Који лекар ће ићи с псоријазом - Питајте пацијенте који су се нашли чудне симптоме: црвене тачке, свраб, сува кожа. Дерматолог ће вам помоћи да утврдите да ли је то псоријаза или не.
Који лекар ће ићи с псоријазом
Прво, посјетите дерматолог. Такви специјалисти су прихваћени у јавним и приватним клиникама, као иу окружним кожним и венеричким диспанзерима.
Осим тога, у Москви постоје специјализоване установе где се баве питањима псоријазе. На пример, Институт за псоријазу у Курску. Прочитајте о овој и другим клиникама детаљније из публикације: "Лечење псоријазе у Москви".
Псоријаза је сложена болест и погађа многе системе тела. Зато је пожељно да се подвргне потпуном прегледу тела како би се идентификовале повреде и излечиле их.
Ако то није могуће, посјетите барем ове докторе:
Поремећаји у раду одговарајућих система најчешће су код псоријазе.
Како је дијагноза псоријазе
Доктор дијагностицира на основу симптома псоријазе, у већини случајева случај је ограничен на спољашњи преглед.
Посебна особина псоријазе је симптоми "псориатске триаде": три појаве која се конзистентно појављују, ако је место уредно очишћено. Овај поступак је оно што лекар ради за дијагнозу.
- Прво се појављује феномен "стеаринске боје" - површина псориатичног осипа постаје масна, као база стеарина или воска од свеће.
- Ако наставите, постоји "терминални филм" - површина постаје, заиста, танки полиетиленски филм.
- Ако пажљиво извадите филм, појави се "крвава роса": тачке крви на површини тачке.
Ако није било могуће утврдити болест спољним знаком, онда морате проћи тестове:
Одговор на питање о тестовима за псоријазо у лабораторији Инвитро
У сваком случају, псоријаза се разликује по различитим облицима. И, поред дијагнозе "псоријазе", лекар одређује облик псоријазе, његову фазу, степен озбиљности по посебним индексима виталних знакова. Зависи од тога, који третман треба да прођете.
Који симптоми требате консултовати са доктором?
Који су симптоми псоријазе?
Различити облици псоријазе и манифестација су различити, али на много начина слични.
- Црвена згостена места на кожи. Могу бити на више места: на рукама и стопалима, на тијелу. Може бити једно мало тачно место.
Просторије вулгарне псоријазе на руци
- Тачке су одмах покривене сувим белим вагу или постепено покривене.
Суве ваге на врху мрља
Себоррхејска псоријаза под косом
Псоријаза на ноктима
Које методе лечења препоручују дерматолози
За лечење пацијената са псоријазом развијен је један државни стандард третмана. Комплекс стационарне терапије (у клиници) обухвата:
- фотокемотерапија (ПУВА-терапија за псоријазу);
- терапеутска средња таласна терапија са ултраљубичастом (УВ зраци 311 нм);
- хормонални лекови: бетаметазон, клобетасол, хидрокортизон, мометазон и други. Прочитајте више о хормонима у псоријази: "хормонске масти против псоријазе";
- метотрексат против псоријазе;
- супстанце за обнављање киселог биланса: натријум тиосулфат, натријум хлорид;
- други лекови за лечење псоријазе: катран угља и бреза, калципортиол, ретинол, цинк пиритион, нафталинско уље, салицилна киселина. Користите комбинације ових супстанци и ометајте друге, како је прописао лекар.
Закључци
Ако пронађете знаке псоријазе, консултујте дерматолога. Поред тога, идите, ако је могуће, комплетан преглед тела.
Дијагноза се заснива на вањском прегледу. Доктор прегледа тачке и одређује врсту псоријазе, степен и степен озбиљности.
Са просечним и тешким током болести, псоријаза се третира трајно, уз помоћ скупа алата:
- хормонални препарати;
- фототерапија за псоријазу: терапија ПУВА или ултраљубичасто 311 нм;
- метотрексат против псоријазе;
- препарати са катраном, нафталанско уље, салицилна киселина.
Ако желите сами да излечите псоријазу, прочитајте преглед: "Лечење псоријазе код куће".
Који лекар третира псоријазу?
Питање Какав доктор третира псоријазе, неки изгледа врло наивно, јер је болест коже, а све то спада у ову категорију, третира директно дерматологу. Међутим, није све једноставно као што изгледа на први поглед!
Псоријаза се развија као резултат системских поремећаја у телу, тако да третман треба да буде свеобухватан. Нарочито пошто је ова болест недавно значајно "подмлађена", а око 80% пацијената којима је потребна помоћ код доктора су млађи од 20 година.
Главни лекар који се бави псоријазом
Дуго се сматрало да само дерматолог треба лечити псоријазу. Али током времена, симптоми су почели да компликују истовремени фактори, а потребно је и учешће других лекара.
Водећи специјалиста, наравно, остаје дерматолог, али свеобухватан приступ у лечењу је довело до промене у дијагнози, а дијагноза је често присутан у историји пацијента, "псоријатички болест".
Системску природу псоријазе потврдјују различите патологије откривене код пацијената. По правилу, то су поремећаји ендокриних, имунолошких, нервних и других система, тако да пацијент треба да зна који лекар треба консултовати за почетну симптоматологију болести.
Примарни преглед може вршити дерматолог или дерматовенереолог. Многи пацијенти се плаше посете дерматовенеролога, што је апсолутно погрешно! Наравно, псоријаза није заразна болест преносе путем сексуалног контакта и, ипак довољан број полних болести које карактерише различитим манифестацијама на кожи, захтевају прецизну дијагностику, након чега потврђеним (или не) псоријазе и затим третман додељен.
Дерматолог прилагодава третман узимајући у обзир ток болести и одлучује који специјалиста треба послати пацијенту уз истовремене патологије. Према исказу, дерматолог може упутити пацијента на консултацију са уским специјалистом који ће допунити терапију специфичним лековима, према његовом закључку. Међутим, у неким случајевима је веома тешко, на примјер, у малим сеоским диспанзерима и поликлиника, гдје дерматолог може често одсуствовати. У овом случају, посетите локалног терапеута или лекара опште праксе. По правилу, такви стручњаци имају неопходно искуство и знање да обављају све неопходне активности.
Помоћ уских специјалиста
Са брзим прогресијом псоријазе и поразом одређених унутрашњих органа и система неопходна је консултација уских специјалиста:
- Реуматолог. У одређеној групи пацијената, болест је праћена псориатичним артритисом, који се може развити независно или се може придружити постојећим променама на кожи. У овом случају је неопходно испитивање реуматолога, који ће идентификовати узроке таквих симптома и прописати третман. Тек након свих предузетих мера, дерматолози праве даље праћење пацијента.
- Кардиолог. Овај специјалиста треба консултовати за патолошке симптоме срца (миокардитис, аортитис, перикардитис, итд.). Кардиолог поставља све неопходне тестове и прегледе и прилагођава терапију заједно са дерматологом и осталим стручњацима.
- Гастроентеролог. Он помаже код болести праћено оштећењем јетре (хепатитис, цироза, итд.). По правилу се прописује дуготрајан третман, узимајући у обзир интензитет псориатичних манифестација.
- Непрофесионалац. С обзиром на појаву бубрежног патологија система (амилоидозама, дифузни гломерулонефритис, итд), дерматолог може привући нефролога у лечењу псоријазе са даљим корективне терапије.
- Психолог. Помоћ у раду са пацијентом могу да пруже професионални психолози, будући да су психосоматски разлози за развој псоријазе доказани искуством. Искусан лекар је у стању да ублажи емоционални стрес и напетост од пацијента, дајући препоруке за превазилажење психолошки тешког периода болести. Надлежне консултације психолога ће у великој мери олакшати даље лечење у свим фазама развоја псоријазе и свих облика и продужити ремисију.
- Неуролог. Врло често, када псоријатични симптоми приметио промене у централном нервном систему, тако да је дерматолог нужно упућује пацијента код неуролога, који је на основу историје и испитивања потребна доноси своје мишљење и, ако је потребно, именује низ седатива и процедура.
- Генетичар. Пацијентима са историјом псоријазе саветује се да консултују генетичара пре планирања трудноће. Ово је последица насљедне предиспозиције преношења болести на фетус. Међутим, то не значи да је будућа беба 100% вјероватно болесна. Наследност је само једна од претпоставки псоријазе, тако да је консултација генетичара толико важна.
Псоријаза је веома непријатна болест, како са физичке стране, тако и из моралне. Међутим, савремена медицина зна много начина за његов ефективан третман. Сваки пацијент треба да зна да постоји велики број специјалиста који су спремни да помогну. Без обзира на тежину болести, потребно је борити се. То је једини начин да постигнете позитиван резултат.
Који лекар третира псоријазу?
Псоријаза или, другим речима, лишани лишај је болест коже, а његово име долази од грчке "псора", што значи "свраб". У нашем времену ова болест утиче на око 5% светске популације. Треба напоменути да псоријаза могу, међутим, јављају код људи свих узраста, од новорођенчади до старијих особа, као пракса показује око 80 одсто пацијената иде код лекара са симптомима болести су млађе од 20 година.
Узроци
Псоријаза је неприродан услов за тело. Уз то, на неким деловима коже, горњи слој умире неколико пута брже од здравог човека. Дакле, ако се стандардни циклус раздвајања и сазревања ћелија коже јавља у року од три до пет недеља, онда пацијент има сквамозни лишај за само четири до пет дана.
Древни људи су сматрали да је псоријаза облик лепрши, тек крајем КСИКС века, ове болести су јасно обележене. Савремени истраживачи кажу да основа псоријазе није једини разлог, али читав списак њих, другим речима, сквамозни лишај је мултифакторна болест. Међутим, супротно популарном веровању, ова болест није заразна, па стога заразна.
Проблем порекла болести још увијек није ријешен, постоји пуно различитих теорија о томе. На пример, постоји псоријаза 1, која може бити проузрокована наследним поремећајима имунолошког система, око 70 одсто људи старости од 16 до 30 година је болесно са овом врстом. Такође постоји и псоријаза 2, која се обично манифестује код људи преко 50 година, а не се везује за наследне факторе, узрокује само стање имуног система. Занимљиво је чињеница да псоријаза 1 обично утиче на кожу, а псоријаза 2, за разлику од њега, најчешће погађа зглобове и нокте.
Следећа теорија указује на то да је узрок псоријазе само кршење имунитета. Такве повреде могу бити узроковане различитим факторима, на примјер стрес, заразне болести, неповољна клима, неухрањеност, на крају. Погоршање лиснатог лишаја примећен је и прекомерним употребом алкохолних пића. Такође, теорија подразумијева да је псоријаза системска болест, што значи да с значајним кршењима имунолошког система процес проширује и на друге људске органе. Посебно, болест може покрити зглобове, који ће узроковати псориатични артритис - запаљенско обољење које утиче на мале зглобове руку и ногу.
Још један разлог за појаву псоријазе је прекомерно раст ћелија коже, јер се, заправо, запремине формирају, а горњи слој коже је лиснат. Често се псоријаза јавља због сталног стреса, смањеног имунитета након тешке болести.
Клиничке форме
Плоска псоријаза
Један од најчешћих облика лиснатог лишаја је плакорија псоријазе. Она се манифестује у облику конвексних, раштрканих, лиснатих плака локализованих на лактовима, коленима и глави. Његов третман треба извести само под строгим надзором специјалисте.
Теардроп псоријаза
Гутатна псоријаза, која се карактерише великим бројем малих осипа разбацаних по целој кожи са вагом на врху. Овај облик најчешће се манифестује код младих људи, како би се ослободили болести примењују лекове.
Псоријаза главе
Прати га осип у зони за раст косе, или изван ње, на кожи чела, иза ушију, на леђима. Један од најнеугоднијих симптома је најјачи пилинг, који пацијенти често узимају за перут. Да бисте третирали овај формулар, неопходно је што је пре могуће.
Псоријаза ноктију
Веома честа болест, разликује се у томе што се може десити без појављивања карактеристичних осипа на кожи.
Псоријаза кожних зглоба
Уз то, осипови су локализовани у региону аксиларних шупљина, ингвиналних зуба.
Псоријаза подлога и дланова
Псоријаза утиче на дланове и подне човека. Најчешће, узрок ове болести честе су повреде кожних површина са хемикалијама или механичким оштећењима.
Псориатична епидемија
Ово је озбиљна клиничка форма болести, она се развија услед фузије осипа у широке жариште, које заузимају практично целу кожу.
Псориатична артропатија
Запаљенско обољење зглобова, често доводи до њихове деформације. Ова болест третира не само дерматолог, већ и реуматолог.
Главни симптоми
Главни симптоми лиснатог лишаја укључују појаву рељефних плака (плака) изражене црвенкасте боје, прекривене сувим белим вагу. У већини случајева, појављују се на коленима и лактовима, али се такође могу појавити на кожи главе, на лицу и рукама. У већини случајева, ти печати узрокују јак свраб.
Симптоми псоријазе такође могу бити деформисани, снажно ексфолиирани нокти, пилинг мртвих ћелија коже (изгледа као перут), блистерс се налазе на подним ногама, длановима и врло болним кожним пукотинама. Погоршање болести се обично јавља у зимском периоду. Љети, под утицајем сунчевих зрака, симптоми донекле ослабљују или потпуно нестају, тек пре почетка зиме.
Јер је болест карактеристична за појаву Кебнера, ово је када се псоријаза појави на месту повреда или ситних огреботина. Али такву дијагнозу може установити само лекар.
На који лекар се треба пријавити
Какав лекар ће помоћи у дијагностици и лечењу? Када се на кожи појављују оспице које личе на псориатске плоче описане изнад, пре свега, да бисте појаснили дијагнозу, увек морате консултовати дерматолога. Ако развијете компликовану форму псоријазе, на пример, псориатичку артропатију, онда ће третман такође бити обављен код реуматолога, као што је горе описано. У сваком случају, лекару који није третиран псоријазом је лако одредити. Иначе, третман ове болести у било којој од облика је дуготрајан, а генерално не постоји потпуни лек. Након нестанка симптома, болест прелази у фазу регресије, када симптоми нестану.
Лечење болести
Не постоје универзални методи лечења. Квалификовани лијечник ће одредити третман који је у праву за вас, јер зависи од неколико фактора. Међу њима, фазе, као и облици тока болести, тежина, све врсте компликација које прате болест, на крају, чак и доба пацијента. Главни циљ лечења је максимално могуће сузбијање симптома, као и спречавање егзацербација.
Лечење псоријазе се одвија кроз три главне методе, могу се комбиновати и мењати:
- локална терапија;
- фототерапија;
- системска терапија.
Локална терапија
Локална терапија се врши уз помоћ спољних средстава. То су све врсте масти, крема, решења.
Најефикаснији су:
- Салицилна маст чудесно третира псоријазу. Омогућава омекшавање и брзо уклањање хорне кожне ваге, како слиједи, помаже апсорпцији других лијекова. Обично, лекар прописује овај агенс за примену један до три пута дневно са лабавим слојем.
- Нафталенска маст, одличан третман за употребу у стационарним и регресивним фазама.
- Серно-катранска маст доприноси смањењу запаљеног процеса, али се не препоручује да се користи за лечење псоријазе на лицу.
- Маст "Антралин" савршено лечи пилинг, спречава подјелу ћелија на горњим слојевима.
- Глукокортикостероиди смањују запаљење, међутим, само их лекар треба прописати.
- Фототерапија је једна од најефикаснијих метода лечења болести. Састоји се из дјеловања ултраљубичастих зрака на погођеним подручјима коже. Фотокхемотерапија се најчешће користи за лечење ограничених облика лишћеног лишаја. За њено спровођење користе се посебна подешавања која омогућавају искључиво рад на лезијама псоријазе.
Системски третман
Системски третман псоријазе прописује лекар. Овај метод комбинује администрацију лекова и систематске ињекције.
Главна средства укључују:
- Исотретиноин - третира чак и најтеже облике псоријазе, дозе, а такође и трајање терапије прописује лекар.
- Циклоспорин - третира пацијенте са тешким облицима који се не могу излечити другим методама и лековима.
- Метотрексат - успорава дељење ћелија, упија инфламацију и лупање, третман се одвија на курсевима.
Вреди напоменути да су производи за детоксикацију, калцијум, витамини, седативи, физиотерапија и акупунктура увек корисни.
У тешким случајевима користе се криотерапија (метод изложености екстремној хладној температури), пречишћавање крви и терапија ултраљубичастим светлом.
Друга метода се примењује стриктно према лекарском рецепту, јер се код лечења псоријазе дјелује са малим дозама, али повишене - напротив, може још више развити болест.
Одличан третман и климатолошка терапија заснована је на лековитостима природних фактора у различитим регионима света. Најефикаснија терапија је Мртво море.
Превенција болести
Тешко је осигурати профилаксе псоријазе, међутим, особама које су предиспониране на наследју саветују се да избјегавају стрес, прекомерно нервозно напрезање, јер често проузрокује развој болести.
Да бисте постигли стабилну ремисију, требало би у потпуности напустити цигарете и алкохол, изабрати постељину од природних тканина, избјећи посјету сауну, купатило. Која врста превенције је исправна за вас ће помоћи да се идентификује специјалиста који вас третира.
У закључку бих желео да кажем да у било којој форми ниједна псоријаза није наступила, главна ствар је да се то идентификује на време и да се обратите лекару који ће прописати ефикасан третман.
Псоријаза - како се ријешити смртоносне аутоимуне болести?
Судећи по чињеници да сада читате ове речи - победа у борби против псоријазе није на вашој страни.
А ви сте већ размишљали о кардиналним методама лечења? Разумљиво је, јер псоријаза може напредовати, што доводи до осипа на површину од 70 до 80%. Што доводи до хроничног облика.
Црвени везикуларни блистерс на кожи, свраб, пукотине на петама, пилинг коже. Сви ови симптоми су вам познати не по гласини. Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? Пронашли смо занимљив интервју са дерматологом у руском Центру за дерматологију. Прочитајте интервју >>
Какав лекар треба да користим за псоријазу?
Који лекар третира псоријазу? На први поглед, питање је једноставно и не захтева детаљан одговор. На крају крајева, болест се односи на кожне дерматозе неинфективне природе. Али није све тако једноставно, болест је системска, манифестирана у различитим облицима, склона напредовању, етиологија се не проучава, па се проблем треба детаљно испитати.
Главни специјалиста
Ако се појаве први знаци псоријазе, са којим лекарицом треба да ступим у контакт? Пошто се симптоми болести појављују на кожи, пре свега, треба да посетите дерматолога. Он је стручњак који третира кожне болести, он ће поставити исправну дијагнозу, држати неопходне терапеутске мере.
Када је популација мала, у поликлиничкој држави нема дерматолога, лекар опште медицине или генерални лекар ће третирати типичне манифестације патологије. У тешкој ситуацији, можда ће бити потребно консултовати специјалисте.
Ако је болест компликована псориатичном артропатијом, реуматолог је укључен у лечење зглобова.
Са појавом првих симптома псоријазе, важно је не повлачити, отићи у поликлинику. Болест је склона напредовању, уколико се процес покрене, потребно је сложеније третирање.
Као што се манифестује
Који су знаци развоја псоријазе? Активни раст ћелија узрокује појаву запаљених подручја на кожи, често се постављају на колена и колена, али се могу наћи на другим деловима тела:
- на глави;
- у зглобовима коже;
- на стопалима и рукама;
- на леђима, стомаку и грудима.
Ерукције дају непријатне сензације, које се манифестују уз тежак свраб.
Болест се манифестује у различитим облицима:
- Облик плака. На кожним умецима формирају се ружичасте плоче са јасно дефинисаним ивицама. Они се подижу изнад површине коже и прекривени су белом-сребрном сухом вагу.
- Гутатна псоријаза се манифестује присуством малих расутих осипа, током времена се шире и спајају у велике жаришта.
- Када се псориатички осип локализује на глави, прво је присутан обични пршљен, касније се болест манифестује у облику лускавих закрпе. Ширили су се на чело и иза узорака.
- Псоријаза кожних зглобова се развија у препуцима и поткопава.
- Палмар-плантарна форма је карактеристична само за стопала и дланове.
- Развој процеса на ноктима може се утврдити појавом на њима многих малих депресија. Ноктијска плочица почиње да пада и сруши.
- Псориатична еритродерма је тешка форма, а инфламацијска жаришта се шире скоро на целој површини тела.
- Псориатична артропатија - када су зглобови погођени поред коже.
Лезије зглоба нису увек праћене појавом кожних осипа, па ако је бол забринут, потребно је детаљно испитивање реуматолога.
Како се лечи?
За дијагнозу псоријазе, визуелна контрола је обично довољна. Ако дерматолог има сумње, он ће прописати биопсију коже. Анализа ће дати тачан резултат, помоћи разликовати симптоме од других дерматозе.
Системска природа болести захтева третман индивидуалног, интегрисаног приступа. Пошто комплетно лечење још није могуће, задатак специјалисте:
- елиминирати симптоме;
- постићи стабилну ремисију.
Развијен је неколико начина лечења, постоје многи лекови који олакшавају болесничко стање. Избор методе за доктора, он се заснива на стању пацијента, његовој старости, степену процеса:
- У раној фази болести се користи локална терапија, користе се масти и гелови, препоручују се превентивне мере како би се спречило релапсе.
- Системски третман се користи када се болест манифестује у сложеном облику. Овде, поред спољних средстава, прописују се и нестероидни лијекови који ублажавају упале, ако је потребно, и кортикостероиди.
- Физиотерапеутске процедуре - ефикасан начин у лечењу кожних осипа, има неколико типова, примењује се у зависности од индикација.
Обично узимање лекова не захтева болничке услове, али у тешким случајевима не постоји начин да се избегне хоспитализација.
Када вам је потребна помоћ других стручњака
Који други лекар третира псоријазу? Болест је системска, не ограничавајући се на манифестације на кожи, њеном току прате имуни поремећаји, промене у метаболизму, често постоје пропусти у ендокрином систему. Кршења се рефлектују на унутрашња тела, због чега специјализација једног дерматолога није довољна.
- Промене у јетри, - чести сапутници псоријазе, гастроинтестинална мукоза пати, дакле, потребан је гастроентеролог.
- Промене у васкуларном систему, повећани холестерол утичу на рад срца, потребно је лијечење код кардиолога.
- Тешки облик болести узрокује промене у функционисању система за излучивање, нарочито оних пацијената који већ имају патологије бубрега, па без консултације са нефрологом,
- Псоријаза је често праћена поремећајем на ендокрином подручју, овде је ендокринологу потребан преглед.
- Проблеми са крвним судовима утичу на стање централног нервног система, неуропатолог ће помоћи.
- Ментално стање пацијената са псоријазом такође оставља много жеља. Ово је омогућено сталним анноиинг свраба, поред тога, због појаве наслага људи имају сталну естетску нелагодност, постоје потешкоће са социјалне адаптације, ови изазови захтевају помоћ терапеута.
Када постоје знаци псоријазе, не одлажите се посетом доктору, болест напредује и може да изазове озбиљне повреде телу. Правовремени третман може елиминисати непријатне симптоме, продужити период ремисије, зауставити развој болести.
Који лекар ће ићи с псоријазом
Псоријаза (лиснат лишај) је једна од врста неинфективног дерматитиса, која има дугачак ток. У свету око 5% људи пати од различитих облика псоријазе. Болест се може јавити у било којој старости: код дојенчади и код пензионера. Најчешћа патологија дијагностикује се код људи старих од 20-35 година.
Када се појаве први знаци болести, неопходно је затражити помоћ од здравствене установе, јер је немогуће само поражити псоријазо. Да не бисте започели путању патологије и почели лијечење у времену, морате знати коме лекару се обратите за псоријазу.
Коме ићи?
Псоријаза је кутна патологија, дерматолог се бави лечењем. Требало би се ријешити са било којим симптомима који указују на вјероватноћу развоја болести.
То укључује:
- појављивање на кожи тачака црвене боје, са рељефном структуром и прекривеним белим краковима (вага);
- јак свраб, који је слабо контролисан лековима;
- фолиатион нокатних плоча, деформација ноктију (са псоријазом нохтних плоча);
- појављивање на глави пилинга ћелија коже (изгледа као перут);
- пликови на јако знојевитим деловима тела (дланове и стопала);
- пукотине у кожи, болне приликом додира (руке, одећа или било који објект).
Ексербација болести се јавља обично у хладној сезони (углавном у зими).
Важно! За псоријазу било које форме карактеристична је појава (симптом) Кебнера. Састоји се од формирања псориатских плакова на месту трауме коже (пукотине, огреботине, итд.). Успостављање ове функције може бити квалифицирани дерматолог након испитивања пацијента и спровођења неопходних студија.
Шта ако нема дерматолога у поликлиници?
Понекад се дешава да у болници нема дерматолога. Ова ситуација је типична за мала насеља (села, насеља) са ограниченим бројем медицинског особља. Неки не знају који ће доктор ићи с псоријазом у овом случају.
Ако у особљу здравствене установе нема дерматолога, терапеут сајта или лекар породичне медицине (лекар опште медицине) се бави лечењем болести.
Имају неопходна знања и вештине како би пацијентима помогли са овом дијагнозом. У случају тешког облика патологије или појављивања сумње у тачност прописаног лечења, пацијент ће бити упућен на консултације за смањивање специјалиста. Ово је неопходно ради разјашњења дијагнозе, идентификације узрока и постављања адекватне терапије (у зависности од облика патологије).
Болест се може појавити у неколико облика:
- Наил. Често се не могу видљиво открити, а једини знак болести су ексфолиирани нокти.
- Плакуе. Најчешћи облик, који се карактерише формирањем црвених плакова, прекривених сувим вагом. Плакови се могу појавити на лактовима, глави, коленима и другим деловима тела.
- Артхропатхи. Упале псориатских зглобова, које често доводе до њихове деформације. Захтева дуг и сложен третман.
- Псоријаза главе. Појављује се најјачи кожни пилинг, који многи збуњују с себоррхеом. Појављује се на скалпи, ушима, иза ушију, на челу итд. Патологија захтева озбиљну терапију и строго придржавање свих препорука лекара.
- Епидемија псориатичног типа. Тешка болест, у којој жаришта болести заузимају готово читаву област тела. Лечи се у болници уз употребу јаких лекова.
- Дроп-схапед форм. Посебна карактеристика је велики број малих осипа, у облику који подсећа на капљице.
- Псоријаза кожних зглоба. Болест у овом облику манифестује се само у пределу зглобова (аксиларна, ингвинална, итд.).
У зависности од откривеног облика патологије, пацијент може бити упућен на преглед и именовање лечења специјализованим специјалистима.
Када вам треба помоћ од уских специјалиста?
Приликом одговора на питање које доктор третира псоријазу, многи заборављају да елиминишу не само појаву болести, већ и узрок који је проузроковао погоршање благостања. А то значи да без помоћи стручњака уског профила, у неким случајевима, то је неопходно.
Који лекари су, поред дерматолога, укључени у лечење псоријазе и његове компликације?
- Гастроентеролог. Његова помоћ је потребна у случајевима тешких оштећења, што захтева употребу јаких лекова који негативно утичу на стање и перформансе јетре и желуца.
- Кардиолог. Патологију могу пратити поремећаји у раду срца (миокардитис, перикардитис). У овим случајевима, пацијенту ће бити потребна помоћ кардиолога.
- Непрофесионалац. Неке облике болести прате поремећаји и делимична дисфункција бубрега и бешике. Лечење ових патологија треба да решава квалификовани лекар.
- Неуролог. Неуролошке патологије могу изазвати релапс болести, тако да пацијенти треба подвргнути превентивним прегледима на фреквенцији једном на сваких 3-6 месеци.
- Реуматолог. За артропатију је потребна консултација са реуматологом. Без правилне терапије, отклањање болести је готово немогуће.
Сви пацијенти са дијагнозом "псоријазе" показују посматрање код психолога. Око 78% егзацербација долази због стреса и нервозе. Искусан психолог ће помоћи пацијенту да се носи са емоционалном нестабилношћу и прилагођава се животу у друштву.
Лечење патологије може бити ефективно само у случају благовремене идентификације узрока и предузимања мера за њихову елиминацију. Испуњавање именовања лекара и поштовање препорука ће помоћи да се суочите са психолошким неугодностима и спријечите развој компликација.
Псоријаза - како се ријешити смртоносне аутоимуне болести?
Судећи по чињеници да сада читате ове речи - победа у борби против псоријазе није на вашој страни.
А ви сте већ размишљали о кардиналним методама лечења? Разумљиво је, јер псоријаза може напредовати, што доводи до осипа на површину од 70 до 80%. Што доводи до хроничног облика.
Црвени везикуларни блистерс на кожи, свраб, пукотине на петама, пилинг коже. Сви ови симптоми су вам познати не по гласини. Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? Пронашли смо занимљив интервју са дерматологом у руском Центру за дерматологију. Прочитајте интервју >>
Какав лекар треба да се консултујем за псоријазу?
Псоријаза је системска болест која утиче на кожу и њене додатке, нарочито на нокте. 10-15% свих случајева пати од псориатичног артритиса, 1-2% од интерних компликација. Који лекар третира псоријазу? Код кутног облика болести потребно је да се обратите дерматологу, уз заједничке манифестације пацијената води реуматолог, са поразом унутрашњих органа - профилом уског специјалисте. Болест се шири. Најважније у лечењу псоријазе је комплексност и правовременост.
Симптоми који вас обавештавају
Са псориатским лезијама, на кожи се појављују полиморфни осипови. Позвати доктора је чак и када се појави једна сумњива плакета, јер је болест склона ширењу.
Псоријаза је неизлечива болест коју карактерише таласасти ток, односно, карактеристике за то су ремисије и ексацербације. Под надзором лекара, болест се налази у сталном ремисији.
Први знаци псоријазе су неспецифични. Болест се може узимати за себороју или алергије. Диференцијалну дијагнозу врши дерматолог током дерматоскопије погођених подручја.
За патологију карактеристична је прекомерна пролиферација (пролиферација) епителних ћелија. Кожа у лезијама инфилтрира лимфоцити и макрофаги. Осип настаје замрзнутим парафином. Плакете прекривене белим скалама, подижу се изнад површине коже, тако да се болест назива другим речима сквамозни лишај.
Псориатички елементи најчешће се налазе на скалпи, задњама, екстензорним површинама лактова и колена. У облику палма-биљке (Барберова болест), ерупције се налазе на стопалима и тамјању површине руку. Јер болест је веома непријатна свраб и пецкање. Симптом изазива пуно неугодности, а чешље служе као гатеваи за инфекцију. У напредној фази, на кожи се појављују ерозије и дубоке ране. Да бисте спречили секундарне инфекције, потребно је пажљиво пратити хигијену, као и придржавати се терапије коју је прописао лекар.
У каснијим фазама, болест се манифестује системским променама. Узнемирена болест и крутост у зглобовима, поремећали су систем за варење и уринирање. Такве компликације имају неповољну прогнозу. Компликовани реуматолог или специјализовани специјалиста третирају компликован облик болести.
Дијагноза псоријазе у клиници
Дијагноза "псоријазе" оправдана је објективним прегледом пацијента. Не постоје специфичне промене у општем тесту крви, што указује на болест. Са активним процесом, могуће је повећање титра реуматоидног фактора, Ц-реактивног протеина и ЕСР. Када су унутрашњи органи оштећени, могуће су метаболичке и биохемијске абнормалности.
Да бисте ишли с псоријазом, потребно је дерматологу. У истраживању доктор користи метод прегледа - дерматоскопију. Специјални алат са лекара окулара оцењује структуру коже и специфичности њеног крвног притиска.
Потешкоће у дијагнози могу захтевати додатна истраживања. Потребна анализа је хистологија биопсијског материјала. Под микроскопом, доктор хистолога открива специфичне маркере псориатских лезија - телетину пацова. Такође је забележено задебљање дермиса, незрелост ћелија, инфилтрација коже имунским ћелијама.
Специфичан симптом је симптом Ауспитза. Доктор куретте скалира лиснате наслаге. Ако плака почне крварити, симптом се сматра позитивним. Ова појава је због незрелости капилара.
Које методе лечења препоручују дерматолози
За лечење псоријазе користи се степенска терапија. Алгоритам управљања пацијентом:
- У некомпликованом облику болести, прописују се масти са кортикостероидима, калципотриолом, антралином или смолама. Ако неефикасност иде у следећи корак.
- ПУВА терапија. Модерна метода физиотерапије, базирана на употреби фотоактивних супстанци и УВ лампи. Има високу ефикасност. Када је болест отпорна на УВ терапију, прелазе на системски третман.
- Системска терапија - моноклонска антитела, циклоспорин, аналоги витамина А.
Ерозије у природним преклопима коже третирају прашак за сушење са антисептиком. Ове мере спречавају инфекцију коже.
Прописати лечење треба само доктор. Антипсориатици су веома токсични.
Помоћ уских специјалиста
У борби против псоријазе, можда ће вам требати помоћ следећих високо специјализованих лекара:
- гастроентеролог;
- нефролог;
- неуролог;
- кардиолог;
- реуматолог.
Псориатични артритис се развија код 10-15% пацијената. Излечити патологију зглобова је немогуће, али зауставити његов развој је стваран.
100% пацијената треба психолошку подршку. Здравље почиње у глави. Мала отпорност на стрес, психоемотионална лабилност погоршава ток болести.
Псоријаза - коме лекар консултује
Често пацијенти, који размишљају о питању доктора лечи псоријазу, дају недвосмислен одговор - дерматолози, јер псоријаза се јавља на кожи, а лијечење треба одговарајуће поступити од стране стручњака који је упућен на терену. Ово мишљење није истинито за крај. Ствар је у томе што лишани лишај, наиме како се то назива у медицинској пракси псоријазе, појављује се под утицајем системских поремећаја. Болест се може развити због поремећаја јетре, бубрега, дигестивног система и као последица болести ендокриног система. То даје свим основама да верују да круг специјалиста који се баве лечењем ове болести није ограничен само на дерматолога. Стога, шта да радите са псоријазом и ког лекара треба да идете, детаљно размотрите.
Коме да се обратите?
Без сумње, када одговорите на питање о томе на који се доктор треба обратити када се појављује осип на телу, треба напоменути да је главни специјалиста дерматолог. Међутим, после прегледа, могу се прописати тестови који идентификују друге проблеме код пацијента. На пример, одступања у раду органа ендокриног система, болести бубрега, присуство такве озбиљне врсте патологије као псориатичног артритиса. Додавање бактеријске инфекције захтева интервенцију специјалисте за заразну болест. Да би се искључиле венске инфекције, можда ће бити потребно посетити таквог специјалисте као дерматолога.
После консултација и прегледа са дерматологом, специјалиста одлучује који лекар пацијент треба послати на даље лечење. Чак и код дијагнозе псоријазе, лекар може упутити пацијента специјалистима са уским профилом.
Наравно, у неким случајевима, лечење одређеног лекара је тешко. Тешко је то учинити, на примјер, у руралним подручјима гдје су главни стручњаци терапеут или локални лекар. У таквим случајевима третман се именује на основу знања лекара.
Лечење псоријазе код специјалиста са уским профилом
Псоријаза је системска аутоимуна болест, која се манифестује следећим симптомима:
- Црвенило и свраб коже.
- Појава места различите етиологије, у медицинској пракси под називом псориатске плакете и папуле.
- Присуство скалирања дермиса у подручју осипа.
- Тешки облик болести је псориатични артритис. Ова врста подразумева пораст зглобова и лигамената. Фаланге прстију на рукама и стопалима углавном трпе.
За успешно лечење болести, веома је важно не само да смањите симптоме, већ и да искључите узроке настанка патологије. Дакле, не може се недвосмислено одговорити на питање ко лечи псоријазу. Неколико специјалиста може одмах да се бави тој болести. Размотримо их детаљније:
Реуматолог
Помоћ реуматологу је изузетно неопходна за пацијенте чија је псоријаза прошла на стадијум псориатичног артритиса. Псориатични артритис се односи на тешке облике патологије, може се развити као независна болест, и као компликација једне од његових врста. У овом случају оштећење зглобова може се посматрати изразитим опијеностима на тијелу пацијента. Инспекција код реуматолога у таквим случајевима је изузетно неопходна. Ако је артритис узрокован стварном псоријазом, а не, на пример, заразним фокусом, лекар дијагноза и прописује одговарајући третман.
Какав лекар треба да се консултујем за лечење псоријазе?
Око пет процената светске популације пати од псоријазе. Појављује се у било ком животном добу, како код новорођенчета, тако иу старости, али најчешће је појављивање псоријазе забележено пре двадесетогодишњег периода.
Ако се на кожи појави плакета, ваге, кожа у погођеном подручју је исцрпљена, вреди сумњати у псоријазу и одмах видети доктора. Он ће водити дијагностику, одредити облик патологије и прописати ефикасан третман.
Зашто је псоријаза
Псоријаза се схвата као патолошка реакција тела на стимулусе, који, под утицајем тога, долази до убрзане регенерације епителних ћелија. Обично, процес обнављања ћелија се јавља скоро месец дана, али са псоријазом, смрт старих ћелија се јавља убрзано - у просеку за четири дана.
Обично, не један, већ неколико разлога доводи до развоја псоријазе. Многи од њих још нису научно потврђени. Али има неких које су доказане.
Једна од претпоставки почетка болести јесте то што је наследна. Ово се односи на псоријазу првог типа. Овај узрок болести се налази код половине болесника и утврђен је у доби од 20-24 године. У старости од 25 до 40 година, псоријаза се често јавља као реакција тела на промене у имунолошком систему.
Код псоријазе другог типа, који се најчешће манифестује код људи старијих од четрдесет година, узроци манифестације болести нису увек јасни.
Понекад разлог за развој псоријазе је:
- Стресне ситуације.
- Превише влажна, хладна клима. Посебно често је болест фиксирана код посјетилаца, оних који су живјели у топлијој регији.
- Алкохол. Постоји мишљење да је псоријаза узрокована злоупотребом алкохола.
- Не поштовање додатка за храну. Јело превише масти хране, прање може довести до активације болести.
- Инфективне болести које компликује псоријаза. Најчешће због овог узрока, болест се најпре развија код деце различите старости.
У случају озбиљних компликација у раду имуних и других система, процес се протеже на зглобове, ексера за ношење и може утицати на унутрашње органе и ткива.
Важно! Псоријаза није у потпуности схваћена, и нико не може прецизно одредити узрок патологије.
Који клинички симптоми манифестују болести
Различите врсте псоријазе имају другачију манифестацију. Код болести локализоване у глави, појављују се тачке и ваге. Угрожене области кожне сврхе.
Током егзацербације, на скалпу, на лактовима и кољенима, ошамућице се појављују у облику црвенкастих закрчења. Покривени су скалама, сврабом, лиснатим. Након конвергенције вага, отворене су густе, дубоке плоче. Често, у погођеном подручју, појављују се пукотине, које могу бити заражене и нагомилати.
Са брзим порастом псоријазе постоји симптом Кебнера. Карактерише га формирање плака на местима трауме, огреботина. Скоро трећина пацијената се жали на псориатске лезије на ноктима. Са овим обликом патологије постоји такозвани шљунак синдром, тј. на ноктима су видљиве депресије као на шрафу.
У напомену! Постоје и други облици псоријазе коју лекар може одредити.
Кога треба контактирати
Први доктор на кога морате пријавити за патологију коже је дерматолог. Његова консултација је неопходна када постоји хиперемија, плакови, црвени осип на било којој површини коже. Такође, неопходна је посета доктору ако се пронађу нова места која стално сврабе и лупају. Посебну пажњу треба посветити формирању инклузије на плочама за нокте.
Понекад, ради разјашњења дијагнозе, лекар може да преписује биопсију коже. У овом поступку, за анализу се узима мала комада коже. Након прегледа, дерматолози одлучују шта ће даље поступати. Обично је један такав поступак довољан да смањи дијагнозу, али постоје ситуације у којима дерматолог поставља други преглед. Тест крви је обавезан. Неопходно је разјаснити одговор тела на патологију.
Важно! Када постоји псоријаза зглобова, пацијент испитује неколико лекара. Ортопедисти, дерматолози, реуматологи и други високо специјализовани специјалисти који могу помоћи у дијагнози и лијечењу зглобова учествују у дијагнози.
У напомену! Позивајући се на доктора, многи мисле да се псоријаза лечи дерматологом, али онда пацијенти сазнају да ће га испитивати други стручњаци. Ово је неопходна процедура због поремећаја у функционисању целог тела. То може бити патологија из ендокрине, нервног система, смањење имунитета, психолошки поремећаји.
Сада се многи питају - какав лекар треба контактирати у почетној фази лечења? У почетку морате контактирати дерматолога или дерматолога. Он ће спровести примарни испит, прописати све неопходне тестове, утврдити које су методе истраживања потребне за разјашњење дијагнозе. Ако је неопходно, лекар ће дати упутства другом лекару.
У напомену! Обично се дијагноза псоријазе врши тек након детаљне дијагнозе са другим патологијама. Ако болест потпуно искључује болести које имају сличне клиничке симптоме, онда се може направити дијагноза псоријазе.
Да бисте уштедели време, дерматолог прописује свеобухватан третман који ублажава свраб, елиминише упалу, нормализује метаболизам воде у ћелијама коже. Паралелно са текућим третманом, пацијент треба да посјети гастроентеролога, кардиолога и ендокринолога. Консултовати специјалисту прво треба што је пре могуће, јер може доћи до пораза од коже услед квара гастроинтестиналног тракта (јетра, панкреас, желудац, црева) тела.
Понекад кожа показује патологију у раду кардиоваскуларног система. Да би искључили или потврдили, дерматолог даје смер кардиологу.
Понекад због псоријазе, бубрези су погођени. У овом случају неопходна је консултација са нефрологом. Такође, патолошке промене могу настати из централног нервног система. У овим ситуацијама треба тражити помоћ од неуролога.
Псориасу карактерише козметички недостатак који узрокује психолошке поремећаје. Они помажу да се изборе са стресом, узимају болест, науче да живе са псоријазом. Ово је неопходно, јер болест није третирана, можете остварити само дугу ремисију, која ће трајати више од десет година.
Оно што дерматолог поставља
Након дијагнозе и потврде дијагнозе, дерматолог одабире третман. Мора бити сложен.
- Корекција снаге. Из исхране се искључују сви производи који могу узроковати погоршање.
- Промена начина живота. За оне који имају седентарни посао, дерматолози прописују терапеутску вежбу, препоручује пешице на отвореном.
- Коришћење масти које уклања свраб и упале.
- Хормонски препарати. Оне су прописане само у најкрупнијим случајевима, када други лекови нису у могућности да имају одговарајући ефекат.
- Лековита купка са употребом одјека, инфузија, уља.
- Компресије, лосиони са фитопрепарацијама.
- УФО.
Ако је потребно, лекари прописују додатне методе лечења. Они помажу да се отарасе насталих компликација псоријазе.
Псоријаза је врло непријатна патологија. Постоји много различитих метода за његову победу, како би се постигао дуготрајни успаванак не за један, већ дуги низ година са поштовањем превенције.
Дерматолози препоручују да спроводе профилаксу. За почетак је неопходно преиспитати оброк за храну, да почне да проводи здрав начин живота. Избегавање погоршања помоћи ће вам да носите одећу, под којом ће се проблематична подручја коже сакрити од директне сунчеве светлости, иако се краткотрајна сунчева купка решава.
Профилактичке мере укључују одговарајућу негу коже. Препоручује се употреба псоријазе, хидратантних крема, масти, без додавања арома. Најбоље је дати предност лековима које препоручује ваш доктор.
У напомену! Сви знају да је лакше спријечити болест него лијечити. Исто важи и за псоријазу. Да би се избегло погоршање, препоручљиво је да стално пратите стање коже, начин живота, не прекомерне количине, стално посетите дерматолога.