошница? Према статистикама, 50% пацијената са рецидивном хроничном уртикаријом има спонтану (спонтану) ремисију.

Под условом да посебна хипоалергенска исхрана која искључује потрошњу хране која садржи алергене и испуњавање свих прописа лекара из уртикарије може се одложити заувек.

Релатед Видеос

Чланак је представљен само у информативне сврхе. Именовање лечења треба урадити само лекар!

Хивес. Дијагноза и лечење. Исхрана са кошницама. Лечење кошница са народним лековима

Дијагноза, тестови и прегледи за кошнице

Који лекар третира уртикарију? Коме ће се лекар обратити са кошницама?

Анализе и други прегледи за кошнице

Еозинофилија - повећање броја еозинофила у крви указује на присуство алергијске реакције у телу.

Тест крви за одређивање општег нивоа ИгЕ

(имуноглобулини класе Е)

Нормално је количина ИгЕ у крви код одрасле особе 70-100 кЕ (килограма) по литру, код деце ова бројка се повећава на 200 кЕ по литру. Повећање имуноглобулина у крви говори о уртикарији и другим алергијским условима.

Анализа за специфична антитела

Антибодије су протеини који производи тело као одговор на деловање алергена. Специфична антитела су специфични протеини одређеним алергенима. На пример, антитела на млечне протеине - говорећи о нетолеранцији млијека, антитела на кикирики - указују на то да је анафилакса изазвана нетолеранцијом на овај кикирики.

Најчешћи специфични ИгЕ су:

  • ИгГ Фис кикирики Ф13 - антитела на кикирики;
  • Казеин ИгЕ Ф78 - антитела на казеин (Милк Протеин);
  • Цхоцолате ИгЕ Ф105 - антитела на чоколаду;
  • Јајца Бели ИгЕ Ф1 - антитела на јаје;
  • Цраб ИгЕ Ф23 - антитела на ракове.

Које врсте истраживања може лекар преписати за кошнице?

Прва помоћ за кошнице

Адреналин, преднизолон и други лекови који се користе у првој помоћи за кошнице

То је "златни стандард" у пружању прве помоћи за анафилактички шок.

Једном милиметар се поставља интрамускуларно, једном. Ако нема ефекта, ињекција се може поновити након 10 минута.

Има вазоконстриктивни ефекат, спречавајући колапс (саггинг) пловила. Тако се обнављају циркулација крви и крвни притисак. Такође, адреналин обнавља активност срчаног мишића, који је поремећен анафилактичким шоком. Главна предност овог лека је да опушта мишиће и елиминише спазму (контракција) респираторног тракта. То штеди пацијента од повећања недостатка кисеоника.

Од 90 до 120 милиграма

Је лек, друга линија за анафилактички шок.

У акутним алергијским реакцијама, преднисолон се даје интравенозно сваких четири сата.

То је стероидни лек који има анти-алергијске и анти-шок ефекте. У средишту свог механизма дјеловања је кршење синтезе медијатора алергијске реакције. Задржава натриј и воду, чиме се повећава крвни притисак и пружа анти-шок дејство.

То је и припрема друге линије. Интрамускуларно уносите један милилитар сваких 4 до 6 сати.

Димедрол (или дифенхидрамин) је антихистаминички лек који блокира ослобађање главног медијатора алергијске реакције.

Популарно О Алергијама