Ограничени неуродерматитис је један од облика обичне кожне болести - неуродерматитис. Покрет дерматоза одликује формирањем фокуса на осип на кожи, праћено тешким свраб, побољшава вечерњим и ноћним време. Име болест одражава је главна карактеристика - ограничена лезије (најчешће у кожи леђа и стране на врату, зглобовима, перинеуму и гениталије).

Садржај

Узроци ограниченог неуродерматитиса нису у потпуности разумљиви. Постоје три главне теорије: алергични, наследни и неурогени.

Покретачки фактори су углавном ендогени - поремећаји у раду нервног система, абнормална активност унутрашњих органа, метаболички поремећаји. Важан фактор у развоју ове болести је неповољни услови околине.

Ограничен неуродерматитис је болест коже која почиње србењем. Након тога се јављају промене коже - појављивање нодула и плака.

Симптоми ограниченог неуродерматитиса

Иницијални знак болести је јак, болан свраб. Затим се појављују следећи симптоми:

  • промена боје коже (црвенило);
  • појава малих папула (нодула);
  • фузија папула у овалне плакете;
  • екскорација (површно кршење интегритета коже, доносећи осећај неугодности);
  • инфилтрација (акумулација у ткиву ћелијских елемената са додатком крви и лимфе);
  • лихенификација (као резултат трајног гребања, кожа постаје чврста и згушнута)

Исхама, карактеристична за ограничени неуродерматитис, имају изглед плоча са нодуларном базом. Равне закрпе, са јасно дефинисаним границама, имају овални облик и симетрични распоред. Већина плоча се локализује на екстензорским површинама зглобова, на задњој површини врата. Површина осипа је сува и сјајна.

После одређеног времена, светлеће папуле се трансформишу у једну лезију сивог нијансе. У централном делу боја може бити смеђа или црвена. Секундарна инфекција која продире кроз оштећену кожу често је причвршћена. Када инфекција осипа развије пустулатне болести.

Исхама изгледају суве равне папуле које се спајају у плакете. Као резултат гребања, може доћи до инфекције коже.

У зависности од места локализације жаришта иритације, симптоми тока болести се такође разликују. У гениталној области видљиве промене на кожи нису одмах видљиве. Особа у почетку може осјетити јак свраб и након одређеног времена појавит ће се пукотине.

Пацијентова надбубрежна функција је оштећена, што доводи до хиперпигментације коже.

Људи који болују од ове болести су веома узбуђени или, обратно, инхибирани, а такође пате од несанице, емоционалне лабилности. Пацијенти осјећају слабост, умор, апатију, имају низак крвни притисак.

Пораст аутономног нервног система карактерише повреда терморегулације, ослобађање зноја и себума.

Важно! Да би се избегле компликације потребно је у раној фази обратити лекару који ће прописати неопходан третман.

Симптоми неуродерматитиса, лечења и узрока

Неуродермитис (атопични дерматитис или или дифузни неуродерматитис) - етохроницхеское запаљенска болест - алергијски дерматитис која захвата кожу људи који имају предиспозицију у геному, као и поремећај имунолошки статус, нервног и ендокриног система, другим функционалним телима.

Присуство конгениталних аномалија срчаних болесника, цлубфоот, хернија, катаракте, и тако даље. П. Као доказ наследних фактора атопични дерматоза. Неуродермит има упорну хроничну, често рекурентну природу, различиту у облику у зависности од старости, узрока, симптома, али и сезоне године.

Водећа улога у настанку неуродерматитиса припада нервном систему. Синоним за атопијски дерматитис. Сада се користи и термин "атопијски неуродерматитис". Механизам развоја болести је неуроендокрине. Последица дијетезе - прелазак на екцем детета - скрапија - неуродерматитис.

Шта је то?

Неуродерматитис је инфламаторна болест коже која се јавља као резултат ендогених (унутрашњих узрока) узрока. То се углавном дешава у детињству и адолесценцији, често стиче хроничан карактер и један је од најчешћих дерматолошких болести на планети.

Узроци болести

Неуродерматитис се не односи на заразне болести. Често је његов примарни узрок генетска предиспозиција за алергије. Одговор на болест људског тела може бити на било ком стимулусу - од длака љубимца до омиљене козметике.

Стручњаци разматрају честе узроке неуродерматитиса:

  • поремећаји менталног здравља;
  • медицински препарати;
  • климатски фактори;
  • ради у штетним условима и другим иритантним факторима;
  • ирационална исхрана, опште токсично загађење тела;
  • продужено психо-емоционално, ментално и физичко преоптерећење, депресија;
  • дубоке поремећаје у функционисању имуног, централног и периферног нервног система, вегетативно-васкуларног синдрома;
  • извори хроничне инфекције, жариште упале у телу и акумулације бактерија на кожи;
  • Гастроинтестинални поремећаји који су повезани са распадом ферментационих процеса, поремећаји у ендокрином систему, болести ЕНТ;
  • генетска предиспозиција на подложност различитим алергијским реакцијама, што доказује висок интензитет болести блиских рођака и идентичних близанаца;
  • ендогени фактори - контаминирано стање околног екстерног (спољашњег) и унутрашњег (унутрашњег) окружења, што може изазвати хиперреактивност коже.

Упркос различитим факторима који изазивају развој неуродерматитиса, дерматолози верују да се болест активира алергијску механизам. Приликом сусрета са алергеном организам производи антитела против себе за нове везе, али други пут антитела везују за организам, а сноси крвотоку свим ткивима и органима и униште мембране ћелија.

У процесу дегранулације долази до отпуштања активних супстанци, међу којима је хистамин. Ова супстанца узрокује црвенило и чврстоћу коже, повећава локалну температуру и осјећа свраб или сагоревање. У случају секундарне инфекције, температура тела се повећава.

Пораз нервног система као узрока неуродерматитиса, научници објашњавају дисфункцију периферних нервних влакана. Стога, пацијент почиње да прогура снажан свраб, а на тијелу се појављују осјећаји. Жеља за гребањем коже води до повреде, повећавајући интензитет свраба и отицање ткива.

Класификација

Неуродерматитис је болест која има неколико врста које одређују степен преваленције патолошког процеса на пацијентовој кожи.

  1. Дифузни неуродерматитис. Овај облик карактерише појава вишеструких лезија. Као по правилу, они су локализовани на горњим и доњим екстремитетима (у поплитеалним шупљинама и улнарним зглобовима), као и на пртљажнику. У исто време, дифузни неуродерматитис често погађа врат, гениталије, анус и лице. У овом случају, лезије су спојене, лишенизиране и инфилтрациране површине коже. У неким местима, осим лицхенификације, појављују се равне, сјајне нодуле. Понекад код пацијената након гребања постоји кратак влажење. Као посљедица, лезије могу бити инфициране, компликоване од лимфаденитиса или пиодерме. Пацијенти који пате од дифузног неуродерматитиса карактеришу опекотина и хиперемија коже, често покривена малим скалама.
  2. Ограничен неуродерматитис. Ова врста неуродерматитис карактеристичне појаве на површини коже покривен плочама нодуларне тумора у врату, колена и лакта, у перинеуму, гениталије. Код ове врсте болести, често се примећује симетрично уређење плоча. По правилу се истовремено појављују на оба лактова, колена и стопала.
  3. Децалверција утиче на косе покривене косом тела, што доводи до постепеног губитка косе.
  4. Линеарни неуродерматитис. Ова патологија, у којој су лезије локализоване углавном на екстензорским површинама руку и стопала и имају облик трака, понекад са брадавом или лиснатом површином.
  5. Фоликуларна: формира се на космашним деловима тела у облику сисара, који изгледају као оштре папуле.
  6. Псориасиформни неуродерматитис. У овом случају, лезије су црвене заптивке покривене малим сребрно-белим вагу. Најчешће се локализују на глави и на врату.
  7. Хипертрофични: изражен је у отицању у подручју лимфних чворова, најчешће ингвиналне.

Свака врста неуродерматитиса доноси опипљиву неугодност према особи, тако да се лечење захтева без одлагања.

Симптоми неуродерматитиса

Главни симптоми неуродерматитиса код одраслих и деце карактеришу осип, свраб, неуротични поремећаји, црвенило и екдизи. Штавише, подручје ширења болести може се варирати у зависности од његове специфичне варијације.

Са неуродерматитисом, функција надбубрежних жлезда је знатно смањена, тако да кожа може запажено тамније. Особа изгуби тежину, што негативно утиче на опште стање тела. Притисак се смањује, умор, повећање апатије и слабости, излучивање желудачног сокова и смањење нивоа глукозе у крви. Неуродерматитис понекад доводи до лимфаденитиса (запаљење лимфних чворова), што погоршава активност многих органа.

Треба напоменути да су симптоми неуродерматитис најизраженији током зиме и увече, а током лета, напротив, постоје значајна побољшања. Неуродерматитис на рукама доноси највећу неугодност, јер због влаге и честих механичких ефеката, болест је само отежана.

Како изгледа неуродерматитис, фотографија

Слика испод показује како се болест манифестује код одраслих и деце.

Колико је исправно дијагностиковати?

Дијагнозу неуродерматитиса врши дерматолог на првој посети. За ово, жалбе пацијената и преглед његовог тијела су довољни. Да би потврдили дијагнозу, пацијенту се могу доделити лабораторијске и биохемијске студије: његова крв се проверава за број леукоцита и еозинофила.

Код већине пацијената пронађени су еозинофилија и леукоцитоза, а имунолошке студије показују повећану количину ИгЕ имуноглобулина. Уз додавање секундарних болести, третман неуродерматитиса и симптома се може прилагодити у складу са општом клиничком слику.

Од третирања неуродермата?

Често се неуродерматитис третира веома скраћено и пажња се даје само на манифестације коже. На рељефу којим се усмерава локални третман. Међутим, вреди размислити о процесу у комплексу и обратити пажњу на све фазе лечења.

  1. Исхрана. Терапија почиње, нарочито у случају беба, са дијететским интервенцијама. У идеалном случају, када је могуће идентификовати главне алергене који изазивају процес и искључују их из хране. Код одраслих, терапија почиње и са увођењем исхране која садржи алкохол и зачине. Деца покушавају да воде дојиље или преведу у хидролизате крављег протеина.
  2. Општи режим. заједнички начин нормализација треба да обезбеди добру ноћ (и за децу и НАП), довољан излагања на свеж ваздух и рационалним менталних и физичких активности, без замора и прекомерне стимулације нервног система. Третман неуродерматитиса одраслих у укупном пораза, локализација на длановима, секундарне септичке компликације могу се вршити на амбулантно уз издавање уверења о неспособности.
  3. Лечење дисбактериозе. Код периода погоршања, препоручује се и корекција дисбактериозе и почетак узимања курса ентеросорбената (Ентеросгелиа, Полиепана). Сорбенти који се користе трајно су нефтни, јер оне доводе до уклањања не само алергена, већ и витамина, које је тешко надокнадити због рестрикција хране и нетолеранције синтетичких аналога.
  4. Помирујуће средство. Ако је потребно, пацијентима су прописани курсеви седатива или лекови који се дају за теже неуролошке или психијатријске проблеме.

Опште препоруке за неуродерматитис који се могу изводити код куће:

1) Најважније је зауставити стално гребање коже. Ниједан третман неће бити ефикасан ако пацијент настави да сјече лезије. Да бисте то урадили:

  • скратити нокте
  • током ноћи током погоршања да стављају руке на памучне рукавице или да спавају у памучној пиџами. Ово ће смањити нехотично гребање током спавања.

2) Веома је важно избјећи контакт са алергенима који узрокују погоршање. Да бисте то урадили:

  • потребна је хипоалергена исхрана
  • Нова одећа треба претходно опрати.
  • Потребно је користити сапун за детерџент на бази сапуна
  • одећу треба детаљно испирати
  • дневно мокро чишћење у кући

3) Смањите суху кожу. Да бисте то урадили:

  • Користите кремасти сапун и детерџент са хидратантним ефектом.
  • процедуре за воду треба да буду краткорочне (5-10 мин), у топлој (не врући) води.
  • после прања или купања у базену треба нанети на крему тела или млеко тела.
  • Требало би да носите лоосе одјећу од чистог памука.
  • препоручљиво је напустити вунену одећу и одјећу од вуне, замијенити их одјећом и ћебадима направљеним од других материјала.

Тактика лечења неуродерматитиса је усмерена на уклањање поремећаја који су изазвали развој патолошког процеса, као и спречавање понављања и продужења ремисије.

Лекови

Антиалергијска ницхе терапија подразумева примену антихистаминика, у већини случајева 2 и 3 генерације лекова који испољавају мање инхибиторно дејство ЦНС и самим тим стабилизује маст ћелије и истовремено блокирају ефекат хистамина, али прва генерација лекови и даље интензивно користи. Имају релативно брзи ефекат и дају поспаност, што је случајно чак и добро у присуству сврабне дерматозе.

  • Прва генерација: Фенистил таблете или капи (Демитенден) Тавегил (Цлемастине), таблете или ињекције Пиполпхенум (Прометхазине) Фенкарол (хифенадина) Супрастин (Хлорпирамин).
  • Лек за другу генерацију - Кетотифен (Задитен) је пожељан за комбинације процеса коже са бронхијалном опструкцијом.
  • Лековито треће генерације значи: Астелонг, астемизол, акривастина, Атселастин, Аллергодил, Гисталонг, ГИСТ, Цларитин, Кларисенс, лоратадин, левокабастина, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Тситеризин, ебастин.

Глукокортикоиди се користе у тешком току заједничког процеса током периода погоршања или присуства алергијских компликација у облику акутних алергијских реакција (уртикарија, едем Куинцкеа).

  • Природно: кортизон, хидрокортизон.
  • Семисинтетски ГЦС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечење мастима са глукокортикоидима врши се једном дневно. Нанети танак слој, не трљајте. У току пријема они не узрокују негативни системски ефекат (Итенко-Цусхингов синдром, инсуфицијенција надјубрива, атрофија коже и дијабетес мелитус). Пријемом, током година, самопосмиљење надбубрежних хормона постепено се смањује и системски нежељени ефекти се развијају.

  • Препарати мале чврстоће: не-флуорирани: хидрокортизонска маст, метилпреднизолон ацепонат.
  • Умерена снага. Нон-флуоринатед: Латицорт, Локоид. Флуоринатед: Афлодерм, Флуороцорт, Триацорт, Есперсон, Локакартен, Лоринден.
  • Стронг. Флуорирани: Дермовеит, Кутивеит, Белодерм, Целестодерм, Синалар, Флуцинар, Синафлар. Нефотрированние: "Елоком", "Адвантан".

Главни задатак нехормонских лекова је да осуши кожу (маст или пасту цинка, Ски-дерм) и имају ефекат омекшавања (Гистан). Међутим, неки од лекова такође имају антиинфламаторну акцију (Апилац), препарате на бази катрана и ихтиоола), а такође смањује свраб (Елидел, Глутамол). Такође користите масти за лечење (Бипантен, Пантхенол).

Аутосерос се прави од крви пацијента, који се сакупи на врху погоршања неуродерматитиса. Стога, пацијент добија антитела против алергена.

Физиотерапеутски третман

Веома добро препоручује се у лечењу неуродерматитиса, поступак као што је светлосна терапија (помоћу кварцне лампе, УВ или селективне фототерапије). Селективна фототерапија која укључује коришћење УВ зрака са таласном дужином од 315-320 нм је индицирана за пацијенте који пате од неуродермитиса само током ремисије болести. Трајање терапије је 15-20 процедура.

Такође, као физиотерапеутски третман за неуродерматитис, дерматолози препоручују криомасажу (употреба течног азота) и зрачење лезије медицинским ласером.

Истовремено, санаторијумско-бањско лечење (обала црног и мртвих мора) је веома корисно за организам пацијента.

Фолк лекови

На основу природних састојака, можете припремити различите кућне лекове за успјешну борбу против болести коже. То су:

  1. Лосиони, купке, марамице. За различите третмане запаљених површина коже и за лосионе, биљне одјеке су идеалне, са антиинфламаторним и умирујућим ефектом. Добро се доказали: камилица, жица, оригано, коприве, игле, тимијан, бадем, менте. Можете направити једнокомпонентне инфузије и децокције из колекције биљака.
  2. Крем, масти. Најчешће за припрему масти као мастне базе узимајте свињску маст / маст, мора се претходно растопити и додати пречишћени сумпор док се не добије хомогена маса. Пре употребе, темељито очистите угрожену област с сапуницом за бебе.
  3. Још једна мастна маст, која је припремљена од било које птичје масти, пчелињег воска и брезе тар. Све компоненте се мешају, стављају у керамички контејнер и остављају 4 сата на топлом или на загрејаној површини.
  4. Цомпрессес. Плава глине, која се лако може купити у апотеци или козметичкој радњи, показала се веома позитивном у лечењу болести. Глина треба помешати са морском солом у истим пропорцијама, мијешати воду, а ова густина равномјерно се примјењује на погођена подручја. Затим је потребно чекати да се смеша осуши, а нежно га исперите топлом водом.

Правила исхране

Дијета с неуродерматитисом код одраслих укључује одбацивање соли, зачињену и зачињену храну, храну која садржи велики број угљених хидрата. У акутном периоду храна са високим индексом алергијске активности је искључена из исхране:

У периоду погоршања, престаните користити масне сорте меса и рибе, брзе хране, конзервиране хране, производа који садрже вјештачке боје и укусе.

Нагласак у исхрани је на поштовању млијека и поврћа. Корисно је јести свеже поврће и воће, салате са биљним уљем, производи од киселог млека. Препоручује се пити више течности (до 2 литра дневно). Дијета укључује кувано дијетално месо, житарице, биљне пиреје, ниско масне смокве. Шећер се најбоље замењује ксилитом или сорбитолом. Од пица, зеленог чаја, сухега сирева, компоти, минералне воде су пожељније.

Превенција

Профилакса неуродерматитиса изгледа исто као и превенција било какве болести. Правилна уравнотежена исхрана, умерено вежбање, очвршћавање и побољшање имунитета, избегавање стреса. Дерматолози савјетују људе који су склони дерматолошким обољењима да носе одјећу од природних материјала који не надражују кожу, како не би изазвали развој болести.

Такође, не излагати кожу на период ремисије и погоршања било стимуланса, на пример, прављење пилинга, Сцрубс, користећи креме означене "дијета", који садрже кожа иритансе супстанце - бибер, цимет, ментола. И, коначно, осетљива кожа је важна за заштиту од високих и ниских температура.

Прогноза

Пошто неуродермит не прети опасним компликацијама, предвиђања су најповољнија за живот, иако се у свим случајевима не доживи потпуни опоравак. Када је узрок неуродерматитиса лежи у дубоким алергена-генетски структуре које искључују рецидив немогуће, јер терапијске мере не могу да покрију све манифестације болести.

Дифузни неуродерматитис са наглашеним егзацербацијама може довести до дуготрајног губитка ефикасности. Ограничени неуродерматитис нема навику да се креће у дифузно, па је због тога његова прогноза много повољнија.

Ограничени неуродерматитис: симптоми и третман

Уски неуродерматитиса - разноврсност дерматоза неироаллергицхескои природе, у којој је формирање лезија осип на кожи, у пратњи јаким сврабом. Болест је посебан случај неуродерматитиса, његово име одражава главну особину болести - ограничену природу осипа.

Садржај

Механизми алергизације

Ограничени неуродерматитис је једна од огромних група патологија која повезује болести неуро-алергијског порекла. Сви они се заснивају на алергијској реакцији и спољним манифестацијама у облику кожних осипа.

Алергијска реакција - интеракција антигена са антителима (имуноглобулини), која се разликује од нормалног имунолошког одговора због његове неадекватности. У особи која није изложена алергијама, имунитет реагује само на "стварну" претњу која проистиче из инфекције која је ушла у тело. То могу бити бактерије, вируси, патогене гљиве и све друге ћелије које су генетски различите од ћелија макроорганизма.

У случају алергизације, имуни систем је стално у сензибилизованом, иритираном стању. Антиген који улази у крвоток нападају антитела која већ постоје у крви у великим количинама, тако да имуни одговор је масиван. Ситуација се може назвати "пуцање из топа на врапци", а резултат таквих "борбених" акција је оштећење сопствених структура тела. У овом случају ова структура је кожа.

Комплети антигена-антитела настали као резултат реакције нису инертни. Смењују се на различитим подјединицама ткива - ћелија и унутрашњих зидова крвних судова, што узрокује њихову оштећења. Неке ћелије које садрже биолошки активне супстанце, под утицајем такве стимулације, бацају их у крвоток. Говоримо о тзв. Медијаторима упале - хистамин, серотонин, брадикинин и друга активна једињења.

Медијатори упале, који одговарају њиховом имену, узрокују инфламаторну реакцију у ткивима која чине кожу. Она се манифестује у експанзији крвних судова и току течности из крвотока директно у ткиво, што доводи до развоја локалног едема и развоја осипа. Иритација рецептора са којима је кожа богата изазива бол и свраб.

Узроци сензибилизације тела

Један од главних узрока алергије на кожу - наследна предиспозиција на абнормалне реакције имуног система. Људи са овом предиспозицијом се понекад називају атопицима (врло приближан превод из грчког је "не као сви остали").

У присуству генетски кодиране тенденције на алергије, особа ће одговорити са развојем болести након ингестије одговарајућег антигена. Међутим, оптерећена наследљивост није увек приказана, јер то није једини фактор на почетку алергија.

Дисфункција нервног система, централно и периферно, имају мешовито порекло (урођене и стечене) и такође играју значајну улогу у појави сензибилизације. Карактеристике структуре мозга - кршење веза између различитих одјела - у комбинацији са стресима узрокују упорни поремећај нервне регулације.

Хормонални поремећаји на многим нивоима ендокриног система (хипоталамус, хипофиза, надбубрежне жлезде, сексуалне жлезде) један је од узрока алергија. Исцрпљивање формирања глукокортикоида, које служе као природно антиаллергично средство, доводи до преосетљивости организма.

Хронични инфективни процеси, дуго времена постоје у телу, константно иритирају имунолошки систем и одржавају стање сензибилизације.

Системски метаболички поремећаји са болестима бубрега, јетре и дигестивног система доводи до промене у саставу крви и повећања концентрације токсичних супстанци. Под утицајем токсина, структура неких ткива може се променити и бити перципирана као ванземаљска. То доводи до формирања антитела на своје ћелије - постоји ауто-алергија.

Почетни фактори неуродерматитиса

Уношење антигена, на коме су антитела већ присутна у високим концентрацијама, изазива абнормалну реакцију која доводи до појаве коже.

У улози антигена могу дјеловати разне супстанце:

  • прехрамбени производи;
  • вуна, кожа, крзно, коса;
  • хемијска једињења (боје, парфеми, фармацеутски производи);
  • делови биљака (полен, осушени елементи стабљика и лишћа);
  • органска компонента прашине итд.
на садржај ↑

Манифестације ограниченог неуродерматитиса

Ерукције са ограниченим неуродерматитисом су сличне многим манифестацијама алергије на кожи, али имају своје специфичности:

  • Осип је ограничене природе - у облику једне или више фокуса на тијелу.
  • Најчешћа места за појаву осипа су велики зглобови коже, подручја зглобова и врата.
  • Боја осуши се постепено мења од светлости до тамнијег. Можда је изглед обојених области на тамној позадини.

Појава осипа увек прати србење, понекад веома висок интензитет. Стални свраб води до раздражљивости, лошег сна и развоја депресивног стања, што даље погоршава ток болести.

Спаљивање изазива инфекцију да продре у кожу, што може довести до гнојних компликација (пиодерма).

Продужена Чешљање кожа мења своју структуру - настаје лицхенифицатион (задебљање рожнатог слоја и храпавости амплификације образац, љуштење и сувоћу). Нокти због сталног механичког удара могу изгубити природну стезање и постати "полирани".

Лечење фокалног неуродерматитиса

  • Откривање алергена и уклањање контакта са њим.
  • Именовање хипоалергене исхране. У случају алергена на храну, потпуно је искључена из исхране. У супротном строго ограничен све тешко варе и високоаллергенние производи (печурке, мед, биљне масти, месо, конзерве, итд..).
  • Употреба антихистамина (супрастин, фенкарол, кларитин).
  • Глукокортикостероиди унутар и топично у облику масти (преднизолон).
  • Помирујуће средство.
  • Адсорбинг препарати за елиминацију токсина (мултисорб, ентеросгел).
  • Витамини.
  • Антибиотик маст и стероиди ( "Лоринден", "синафлана", "Тримистин"), креме са витаминима, од саме коже облоге (деласкин, димекиде).
  • Физиотерапија (електрофореза, фонофоресија на месту осипа, УВ зрачење, итд.).

Са неуродерматитисом, све медицинске мере, од детекције антигена, треба изводити стручњаци - дерматолози, алергисти и сродни специјалисти. Само у овом случају, терапија може постати адекватна и ефикасна.

Неуродерматитис ограничен третман

Неуродерматитис је хронична кожна болест неурогично-алергијског типа која се јавља у периодима ремисије и погоршања.

У медицинској терминологији, термин "неуродерматитис" први пут је коришћен 1891. године. У то време, ово име карактерише патолошки процес, праћен примарним сврабом и гребањем.

Тренутно је неуродерматитис болест која чини око 40% укупног броја свих лезија коже.

Најчешће се детектује у детињству, али у периоду пубертета (период пубертета), у одсуству других патологија, нестаје независно. Ипак, родитељи треба да буду веома опрезни, јер у одсуству адекватног лечења неуродерматитисом могу настати компликације (промене у олакшању коже, формирање печата и вероватноћа инфекције).

Као превентивна мера неуродерматитиса у детињству, стручњаци препоручују да се придржавају правила опште хигијене и режима дојења. Међутим, како би се спријечио развој патолошког процеса код одраслих особа, требало би посматрати професионалну и менталну (психолошку) хигијену.

Узроци настанка и развоја неуродерматитиса

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Стреса, нервни поремећаји и дуготрајне негативне осећања.
  3. Штетни фактори производње.
  4. Дуготрајно ментално стресање и тежак физички рад.
  5. Патологија дигестивног система.
  6. Систематско кршење режима тог дана.
  7. Нутритивне, лековите и друге врсте интоксикације.
  8. Еколошке факторе који изазивају алергијске реакције (сува храна за акваријумске рибице, животињска длака, предмете од вуне, кућна прашина, неке козметичке, паперјасте пуњење јастуци и постељина, полена, презервативи за храну и одређене намирнице).
  9. Лијекови.

Тек након што је узрок настанка неуродерматитиса разјашњен, може се почети лијечити болест.

Врсте неуродерматитиса

Неуродерматитис је болест која има неколико врста које одређују степен преваленције патолошког процеса на пацијентовој кожи.

Ограничен неуродерматитис

Са развојем фокалне форме неуродерматитиса, пацијенти се жале на појаву кожних осипа на ограниченом простору. Типично, у овом случају плоча се састоји од малих бубуљичаст формација се налазе у врату, на задњој страни колена и лактове у јаме, ануса и гениталија. Најчешће су ове плоче уређене симетрично и имају редован овални облик. Њихова боја може да варира од розе до браон. У погођеним жариштима кожа је суха, инфилтрирана, са карактеристичном лихенификацијом (шаблон коже). Периферни део лезије је пигментисан. Постепено прелази у здраву, неизмењену кожу. У центру фокуса током испитивања, можете идентификовати зону која се састоји од папула величине шипке (или нешто више). Папуле имају сјајну површину и неправилан облик.

Са фокалним неуродерматитисом (као и код других облика) нема мокулације. Патолошки фокуси су обично прекривени хеморагичним корњама или сиво-белим вагу. Након пада, постоје хипер- или депигментиране тачке. Током развоја болести, пацијенти се жале на свраб, што је отежано иритантним факторима, а такође и ноћу.

Дифузни неуродерматитис

Дифузни неуродерматитис или, како га зову клиничари, атопијски дерматитис, је тежи облик патологије, који се карактерише појавом вишеструких лезија. Као по правилу, они су локализовани на горњим и доњим екстремитетима (у поплитеалним шупљинама и улнарним зглобовима), као и на пртљажнику. У исто време, дифузни неуродерматитис често погађа врат, гениталије, анус и лице. У овом случају, лезије су спојене, лишенизиране и инфилтрациране површине коже. У неким местима, осим лицхенификације, појављују се равне, сјајне нодуле. Понекад код пацијената након гребања постоји кратак влажење. Као посљедица, лезије могу бити инфициране, компликоване од лимфаденитиса или пиодерме. Пацијенти који пате од дифузног неуродерматитиса карактеришу опекотина и хиперемија коже, често покривена малим скалама.

У случају да се болест развија у детињству, лезије се могу појавити и на скалпу и око очију. Током пубертета, патолошке манифестације деце често су се смањивале.

Хипертрофични неуродерматитис

Неуромускуларни Ерманн је ретка врста патологије, у којој су лезије локализоване на унутрашњој површини бутина и у препоне-феморалним зглобовима. У овом случају, пацијенти имају изражену инфилтрацију и лишенификацију коже, те тежак свраб, који је пароксизмалне природе. Често, патолошки процес прати појављивање брадавих формација (брадавичка неуродермија Креибича).

Линеарни неуродерматитис

Ова патологија, у којој су лезије локализоване углавном на екстензорским површинама руку и стопала и имају облик трака, понекад са брадавом или лиснатом површином.

Акутни фоликуларни неуродерматитис

Са развојем овог облика болести, папуле се налазе уз уста фоликула косе и имају конципиран облик.

Депигментирани неуродермит

Овај облик болести карактерише изглед у погођеним подручјима изражене депигментације (парцијални или потпуни губитак пигмента ткивима).

Децалцулација неуродерматитиса

Патолошки процес, по правилу, утиче на делове тела прекривене космичком оружјем, а прати их и њихов губитак.

Псориатициформ неуродерматитис

У овом случају, лезије су црвене заптивке покривене малим сребрно-белим вагу. Најчешће се локализују на глави и на врату.

Симптоми неуродерматитиса

Најзначајнији знаци болести су свраб, осип, пилинг, црвенило коже и неуротични поремећаји. Најкарактеристични симптом неуродерматитиса је појава јаког свраба пре појављивања осипа. Даље на кожи постепено формирају мале кожне нодуле с сјајном површином. У почетку се не разликују у боји од нормалне коже, а затим се постарају смеђом-ружичастом бојом. После неког времена, нодуларне формације почињу да се спајају, формирајући непрекидне, лужне или хеморагичне крушке жариште са нејасним границама. Погађајућа површина коже постаје плавичасто или црвенило. Истовремено, депигментиране области се често посматрају у старим жариштима.

Треба нагласити да се с неуродерматитисом област патолошког процеса разликује и зависи од његове разноликости. Већина лезија се локализује у препуцима, прелаз између задњица, скротума, великих лабија, у поплитеалним и улнарним зглобовима, као и на врату. Са развојем болести, значајно се смањује функција надбубрежних жлезда, у вези са којом кожа пацијента постаје тамнија. Истовремено, пацијенти често губе телесну тежину, што негативно утиче на опште стање тела. Постоји такође смањење крвног притиска, жалбе на брз замор, слабост, апатија и повећана нервоза. Код спровођења дијагностичке лабораторијске студије постоји смањење нивоа глукозе у крви и смањење секреције желудачног сока.

У неким случајевима, неуродерматитис код одраслих може довести до развоја лимфаденитиса (упале лимфних чворова), што доводи до погоршања рада многих органа.

По правилу, рецидива болести се јавља у хладној сезони, а током лета, пацијенти, напротив, примећују значајна побољшања у њиховом здравственом стању.

Треба напоменути да су највеће патње они који имају лезије локализоване на њиховим рукама. Ово је због чињенице да ће руке највероватније бити погођене влагом и механичким утјецајима, што погоршава ток патолошког процеса.

Дијагноза неуродерматитиса код одраслих

Пре свега, у дијагнози различитих типова неуродерматитиса разликују од свраба, лицхен планус, хронични екцем, гљивичних микоза, лимфног еритхродерма, крауросис вулве, етц.

Такође, подаци анамнезе (укључујући фамилијску историју) нужно се узимају у обзир. Пацијент је подвргнут визуелног прегледа, имала тест нивоа (за одређивање ИгЕ у серуму) и узорака из том региону (у присуству пустуле бакпосев нужно спроведене на микрофлора). Треба напоменути да људи који пате од неуродерматитиса нивои имуноглобулина Е у серуму повећана а ови пацијенти имају значајне недостатке у целуларног имунитета, долази до смањења у Т-лимфоцитима, што се открива у периферној крви повећан број еозинофила.

Лечење неуродерматитиса

Тактика лечења неуродерматитиса је усмерена на уклањање поремећаја који су изазвали развој патолошког процеса, као и спречавање понављања и продужења ремисије.

Опште терапеутске мере

  1. Стручна исхрана, која обезбеђује потпуну ограниченост маринада, зачина, чоколаде, зачињене и димљене хране, агруми, какаоа, целог крављег млека, јаја, јаких месних броколи итд.
  2. Забрана проналажења кућних љубимаца, акваријумских риба и цвјетних биљака у стамбеном подручју (посебно ако се открије сензибилизација).
  3. Дневно врши мокро чишћење, као и одбијање тепиха у којима прашина могу бити.
  4. Ако је могуће, одећа пацијента који пати од неуродермитиса треба бити пространа како би се избјегло могуће трење и притисак. Синтетичке и вунене ствари у овој ситуацији су контраиндиковане.
  5. Обавезан услов за пацијента: пуноправно спавање, потпуна елиминација умора и стресних ситуација.
  6. Ограничење процедура за воду.

Употреба седатива и психотропних лекова

Да би се смањила вероватноћа развоја неуротичних реакција, пацијентима се показује узимањем психотропних и седативних лекова, средстава за мирење и антидепресива. Желео бих да нагласим да стручњаци из биљних препарата препоручују употребу тинктуре валеријског корена или тинктуре божура.

Санација фокуса хроничне инфекције

Ово је један од најважнијих услова који се морају поштовати током свеобухватног третмана неуродерматитиса.

Нормализација гастроинтестиналног тракта

У случају да пацијент који је оболео од неуродерматитиса, као кршење за варење функција система, а затим у току лечења показује пријем ензима препарати (Форте мезим, Фесталум, Дигестал, Панкреатин и тако даље.). Пробиотици се прописују за дисбактерије црева и хепатопротекте за тешке хроничне облике неуродерматитиса.

Системски лекови који се користе у лечењу неуродерматитиса

Главну улогу у лечењу ове патологије играју антихистаминици (блокатори Н-хистамина).

Прва генерација лекова укључује хлоропирамин, мебхидролин, хлорфенирамин, прометхазин, дифенхидрамин.

Терфенадин, астемизол и фексофенадин су лекови друге генерације.

Група препарата треће генерације укључује ебастин, цетиризин и лоратадин.

Међутим, лечење неуродерматитисом пацијената који примају кетотифен приказани (маст ћелијске мембране Стабилизер), и Ципрохептадине (хистамина рецептор блоцкер антисеротониновои активност).

Тренутно, најпопуларнији лекови друге и треће генерације, што продужава акцију и да нема споредне ефекте на централни нервни систем (слухом одзив и координацију покрета, поспаност, збуњеност, итд).

Када се патолошки процес погорша, пацијентима се показује интравенозна примена 10% раствора калцијум глуконата или 30% натријум тиосулфата. У случају да акутни облик неуродерматитиса придружује секундарна бактеријска инфекција развија и огреботине, пацијент је додељен антибиотску терапију антибиотицима широког спектра.

У посебно тешким случајевима, са поремећајем општег стања и појавом тешког излучивања за кратко време и са великом пажњом, прописана је хормонска терапија.

Међутим, не тако давно у лечењу неуродерматитиса коришћени су имуне лекове који стимулишу Т-лимфоцита (Левамисоле тималин, тимоген, Т-активин), и да подрже имунитет Б-целл - миелопид припрему. Такође, многи специјалисти и пацијенти добро реагују на циклоспорин. То је имуносупресант што је приказано у лечењу веома тешких облика неуродерматитиса није излечива традиционалним лековима.

Такође, безуспешно, током лечења пацијенту добија витаминску терапију витаминима А, Б и Е.

Лекови за топикални третман неуродерматитиса

За локално лечење неуродерматитисом различитих гаџета се користе у дерматолошких пракси (Боурне, ресорцинол, танина), као пасте са катрана, ихтиола, Нафталан итд У озбиљнијим случајевима, захваћене коже монитрано нехалогенисане кортикостероид маст продуженог деловања, које не проузрокује атрофију и стањивање. кожни интегритет. Са овим формулацијама, најмање споредних ефеката, према којима се због им је дозвољено да се користи иу лечењу мале деце.

Физиотерапеутски третман

Веома добро препоручује се у лечењу неуродерматитиса, поступак као што је светлосна терапија (помоћу кварцне лампе, УВ или селективне фототерапије). Селективна фототерапија која укључује коришћење УВ зрака са таласном дужином од 315-320 нм је индицирана за пацијенте који пате од неуродермитиса само током ремисије болести. Трајање терапије је 15-20 процедура.

Такође, као физиотерапеутски третман за неуродерматитис, дерматолози препоручују криомасажу (употреба течног азота) и зрачење лезије медицинским ласером.

Истовремено, санаторијумско-бањско лечење (обала црног и мртвих мора) је веома корисно за организам пацијента.

Ектрацорпореална хемокоррекција

Ово је поступак који укључује третман компоненти крвне плазме пацијента или уклањање штетних производа из ње, што изазива развој патолошког процеса.

Профилакса неуродерматитиса

У циљу спречавања развоја неуродерматитиса, стручњаци препоручују рано лечење детињству екцем и атопијски дијатезом, као и да стално одржава нормалан физички и ментално благостање. Поклопци коже морају бити константно заштићени од прегревања или хипотермије, излагања агресивним супстанцама и другим иритантима. У исто време људи који су склони алергијским реакцијама се препоручује да искључи из исхране намирница које могу изазвати развој и погоршање патолошког процеса и да се ограничи унос угљених хидрата и соли.

Ограничени неуродерматитис код одраслих - узроци, симптоми, лечење таблете и масти

Сви системи у људском телу су међусобно повезани, када један од њих даје "квар", то се може манифестовати спољашњим знацима. Болест је ограничени неуродерматитис - осип на кожи која захтева третман. Ова болест има и име Лицхен Видал или фокални неуродерматитис. Ово је једна од многих патологија која се односи на хроничне болести коже на алергијско-неурогенском тлу.

Шта је ограничен неуродерматитис?

Клиничке студије откриле су наследну природу болести. То потврђују слични осјећаји код пацијента и рођака. Ограничени неуродерматитис је врста дерматозе неуро-алергијског типа, а његовим развојем појављују се жариште осипа на кожи са израженим сврабом. Етиологија неуродерматитиса није у потпуности схваћена, стручњаци идентификују неколико могућих провокативних фактора. Сам назив болести у потпуности одражава његову природу - ограничену природу осипа.

Симптоми ограниченог неуродерматитиса

Ово је једна од врста ове врсте кожне болести. Главна разлика између овог облика и дифузне зоне лезије јесте мала површина на површини коже. Ако су тачке са неуродерматитисом почеле да се шире даље по тијелу, онда то није ограничени облик болести. Једноставан хронични лишај се јавља код детета или одрасле особе. Изражавају се следећи симптоми ограниченог неуродерматитиса:

  1. Када дође до патологије, јак свраб се одмах манифестује, погоршан након снажног нервног снопа (стрес, страх). Кожа почиње да сврби, доводи до несанице, пацијент не спава добро и постаје бескрајан, апатичан, раздражљив.
  2. У позадини недостатка сна и опште сиромашне државе, особа развија депресивну државу, коју прати друштвена фобија.
  3. Када се чешља папуле, појављују се микроракони, што постаје могуће место за продирање инфекције. Последица чесања пигментних мрља је понекад запаљен процес који води до суппуратиона.
  4. Хронични неуродерматитис има следећу локализацију: на врату иза леђа у леђа, лактова, гениталног подручја, испод колена. Спољно, осип је представљен типичним неправилностима које се спајају у једно место током времена, формирајући лезије кожних ткива.
  5. Постоје и знаци ограниченог неуродерматитиса: пилинг, суха кожа, затезање коже, бледо угрожености и њихово дензификовање на местима формирања плака. Постоје повреде у терморегулацији, знојењу, производњи себума. Понекад кожа може постати плава или ружичаста, јавља се развој едема и развој влажности.

Узроци неуродерматитиса

Кожна алергијска реакција ове врсте се манифестује, по правилу, због наследне предиспозиције. Узроци неуродерматитиса налазе се у абнормалној реакцији имунитета човека. Такви пацијенти се зову атопици, што из грчког значи "не као сви остали". Ако постоји генетска предвиђања тенденције особе за алергијама, онда ће манифестација екцема доћи одмах ако антиген улази у тело детета или одрасле особе. Наредни терет није једини фактор.

  1. Улога поремећаја периферних и централних нервних система у развоју неуродерматитиса ограничене врсте играју улогу.
  2. Неуродерматитис се манифестује у кршењу веза између различитих дијелова мозга, који, заједно са емоционалном прекомерношћу, представљају поремећај нервне регулације.
  3. Ако су надбубрежна жлезда, хипофиза, хипоталамус, гонадна жлезда прекривени, може се еруптирати ограничени лишај. Поремећаји хормонског система на многим нивоима доводе до смањења формирања глукокортикоида, вршећи улогу антиалергијских природних средстава, што доводи до преосетљивости организма.
  4. Ако организам дуго времена има хроничне инфективне процесе, постоји стална иритација имунолошког система, који подржава стања сензибилизације и позива на неуродерматитис.
  5. Размјена системских поремећаја у патологији дигестивног система, бубрега, јетре доводи до промене у саставу крви, повећању концентрације токсина. Они утичу на структуру ткива, тијело почиње да га схвата као ванземаљца. Ово узрокује производњу антитела и постоји аутоалергија.

Дијагностичке методе

Главни задатак дерматолога код дијагнозе јесте да се разликује патологија од сличних болести: пруритус, хронични екцем, црвени флат лицхен, амилоидни лишај. Да би то учинили, врши се визуелни преглед и упоређивање симптома неуродерматитиса са знацима других болести. Методе дијагнозе укључују и спровођење хистолошког прегледа, уколико осип није визуелно истакнут. Постоје следеће разлике:

  1. Са неуродерматитисом, свраб се јавља чак и пре спољне манифестације на кожи, а хронични екцем је први пут видљив. Поред тога, у последњем случају, осип може имати облик папула, мрље, ерозије, а ограничени дермис има мономорфну ​​структуру.
  2. Са неуродерматитисом, кожна лишенизација је јако изражена, свраб, што га разликује од црвених лишаја.
  3. Када је пруритус посматрао полиморфне ерупције, а са неуродерматитисом ограничено - хомогено.
  4. Амилоидна заобилазница карактеришу зоне осипа. У овом случају, доња нога је чешће погођена, али са неуродерматитисом: врат, лактови, испод колена.

Лечење неуродерматитиса

Ова болест има позитивну прогнозу са адекватном терапијом. Лечење неуродерматитиса подељено је на неколико главних подручја, што једнако утичу на успех терапије, смањење фактора рецидива:

  1. Исхрана. Нутритионал адјустментс су неопходни да би се искључила могућност неуродерматитиса због гастроинтестиналних проблема, повећана имунолошка заштита. Нека храна је искључена, која делује као провокативни фактор.
  2. Антихистаминици. Помоћи се борби против алергијског аспекта неуродерматитиса. У тешким случајевима прописана је хормонска терапија.
  3. За локални третман подручја с ограниченим осипом користите масти, креме с пилингом, упијајућим, антипруритским ефектом.

Лекови за неуродерматитис

Терапија лековима се састоји у елиминисању спољашњих манифестација болести и неутрализацији основног узрока који је изазвао развој патологије. Само овакав приступ третману ограничених осипа даје трајни и трајни резултат. За неуродерматитис су прописани следећи лекови:

  • седатив;
  • антихистаминици;
  • ентеросорбентс;
  • минерални комплекси;
  • витамини;
  • антипаразитни агенси.

Масти за лечење неуродерматитиса

Успешно се примјењује на терапију ограниченим екцемом танина, лосионима бора, пастама, који садрже катран, ихтиол, нафтален. Масти за лечење неуродерматитиса примењују се директно на место осипа, по правилу се користе лекови из групе кортикостероида:

Према савет лекара са ограниченим осипа могу користити нехалогенисане кортикостероида продуженог деловања, које не изазивају атрофију, стањивање коже. Ова врста лекова против неуродерматитиса радили добро, с обзиром на једноставност коришћења (1 пут дневно), а минималним споредним ефектима, они могу да користе чак и за лечење детета. Примењују такве нехалогенисане кортикостероиде: метилпреднизолон, мометазон фуроат, хидрокортизон 17-бутират.

Лечење неуродерматитиса са народним лековима

Уколико се препоруке лекара поштују, ако не постоје контраиндикације, допуните терапију ограниченим осипом природним лековима. Лечење неуродерматитиса са народним лековима је додатни фактор за убрзавање процеса опоравка. Можете користити такве рецепте:

  1. Компресија свежег травнатог раја помоћи ће уклањању зноја свјежице у подручју упале. Ако не постоји свеже припремљено, онда можете направити јаку чорбу из сувог, мијешати на пола камилице и примијенити на огњиште осипа.
  2. Добро исперите и примените на лимове ограничених лезија листова свежег плантаина.
  3. Са интензивним сврабом од неуродерматитиса, помоћу каде са децокцијом листова елемената и кромпировог скроба.
  4. Са продуженим протоком ограничених осипа може помоћи микроклистима од инфузије пелена и танси. Потребно је направити 12 процедура (у једном дану).

Профилакса ограниченог неуродерматитиса

Потребно је извести терапију екцемом у детету, то ће помоћи у смањењу интензитета симптома. Спречавање ограниченог неуродерматитиса се састоји у заштити болесника од неуропсихичких траума, климатских промјена. Боље се уклапати (чак и за неко вријеме) на висоравни местима са топлом, сувом климом, плажа је идеално погодна. Извршити правовремени третман проблема са ендокрином, нервним системом. Одржавање здравог живота ће ојачати имунитет и смањити ризик од развоја ограниченог осипа.

Популарно О Алергијама