Бронхијална астма - је озбиљна хронична болест карактерише инфламацијом у слузоко'у дисајним путевима, што доводи до сужавање лумена респираторног тракта и развој одговарајућег клиничке слике. Бронхијална опструкција је прилично честа по целом свету. У различитим земљама, број пацијената варира од 4 до 10%.

На привреда велика носе терет давања код пацијената са астмом неопходних лекова, исплату инвалиднине и привремене неспособности, хоспитализације и периодичне инспекције. Све ово изазива пажњу на рану дијагнозу астме, када је могуће успешно пратити стање пацијента и осигурати висок квалитет живота.

Садржај

Да би се болест открила у раној фази, пацијент мора одмах упутити на специјалисте. У овој фази, и постоје прве невоље - често људи не примећују знакове болести или их једноставно не дају одговарајућој вредности. Отежавајући ситуацију и чињеницу да међу пацијентима скоро половина представљају децу, а не увек се правилно процењују на њихово стање, или једноставно постоји нечији страх.

Шта може узроковати астму?

  • Наредна предиспозиција (то је атопија) - није потврђено ни једном студијом, да се код приближно трећине пацијената астма развија таквим механизмом. Такви пацијенти су подложнији утицају спољашњих фактора, а зид њихових бронхија насилно реагује на наизглед нешкодљиве супстанце које су удахнули сви.

Ако један од родитеља има бронхијалну астму, вероватноћа да се она развија код детета је од 20 до 30%. Чак 70-80% вероватноће развоја астме код деце чија су мама и тата болесни.

  • Професионалне опасности - карактерише се константним утјецајем на плућа пацијената одређених супстанци. У таквом случају, одговор се може развити и на оне елементе који у другим условима не би изазвали никакву реакцију пацијента.
  • Лоши услови околине - присуство ваздуха велике количине прашине, других нечистоћа, издувних гасова, чађи. Овај фактор је један од оних који обезбеђује стабилан пораст броја пацијената са бронхијалном астмом последњих година.
  • Јело велике количине соли, оштра храна, храна са бојама и конзервансима. Напротив, биљна храна са малим садржајем масти смањује ризик од развоја астме код пацијената.

Оно што изазива развој пацијената са тешким нападима болести

Ако су фактори који предиспонују повећану осетљивост бронхија горе поменути, онда говоримо о активаторима патолошких механизама у плућима.

  • Алергени су огромна група фактора окидача који могу изазвати напад болести. Ово укључује биљни полен, животињску косу, остале механичке нечистоће ваздуха, храну и чак супстанце које долазе у контакт са кожом пацијента (детерџенти, козметика).
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови су узрок аспиринске астме. Често се болест компликује синуситисом и полипозом носне шупљине (у овом случају говоре о тријадринској аспирин). Најтежа манифестација аспиринске нетолеранције је ангиоедем, Куинцке.
на садржај ↑

Клиничке манифестације астме

Сада, када су узроци болести јасни, можемо да причамо о његовим манифестацијама. Масовни медији и приче познаника створили су у уму великог броја пацијената погрешно схватање о клиничким манифестацијама бронхијалне астме. Изненадни напад напада, током којег пацијент скоро престаје да дише и ризикује да умре за неколико минута - овај сценарио је могућ, али се то ретко налази.

У ствари, болест се понаша мање агресивно, а знаци бронхијалне астме често се бришу, што објашњава касни позив апстиненцима у неким случајевима.

  • Кашаљ, који се појављују без икаквог разлога и не заустављају се са антитусивним лековима. У неким случајевима, напад може трајати сатима, а понекад се манифестује као мали кашаљ. Свако од нас кашље неколико пута дневно и не придаје никакав значај, ипак, заштитну реакцију.

Да овај пацијент не прође овај симптом, неопходно је посматрати са поновљеним кашљем, када се догоди, колико дуго траје. Од прашине која улази у респираторни тракт, тело се ослободи неколико рефлексних издахова кроз уста (то су научници назвали кашаљ). Ако одрасли или дијете имају симптом док ходају у парковима, комуницирају са кућним љубимцем или удишу дувански дим, одмах треба контактирати алергичара.

  • Опструкција грудног коша - специфична сензација која се јавља када сужење лумен дисајних путева. Често пацијенти то повезују са лошим временом, високим температурама околине или тешким физичким радом. Још су горе ствари са децом, тк. овај симптом родитеља не може да види или чује.
  • Повремене епизоде ​​диспнеја. Краткоћа даха је кршење дубине и учесталости дисања. Дах постаје мање дубок, а број респираторних покрета значајно се повећава. Обично одрасла особа треба да обавља од 16 до 20 респираторних покрета у минути, све веће броје су кратки даха. Деца су све тежа, јер је број удисаја у минути нормалан у њима, зависно од узраста (постепено смањује).

Дишење може постати чешће након физичког напора, са повишеном телесном температуром, срчаним и васкуларним обољењима и емоционалним преоптерећењем. Ако након оптерећења стопа респираторног система не врати у нормалу у року од неколико минута, онда треба бити упозорење. Често пацијенти једноставно заустављају било коју активност, а потреба за кисеоником се смањује, а након дихања се враћа у нормалу.

  • Честе прехладе Уопште није симптом, али то би требало да алармира пацијента. Ова ситуација може се објаснити или проблеми са респираторним трактом, или смањен имунитет. У сваком случају, посета специјалистима неће бити сувишна.
  • Кијање и ринитис алергијске природе - пацијенти могу бити упознати са преосјетљивошћу тела, али уз помоћ антихистамина релативно је лако носити манифестације болести. Ипак, могуће је да ће алергија наставити да тече у тако благу форму и да се развије у астму.

Наведени знаци астме код одраслих обично су повезани са присуством алергена, могу се карактерисати сезонскошћу и брига пацијента годинама. Ако неко од најближег родитеља има астму, онда се пазња пацијента понекад повећава.

Акутни напад бронхијалне астме

Немогуће је говорити о акутном нападу болести, услову којим се сви окрећу квалификованој помоћи.

  • Пацијент преузима принудну позицију, која омогућава употребу помоћних мишића у дисању: ноге су широко распрострањене, а руке се наслањају на стол или прозорски појас.
  • Пошто је процес издисања тешки, пацијент прави плитак кратки дах, праћен дуготрајним и мучним издисањем.
  • Током издисања саслушани су бубрези. Често су тако гласни да се чују на удаљености од пацијента.
  • Ако особа нема прекомјерну тежину, онда се види рез из интеркосталних размака.
  • Кашаљ агонизује, праћено одлазак мале количине стиропора.
  • Кожа постаје цијанотична (плавкаста), хладна на додир.
на садржај ↑

Варијанте тока болести

Практично свака болест може се јавити у различитим клиничким облицима. Астма није изузетак и има неколико варијетета, што често доводи до заблуде и касне дијагнозе.

Ноћна астма

Болест може да се погорша током ноћи. Према неким истраживачима, до пола смртоносних случајева због астме се дешава ноћу. Сваки пацијент би то требао запамтити и добро водити рачуна о свом здрављу.

Ноћна астма у првим фазама може бити маскирана за друге болести (бронхитис, ларингитис). Током дана, нема манифестација болести, само је осећај "фрустрације", раздражљивост и жеља за спавање последица несреће.

Главне примедбе пацијента су кашлање и пискање, у касним фазама додавања су додани гуштери. Још увек је непознато зашто се болест погоршава ноћу, када особа не дође у контакт са новим супстанцама и налази се у познатом кућном окружењу. Интересантно, код неких пацијената, напади се јављају током сна, без обзира на време дана.

Лекари су изнели неколико хипотеза који објашњавају ову врсту астме.

  • Сушење респираторног тракта током сна је карактеристично за све људе, јер тело троши много мање кисеоника. Ако је обликовање вишка слузи карактеристично, може блокирати дисајне путеве и изазвати кашаљ (што даље погоршава ситуацију).
  • Бројни аутори сматрају узрок ноћне асфиксије активацију унутрашњих патогена.
  • Продужени хоризонтални положај тела пацијента може олакшати проток слуха у респираторни тракт.
  • Ако је клима уређај укључен током спавања, могуће је осушити респираторни тракт хладним ваздухом и изазвати напад болести.
  • Бацање садржаја желуца у езофагус, а затим у оралну шупљину (бурење хране) може изазвати развој алергијске реакције из плућа.
  • Неке хормоне карактерише непрекидност њиховог садржаја у крвотоку. Неки од њих имају изражен ефекат на бронхије, а промена њихове концентрације током спавања може проузроковати сузење лумен дисајних путева.

Оццупатионал астхма

Често, на њиховим радним местима, особа се суочава са истим супстанцама. Они нису увек безопасни и могу изазвати озбиљне реакције тела и респираторног система, укључујући. Најчешћи узрок професионалне астме су:

  • хемијски реагенси који се користе у производњи глатинских раствора, пластике, боја, гума и других сличних материјала;
  • стални контакт са кожом или длаку;
  • раде са усјевима и другим сличним биљкама;
  • прашина - присутна у многим индустријама.

У корист професионалне астме увек говоре следећи знаци:

  • стање пацијента се погоршава током радног времена - нема потребе за отписом диспнеја за умор;
  • Код куће, особа се осећа добро без обзира на вријеме и боравак.

Генерално, болест се манифестује на исти начин као уобичајени облик. Све почиње, по правилу, са једва приметним кашљем и кратким дахом. У ретким случајевима, у кратком временском периоду се развија светла реакција.

Ако лекар утврди да је на послу пацијенту суочен са провокатором, онда одмах предузмете мјере за елиминацију утицаја штетног фактора. Могуће је да ћете због здравља морати промијенити своје мјесто рада.

Астма физичког стреса

Посебна реакција организма може настати и за овакав утицај. Многи од нас су видели болеснике са овим обликом болести, али чак нису размишљали о астми. Штавише, неки људи пате од физичког напора астме и не сумњају сами.

У здравој особи, лумен бронхија практично се не мења током физичког рада и обезбеђује стално снабдевање одговарајућим количином ваздуха. Ситуација је сасвим другачија код пацијената са астмом: на почетку оптерећења њихове броније су прекомерно проширене, а након тога дође до њиховог прекомерног контракцијања, проток ваздуха се смањује и долази до гушења.

Неки пацијенти не примећују недостатак ваздуха јер су њихове бронхије уске, али не у мери у којој се она манифестује клинички. Постепено, ситуација се може погоршати, а пацијент ће бити откривен најрелевантнијом астмом физичког напора.

Класичан пример ове државе: човек трчи за аутобусом и сједи по њему, али након неколико застоја га мучи кашаљ, тешко му је да дише и стање се полако враћа у нормалу. Недостатак знања указује на то да је кривица за све хладне ваздух који је ударио уста, средњих година (ретко), узбуђење. Највећи ризик од развоја такве астме је особа чији непосредни сродници болују од астме. Хронични бронхитис такође предиспозвује развој сличне патологије.

Студије показују да међу пацијентима са физичким напором астме млади људи преовлађују у најинтензивном и активном добу. Ово оставља значајан утисак на њихове животе. Ови пацијенти не могу обављати много послова, играти спорт. Још више тужни, када се астма напора открије код деце: не могу се играти са својим вршњацима, постати неактивни и осећати се стидљиво због свог стања.

Колико је времена сумња у астму физичког напора

Симптоми, премда сакривени, тешко их је занемарити, ако сте пажљиво третирали своје стање и пратите дете.

  • Напади кашаљ који се јавља након физичке активности.
  • У сувом или хладном времену, дисање се може "пресретати" - последица ожења слузнице или иритације хладних рецептора.
  • Смањење ефикасности, када је раније лако изведен посао узрокује потешкоће и захтева паузу.
  • Тешкоће дисања после оптерећења захтевају све више опоравка. На крају, пацијенту помажу само специјални лекови.

За астму физички напор карактеришу још две занимљиве карактеристике:

  • Топли влажни ваздух брзо води пацијента у нормално стање;
  • ако одмах одмах после хапшења напада поново откријете тело на оптерећење, мало је вероватно да ће се поновити.
на садржај ↑

Тешкоће у дијагностици астме код деце

Деца су одвојени контигент пацијената. Механизми развоја астме у њима су готово идентични онима који се јављају у телу одрасле особе, али се ток болести и осетљивост детета разликују.

Ако је дијете млађе од пет година често болесно са респираторним болестима, кашљу, пожалује се на бол у грудима, онда се пажљиво проучава породична историја. Посебно астма, екцем, атопијски дерматитис код родитеља и блиских сродника требало би да буду алармантни. Присуство атопије у самом детету треба да предложи и алергијску природу респираторне патологије.

Манифестације

Симптоми астме код деце су приближно исти као код одраслих. Тек након што дете треба пажљиво пратити, јер сам, не може критички да оцијени његово стање.

  • Крипс - проистичу из вибрација зидова бронхија као резултат сужења њиховог лумена и пролаза ваздуха. Могу се чути на даљину и појављивати како током излагања тако и током инспирације. Ако дете има пецкање - то не значи да вероватно има бронхијалну астму. Деца млађа од три године често "пишу" из других разлога.
    • Рани, прелазни брадови се често чују код старијих малишана. Такође, узрок њиховог развоја може бити предикција родитеља (или родитеља) на дуван. Пушење, када породица има новорођеног детета - велику глупост и неодговорност. Нажалост, такве ситуације данас нису неуобичајене.
    • Персистентне белешке које се јављају прије узраста од 3 године детета, али нису комбиноване са присуством у детету или његовим најближим сродницима атопије. Ови пискови се јављају када су плућа заражена вирусним инфекцијама и пролазе након уклањања патогена из тела.
    • Дијете које претходи бронхијалној астми с касним појавама се чује у детету током детињства и адолесценције. Симптоми се могу повећати или се појавити током смеха, плакати, ноћу. Таква деца и њихови родитељи често имају екцем, атопијски дерматитис.
  • Кашаљ код млађе деце се јавља врло често, посебно ако узмете у обзир које болести обично утјечу на дјецу. Али стручњаци су могли идентификовати неке карактеристике.
    • Кашаљ са астмом не зависи од хладног или другог видљивог узрока. Може се десити у позадини апсолутно нормалне здравствене или дуготрајне невоље за бебу, без давања у лијечење.
    • Често се кашље праћено писком, кратким дахом, отежаним дисањем.
    • Ноћу или ближи буђењу, дете почиње да се кашље више, то му узрокује велико непријатност и његове родитеље.
    • Напади кашљања, попут пискања, могу се интензивирати физичком активношћу, плакањем и смехом.

Астма изазвана рефлуксом

Код деце, срчана пулпа је донекле неразвијена, а садржај желуца може релативно лако ући у езофагус и више у респираторни тракт. "Периодично," скоро сва деца "регургирају." Али ово није нормално стање, а ако су прехрамбене масе константно у малим количинама пале у бронхијално стабло, онда се ризик од развоја астме дјетета значајно повећава.

Када садржај стомака уђе у бронхије, њихов рефлексни грч се јавља током механичке стимулације слузокоже. Поред тога, хемијска једињења која узрокују одређене рефлексе вагалног нерва погоршавају ситуацију. Постепено, хронична упала развија у постави на дисајним путевима, у лумен бронхијалне слузи се луче дуже - смањују дисање ефикасност.

Напади угушења као симптом овде неће бити разматрани, јер у таквим случајевима сами родитељи неће чекати ништа и обратити се специјалистима за хитну помоћ.

Када је доктор вероватно да сумња на дијете астме?

Након испитивања детета и послушања свих његових притужби и притужби својим родитељима, лекар ће размишљати о астми ако:

  • зглобови у грудима изгледају завидно (сваког месеца);
  • током шетње и активних игара дијете почиње да кашље, узнемирен је гусјењем;
  • кашаљ је израженији ноћу;
  • Рале су независне од сезоне и чувају се код дјетета старије од 3 године.

Ако је дете за све који пате од атопијског дерматитиса, или екцем, често болесне прехладе и вирусне болести, дијагноза "астме" је скоро очигледно.

Диференцијална дијагностика

Као што је већ речено, многе детињске болести прате и повреде дисања и појављивања пискања. Како препознати астму и не пропустити још једну патологију? На крају крајева, изгубљене недеље и месеци могу изазвати озбиљне компликације.

  • Инфективне болести и туберкулоза су искључени кроз културу спутума и микроскопију. Код астме, лабораторијски помоћници откривају специфичне елементе у њему. Интрадермални тестови помажу у елиминацији туберкулозе.
  • Конгениталне малформације и развојним абнормалности имају тенденцију да се јављају са сличном клиничком сликом (сужавање интраторакална дисајних или срчаних малформација) и карактеришу запаљенских промена у бронхија. Данас се такве болести често искључују или потврђују путем истраживања генетског материјала.
  • Тежња страних тела или гастроезофагеални рефлукс болести - први случај напада развио некада и драматично повећава клиничку слику, ау другом постоји јасна веза са оброком и водоравном положају тела.
на садржај ↑

Дијагностика

"Онај који ће дијагнозирати, он ће се лијечити" - каже мудрост првих лекара. Тренутно лекари знају како дијагнозирати астму код пацијента у кратком времену и осигурати правовремени почетак лечења.

  • Генерални преглед пацијента, анамнеза, палпација, удараљке (удараљке) и аускултација (слушање) - класичне методе да би добио много корисних информација о пацијенту и његовом стању, без прибегавања инструменталних и лабораторијске дијагностике. Лекар који их не занемарује увијек ће поставити само неопходне дијагностичке процедуре и дати дијагнозу што је пре могуће.
  • Спровођење узорака са сумњивим алергенима - мала огреботина се наноси на кожу пацијента, а раствор који садржи компоненте најчешћих алергена (углавном биљака) капље. Реакција коже одређује се активирањем напада астме.
  • Истраживање функције спољашњег дисања - љекари одређују вриједност различитих индикатора и на основу добијених података доносе закључке о степену кршења ове функције.
    • Спирометрија - омогућава вам да процените тежину бронхијалне опструкције. Функционални витални капацитет плућа и волумен присилног истицања су најважнији индикатори у процени тежине астме.
    • Пеакфловметри - утврђена је експирациона брзина протока која омогућава процену способности тела и брзо добивање информација о ефикасности поступка који се обавља.
    • Водећим центрима Тело плетизмографија (резистенцију дисајних путева одређује ваздушних маса) се користе за тачну дијагнозу, елуациони племенитих гасова, импулса осциллометри, присилни издисања током вештачке компресије груди. Методе су веома погодне за дијагностицирање астме код деце, али поступак траје доста времена.
    • Одређивање имуноглобулина у крвном серуму. Неки од њих (тип Е) повећавају се са алергијском патологијом и могу дати информације о степену повећања осетљивости организма.
    • Провокативни тест аспирина се изводи када се пацијент сумњичи за аспиринску астму, под условом да његово стање омогућава ову манипулацију. Доктори никада неће ставити живот и здравље пацијента у ризик чак ни у дијагностичке сврхе.

Такође, уколико је потребно, примените све методе које вам омогућавају да искључите другу патологију приликом спровођења диференцијалне дијагнозе. На пример: рентгенски рендген за дијагнозу астме, улога се готово не игра, али може искључити другу патологију.

Ако се обави дијагноза астме код детета, мора се водити рачуна да се осигура тачност његовог деловања. У супротном, резултати ће бити прихваћени нетачним и довести у заблуду стручњаке.

А шта на крају?

Ако узмемо у обзир све ове препоруке прерано да обрате пажњу на сумњиве симптоме, посетите лекара благовремено, дијагноза "бронхијалне астме" биће понуђен на благовремено и најважнији месеци неће недостајати.

Не можете паничити, јер ће ово само погоршати ситуацију. Савремени лекови вам омогућавају да добро контролишете болест, плус лекар ће дати вредне препоруке које побољшавају квалитет живота.

  • Неопходно је искључити контакт са алергеном: уколико је потребно, уздржите се од држања кућних љубимаца, узгој цвијећа, уклањање вуне из гардеробе итд.
  • Храна треба да садржи неколико конзерванса, боја и других адитива за храну.
  • Редовно мокро чишћење код куће код пацијента са астмом.
  • Избегавајте прекомерну експресију и стрес итд.

Редовни прегледи код доктора ће вам омогућити да исправите третман на време и избјегнете компликације болести.

Како одредити почетну фазу развоја бронхијалне астме код деце?

Бронхијална астма се односи на респираторне болести које погађају горњи респираторни тракт (бронхије). Ова болест, према статистичким подацима, није тако ретка: у свијету од ње утјече око 5 до 12% дјеце различите старости.

Астма - хронична болест, и прилично опасно, јер постаје узрок спазматичним бронхија реакције на стимулансе, због онога што луче слуз и се сабијају, спречава потпуно засићење плућа ваздухом, а затим отежано дисање детета, ако не изазива гушење.

Због тога је веома важно да родитељи знају знаке астме код деце, како би могли да га идентификују када је тек почетак и да помогну беби да се носи са нападима ове болести.

Пре-медицинска дефиниција астме код детета

Симптоми астме су веома слични конвенционалном АРИ-у, нарочито када је тек почетак. Главна разлика је одсуство високе температуре, као и код конвенционалних респираторних инфекција. У супротном, први знаци астме код деце не могу изазвати страхове родитељима. Вредно је погледати дијете, ако:

  • следећег јутра беба почиње са млазним носом и обилним кијање, у носу, а пражњење је водено и провидно;
  • Током дана почиње суха кашаљ, која постаје јача за време ручка и наставља да расте према вечерњим часовима, пролазећи у влажну;
  • кашаљ је природа напада и најчешће се манифестује после спавања (ноћ или дан);
  • кашаљ је јачи у лежећој позицији, а ако је дијете постављено или испоручено - постепено слаби;
  • дисање детета постаје брзо, број удисаја прелази норму (20 удисаја у трајању од 60 секунди);
  • Изражена кратка даха;
  • дете не може да удише својим устима - одмах почиње кашљање;
  • Немогућност дисања због осећаја чврстоће у грудима је још један знак астме;
  • кашаљ са астмом може се поновити нападом у истим ситуацијама (реакција на одређени алерген);
  • понекад симптоми астме, лакримација, дерматитис, свраб коже.

Важно: када је дијете астматично, дијете изгледа болно, може се немирно понашати, плачати, одбијати играти.

Деца која имају астматични напад често имају хладну и лепљиву кожу. Још један знак ове болести код деце - бледица коже и цијаноза насолабијалног троугла, који настају због недостатка кисеоника.

Бронхијална астма се често дели на два главна типа:

  • Атопијски (узроковани разним алергенима);
  • Не ататопик.

Готово 90% погођене деце пати од атопијске форме, односно, главни узрок напада астме може се сматрати разним алергенима. Наравно, постоје и други разлози који доводе до појаве развоја ове болести.

Узроци астме: шта тражити родитеље

Сви фактори који утичу на могућност бронхијалне астме могу се подијелити на неколико подгрупа:

  • Унутрашњи фактори (особине организма и генетике);
  • Екстерни фактори;
  • Триггерс (краткотрајни фактори који стимулишу развој напада).

Интерним факторима, који понекад имају наследни карактер, могуће је носити:

  • Гојазност (са великом тежином бебе велика је дијафрагма и засићење плућа са кисеоником је недовољно);
  • Генетика (ако породица већ има астме или алергије, повећава се ризик од дјечије болести);
  • Астма се често јавља код дечака него код дјевојчица због специфичне структуре бронхија (код дјечака, размак између бронхија и алвеола је мањи).

Екстерни фактори који доприносе манифестацији астме, првенствено су алергени различитих врста:

  • прашине и полена,
  • вуна домаћих животиња,
  • плесни на зидовима стамбених просторија,
  • лекови који могу бити алергични,
  • алергени на храну (ораси, посебно кикирики, цитруси, мед, риба, чоколада и црвено поврће и воће).

Одвојено, постоје фактори окидача, када су изложени манифестацији астме моћни, све до појаве напада. То укључује:

  • сувише хладан и сув ваздух;
  • гасни ваздух;
  • вирусне инфекције;
  • претеран физички напор;
  • јаке хемикалије, укључујући хемикалије за кућанство и парфеме.

Ако сумњате да дијете има астму, дефинитивно требате анализирати који од ових фактора је могао проузроковати. Ако знате да је ваше дијете предиспонирано и желите да спречите болест што је више могуће, вриједно је размишљати о превентивним мерама.

Спречавање астме код куће

Главни непријатељ бронхијалне астме је добар имунитет. А сви начини спречавања ове болести су првенствено усмерени на повећање отпорности имунолошког система дјетета и побољшање његовог здравља. Главне акције родитеља усмерене су на спречавање болести и смањење интензитета симптома астме код детета:

  1. Најбоља заштита у првој години дететовог живота је дојење. Ако је немогуће из било ког разлога, треба да изаберете храну само након консултовања педијатра.
  2. Ако породица има алергије, са изузетним опрезом, потребно је увести као храну за храну за бебе са високим индексом алергије.
  3. Није потребно имати кућне љубимце, ако дијете показује тенденцију на алергије.
  4. У стану треба избјећи акумулацију прашине (у тепихима, тешким завјесама и завјесама, на киповима, књигама и полицама).
  5. Ваздушно и мокро чишћење су обавезне за спречавање астме.
  6. Ако је могуће, потребно је да користите хипоалергену козметику код куће и хемикалија за кућанство.
  7. Неопходно је смирити дијете, чешће је бити напољу ван града.

Сагласност са ових мера ће се смањити вероватноћу болести код детета, али неће га елиминисати 100%. Ако је беба почела да кашље, а осумњичен је астма, будите сигурни да се консултује са својим лекаром, јер само специјалиста може да дијагностикује астму, идентификују своје симптоме код деце и свакако препознати како почиње.

Медицинска дијагноза бронхијалне астме

Ако родитељи могу само да гледају на симптоме са забринутошћу и анализирају разлоге зашто дете може развити бронхијалну астму, савремена медицина има ефикасније методе за прецизно дијагнозу.

Прва ствар коју лекар може урадити да дијагнозира бронхијалну астму је да направи анамнезу: да интервјуише пацијента, ау случају малих дјеце родитељи.

Дијагностицирање астме у раним фазама је довољно тешко, па родитељи треба максималну пажњу да обавесте доктора о свим симптомима (јачину кашља, карактер, време манифестације и тако даље). Затим, током првог прегледа, доктор обавља аускултацију, односно слуша детињска плућа, броји број удисаја, њихову дубину. Перцуссион оф бронцхи је други начин примарне дијагнозе.

Затим, ако је дијагноза још увек у питању, лекар прописује додатне студије:

  • општи и биохемијски тест крви;
  • уринализа;
  • рентген;
  • анализа спутума;
  • ЕКГ.

Ако се дијагноза потврди, следећи корак може бити истраживање алергена да би се тачно идентификовао узрок који је узроковао болест.

У медицини данас се користи "корак" приступ у лечењу: у зависности од тежине стања пацијента, астма подељени у четири степена. Сваки од њих има своје дозе припреме, а ако услов погоршава, и конвулзије појачан, доза се повећава ( "корак-уп") и обрнуто, након настанка побољшања припреме смањити дозу ( "оставку").

Астма се третира са две врсте лекова: основни, елиминишући запаљенске процесе у бронхима, и симптоматски, олакшавајући спаз у нападима на кашаљ. Само у комплексу, са константним, дуготрајним, континуираним третманом, могу дати добар резултат и практично елиминисати ризик од напада гушења.

Бронхијална астма - хронична болест, може значајно смањити квалитет живота детета, јер очекујемо офанзивни напад, посебно у почетку, веома је тешко, и њиме се баве без помоћи родитеља дете - и на немогућ задатак.

Да се ​​астма заврши до краја на савременом нивоу медицинског развоја, и даље је немогућа, а сва терапија је само да олакша манифестације и елиминише унутрашње факторе колико је то могуће.

Због тога је веома важно да се идентификује болест у раној фази да би могли што брже да заустави болест, идентификују своје узроке и пронаћи одговарајући симптоматско лечење које ће помоћи вашем детету да слободно дише.

Бронхијална астма код детета: симптоми и лечење

Поремећаји дисања у којима је поремећена бронхијална проводљивост доводи до развоја бронхијалног опструктивног синдрома. Са продуженим током, ово стање прелази у астму.

Шта је то?

Неколико узрока доводи до развоја респираторних поремећаја. Код бронхијалне астме постоји повећана реактивност бронхија на неке супстанце, што доводи до развоја бронхијалне опструкције (блокада). Ваздух са кисеоником растворен у њему пролази лоше кроз сужене бронхије. Као резултат тога, ово доводи до кршења зрачне размене између крви, плућног ткива и животне средине.

Након изложености различитим изазивачким факторима, бронхијална проводљивост је оштећена. Ово стање се назива бронхообструктивним синдромом. Ако овај процес траје дуго, онда се ток болести претвара у хроничну форму. У овом случају, бронхијални опструктивни синдром постаје бронхијална астма.

Према статистикама, ова болест се јавља код 10% деце. Дечаци су болестнији чешће него дјевојчице. Максимална инциденца пада на 4-10 година.

Бронхијална астма није пронађена само у педијатрији. Одрасли такође могу бити болесни. Први знаци болести могу се јавити у било којој доби.

Ток бронхијалне астме је подужна. Периоде ексацербација се замењују ремијацијама. Трајање тихог периода може бити различито. То зависи углавном од стања имуног система и присуства истовремених хроничних болести код детета. Ослабљене бебе имају много више егзацербација него дјеца која пролазе кроз редовну рехабилитацију.

Фактори ризика

Разни провокатори могу довести до развоја бронхијалне астме. У неким ситуацијама, ефекат неколико индуктивних фактора има израженији ефекат, што доводи до перзистентног бронхијалног опструктивног синдрома.

Међу најзначајнијим факторима ризика:

  • Генетска предиспозиција. Ако један родитељ има бронхијалну астму, ризик од болесне бебе износи 25%. У случајевима када су обојица и мајка болесни, ризик од дјетета са поремећајем дисања је већ 75%. Нису сви случајеви генетске предиспозиције довели до развоја болести. Ако други неповољни фактори не дјелују на дијете, он можда неће развити болест током свог живота.
  • Загађен ваздух. Деца која живе близу индустријских постројења и фабрика, као и код главних путева, имају већи ризик од развоја бронхијалне астме. Најмања честица токсичних производа могу дуго остати у ваздуху. Ако дођу на мукозне мембране горњег респираторног тракта, они лако изазивају запаљење које доводи до бронхијалне опструкције.
  • Прашине за прашину и домаћинство које живе у јастуцима и ћебадима. Ови, на први поглед, нешкодљиви фактори често доводе до развоја упорних симптома бронхијалне опструкције. Мала грипа константно контактира кожу, изазивајући тешку алергију. На крају, ово доводи до изразитог кршења дисања.
  • Животиње. Најопаснији су кућни љубимци који живе код куће. Вуна, пухица, као и животињски дандер често постаје извор изговаране алергијске реакције. Изражава се не само појавом на кожи специфичних осипа, већ се такође карактерише присутним поремећеним дисањем.
  • Прехрамбени производи. Посебно храна, кувана индустријски. У таквим производима, пуно синтетичких адитива, боја и ароматичних компоненти. Приликом уласка у гастроинтестинални тракт изазивају тешке алергијске реакције. Ово доприноси развоју системских нежељених симптома: кашљање са флегмом и пискање са дисањем.
  • Кућна хемијска средства. Многи синтетички производи у свом саставу садрже фер количину различитих парфемских адитива и мириса. Имају изразито надражујуће дејство на респираторни тракт. Уз продужени контакт са таквим производима, ризик од развоја бронхијалне опструкције код детета повећава се много пута.
  • Индивидуална осетљивост на цветне биље. Обично напади бронхијалне астме у овом стању имају јасну сезоналност. Беба се осећа лошије у пролеће и јесен. У овом тренутку цветови травњака и травњака цвјета, као и разне дрвеће и грмље.
  • Снажна влажност и влажна просторија. Овај услов провоцира развој гљивичних плесни. У влажним и влажним условима, они брзо расте и умножавају. Велике колоније калупа могу изазвати тешко дисање у беби.
  • Инфекција са вирусима и бактеријама. Тренутно, све више доктора почело је регистровати облик бронхијалне астме изазване вирусом. Код често болесног детета са смањеним имунитетом, резултат вирусне инфекције често развија бронхијални опструктивни синдром. У многим случајевима, бактеријске инфекције доводе до астматичних поремећаја дисања.
  • Улазак у тело дуванског дима. Утицај пасивног пушења на развој бронхијалне астме научно је доказан. Ако један од родитеља непрекидно пуши у стану или у соби у којој је дијете, ризик од настанка бронхијалне астме се повремено повећава.
  • Јака физичка активност, што доводи до исцрпљености. Прекомерна обука, подигнута неправилно, може довести до поремећаја у функционисању имунолошког система. Након дугог периода стреса, дијете има поремећај дисања, а наступи се и кратак дах.

Узроци

Бронхијална астма се често развија са генетском предиспозицијом која је инхерентна дјетету. Уз додатну изложеност нежељеним факторима животне средине болест напредује и прелазак на хронични облик погоршава.

До развоја астматичне респираторне инсуфицијенције:

  • Јело хипералергијске хране. Најчешће је: цитрус, чоколада, слаткиши, морски плодови, риба, мед и други. Уношење алергијских производа у тело доводи до развоја алергијске реакције. Може се посебно манифестовати и означити синдром бронхијалне опструкције.
  • Удисање контаминираног ваздуха. Токсични индустријски производи и издувни гасови имају токсични ефекат на епителне ћелије горњег респираторног тракта. Ове супстанце узрокују снажан спазм бронхија, што доводи до сужења њиховог лумена и повреде дисања.
  • Алергијске болести. Ове патологије су често секундарне и развијају позадину уз истовремене хроничне болести. За развој олова бронхијалне астме: упорна дисбиоза, патологија гастроинтестиналног тракта, дискинезија жучне кесе и хронични хепатитис.
  • Употреба лекова без претходног савета лекара или неправилно изабраног. Сви лекови могу имати нежељене ефекте. Многи од њих могу изазвати упорне бронхијалне опструкције. Ако дете има генетску предиспозицију за бронхијалну астму, то може довести до развоја болести.
  • Озбиљна психотрауматска ситуација или стрес. Примијећени су случајеви развоја болести након пребацивања на ново мјесто боравка, развод брака родитеља, као и смрт ближњих рођака у раном детињству. Изражени стрес промовише развој повећане количине хормона. Они узрокују сужавање бронхија, што доводи до кршења дисања.
  • Погрешна терапија хроничних респираторних болести. Чести бронхитис, посебно они са израженом бронхом-опструктивном компонентом, у коначници доводе до развоја бронхијалне астме. Ако дете често има кашаљ и има хладноћу 4-5 пута годишње, онда родитељи треба размишљати о присуству бебе са бронхијалном астмом.

Класификација

Сви облици алергијске астме могу се поделити у неколико група. Ова класификација се заснива на узроцима који узрокују болест. Ова подела је веома важна у педијатријској пулмологији. Ова класификација помаже лекарима да прописују прави третман.

С обзиром на водећи узрок, бронхијална астма може бити:

  • Аллергиц. Развој овог облика болести доводи до улаза алергена у тело, што изазива развој неповољних системских манифестација. У присуству индивидуалне преосетљивости на стране материје код бебе повећава се ниво имуноглобулина Е. Ове компоненте доводе до изразитог бронхоспазма, што се манифестује појавом кашља.
  • Не ататопик. Са овим обликом болести, спазм у бронхијама настају због било каквог ефекта, али не и алергена. Ова варијанта астме се развија након тешког стреса, хипотермије или као последица прекомерне и неправилно одабране физичке активности.
  • Мијешано. Може доћи као резултат излагања и алергијским и не-атопијским узроцима. Одликује се појавом бројних симптома. Ток болести је обично најмирнији. Периоди ремисије могу бити прилично дуги.
  • Астматични статус. Ова изузетно опасна хитност се издаје у посебан облик бронхијалне астме. Током живота бебе, може доћи до неколико таквих напада. Ово стање је изузетно тешко, при чему се симптоми респираторне инсуфицијенције нагло повећавају. У овом случају је неопходно хитно лечење.

Ток бронхијалне астме може бити другачији. Неколико фактора утиче на то:

  • старост у којој је беба имала прве знаке болести;
  • стање имунитета;
  • присуство истовремених хроничних болести;
  • регион пребивалишта;
  • адекватност одабраног третмана.

Сви облици болести могу се поделити у неколико група, узимајући у обзир посебност степена озбиљности:

  • Са малом епизодичном струјом. Са овим обликом функције, спољно дисање није примећено. Напади на поремећено дисање се јављају мање често, него једном недељно. Период без напада може бити прилично дугачак.
  • Са лако упорном струјом. Карактерише се појавом удара неколико пута током недеље. Дневно погоршање здравственог стања се не дешава. Када дође до напада, дисање је поремећено, долази до кашља и повећава диспнеја. Спирометрија не показује никакву абнормалност.
  • Са просечном струјом. Погоршање здравља је готово свакодневно. Током таквих напада, дијете је узнемиравано спавањем, а примећују се тешки поремећаји дисања, што доводи до тешке диспнеја. У свакодневној терапији потребна је свакодневна употреба бронходилататора. Спирометрија показује одступања од норме за 20-40%.
  • Са тешком струјом. Опасан развој неколико напада у једном дану. Такво погоршање може се десити и ноћу. Терапија са бронходилататорима кратког дејства не доноси изражени ефекат. Контрола тока болести захтева постављање хормона. Спирометрија показује одступање од нормалне стопе дисања за више од 40%.

Шта је бронхијална астма код деце, др. Комаровски ће детаљно рећи у следећем видео снимку.

Симптоми

Прилично је тешко препознати бронхијалну астму у почетној фази. Често често, родитељи верују да дете има само алергију или бронходструктивни бронхитис. У интер-нападном периоду чак и искусни лекар често не може детектовати астму код детета. Даљи развој болести се манифестује развојем карактеристичних неповољних симптома, који требају упозорити родитеље.

За бронхијалну астму током погоршања карактерише:

  • Изглед недостатка даха. То је експираторна природа. У овом случају, излагање је изразито компликовано. Можете да проверите диспнеју у свом дому. То указује повећање броја респираторних покрета у минути преко 10% старосне норме.
  • Кашаљ са тешким одвојеним спутумом. Углавном овај симптом брине дијете током дана. Кашаљ се благо смањује ноћу. Спутум у бронхијалној астми је довољно вискозан, "стакласт". Када покушава да изађе из њега, дете може чак имати болове у грудима.
  • Повећана палпитација. Чак иу одсуству физичког напора, дете има тахикардију. Обично је овај симптом повезан са кратким дахом. Што је још израженије, то се више повећава број срчаних откуцаја за један минут.
  • Изглед сувих сисара са дисањем. У тешким случајевима, такви звуци за дисање се чују са стране, без употребе фонендоскопа. Кризе су претежно сухе и пискање. Верује се да код бронхијалне астме "хармоника игра у грудима".
  • Појава кокоса звука приликом перкусије. Ова метода се користи за разјашњење дијагнозе. Када тапнете прстима на грудима, чујете карактеристични звук, који подсећа на ударце на празној кутији. Појава овог симптома се манифестује чак иу удаљеним стадијумима болести и указује на повећано пуњење плућа ваздухом.
  • Недостатак ефеката конвенционалних дрога, користи се за елиминацију кашља. Очигледан терапијски ефекат има само бронходилаторе и хормоне. У алергијском облику антихистаминских препарата бронхијалне астме доноси изражени ефекат.

Симптоми напада

  • Добробит детета погоршава се током погоршавања болести. Клинац постаје више каприциозан, уплашен. Неке бебе, нарочито у првим месецима након рођења, почињу да плачу, више траже руке. Деца готово потпуно изгубе апетит, одбијају да једу.
  • Током напада, дете развија експирацију диспнеја. Да би ублажили ово стање, често беба узима присилну позу. Нагиње напријед. Глава се може мало бацити назад.
  • Често, астматична дјеца током напада покушајте да се ослоните на столицу или чак на ограду кревета. Ова присилна позиција донекле олакшава одлазак спутума и помаже у побољшању дисања.
  • Са тешким нападом беба има симптоме респираторне инсуфицијенције. Усне постају бледе, ау неким случајевима чак и цијанотичне. Руке и стопала - хладно на додир. Дете има парадоксални пулс. Код овог ритмичног поремећаја, број контракција срца се мења током инспирације и истека.
  • Неке бебе покушавају да седну. Ово им помаже да дишу боље. Чак и са стране, евидентно је учешће помоћне респираторне мускулатуре током дисања. Дете дише дубоко и често. Стање погоршава снажним кашљањем. У неким случајевима он чак води и на чињеницу да дете почиње да плаче.
  • Након напада, беба се осећа сломљеном. Неке бебе се не могу смирити дуго времена. Узнемиравају их спавање. Трајање напада може бити различито. Код касне употребе инхалатора, опасан и опасан по живот може се развити-астматички статус. У овој ситуацији немогуће је избећи елиминацију неповољних симптома код куће - неопходна је медицинска помоћ.

Како се то манифестује код беба?

Ток бронхијалне астме код детета може се десити иу различитим верзијама: од благе до тешке тежине. Деца често имају нападе астме на производе од киселог млека и плесни плесни. Друга најчешћа је алергија на храну.

Обично се први симптоми бронхијалне астме код детета јављају у доби од 5-6 месеци. У овом тренутку, беба почиње да прими нову храну као мамац. Ако дете има индивидуалну нетолеранцију или преосетљивост на неку супстанцу - он може развити симптоме бронхијалне опструкције.

Светао симптом бронхијалне астме код детета је појава кашља. Беба почиње да се кашља и дан и ноћ. У великом броју случајева диспнеа се додаје. Чак и када је у кревету, без физичког напора, дете за дијете добија више дисања и срчане фреквенције.

Деца почињу сисати лоше, смањивши ефикасност дојења. Таква беба губе тежину и помало заостају за својим вршњацима у погледу физичког развоја. Тихи плак је такође један од симптома бронхијалне астме код бебе прве године живота. Дете постаје безначајно, лоше тражи руке. Неке бебе лоше спавају и често се пробуде током ноћи.

Популарно О Алергијама