Бронхијална астма се класификује у врсте, облике, фазе према неколико знакова (узрок, степен контроле, степен манифестације бронхијалне опструкције). Али једна од најважнијих класификација која предодређује третман болести је класификација према тежини курса. У складу са тим разликују се четири облика бронхијалне астме, од којих је најопаснији тешка упорна.

Класификација болести по озбиљности

Озбиљност бронхијалне астме одређује:

  • Број напада недељно ноћу;
  • Број напада недељно током дана;
  • Учесталост и трајање употребе бета2-агониста са кратким дејством;
  • Индекси експирационе брзине протока, његове дневне промене;

1. Еписодична бронхијална астма, или астма светлосног интермитента;

Овај облик болести карактерише епизодична кратка егзацербација (од неколико сати до неколико дана). Напади гушења (пискање или кашљање) се јављају у дану не чешће од 1 пута недељно, ноћу - 2 пута месечно. Највиша стопа издисавања је 80% од очекиваног броја, за један дан се флуктуира за не више од 20%.

У периоду између егзацербација, бронхијална астма благе форме није испољена од било каквих симптома, плућа особе функционишу нормално.

Нажалост, није увек могуће идентификовати болест у овом облику. Прво, њен утицај на живот особе је мали, он једноставно може игнорисати симптоме и не консултовати лекара. Друго, симптоми епизодне астме су слични онима код других респираторних болести, на пример, хроничног бронхитиса. Треће, најчешће епизодна астма је мешана, односно у његовој појави, исту улогу играју алергијски и заразно зависни фактори. Болест се може јавити код одраслих код контакта са алергенима, код деце - приликом заразних болести доњег респираторног тракта.

Да би се потврдила дијагноза, пацијент се испитује:

  • Узмите од њега опће тестове крви и урина;
  • Направити алергене коже;
  • Рентгенски преглед груди;
  • Испитајте функцију спољашњег дисања са агонистом бета2.

Адекватан третман, предузет чак и када болест није добила замах, помоћи ће јој да је задржи и постигне стабилну ремисију. Она укључује пријем кратког дејстава са кратким дејством агониста теофилин бета2 са циљем да се заустави епизодних нападе или да спрече њихово (дрога узета орално или инхалацијом пре вежбања, могући контакт са алергенима). Људи са астмом са светлосним интермитентним протоком такође треба да се придржавају режима установљеног за астматичне пацијенте. Обично се не захтева лијечење антиинфламаторних лијекова.

2. Бронхијална астма трајног (континуираног) курса. Заузврат, упорна астма може бити блага, умерена и озбиљна.

Ако се болест настави у благом упорном облику, максимална стопа издисавања код пацијента износи 80% од очекиваних, у току једног дана може се променити за 20-30%. Кашаљни напади, краткоћа даха, гушење долазе у његов дан од 1 пута дневно до 1 пута недељно. Напади понекад се понављају чешће 2 пута месечно. Симптоми болести током погоршања утичу на квалитет живота пацијента, због тога што може пати од дневне активности или ноћног спавања.

Пацијенту са астмом благог упорног облика потребно је свакодневно лечење. Да би спречио нападе, он треба да користи инхалиране кортикостероиде, натријум кромогликат, недокромил и теофилине. Првобитно кортикостероиди администрира у дози од 200-500 мг дневно, ако астма напредује, они треба повећати до 750-800 мг дневно. Пре спавања препоручује се употреба бронходилататора са продуженим дејством, на пример, кленбутеролом, салметеролом или формотеролом.

Бронхијална астма је упорни средњи и тешки курс карактерисан честим манифестовањем симптома који значајно нарушавају дневну активност пацијента и његов ноћни сан. У ноћи напади кашљања, гушења, диспнеја се јављају 1 пута недељно и чешће. Максимални проток излазног протока се креће између 60% и 80% очекиваног.

Ако је особи дијагностикован овим обликом астме, потребан је дневни унос бета2-агониста и антиинфламаторних лекова, само на тај начин успије да контролише болест. Препоручени беклометазон дипропионат или аналогни инхалирани кортикостероид у дози од 800-2000 μг. Поред тога, дуготрајни бронходилататори су потребни, а нарочито ако се напад често јавља ноћу. Обично се теофилини користе, на пример, Теофил.

Како лијечити озбиљну бронхијалну астму?

Персистентна тешка астма је често помешана. Честе егзацербације, понављајуће дневне и скоро ноћне нападе, покрећу покретачи алергијске и заразне астме. Највиша стопа издисавања код пацијента је мања од 60% од очекиваног, флуктуирајући за 30% или више. Због тешког стања, присиљен је да ограничи своју физичку активност.

Перзистентна бронхијална астма тешког курса се контролише са тешкоћама или уопште није контролисана. Да би се проценила озбиљност стања пацијента, неопходна је свакодневна пиклофометрија.

Лечење овог облика болести се врши како би се смањио манифестација симптома.

Пацијенту је приказана дневна висока доза кортикостероида (због чега упорна астма озбиљног курса понекад назива стероидна зависност). Може их водити кроз инхалатор или дистанцер.

Дистанцер је боца (резервоар) која се користи поред аеросолног инхалатора како би се повећала његова ефикасност. Употребом џепног балона са дистанцером, пацијент чак и са тешким нападом гушења може себи помоћи. Неће морати да координира дисање и притисак. Боље је да деца користе дистанцер са маском.

Препоручује се особа са дијагностиком упорне тешке бронхијалне астме:

  1. Третман са високом дозом кортикостероида.
    Најмањи је онај који вам омогућава да контролишете симптоме болести. Када третман има ефекат, доза се може смањити. Системских кортикостероида, који могу да лече тешке астме, она Дексазон, Дексакорт, Дипроспан, хидрокортизон, будесонид, преднисолоне, Фликотиде. Могу бити у облику инхалационих аеросола, таблета, раствора капљице.
  2. Третман са бронходилататорима.
    Ово укључује Метилксантини (аминофилин, Еуфиллин, теопек, Неотеопек, Теотард), бета2-агонисти (Серевент, Вентолин, Салбутомол, Беротек), антихолинергици (атровент, Фломак).
  3. Третман са нестероидним антиинфламаторним лековима.
    Ако астма микед, није само напади су изазвани алергенима, али и физички напор, удисање хладног ваздуха, пацијент се препоручује агенаса за третман на бази натријум кромогликата или недокромил натријума. Најчешће поставља Интал или Тилед Минт.

Очигледно је да је пацијент са тешким степеном упорне астме приморан да узме велики број лекова који контролишу њене симптоме. Нажалост, они нису увијек ефикасни, али нежељени ефекти из њихове администрације су врло често примећени. Тешка мешовита астма углавном се лечи у болници, тако терапију лековима бира искључиво искусни лекар. Сваки аматерски учинак у лечењу је искључен, јер је оптерећен погоршањем стања до смртоносног исхода.

Након почетка лечења, и то даје резултат, пацијент има мјешовиту клинику болести, јер се у одговору на терапију њеним симптомма замагљује. Али да ли ће промена дијагностикован тешке трајне астме за умерено бити могуће тек када пацијент почне да указана лекарска терапија, што је типично за ову озбиљности.

Бронхијална астма: узроци, симптоми, лечење

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијалну астму карактерише хронични прогресивни курс са периодичним нападима, у којима се развија бронхијална опструкција и задушивање.

Патологија се јавља као резултат комбинације више ендо- и егзогених фактора. Међу спољним факторима - психо-емотивни стрес, прекомерна физичка напетост, неповољна клима, као и утицај хемијских иритантних и алергена. Интерни фактори укључују поремећаје имунолошких и ендокриних система, као и хиперреактивност бронхија.

Многи пацијенти имају породичну предиспозицију за болест.

Сада је бронхијална астма код одраслих и деце, нажалост, прилично честа, а крајње је тешко излечити ову болест.

Узроци астме

Инфламаторни процес, који се развија у бронхијалном стаблу са астмом, карактерише висока специфичност. Узрок патолошког процеса је дејство алергијске компоненте у комбинацији са имунолошким поремећајима, што узрокује пароксизмални ток болести.

Напомена: умањио породичну историју - сваку трећу особу боловала од астме. Са наследном предиспозицијом, елементи који изазивају нападе астме су врло тешко трагати; болест је у природи атопична.

Поред главне (алергијске) компоненте, постоји и један број додатних фактора који одређују ток болести и учесталост појаве напада астме.

То укључује:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Важно: један од водећих фактора који доводе до астме назива се обична кућна прашина. Садржи велики број микроскопских крпеља, од којих је цхитин снажан алерген.

Фазе и облици бронхијалне астме

Прихваћено је да разликује четири фазе развоја астме:

  • Интермитент (карактерише га релативно лаган проток);
  • упорност благог степена (средње тежак курс);
  • упорност средњег степена (тешки курс);
  • тешка упорност (изузетно тешка форма).

У раним фазама, напад се развија релативно ретко и може се брзо зауставити. Како погоршање напредује, сви су мање осјетљиви на терапију лијековима.

Следеће форме разликују етиологија (порекло):

  • егзогени (напади астме изазивају контакт са алергеном);
  • ендогени (напади изазвани инфекцијом, хипотермијом или стресом);
  • астма мешовитог порекла.

Следећи клинички и патогенетски облици класификују се као посебни облици:

  • аспирин (због уноса салицилата);
  • индукована рефлуксом (на позадини гастроезофагеалног "обрнутог лијевања");
  • ноћ;
  • професионални;
  • астма физичког напора.

Атопична (алергијска) бронхијална астма - ово је најчешћи облик патологије, због повећане осетљивости респираторног система на различите врсте алергена. Заштитна реакција имуног система проузрокује оштру спазмодичну контракцију мишићних елемената бронхија, односно, развија се бронхоспазам. Атопска астма је одвојена варијанта егзогеног облика. Генетска предиспозиција о алергији има водећу улогу у његовој патогенези.

Симптоми бронхијалне астме

  1. Задржавање или кратак задах у мировању или под оптерећењем. Да би изазвали појаву таквих симптома могу удахнути полен биљака, изненадне промјене на температури околине итд. Важна карактеристична карактеристика напади астме у раној фази болести је изненада њиховог развоја.
  2. Површно дисање експираторног типа (са продуженим издисањем). Пацијенти су забринути да не могу у потпуности издисати.
  3. Сух кашаљ, који се развија паралелно са диспнејом. Кашаљ дуго не ради; Тек на крају напада постоји губитак мале количине мукозне бронхијалне секреције (спутума).
  4. Сух пискање приликом дисања. У неким случајевима, оне се могу одредити на даљину, али се боље слушају током аускултације.
  5. Ортопное - карактеристичан присилни положај, који олакшава процес издаха. Пацијент мора да сједи на положају с ногама и држи руке на подупирачу.

Важно: Да би сведочили о патолошком повећању реактивности бронхија, могу бити само појединачне особине из броја поменутих горе. По правилу, напади су у почетку кратки и не развијају се дуго. У овом случају говоримо о "периоду имагинарног благостања". Постепено, симптоми ће бити израженији и често манифестирани. Раније је посета лекару са појавом првих знакова кључ за ефикасност терапије.

У раним фазама клиничких манифестација нису праћене опћим поремећајима, али како болест напредује, сигурно се развијају.

Истовремено се разликују следећи симптоми повезани са бронхијалном астмом:

  • главобољаи вртоглавица. Симптоми се могу уочити код бронхијалне астме са умереном јачином и указују на присуство респираторне инсуфицијенције;
  • општа слабост. Ако особа која пати од бронхијалне астме покушава да изврши активне покрете током напада, повећава се недостатак ваздуха. Са лаким протоком између напада, пацијенти нормално толеришу одговарајућу физичку активност;
  • палпитације срца (тахикардија) забележен је током напада. Срчани утицај је 120-130 минута. Код пацијената са умереном до тешком астмом, између епилептичних напада долази до мале тахикардије (до 90 откуцаја у минути);
  • плављење екстремитета (ацроцианосис) и дифузна цијаноза коже. Појава овог клиничког знака је због изражене повећане респираторне инсуфицијенције и сведочи о тешком облику астме;
  • карактеристична промена у облику терминалних фаланга прстију ("Друмски штапићи") и шарке за нокте ("стакло за чаше");
  • симптоми емфизема. Промене су карактеристичне за дуг и (или) озбиљан ток болести. Ширина панталона пацијента се повећава, а супраклавикуларна подручја проширују. Уз удараљке, одређује се проширење граница плућа, и када слушате, слабљење дисања;
  • симптоми "плућног срца". Са тешким током астме развија се сталан пораст притиска у малом циркулаторном систему, што доводи до повећања десне коморе и атриума. Када аускултација у пројекцији вентила плућне артерије, можете идентифицирати нагласак другог тона;
  • склоност ка алергијским реакцијама и болести алергијске генезе.

Важно: втматицхески статус - ово је дуга гушење, што није заустављено традиционалном терапијом лековима. Услов је праћен кршењем свести, до потпуног губитка. Астматични статус може изазвати смрт.

Дијагноза астме

Дијагноза "бронхијалне астме" заснива се на присуству карактеристичне симптоматологије за болест. Диференцијална дијагностика астме са хроничним бронхитисом може бити извесна компликација. Последње се карактерише изменама фаза погоршања (трајања 2-3 недеље) и ремисије.

Астму карактеришу изненадни напади различитог трајања (од неколико минута до неколико сати), између којих пацијент враћа своје нормално стање здравља. За бронхитис, изненадни ноћни напади су неуобичајени. Краткоћа даха је "класичан" симптом напада астме, без обзира на тежину течаја, а код бронхитиса се развија само са дуготрајним опструктивним обликом или веома озбиљним погоршањем.

Кашаљ прати бронхитис током периода погоршања, и током ремисије, и астматике, овај симптом се јавља само директно током напада. Раст телесне температуре често прати погоршање бронхитиса, а за астму, хипертермија је неуобичајена.

Напомена: диференцијална дијагноза је важна у почетним фазама хроничног бронхитиса и бронхијалне астме. Продужени пут оба патолога неизбежно доводи до сличних промјена у респираторном систему - бронхијална опструкција.

Лечење бронхијалне астме

Лечење бронхијалне астме се врши у фазама. Свака од фаза развоја захтијева увођење прилагођавања плану терапеутских мјера. Да би проценили астму у динамици и степену контроле болести, требало би да се користи мерач протока.

Главни лекови који се користе за лечење астме, има низ нежељених ефеката. Манифестација нежељених ефеката може се смањити применом најрационалније комбинације лијекова.

Основна (основна) терапија подразумева третман за одржавање чији је циљ смањење инфламаторног одговора. Симптоматска терапија је мера која се предузима за ублажавање епилептичних напада.

Специјалисти примећују да именовање хормоналних лекова (глукокортикостероида) омогућава надгледање патолошког процеса. Лекови ове групе не само да ублажавају симптоме током напада, већ такође могу утицати на главне везе патогенезе, блокирајући ослобађање медијатора алергије и упале. Рационална хормонска терапија, која је започета што је пре могуће, значајно успорава развој астме.

Главне групе лекова за лечење бронхијалне астме:

  • глукокортикостероиди. Ова средства су додељена за лакше и средње компензиране токове процеса. У хитним случајевима, они су неефикасни у таблетама, али инхалације са овим фармаколошким препаратима помажу у надокнади астматичног статуса пацијента;
  • антагонисти левкотриена (прописани за бронхијалну опструкцију);
  • метилксантини. За базичну терапију користе се облици таблета, а за олакшање напада потребна су ињекција (Еупиллин у високим дозама);
  • моноклонска антитела. Ињекције су назначене када се алергијска компонента успостави. За уклањање напада се не примењују;
  • кромони. Инхалације ове групе указују на основни третман благих облика. Напад се не ослобађа;
  • б2-адреномиметици. За одржавање третирају се продужени инхалатори и средства с кратким дејством (Салбутамол, Вентолин) за заустављање напада;
  • антихолинергици. У специјалним инхалаторима су назначени за хитну његу бронхијалне астме током напада.

Комбиновано средство за инхалацију може се прописати за оба хитна помоћ (препарат Симбицорт) и за редовну употребу (Серетид, Беродуал).

Бронхијална астма код деце

Деца не успевају увек дати дијагнозу на вријеме, јер се бронхијална астма често манифестује са истим симптомима као АРД. Карактеристично је да када астма не подиже температуру, а често се тзв. "Харбингер".
Симптоми-прекурсори:

  • анксиозно понашање бебе 1-2 дана пре напада;
  • муцокутано водени излив из носа ујутру одмах након буђења;
  • често кијање;
  • неколико сати касније - благи сухи кашаљ.

Напади код деце се обично развијају пре одласка у кревет или одмах након буђења. Интензитет кашља се смањује ако дијете донесете у седећи или вертикални положај. Дишење постаје прекасно са кратким, честим удисима.

Напомена: Код деце старијих од 1 године могу се појавити атипични симптоми као што су лакримација, свраб и осип.

Бронхијална астма у детињству је највероватније изазивати болести код дечака, јер имају пречник лумена бронхијалних туби него код дјевојчица.

Гојазност код деце повећава ризик од развоја астме, јер је дијафрагма у овом случају већа и вентилација је тешка.

Савремени лекови не дозвољавају потпуно лечити бронхијалну астму код деце, али лекови помажу у ублажавању напада и смањењу алергијске и инфламаторне реакције. Специфичност терапије је да су инхалације назначене као главни метод примене лековитих супстанци.

О бронхијалној астми код деце описана је детаљно у овом видео прегледу:

Астма у трудноћи

Током трудноће, напад астме не само да негативно утиче на женско тијело, већ може изазвати и хипоксију (гладовање кисеоника) фетуса.

Контрола болести омогућава минимизирање могућег ризика за будућност дјетета. Основна терапија не треба прекидати. Наравно, не можете одбити, а средства потребна за хитну његу бронхијалне астме. Губитак контроле прети прееклампсији (оштећењем плаценте), хипермезом (изражена токсикоза), компликацијама током порођаја и преурањеним породом. Не искључујте кашњење развоја фетуса.

Већина лекова који се користе за лечење ове болести су готово безбедни за фетус.

Напомена: Најсигурнији хормонални (кортикостероидни) лек за инхалације је Будезонид.

У другој половини трудноће, курс астме може постати озбиљнији. Будућој мајци треба стално пратити њену функцију плућа. У тешком облику после 32. недеље трудноће потребно је ултразвук фетуса.

Спречавање бронхијалне астме

Нажалост, тренутно нису развијене довољно ефикасне мере за спречавање бронхијалне астме. Особе са наследном предиспозицијом могу се саветовати да минимизирају контакт са алергијским супстанцама, ако је могуће, како би елиминисале хипотермију и посветиле повећану пажњу промјенама у здрављу.

Деци се препоручују за дојење најмање 1 годину. Ако треба да пренесете бебу на вештачко храњење смеше треба изабрати, након консултовања са педијатром. Непожељно је имати кућне љубимце ако у кући има мало дете. Чак и акваријум не треба чувати, јер сува храна је снажан алерген. Користите јастуке, прекриваче и душеке само са хипоалергеном подлогом.

Стврдњавање и рационална исхрана помажу у јачању одбране тела, што ће смањити вероватноћу неадекватног имунолошког одговора.

Проблем повећања броја пацијената са бронхијалном астмом и метода за дијагностицирање и спречавање ове болести кажу стручњаци:

Конев Александар, терапеутичар

Укупно укупно погледано 15.022 прегледа, 1 погледа данас

Фазе бронхијалне астме

Фазе бронхијалне астме се разликују у озбиљности симптома.

Бронхијална астма је обична болест дисајних путева која погађа већину пацијената. Ова болест се манифестује у облику напада и има класификацију по озбиљности.

Симптоми бронхијалне астме

Бронхијална астма манифестује се током периода погоршања, као напад. За напад бронхијалне астме у раној фази карактерише манифестација симптома за кратко време. Временом, у одсуству лечења, знаци болести се појачавају и немогуће их се ослободити независно. Симптоми ексацербације напада бронхијалне астме укључују:

  • изненадна кратка даха и гушење;
  • сува непрестана кашаљ праћен излучивањем флегме;
  • немогућност нормалног дисања, посебно издаха;
  • пецкање приликом дисања;
  • држање ортопнеја током напада.

Узроци погоршања болести

Напади астме у бронхијалну астму може претходити утицај на људско тијело бројних неповољних фактора. То укључује:

  • удисање дуванског дима;
  • оштар, иритантан мирис производа за чишћење домаћинства, сапуна, парфема;
  • висок ниво издувних гасова;
  • нежељени ефекти узимања лекова.

Фазе бронхијалне астме

Класификација бронхијалне астме у смислу тежине укључује три фазе:

  • бронхијална астма 1 степен;
  • бронхијална астма 2 степена;
  • бронхијална астма 3 степена.

Размотримо детаљније, сваки од наведених степена бронхијалне астме. У зависности од тога колико су тешки у сваком случају, он добија одређени степен озбиљности бронхијалне астме. Што је сложенији случај и чешће појаве напада, то је већа фаза бронхијалне астме.

Дакле, 1 степен представља лак степен бронхијалне астме. Одликује се мирним током болести са ретким почетком погоршања, који се брзо и лако заустављају. Опасност од ове фазе болести је да код пацијента то не изазива значајне неугодности, те стога ретко постаје разлог за позивање доктора.

Бронхијална астма умерене тежине одговара оцени 2 у класификацији болести. Карактерише га умерени ток болести и благо истрајност. Бронхијалну астму средњег степена карактеришу дуготрајнији и дубоки напади ексацербација, као и манифестација првих поремећаја у функционисању организма.

Стална бронхијална астма је стадијум болести, када се у дужем временском периоду (месеци, године) симптоматологија његове манифестације остаје непромењена. Учесталост и озбиљност напада су иста, не примећује се побољшање или погоршање.

Осим ових, још увек постоји веома озбиљан ток болести. У овом случају лечење и праћење стања пацијента врши се у болници.

Класификација према сложености лечења

Фазе озбиљности бронхијалне астме директно утичу на класификацију болести, у зависности од сложености његовог третмана. Дакле, зависно од потребе за медицинском контролом, постоје:

  • контролисана астма;
  • делимично контролисана астма;
  • неконтролисана астма.

Неконтролисана бронхијална астма је облик болести, у којој лечење не утиче на манифестацију симптома. У овом случају, прилагођавање курса лечења се примењује све док болест не пређе на делимично контролисан ниво.

Бронхијална астма благог степена

Бронхијална астма благог степена

Бронхијална астма се класификује у врсте, облике, фазе према неколико знакова (узрок, степен контроле, степен манифестације бронхијалне опструкције). Али једна од најважнијих класификација која предодређује третман болести је класификација према тежини курса. У складу са тим разликују се четири облика бронхијалне астме, од којих је најопаснији тешка упорна.

Класификација болести по озбиљности

Озбиљност бронхијалне астме одређује:

  • Број напада недељно ноћу;
  • Број напада недељно током дана;
  • Учесталост и трајање употребе бета2-агониста са кратким дејством;
  • Индекси експирационе брзине протока, његове дневне промене;

1. Еписодична бронхијална астма, или астма светлосног интермитента;

Овај облик болести карактерише епизодична кратка егзацербација (од неколико сати до неколико дана). Напади гушења (пискање или кашљање) се јављају у дану не чешће од 1 пута недељно, ноћу - 2 пута месечно. Највиша стопа издисавања је 80% од очекиваног броја, за један дан се флуктуира за не више од 20%.

У периоду између егзацербација, бронхијална астма благе форме није испољена од било каквих симптома, плућа особе функционишу нормално.

Нажалост, није увек могуће идентификовати болест у овом облику. Прво, њен утицај на живот особе је мали, он једноставно може игнорисати симптоме и не консултовати лекара. Друго, симптоми епизодне астме су слични онима код других респираторних болести, на пример, хроничног бронхитиса. Треће, најчешће епизодна астма је мешана, односно у његовој појави, исту улогу играју алергијски и заразно зависни фактори. Болест се може јавити код одраслих код контакта са алергенима, код деце - приликом заразних болести доњег респираторног тракта.

Да би се потврдила дијагноза, пацијент се испитује:

  • Узмите од њега опће тестове крви и урина;
  • Направити алергене коже;
  • Рентгенски преглед груди;
  • Испитајте функцију спољашњег дисања са агонистом бета2.

Адекватан третман, предузет чак и када болест није добила замах, помоћи ће јој да је задржи и постигне стабилну ремисију. Она укључује пријем кратког дејстава са кратким дејством агониста теофилин бета2 са циљем да се заустави епизодних нападе или да спрече њихово (дрога узета орално или инхалацијом пре вежбања, могући контакт са алергенима). Људи са астмом са светлосним интермитентним протоком такође треба да се придржавају режима установљеног за астматичне пацијенте. Обично се не захтева лијечење антиинфламаторних лијекова.

2. Бронхијална астма трајног (континуираног) курса. Заузврат, упорна астма може бити блага, умерена и озбиљна.

Ако се болест настави у благом упорном облику, максимална стопа издисавања код пацијента износи 80% од очекиваних, у току једног дана може се променити за 20-30%. Кашаљни напади, краткоћа даха, гушење долазе у његов дан од 1 пута дневно до 1 пута недељно. Напади понекад се понављају чешће 2 пута месечно. Симптоми болести током погоршања утичу на квалитет живота пацијента, због тога што може пати од дневне активности или ноћног спавања.

Пацијенту са астмом благог упорног облика потребно је свакодневно лечење. Да би спречио нападе, он треба да користи инхалиране кортикостероиде, натријум кромогликат, недокромил и теофилине. Првобитно кортикостероиди администрира у дози од 200-500 мг дневно, ако астма напредује, они треба повећати до 750-800 мг дневно. Пре спавања препоручује се употреба бронходилататора са продуженим дејством, на пример, кленбутеролом, салметеролом или формотеролом.

Бронхијална астма је упорни средњи и тешки курс карактерисан честим манифестовањем симптома који значајно нарушавају дневну активност пацијента и његов ноћни сан. У ноћи напади кашљања, гушења, диспнеја се јављају 1 пута недељно и чешће. Максимални проток излазног протока се креће између 60% и 80% очекиваног.

Ако је особи дијагностикован овим обликом астме, потребан је дневни унос бета2-агониста и антиинфламаторних лекова, само на тај начин успије да контролише болест. Препоручени беклометазон дипропионат или аналогни инхалирани кортикостероид у дози од 800-2000 μг. Поред тога, дуготрајни бронходилататори су потребни, а нарочито ако се напад често јавља ноћу. Обично се теофилини користе, на пример, Теофил.

Како лијечити озбиљну бронхијалну астму?

Персистентна тешка астма је често помешана. Честе егзацербације, понављајуће дневне и скоро ноћне нападе, покрећу покретачи алергијске и заразне астме. Највиша стопа издисавања код пацијента је мања од 60% од очекиваног, флуктуирајући за 30% или више. Због тешког стања, присиљен је да ограничи своју физичку активност.

Перзистентна бронхијална астма тешког курса се контролише са тешкоћама или уопште није контролисана. Да би се проценила озбиљност стања пацијента, неопходна је свакодневна пиклофометрија.

Лечење овог облика болести се врши како би се смањио манифестација симптома.

Пацијенту је приказана дневна висока доза кортикостероида (због чега упорна астма озбиљног курса понекад назива стероидна зависност). Може их водити кроз инхалатор или дистанцер.

Дистанцер је боца (резервоар) која се користи поред аеросолног инхалатора како би се повећала његова ефикасност. Употребом џепног балона са дистанцером, пацијент чак и са тешким нападом гушења може себи помоћи. Неће морати да координира дисање и притисак. Боље је да деца користе дистанцер са маском.

Препоручује се особа са дијагностиком упорне тешке бронхијалне астме:

  1. Третман са високом дозом кортикостероида.

Најмањи је онај који вам омогућава да контролишете симптоме болести. Када третман има ефекат, доза се може смањити. Системских кортикостероида, који могу да лече тешке астме, она Дексазон, Дексакорт, Дипроспан, хидрокортизон, будесонид, преднисолоне, Фликотиде. Могу бити у облику инхалационих аеросола, таблета, раствора капљице.

  • Третман са бронходилататорима.

    Ово укључује Метилксантини (аминофилин, Еуфиллин, теопек, Неотеопек, Теотард), бета2-агонисти (Серевент, Вентолин, Салбутомол, Беротек), антихолинергици (атровент, Фломак).

  • Третман са нестероидним антиинфламаторним лековима.

    Ако астма микед, није само напади су изазвани алергенима, али и физички напор, удисање хладног ваздуха, пацијент се препоручује агенаса за третман на бази натријум кромогликата или недокромил натријума. Најчешће поставља Интал или Тилед Минт.

  • Очигледно је да је пацијент са тешким степеном упорне астме приморан да узме велики број лекова који контролишу њене симптоме. Нажалост, они нису увијек ефикасни, али нежељени ефекти из њихове администрације су врло често примећени. Тешка мешовита астма углавном се лечи у болници, тако терапију лековима бира искључиво искусни лекар. Сваки аматерски учинак у лечењу је искључен, јер је оптерећен погоршањем стања до смртоносног исхода.

    Након почетка лечења, и то даје резултат, пацијент има мјешовиту клинику болести, јер се у одговору на терапију њеним симптомма замагљује. Али да ли ће промена дијагностикован тешке трајне астме за умерено бити могуће тек када пацијент почне да указана лекарска терапија, што је типично за ову озбиљности.

    Бронхијална астма благог степена

    Класификација такве прилично честе болести као што је бронхијална астма, омогућава вам да га поделите у одређене категорије, фенотипове, фазе и фазе развоја. Процес научне поделе озбиљности бронхијалне астме је веома важан, јер је то основа основне терапије. Другим ријечима, лијечење патологије засновано је на етиологији болести, на тежини симптома, на посебностима током бронхијалних опструкција.

    Важно! Потпуно опоравак од болести се јавља ријетко, пошто главни узроци патологије нису у потпуности разјашњени. Терапија има за циљ ефикасну превенцију напада астме.

    Класификација по општим правилима

    Све болести познате савремени медицини подељене су према посебној међународној класификацији, дистрибуирају се према ИЦД. Ово је јединствена, прихваћена класификација у свијету. Без изузетка можете дистрибуирати све болести, али не и бронхијалну астму. Разлог је тај што има својство праћено низом патолошких процеса. Астма се класификује према другим важним факторима, према одређеним физиолошким манифестацијама:

    • Озбиљност манифестације патологије на самом почетку лечења;
    • Знаци патологије, од којих особа пати током покретања терапије;
    • Главне фазе перколације;
    • Присуство или одсуство компликација.

    На основу ове класификације, лекар који се појави може одредити опште стање пацијента. Ово је неопходно како би се прописала најефикаснија терапија лековима.

    Класификација по степену развоја

    Бронхијална астма према класификацији може бити различитих облика и третирана у зависности од типа типа. Пуно зависи од фазе развоја. Укупно се разликују четири главне фазе, од којих се сваки карактерише својим симптомима:

    • Ја сам позорница. У овој фази, удари гушења су ријетки, а свеукупно здравље док остају практично непромењене. Пацијент се суочава са нападима астме, који се често јављају ноћу, али њихова учесталост не прелази два пута месечно;
    • ИИ - релативно лагана фаза, која се карактерише постепеним развојем гушења, прогањајући особу једном недељно ноћу;
    • ИИИ - патологија карактерише просечан степен озбиљности, а ноћни напади могу се појавити више од једном недељно и чешће. Пацијент се такође суочава са практично свакодневним борбама;
    • ИВ - ово је прилично тешка терапија бронхијалне астме, која захтева употребу модерних лекова глукокортикостероида. Код овог статуса, стање пацијента може стицати посебан астматички статус.

    На основу фазе развоја патологије, може се закључити да ће болест бити развијена, што ће бити теже извршити терапијски процес.

    Класификација по симптомима

    Прелазак на појаву болести је тешко, јер се развој одвија у одређеним фазама. Ослањајући се на њих, искусни лекари класификују болест и развијају режим лечења. У патологији су забележене следеће фазе развоја:

    1. Харбингер. Сличан услов се може примијетити неколико дана прије главног напада. Обично постоје такви непријатни феномени као вазомоторски ринитис, тешко испражњење излива, сувоћа у носној шупљини и периодична диспнеја.
    2. Висина болести. Чим напад расте, особа почиње да искуси велики недостатак ваздуха. У овом тренутку пацијент је присиљен да узме посебну позу, на пример, постаје лакше да седи на столици са дланом на коленима. У овој ситуацији, дисање постаје све веће, пошто почињу да раде додатни мишићи. Инхалацијом се врши ретракција интеркосталних простора, а издахавање постаје продужено и врши се са одређеним напорима. Ако је стање довољно озбиљно, пацијент се може суочити са тако непријатним феноменом као хипоксија.
    3. Обрнути развој болести. Ова фаза је праћена постепеним смањењем тежине пискања и кратког удаха. Постепено, потпуно је обновљено дисање.
    4. Едукација астматичног статуса. Ово је прилично озбиљан напад, који се одликује дуготрајнијим и тешким развојем болести. Како се симптоми повећавају, особа има акутни недостатак кисеоника.

    Последња фаза развоја болести је прилично опасна. Ако не предузмете мере за лечење, постоји ризик од смрти.

    Главни облици болести

    Астма се може подијелити на неколико основних облика. Класификација је заснована на разлозима који су изазвали овај проблем. Ево најпопуларнијих типова и категорија болести.

    Алергијски облик

    Ово је најчешћи облик астме, који се заснива на акутној негативној реакцији на различите алергене. Међу главним узроцима који изазивају здравствени проблем, можемо напоменути:

    • Пршута;
    • Вуна и излучивање животиња;
    • Угризови инсеката;
    • Нека храна;
    • Козметички производи.

    Лечење овог облика болести је потпуни прекид контакта са астмом која узрокује алергије. Истовремено се одвија добро развијена терапија лековима.

    Аспиринска астма

    Као што се може оценити по имену овог облика патологије, напад астме се јавља након узимања истог имена. Да би се избегли епилептици, довољно је само ограничити потрошњу аспирина.

    Персистентна форма

    Овај облик може се разликовати у озбиљности болести, односно, могу бити различити основни знаци патологије. Астма таквог плана може бити:

    Суштину патологије ове форме карактерише стална иритација бронхија. Са прогресијом болести, запаљенски процеси брзо прелазе у хроничну форму која ће мучити много година. У овом случају се с обавезним именовањем глукокортикостероида, као и бета-2-адреномиметици, постављају сложене терапијске мјере.

    Интермитентни облик

    У овом случају, астму карактерише посебан епизодични развој. За разлику од уобичајене упорне астме, патологија је лакша за лечење, односно не изазива озбиљне компликације. Из разлога што овај облик астме напади епизодна, у масовним активностима су усмерени на лечење рељефа бројних напада, као и постизање дугорочне ремисије. Све је урађено да пацијент почне да води нормалан живот.

    Третман у овом случају је усмерен на пажљиво поштовање превентивних мјера. Међу њима посебна пажња посвећена је важним питањима као што су:

    1. Усклађеност са исхраном, изузев алергијских производа.
    2. Пажљиво поштовање сна и одмора.

    У овом случају је смањење свих контаката са алергенима који узрокују да болест оштро смањује активност.

    Неконтролисани облик

    Ово је један од најопаснијих облика астматичних обољења. Проблем је у томе што пацијент не може разумјети и адекватно процијенити степен развоја опће симптоматологије. Из истог разлога, пацијент не може примити неопходан третман, што ће негативно утицати на опште стање.

    Напади такве астме развијају се веома брзо и могу бити праћени повећањем опћих симптома. Ако терапија није извршена у времену, астма стиче довољно тешку хроничну форму, коју је тешко третирати.

    Важно! Да би се спречило развој астме у неконтролисаном облику, неопходно је стално пратити опште стање пацијента, што захтева благовремен приступ специјалисту.

    Професионални облик

    Ово је облик патологије која се јавља код више од 20% свих пацијената. Болест се развија у позадини различитих неповољних фактора. Они су повезани са специјалним професионалним активностима пацијента. Ово може бити блиски контакт са бојама, лаковима, разним хемикалијама и производима производње. Да би се постигао позитиван резултат у процесу лечења овог облика патологије, истовремено са именовањем савремених лековитих препарата, неопходно је променити укупну професионалну активност. Све је урађено како би се избегло пенетрација штетних компоненти у респираторни систем пацијента. Ако је болест довољно јака, може се користити физиотерапија која у потпуности одговара протоколима лечења.

    Сваки облик бронхијалне астме има различите облике развоја и тежине. Да би их утврдили, узимају се у обзир симптоми, ефикасност терапије и укупно трајање напада.

    Карактеристике фенотипа астме

    , Ие сет специфичних симптома у неким облицима развоја да поједностави класификацију ради ефикасне терапије, стручњаци су подељени по његовим фенотипа. Главни фенотип укључује параметре као што су старост пацијента, озбиљност симптома, ниво опструкције астме, ударно оптерећење на тело, ефекат штетних алергена и еколошких тачака различите физиолошке симптоме и изазива патологије.

    Стручно класифицира астму је неопходно да би се изабрао прави третман, који обезбеђује најефективнији резултат. Само на тај начин можемо постићи дугорочну опуштеност. Да се ​​отклони болест што је брже могуће, вреди почети лечење у најранијој фази развоја патологије. Само-лијечење у овом случају је неприхватљиво, јер патологија брзо прелази у хроничну форму која је тешко за лечење.

    Корисни чланци

    неАстматик.Ру - Астхматицс Блог

    Копирање материјала на сајту је могуће само ако постоји активна хиперлинк повезана са изворима.

    Информације на овом Интернету су чисто информативне, когнитивне и нису рецепт за дијагнозу и лечење болести.

    Бронхијална астма благог степена

    Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронични инфламаторни процеси у респираторним органима доводе до њихове хиперактивности, због чега се, када се изложи алергенима или надражујућим материјама, одмах развија бронхијална опструкција, што ограничава проток ваздуха и изазива гушење. Напад бронхијалне астме често се развија након харбајера и карактерише га кратко оштро удисање и бучно дуготрајно издвајање. Обично га прати кашаљ са вискозним спутумом и гласно пискање. Бронхијална астма може довести до развоја емфизема плућа и плућног срца, појављивања астматичног статуса.

    Бронхијална астма

    Током протекле две деценије повећана је инциденција бронхијалне астме, а до данас има око 300 милиона људи на свету који пате од тога. Ово је једна од најчешћих хроничних болести на које су сви људи изложени, без обзира на пол и старост. Смртност међу пацијентима са бронхијалном астмом је прилично висока. Чињеница да у последњих двадесет година учесталост бронхијалне астме код деце стално расте, чини бронхијалну астму не само болест већ социјални проблем, борба против које се усмерава на максималну снагу.

    Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронични инфламаторни процеси у респираторним органима доводе до њихове хиперактивности, због чега се, када се изложи алергенима или надражујућим материјама, одмах развија бронхијална опструкција, што ограничава проток ваздуха и изазива гушење.

    Напади гушења се посматрају са различитом фреквенцијом, али чак иу фази ремисије, запаљен процес у дисајним путевима остаје. У срцу кршења протока ваздуха, код бронхијалне астме леже следеће компоненте:

    • опструкцију респираторног тракта због грчева глатких мишића бронхија или због едема њихове слузокоже.
    • бронхијална опструкција помоћу секреције субмуцозних жлезда респираторног тракта због њихове хиперфункције.
    • замена мускуларног ткива бронхија везивом у дугом току болести, која узрокује склеротицне промене у бронхијалном зиду.

    Упркос комплексности, бронхијална астма се добро лечи, захваљујући којој је могуће постићи трајну и дуготрајну ремисију. Стална контрола над њиховим стањем омогућава пацијентима да у потпуности спрече нападе астме, да смањују или искључе употребу лекова за заустављање напада, као и да воде активан начин живота. Ово помаже у одржавању функције плућа и потпуно елиминише ризик од компликација.

    Најопаснији фактор провокације за развој бронхијалне астме су егзогени алергени, лабораторијски тестови на којима потврђују висок степен осетљивости код пацијената са астмом и код особа које су у опасности.

    Најчешћи алергени су алергени апарати - дом и књига прашина, храна за акваријумске рибе и кућне љубимце длака, алергени и алергена биљка хране, такође познат као нутритивни. У 20-40% пацијената са астмом открила сличну реакцију на лекове, и 2% болести добијеног због рада у опасним радним местима или, на пример, у парфимерији продавницама.

    Инфективни фактори су такође важна веза у патогенези бронхијалне астме, пошто микроорганизми, производи њихове виталне активности могу деловати као алергени, што узрокује сензибилизацију тела. Поред тога, стални контакт са инфекцијом подржава запаљен процес бронхијалног стабла у активној фази, што смањује осетљивост организма на егзогене алергене.

    Такозвани хаптен алергени, односно алергени не-протеинске структуре, улазак у људско тело и везивање његових протеина, такође изазивају алергијске нападе и повећавају вероватноћу појаве астме. Фактори као што су хипотермија, тежина наслеђа и стресни услови такође заузимају једно од важних места у етиологији бронхијалне астме.

    Промена се заснива на бронхијалне осетљивости тела када код алергијских непосредним реакцијама типа настају као анафилакси, произведени антитела и за поновни сусрет са алергеном јавља тренутне ослобађање хистамина, што доводи до едема бронхијалних слузокоже и хиперсекреција жлезда. Имуних одложени алергијске реакције и реакције осетљивости су сличне, али мање тешке симптоме. Повећана количина калцијума у ​​крви последњих година такође сматра предиспозиције фактор, јер вишак калцијум може изазвати грчеви, укључујући спазама бронхијалних мишића.

    У пост-мортем прегледа мртвих током напада губитка ваздуха је напоменути делимичну или потпуну блокаду бронхија вискозне густе слузи и емфизматозна ширења плућа због потешкоћа издисаја. Мицросцопи ткиво често има сличну слику - је вишка мишићном слоју нехипертрофичну бронхијална жлезда зида инфилтративног бронхијалне епител из десквамације.

    Класификација бронхијалне астме

    • бронхијална астма алергична
    • бронхијална астма која није алергична
    • мешана бронхијална астма
    • бронхијална астма, неодређено

    По тежини:

    • повремена, то јест, епизодична
    • упоран
    • упоран умјерен
    • персистент севере

    На нивоу контроле:

    • контролисано
    • делимично контролисана
    • неконтролисано

    То јест, дијагноза пацијента са бронхијалном астом обухвата све наведене карактеристике. На пример, "Бронхијална астма неалергицног порекла, прекинута, контролисана, у фази стабилне ремисије".

    Симптоми бронхијалне астме

    Напад астме у бронхијалној астми подељен је на три периода: период опуштања, период топлоте и период повратног развоја. Период прекурсора је најизраженији код пацијената са инфективно-алергијском природом астме, манифестује се вазомоторним реакцијама из назофарингеалних органа (обилно водени излив, континуирано кијање). Други период (који може почети нагло) карактерише осећај стезања у грудима који не дозвољава слободно дисање. Дих остаје оштар и кратак, а излучивање је дугачко и бучно. Дишу је праћено гласним писком, кашаљ са вискозним, тешко излучити спутум, што доводи до аритмије дисања.

    Током напада, положај пацијента је присиљен, обично покушава да положи седиште с тијелом нагнутим напред и пронађе ожиљак или нагне лактове на коленима. Лице постаје надувано, а током изливања цервикалне вене набрекне. У зависности од тежине напада, можете запазити укључивање мишића које помажу у превазилажењу отпорности на издахнућу.

    Уз удараљке, звук је јасан у кутији због хиперпродукције плућа, покретљивост плућа је оштро ограничена, а њихове границе се померају надоле. Када се узимају аускултације преко плућа, везикуларно дисање је ослабљено, ослабљено са продуженим издисањем и великим бројем сувих пискања. Због пораста плућа у запремини, тачка апсолутне тупости срца се смањује, срчани звуци су пригушени акцентом другог тона преко плућне артерије.

    У периоду обрнутог развоја почиње флегматично повлачење флегма, број пискања се смањује, а напад гушења постепено нестаје.

    Манифестације у којима је могуће сумњати у присуство бронхијалне астме.

    • високог тонуса кад издахну, нарочито код деце.
    • понављајућа епизода пискања, краткоћа даха, стезање у грудима и кашаљ погоршавају ноћу.
    • сезонско стање погоршања стања здравља од стране респираторних органа
    • присуство екцема, алергијских болести у анамнези.
    • погоршање или појављивање симптома у контакту са алергенима, узимање лекова, у контакту са димом, изненадне промјене температуре околине, акутне респираторне болести, физичког стреса и емоционалног стреса.
    • честе катаралне болести "спуштају" у доњи респираторни тракт.
    • побољшање након узимања антихистамина и антихистамика.

    Компликације бронхијалне астме

    У зависности од тежине и интензитета напада даха бронхијалне астме може да буде отежана емфизема плућа и причвршћивање секундарну кардиопулмоналну неуспех. Предозирање бета-агониста, или брзо пад у дози кортикостероида, као и контакт са масивним дозе алергена може довести до статус астхматицус када астма напади једна за другом, и они су готово немогуће зауставити. Астматични статус може довести до смрти.

    Дијагноза бронхијалне астме

    Дијагнозу обично поставља пулмолог на основу жалби и присуства карактеристичне симптоматологије. Све друге методе истраживања имају за циљ утврђивање озбиљности и етиологије болести.

    Спирометрија. Помаже у процени степена опструкције бронхија, разјашњавања варијабилности и реверзибилности опструкције, као и потврде дијагнозе. Са БА, присилно издисање након инхалације са бронходилатором повећава се за 12% (200мл) и више за 1 секунду. Али да бисте добили тачније информације, спирометрија треба обавити неколико пута.

    Мерење вршног тока или мерење активности вршне експресије (ПСВ) омогућава праћење стања пацијента, упоређујући индикаторе са онима добијеним раније. Повећање ПСВ после инхалације бронходилатера за 20% или више од ПСВ пре инхалације јасно указује на присуство бронхијалне астме.

    Додатна дијагностика обухвата тестирање са алергенима, процјену састава гаса крви, ЕКГ, бронхоскопије и плућне радиографије.

    Лабораторијски тестови крви су од великог значаја за потврђивање алергијске природе бронхијалне астме, као и за праћење ефикасности лечења.

    • генерални тест крви. Еозинофилија и благи пораст ЕСР током погоршања.
    • генерална анализа спутума. Када мицросцопи спутум могу детектовати велики број еозинофила, Цхарцот-Леиден кристали (схини транспарентне кристали формира након уништења еозинофила и имају облику рхомби или оцтахедра) Курсхмана спирале (формирана због малих грчевима бронхијалне контракцијама и изгледају као плесни транспарентне слуз у форми спирале). Неутрални леукоцити, се могу детектовати код пацијената са инфективно-зависном бронхијалне астме под активним упалног процеса. Такође је истакао расподелу ћелија Цреоле током напада - заобљеном образовање се састоји од епителних ћелија.
    • Биокемијска анализа крви није главни метод дијагнозе, јер су промјене опште и сличне студије су додијељене да прате стање пацијента током погоршања.
    • проучавање имунског статуса. Код бронхијалне астме количина и активност Т-супресора нагло смањују, а број имуноглобулина у крви се повећава. Употреба тестова за одређивање броја имуноглобулина Е је важна у случају да није могуће провести алерголошке тестове.

    Лечење бронхијалне астме

    Пошто бронхијалне астме је хронична болест, без обзира на учесталост напада, од фундаменталног значаја за лечење је уклањање могућег контакта са алергенима, поштовање елиминацију исхране и рационалног односа. Ако је могуће да се идентификује алерген, специфично хипосенситизатион терапија помаже да се смањи реакцију организма на њега.

    За ублажавање напада коришћења даха бета-агониста у облику аеросола, у циљу брже повећа лумен бронха и побољшања слузи дренажу. Овај фенотерол хидробромид, салбутамол, орципреналин. Доза у сваком случају је одабрана појединачно. Као и цроппед нападе припреме М-антихолинергици - Ипратропиум бромиде аеросол и њене комбинације са Фенотерол.

    Ксантински деривати су веома популарни међу пацијентима са бронхијалном астмом. Именовани су да спрече нападе гушења у облику таблетних облика продужених дејстава. У последњих неколико година, лекови који спречавају дегранулацију мастоцита, имају позитиван ефекат у лечењу бронхијалне астме. Ово је кетотифен, натријум кромогликат и антагонисти калцијум јона.

    У лечењу тешке астме повеже хормонску терапију, скоро четвртина пацијената којима је потребан гликокортикостероида, преднизолон 15-20 мг узима ујутро уз антациди који штите слузници желуца. У болници, хормонални лекови се могу давати у облику ињекција.

    Посебност лечења бронхијалне астме је да је неопходно користити лекове у минималној ефективној дози и да постигне још веће смањење дозе. За боље раздвајање спутума приказани су експресиони и мукотични лекови. Такође је неопходно водити благовремено лијечење истовремених болести - хронични бронхитис, бронхопнеумонија, а затим се прикаже антибактеријски лек.

    Профилакса и прогноза за бронхијалну астму

    За астма се састоји од наизменичних погоршања и ремисија, када рано откривање може постићи одржив и дугорочну ремисије, прогнозе у великој мери зависи колико блиско пацијенту о њиховом здрављу и поступи по налогу лекара.

    Од велике важности је превенција бронхијалне астме, која је Санација жаришта хроничне инфекције, анти-пушења, као и да минимизира контакт са алергенима. Ово је посебно важно за људе који су у опасности или који имају наследни терет.

    Популарно О Алергијама