Погоршање животне средине и технолошки напредак довели су до повећања инциденције алергијских болести. Једна таква је бронхијална астма. Недавно је број случајева 5-10% укупне популације света.

Бронхијална астма је хронична релапсирајућа болест респираторног система, која се одликује измењеним бронхијалним одговором на егзогене и ендогене стимулусе.

То се јавља у атопијском или инфективном зависном облику. Инфективно-алергијска астма се развија након инфекције (најчешће бронхитис заразне природе), а алергени су бактерије и производи њихове виталне активности. Овај облик бронхијалне астме је веома присутан код алергијске деце или одраслих у доби од 30 до 40 година.

Узроци изгледа, услови развоја и симптоми болести

Алергијски облик болести се јавља након излагања спољним факторима (прашина, храна, лекови, вуна, полен). Астма заразне природе има сложенији механизам развоја, а његовом изгледу утичу такви фактори:

  1. Инфекција. Напади се примећују након бактеријске или акутне вирусне инфекције. Реакција се јавља на микроорганизмима и производима њихове виталне активности. Током болести, пропустљивост бронхијалних ткива је повећана, тако да су напади гушења и утицај егзогених фактора могући.
  2. Хередитети. Бронхијална астма код деце, чији су родитељи алергични, јавља се у 50% случајева.
  3. Еколошка ситуација. У великим индустријским градовима, ризик од болести је много већи, јер константно удисање тежег ваздуха смањује отпорност тела на инфекције и загађује плућа.
  4. Физички стрес и хипотермија. Врло често се напади почињу након прекомерне физичке активности или дугог боравка на хладном, јер се у овом тренутку респираторни систем препоручује великим оптерећењима и склонији је инфекцијама.

Важно је знати! У зависности од зависности и астма физички напори су слични у њиховим манифестацијама, осим што је са инфективно-алергијским обликом симптоматологије стално присутан, а не само након физичког напора.

Инфективно зависна бронхијална астма се манифестује током или одмах након обољења, због чега симптоми астме допуњују уобичајеним симптомима АРИ:

  • повећана телесна температура;
  • мрзлица, посебно увече;
  • знојење ноћу;
  • кашаљ, често са муцопурулентним спутумом.
  • Харбингер. У првој фази је често кичење, алергични ринитис, упорни кашаљ, свраб у носу и бол у грлу. Најчешће, прекурсори се јављају ноћу или рано ујутру. Код одраслих, ова фаза може бити замућена, без изразитих знакова, а код деце само се манифестује кашаљ. Сви симптоми се развијају постепено током неколико сати или дана. Дете постаје споро и заспано или напротив претјерано мобилно и прекомерно. Уколико у овој фази не започнете лечење, одмах почиње напад бронхијалне астме.
  • Висина напада. Ова фаза карактерише оштро погоршање стања пацијента и прате га следећи симптоми:
    • експираторна гушења;
    • пароксизмални континуирани кашаљ;
    • краткотрајан удисај, праћено писковањем сухега писковања;
    • сензација констрикције у грудном кошу;
    • бледо коже;
    • пацијент преузима принудну позицију - полу-седење, ослањајући се на лактове;
    • цијаноза око уста;
    • дилатирани ученици;
    • грудни кош је отечан, рамена су подигнута;
    • повећана срчана фреквенција;
    • у малој деци - влажна мала бубблинг бара у инспирацији.
  • Фаза повратног развоја. Диснеја се постепено зауставља, почиње плитак одлазак из спутума, сви системи долазе у нормалу.

Напад астме може се зауставити, али чешће је потребна медицинска терапија. Ако пацијент не добије помоћ у времену, фатални исход се може јавити током асфиксије због асфиксије, анафилактичног шока или хипофункције надбубрежних жлезда.

Важно је знати! Инфективно-алергијски облик болести доводи до смањења производње адреналина, тако да ова бронхијална астма често прати хормонска терапија.

Дијагноза, лечење и превенција болести

Инфективно зависна бронхијална астма дијагностикује се прилично тешко. Ово је због чињенице да је у првој фази његове клиничке слике слична манифестацијама хроничног опструктивног бронхитиса или бронхопнеумоније. Прво, анализирана је пацијентова крв и спутум.

У крви постоји велики број еозинофила - природних маркера алергије. Поред спутума еозинофила су Цхарцот-Леиден кристали (формиране након прелома еозинофила), спирале Курсхмана (слузава плесан формирана због бронхоконстрикције).

Приликом тестирања код деце у спутуму могу бити присутни само еозинофили. Након спровођења клиничких тестова и на основу притужби пацијента, пулмолог може дијагнозирати "инфективно-алергијску бронхијалну астму", али да би се разјаснила озбиљност болести која вам је потребна за извођење додатних студија:

  • Пеакфловметри је мерење вршне експираторне активности коју сам пацијент изводи ујутру и увече и омогућава праћење стања пацијента и ефикасности лечења;
  • Спирометрија - одређује волумен и јачину дисања, степен опструкције бронхија, најчешће изведен код деце;
  • Радиографија и бронхоскопија - одређује стање плућа и омогућава идентификацију компликација.

Важно је знати! Током интериктичког периода, радиографија можда не показује промене у плућима, тако да се ради током тешког тока болести ради утврђивања компликација.

Терапија бронхијалне астме разликује се у зависности од стадијума болести:

Лечење током напада. У акутној фази болести, главни терапеутски задатак је зауставити напад. Због тога, бронходилаторе се широко користе у облику инхалација (Вентолин) или таблета (Еуфилин, Теофедрин).

Већи ефекат је обезбеђен 0,1% раствором Адреналина са 5% раствора Епхедрине у облику субкутане ињекције или интравенозне ињекције Еупилина са глукозом. Ако су све мере за заустављање напада биле неефикасне, долази до астматичног стања, чији третман се изводи у јединици интензивне неге.

  • Лечење током интериктичког периода. У периоду између напада врши се етиолошка, патогенетска и симптоматска терапија.
  • Астма заразно-алергијског типа претпоставља првенствено етиолошки третман, који има за циљ елиминацију инфекције. Да би се то урадило, терапија антибиотиком се спроводи уз употребу антиинфламаторних лекова, као и санацију бронхија, уста и назалних синуса.

    Важно је знати! Избором антибиотика за лечење, неопходно је открити да ли пацијент није алергичан на лек, иначе лечење може само отежати ситуацију.

    Патогенетска терапија обухвата употребу метода десензитизације током периода ремисије. Лечење се врши низом ињекција аутолизата спутума, који садржи антигене. Ова процедура у 80% случајева повећава отпорност тела на алергене.

    У циљу елиминисања главне симптоме болести користе бронходилататорима тхе (салбутамол), експекторанси (АЦЦ, Амброкол), муколитици (Мукалтин), са тежим стање пацијента - кортикостероиди (дексаметазон, преднизолон). Као додатни поступак, масирајте груди. Промовише спутум и побољшава стање респираторног система.

    У комбинацији са лечењем лијекова врши се физиотерапија:

    • Електрофореза;
    • Аероионотерапија
    • Ултразвучна терапија.

    Ове мјере имају за циљ обнављање функције дренаже и вентилације бронхопулмоналног система.

    Превентивне мјере укључују:

    • Унапређење услова живота;
    • Стврдњавање тела;
    • Права организација рада и одмора.

    Да би се спречила инфективна астма, важно је правилно третирати болести респираторног система и не дозволити компликације. Превентивне мере инфективно-алергијске астме, посебно код деце, могу знатно смањити број напада и учинити бољи живот пацијента.

    Бронхијална астма

    2. Инфективно-алергијска астма. Кеммерер (Н. Каммерер) је истакао да у пола случајева бронхијалне астме први напад дође одмах након акутне инфекције респираторног система. Хаиос (К. Хаиос) пронашао је инфекцију у најближој анамнези пацијената у трећини случајева. Могуће је да у неким случајевима инфекција припрема тло само за пенетрацију спољних алергена, повећавајући пропусност бронхијалне слузокоже. У великом броју случајева, запаљенске промјене бронхијалне слузокоже узроковане инфекцијом додатно су надражују неспецифични поредак. Међутим, сада је могуће да се здраво за готово да је већина алергена сами су бактерије и њихових производа метаболизма у телу пацијента. У патогенези бронхоконстрикције водеће вредности има и отицање слузокоже алергијског и инфламаторно тривијалне природе, као и прикључити бронхија тајне обилније у овом облику астме. Бронхоспазам је мање важан. Ф. Висс сматра да је отпор адреналина карактеристичан за овај облик бронхијалне астме.

    Клиничка слика у овим случајевима има своје карактеристике. Напади се јављају одмах након инфекције респираторног тракта или за кратко време. Погоршање инфекције, по правилу, доводи до погоршања бронхијалне астме, најчешће у пролеће и јесен. Напади су мање акутни, са постепеним почетком, али су дужи и имају тенденцију преласка на астматички статус. Најчешће, напад почиње кашљем, често праћен благим порастом температуре, детектибилним када се мјери свака два сата, као и мала неутрофилија. Еозинофилија у крви је често одсутна. Спутум је муцопурулентан, већина леукоцита у њој нису еозинофили (понекад су одсутни), али неутрофили.

    На крају напада, дисање остаје донекле тешко, уз перкусије забележена је лагана кутија снимања ударног звука, понекад са неуједнакошћу, мозаиком. Аускултација, осим уобичајено, иако често оскудног шиштање, често не у неким деловима хватања и влажног, средње и чак изразио крупнопузирцхатие шиштање.

    За дијагнозу и посебно за лечење, важно је пронаћи заразни фокус. Најчешће је локализован у плућима (плућна фиброза са фокалне бронхиектазис), али може бити у параназалних синуса, крајника, жучне кесе. Туберкулоза се односи и на алергијске инфекције. Постоје случајеви када је лечење туберкулозе или хируршко уклањање откуцаја туберкулозе зауставило бронхијалну астму.

    Са дугим током болести, ивице између форми се бришу, пошто тело пацијента постаје осетљиво на све већи број антигена, који нису инфективни и заразни. Повећана осетљивост рецептора на бронхијалном зиду више доводи до рефлексног спазма бронхија под утицајем различитих неспецифичних фактора. Продужена и болна болест води до тешке неурозе. Постепено развијају иреверзибилне органске промене у плућима, пнеумосклерозу (дифузно и фокално) са бронхиектазом, емфизем плућа. Напади се замењују константном гушењем различитог интензитета. Периодичне епидемије плућне инфекције додатно погоршавају стање пацијента. Подизање температуре не доноси привремено олакшање, као што је то случај у раним стадијумима болести, често развија губљење ( "кахексија астму") се нешто касније придружио плућне срце и слика "дугогодишње астме."

    астма за разнолика и зависи од уставних карактеристика пацијента, степена сензибилизације, алергена природе и учесталости контакта са њим; она се разликује од ретких напада, великих (многих месеци, па чак и много година) интервала у озбиљном, готово непрекидном задушивању, што доводи до неколико година потпуне инвалидности, а понекад и смрти.

    Узроци смрти могу бити следећи. 1. Асфиксација услед загушења бронхија са вискозним спутумом. Рекорд је оштро, мање или више уобичајено слабљење респираторних звукова са тонираним тоном удара звука. Превентивне мере: интравенозна примена 2-10 мл 10% раствора натријум јодида, инхалација парном водом; Понекад се морате прибегавати трахеотомији и сисати садржај бронха. 2. Акутни отказ десног вентрикула. Прецурсори: значајан оток цервикалних вена који се не удишу приликом удисања. Превентивне мере: обилно крварење (500 мл), стропхантхин. 3. Централно условљена стопост дисања. Харбингер: аритмија и губитак дисања, дифузна цијаноза, често обилно знојење. Мере предострожности: интравенско примање 5 мл кордиамина споро, више пута; интравенско убризгавање 2-5 мл 10% раствора кофеина.

    Диференцијална дијагноза. Почетак срчане астме понекад подсећа на бронхијалну астму. Рачуноводство за болести срца, ЕКГ, напредне старости пацијента, као и присуства у срчаном астме није само сува, већ просуо крепитируиусцхие звиждање у нижим режњева у већини случајева, да избегну грешке.

    Астхматоидни синдром није алергичан, а запаљенско-инфламаторна природа примећује код бројних болести: пнеумокониоза, хронични бронхитис, емфизем. Диференцијална дијагноза може бити тешка. Она се заснива на присуству бронхијалне астме симптома алергије (поновно стицање еозинофила у крви и слузи, осетљивости на присуство микробијалних флоре) и карактеристикама развоја и болести од историје са наследном фактору. Астматоидни синдром јавља у коллагенозах иако је алергичан у природи, не служи као основа за дијагнозу астме.

    Прогноза у основи повољна. У већини случајева, бронхијална астма, нарочито на почетку, има мали утицај на радни капацитет. Од пресудног значаја су компликације бронхијалне астме - пнеумосклероза са релапсирајућом пнеумонијом, емфиземом и плућним срчаним попуштањем.

    Превенција. Пацијенти са бронхијалном астом и особама са наследним оптерећењем, по могућству почев од детињства, треба водити до евиденције лекара. Главну пажњу треба посветити присуству хроничних и ефеката акутних инфекција, контакта са иритантима или сензибилизујућим супстанцама. Код профотирања треба узети у обзир не само личну анамнезу, већ и наследство пацијента.

    Све о инфективним алергијама и инфективно зависној бронхијалној астми код деце

    Алергије називају патолошки одговор имунолошког система на спољне утјецаје. Узрокована је прехрамбеним производима, поленом, прашином и многим другим корисним и штетним супстанцама присутним у људском животу. Позивање алергена које могу довести до бројних реакција, често заборављају на неке од најопаснијих - заразних патогена.

    Многе болести, нарочито код деце, узроковане инфекцијом са микроорганизмима, су заразне и алергијске природе. Сензитизација тела је последица дејства токсина произведених од стране патогене флоре, као и алергијских манифестација које су им изазвале. Ова патологија се зове инфективна алергија.

    Узроци заразних алергија

    Покретачи таквих болести могу изазвати имунски одговор у облику алергије. Они су:

    • Бактерије. Често алергична компонента прати туберкулозу (мицобацтериум), стрептококне инфекције респираторног тракта, сифилис (бледа трепонема).
    • Протозоа. Инфекција са ламблијом (гиардијаза), плазмодија.
    • Вируси. Херпес, инфлуенца, Цоксацкие вирус изазивају развој инфективних и алергијских болести, посебно неуруматски миокардитис.
    • Печурке. Инфекција са гљивичном инфекцијом коже (микоза) и нокти (онихомикоза) узрокује алергијске реакције на кожи и респираторне манифестације. Гљиве изазивају аспергилозу, хистоплазмозу.
    • Хелминови су родови црва који паразити гастроинтестинални тракт.
    • Рицкеттсиа - интрацелуларни паразити.

    Комади микроорганизама чувају већину супстанци које имуни систем сматра опасним. На њима имунитет реагује јаче него на унутрашње компоненте.

    У овом случају, ефекат алергене супстанце на ток заразне болести може бити различит:

    • Алерген игра главну улогу у развоју патологије (туберкулоза, сифилис, итд.). Ова група болести назива се инфективно-алергична.
    • Иритативно нема водећу вредност, али је присутно у случају алергијске болести (најчешће акутне инфекције).
    • Алергија се развија због истовремених момената - узимање антибиотика, администрирање серума и сл.

    Ток таквих патологија у великој мјери зависи од реактивности организма, његове способности да издржи спољашње дражљаје.

    Фактори и услови појаве

    Имунски одговор прати значајан део заразних болести. Ово је олакшано комбинацијом неколико услова:

    • најчешће реакције се јављају код хроничних инфекција;
    • продирање микроорганизама у ћелије јача имунолошки одговор тела;
    • продужени ток болести.
    • хередност (главни узрок астме);
    • поремећаји у ендокрином систему, нарочито дијабетес мелитус;
    • нестабилност стреса, повезана са кршењем синтезе глукокортикоидовог адреналина.

    Имуни систем не штити од инфекција, изазива алергију, може:

    • провођење узорака, на пример, реакција Мантоука за туберкулозу или тест за дизентерију, бруцелозу;
    • увођење вакцина;
    • патологија са инфекцијом са стафилококом, Е. цоли, стрептококом итд.

    Најчешће, алергена компонента је присутна у следећим патологијама:

    • туберкулоза;
    • инфекција са паразитима;
    • гонореја;
    • сифилис;
    • гљивичне лезије.

    Најчешће, алергија прати заразне болести у детињству. Ово је првенствено због неразвијености имуног система. У овом случају, свака дуга и тешка патологија може бити праћена симптомима алергије. Кашљање, кијање и загушење носа често је тешко излечити без узимања у обзир имунолошког одговора на инфекцију алергеном.

    Симптоматологија

    Симптоми такве алергије су слични његовим општим манифестацијама.

    • локализовани или масивни осип у облику весикула, папуле, блистера итд.
    • оток;
    • хиперемија;
    • пилинг и пилинг коже;
    • запаљење;
    • пукотине;
    • свраб.
    • отицање мукозних мембрана нос и грла;
    • тешкоће дисања;
    • вишеструко кијање;
    • испуштање из носа;
    • утрнутост језика;
    • храпавост и хрипавост;
    • погоршање слуха, издржљивост ушију;
    • едем коњуктива;
    • фотофобија;
    • црвенило очију;
    • лацриматион;
    • свраб;
    • сензација страног тела, песак у око.
    • побољшано гашење;
    • мучнина;
    • поремећаји столице - констипација или дијареја;
    • слабо разређена храна у фецесу;
    • недостатак апетита;
    • стални осећај тежине у епигастичном региону и цревима.

    Локалне манифестације могу бити праћене општим погоршањем стања - летаргија, главобоља, безначајна субфебрилна температура, повећање лимфних чворова.

    Због чињенице да имуни систем још није формиран, а тело је исцрпљено од инфекције, малчице се придружују заједничким знацима:

    • заостајање у расту и добитак у тежини;
    • каприциозност и лоше расположење, код деце - често плач;
    • заостајање у развоју;
    • губитак интереса за игре, студије.

    Дезирне патологије на позадини неисправности имунитета код деце су дуга и тешка. Опоравак се не појављује дуго, развија се:

    • Краткоћа даха и тешкоћа у дисању;
    • трајна назална загушеност;
    • продужени кашаљ.

    Друге опасне компликације инфекција са алергијским компонентама су значајна оштећења унутрашњих органа, што може довести до следећих повреда:

    Тешке алергије могу изазвати Куинцкеов едем и анафилактички шок, који захтевају хитну помоћ због могућности смрти од гушења или парализе срчаног мишића.

    Инфективно-алергијска бронхијална астма

    Ова врста болести назива се мешовита, јер његова формација укључује интерне и екстерне факторе. Они патиљу више од 150 милиона људи, распрострањен је широм света. Број болесника са инфективно зависном бронхијалном астмом је 60-85% у укупном броју астматичара.

    Шири се шире у развијеним земљама, гдје се инциденција алергија стално повећава. У Русији одрасла популација има стопу од 1 до 4%, код деце достигне 7%.

    Узроци и фактори развоја

    Главни провокатори његовог развоја су:

    • хередност (идентификована код трећине пацијената), атопична бронхијална астма је име болести алергијске природе и наследна природа;
    • инфекција;
    • професионалне активности у вези са боравком у просторијама са гасом, прашином, микрочестима различитих супстанци;
    • лоша екологија;
    • неуравнотежена или нездрава дијета;
    • прекомјерна тежина.

    Симптоми

    Главни знаци болести су напади гушења, који обично почињу након завршетка акутног периода инфекције, а понекад током ње. Остале манифестације:

    • чести кашаљ са гнојним испуштањем;
    • пецкање у плућима;
    • напади гушења - изражени кратки и продужени, који трају неколико дана.

    Патологија има сезонски ток, учесталост егзацербација се повећава са почетком хладне сезоне. Са напретком напада се појављују у било ком тренутку, сезона се више не може сљедивати.

    Компликације и карактеристике

    Озбиљне компликације су могуће у првих 3-4 година од појаве болести. Често је погоршано емфизем - уништавање ваздушних врећица. Егзацербације астме увек прате респираторне болести. Други провокатори пропадања су:

    • стрес и нервни поремећаји;
    • хипотермија;
    • излагање не-заразним алергенима;
    • временске промене;
    • жене имају хормонске проблеме.

    Астма често коегзистира са хроничним бронхитисом и опструктивном плућном болешћу.

    Када дијагностиковање и накнадни третман треба додијелити заразну и алергијску природу болести, идентификовати алергене и одвојити од других облика.

    Дијагностика

    Лекар проводи интервју са пацијентом како би одредио природу реакција, као и проучавање наследног фактора, односно да ли у породици постоје алергични људи. Приказано је присуство хроничних инфламаторних болести.

    Инфективна алергија

    У будућности се предузимају лабораторијске мере за идентификацију патогена и алергија. У дијагнози критичних квалитативних припремљених алергена. Они су изоловани од протеина инфекције.

    Спроведене су следеће студије:

    • Крвни тестови за откривање иритације.
    • Испитивања коже. Помозите да одредите тренутну реакцију (након 20 минута) и спор одговор (после 24-48 сати). Није увијек ефикасан, јер постоје различити алергени код различитих болести. Поред тога, на пример, стапхилоцоццус је присутан у узорцима од здравих људи. Тестови за дечју кожу обично се изводе од 6 година.
    • Провокативни тестови. Закључено је увођењем екстракта алергена и пријемом "шок" реакције. Код ринитиса алерген се наноси на слузницу, а степен сензибилизације се открива појавом едема. Када се астма удише за бронхоспазам. Овај метод се сматра опасним, обавља се у болници, деца се не изводе.
    • Одређивање врсте патогена за серум, ин витро (ин витро). Овај метод се сматра безбедним за бебе због сигурности, али резултати нису веома поуздани.
    • Извођење узорака развијених за одговарајућу патологију, на примјер Мантоук реакција код туберкулозе.
    • Анализа генералног крвног и имуноглобулина Е.

    Љекар бира сваки од најбољих метода, на основу тока болести и способности лабораторија.

    Бронхијална астма

    Болест обрађује заједно пулмолог и алергичар. Дијагноза обухвата следећи низ студија:

    • анализа крви, спутума, материјала из бронхија;
    • скарификациони тестови коже;
    • радиографија плућа;
    • проучавање функција спољашњег дисања;
    • бронхоскопија.

    Дјеци добијају обимније студије:

    • спирометрија (после 5 година);
    • тест крви за састав гаса;
    • тестови са физичком активношћу;
    • анализе за хелминте.

    Третман

    Терапија укључује, прије свега, уништавање фокуса инфекције. За ову сврху су прописани курсеви антивирусних или антибактеријских лекова који су ефикасни против овог патогена. Понекад морате промијенити антибиотике како бисте у потпуности уклонили микроорганизам.

    Симптоматска терапија

    • антихистаминици - Тсетрин (сируп за 2 године), Парлазин (годишње), лоратадин (2 године), Супрастин (месец дана);
    • сорбенти за уклањање интоксикације - угаљ, Мултисорб (од године);
    • локални лекови за реакције коже - Фенистил (од месеца), Елидел (од 3 месеца), Десетин, Протопик (од године);
    • назалних спрејева - Аллергодил (6 лет), Назол (3 месеци), Отривин (месечно), Виброцил (6 лет);
    • капљице за очи - Алергодил (преко 4 године), Фенистил (из месеца), Визин, Зодак (од 6 месеци), Лецролин (од 4 године);
    • хормонска средства у облику таблета, ињекције, масти, спрејеви - преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон, дају се само у екстремним случајевима;
    • имуностимулансима и витаминима.

    Физиотерапеутске процедуре

    Физиотерапија помаже у побољшању циркулације крви и убрзавању метаболичких процеса у ткивима изложеним алергенима. Приказане су следеће процедуре:

    • електрофореза;
    • УХФ;
    • магнетотерапија;
    • ултрапхонопхоресис;
    • ДМВ-терапија;
    • масажа;
    • изложеност аероионима.

    Добар ефекат у периоду ремисије обезбеђен је санаторијумом и одмаралиштем користећи блато и хидротерапију. Ове методе такође помажу у јачању имунитета.

    Исхрана

    Добро осмишљена исхрана са хипоалергеним менијем доприноси уклањању додатних провокативних фактора, као и засијања тела витаминима и елементима у траговима.

    Астма терапија

    За лечење се прописују следеће групе лекова:

    • инхалација глукокортикостероида: Флутиказон, Будезонид;
    • бронходилататори у облику инхалације и оралне: Салбутамол;
    • Стабилизатори мембрана мастоцита: Недокромил;
    • муколитици и експецторанти: карбоцистеин, бромхексин.

    Лечење деце врши се по истој шеми са смањеним дозама и опрезом у избору глукокортикоида. За инфективну астму је потребна и употреба антибиотика за уклањање патогена. Широка употреба масаже за груди, слане пећине и друге методе климатотерапије. Да би се смањила озбиљност и смањила учесталост напада, често се прибјегава психотерапистима.

    Превентивне мере и мере предострожности

    Јачање имунитета је најбоља заштита од таквих болести и могућих алергијских реакција. Да бисте то урадили потребно је:

    1. Спроводити каљење и активни одмор на води и природи.
    2. Избегавајте дим у секунди и останите у залеђеном делу.
    3. Отклањање респираторних болести, посматрање одмора у кревету, спречавање пролаза упале другим органима, компликације у облику отитиса, синуситиса.
    4. Немојте дуго остати на леденом ваздуху.
    5. Урадите вакцинације.
    6. Избегавајте контакт са пацијентима, пратите мере предострожности - опрати руке, користити појединачне предмете, носити маску.
    7. Да узимам курсеве витаминске терапије.
    8. Уз заразне патологије, не одустајте од узимања антибиотика и других лијекова, узимајући све курсеве до краја.
    9. Немојте дозволити кавитете, санирати уста.
    10. Будите пажљиви када се бавите животињама, радите и одморите у природи, избегавајте повреде и инфекције.
    11. Не једите нечисте воће и поврће, не пијте воду из непознатих извора.
    12. Потребно је борити се са паразитима, а такође и навикнути дијете на хигијену.
    13. Да би се спречила бронхијална астма, вежбе за јачање респираторних мишића су корисне - ходање, трчање, пливање.

    Брига о здрављу и придржавање превентивних мјера ће олакшати ток болести и спречити нове инфекције. Да бисте спречили развој заразних алергија, потребно је благовремено третирати све болести, пратити упутства лекара. Активни начин живота ће повећати тон и постати баријера против инфекција.

    Инфективно-алергијска астма, лечење астме

    Бронхијална астма - болест хроничне, текуће, изазвано променама осетљивости рецептора бронхија на различите стимулусе. Бронхијална астма обично се дели на атопијске и инфективне алергије. У атопијског астме бронхија повећана осетљивост на полен, кућну прашину, храну и друге алергене, а оне који пате од заразни-алергијске бронхијалне астме - за бактерије, гљивице и вируса. Типично, астма први пут се јављају након ранијих болести уха, носа, грла, дисајним путевима, плућа, грипа. Напад астме развија постепено, у пратњи кашаљ са раздвајањем вискозне, лепљив слузи. У том случају, пацијент не настају само бронхоспазам, али и отицање бронхијалне слузнице, тешко стоји тајна да више сужава лумен бронхијалне.

    Као и свака хронична болест, бронхијална астма захтева дуготрајно лечење - скоро током живота, а тиме и блиска сарадња пацијента са доктором.

    Терапија инфективно-алергијске астме је увек сложена. Пре свега, она почиње са елиминацијом жаришта инфекције присутне у телу пацијента, а посебно обраћајући пажњу на хроничне крајника, синуса, отитис, холециститиса, гљивичне ноктију инфекција, хроничних болести полних органа, респираторног тракта.

    С обзиром на тенденцију пацијената са астмом понављаним инфекцијама и да имају алергију, лечење акутних инфективних болести (ангина, грипа) треба да буде под строгом контролом лекара који одлучи да не само најефикаснији против овог патогена лека, али и процењује њихове нуспојаве, укључујући могућност алергизације пацијента.

    Важно у комплексној терапији таквих болесника је да се бори повреду бронхијалне опструкције. Да би спречили евентуалне нападе астме код неких пацијената лекар препише свеће са аминофилин и Белладонна, атропин или удише и елиминисати бронхоспазма- бронходилататори таблете (Теофедрин) и мерене аеросоле (салбутамол, алупент, Вентолин, и други).

    Током погоршања астме, повећава се количина спутума који садржи многе микроорганизме, леукоците, и вискозност. Комади слузи повећавају запремину и, акумулирајући у лумену бронхија, ометају нормалан пролаз ваздуха кроз њих. Постепено, цилирован епител бронхија је преплављен прекомерним секретом, престаје да функционише, због чега је поремећена дренажна функција бронхија. У таквим случајевима само кашаљ доприноси њиховом пречишћавању, иако само по себи може изазвати бронхоспазам.

    Да би се олакшало повлачење флегма, разблажено је, узимајући експерименталне оптужбе, чај са кречним бојама. Они добро разблажују инхалацију спутума и паро, поред тога што побољшавају лимфу и циркулацију крви у бронхијама и плућима.

    Ат хоме удисања чине физиолошким раствором и сода (1/2 кашичице соли и 1/4 кашичице соде бикарбоне стакленом водом), минералну воду, а могуће је и такво решење: у кипућој води смањила таблет Валидол. Уље које садржи уље, побољшава функцију цилированог епитела и има слаб антисептички и деодоризујући ефекат. Ефективна децокција инхалације парове камилице, борова, еукалиптуса.

    Треба напоменути да је функција дренаже бронхија побољшана у просторији са влажним ваздухом.

    Уколико пацијент има кашаљ и искашљавање суво не може одвојити, неопходно је да се експекторанси - Добијање есенције од белог слеза корена и сладића, биље Тхермопсис, мајчина душица, боквица лист, Мајка и маћеха, бор пупољци.

    Са врло вискозним, гнојним и лепљивим спутумом, разређује се препарати као што су калијум јодид, бисолвон, бромхексин; максимални терапеутски ефекат бромхексина се јавља на трећем или четвртом дану континуиране примјене.

    Значајно побољшава функцију одводњавања вјежбама за дисање плућа. У присуству бронхиектазе, обично се допуњава позиционим дренажом (према Б. Е. Вотцхалу). Пацијент, промена положаја тела, лежи на десној страни, а затим на левој страни, а затим нагиње из кревета, морају да нађу позицију у којој је боље да оде испљувак, кашаљ и коришћење отпуст из њеног бронхија. Ово одводјење се изводи ујутру и пред спавање, па пацијент неће кашљати ноћу.

    Неколико речи о припреми интал. Требало би се предузети без обзира на здравствено стање 4 пута дневно како би се спријечио напад који може доћи током трчања, брзе ходања или друге физичке активности. Развијени нападни напад, по правилу, не зауставља. У овим случајевима се користе аеросоли за дозирање (салбутамол).

    Желим напоменути да код неких пацијената, нарочито ујутру када је испљувак још није отишао, Инталум удисање може изазвати кашаљ и гушење. Да бисте то избегли, прво мора да бронходилататора (дах од аеросол салбутамол) и тек после 20-30 минута након кашаљ и олакшава дисање удисање Инталум уради. Требало би урадити инхалацију салбутамола како би се спријечило развој бронхоспазма, који се може јавити приликом ингестираног прашка на бронхијалној слузокожи.

    Током погоршања инфективно-алергијске бронхијалне астме је настала у контексту акутне респираторне болести, не узимајте лекове без консултације са својим лекаром. Врло често, пацијенти, који желе да се раније спријече са инфекцијом, прибјегавају антибиотици уз сваки пораст температуре. То се не може урадити, јер није сваки инфекција која изазива бактерија, за које антибиотици су: агенси болести могу бити вируси, против којих антибиотици су немоћни.

    Али, ако је акутна инфективна болест и повезана погоршање астме врло брзо развијају, они који редовно узима дозе одржавања хормона, пре доласка лекара може да повећа најмање два пута. Тактичар за даље лечење треба да одреди лекар.

    Они који болују од бронхијалне астме треба да покушају да избегну контакт са пацијентима са вирусним инфекцијама. У периоду епидемије грипа са непосредном опасношћу инфекције, профилактички се препоручује за копање у нос интерферона; у терапијске сврхе, лек треба користити што је пре могуће.

    Ако је пацијент очвршћен, систематски се бави физичким образовањем, лакше се заштити од инфекција. Гимнастика не само да унапређује очвршћавање, већ и тренира респираторне мишиће, побољшава функцију дренаже плућа. Међутим, преоптерећења која се јављају, на примјер, када раде брзо, врше вежбе са тиковима, штетне су. Они могу покренути напад гушења. Због тога, пацијенти увек треба да осигурају да физичко оптерећење не прелази њихову респираторну способност, то јест, није узроковало кратко удисање и узбуђење.

    Ако је пацијент са тешком јутарњи задах, испљувак не одступа, пре вежби треба да урадите удисање салбутамол, сачекајте док се слуз је нестао, смањена отежано дисање, а тек онда и даље покушавају да обавља вежбе. Сет вјежби за пацијента ће помоћи у подизању специјалисте физиотерапије или доктора.

    Како започети каљење? Са гимнастиком у добро проветреној просторији, пожељно је да је већина тела отворена. (Не заборавите да укључите пријатну музику за вас.) Са благим хлађењем из отворених површина коже налазе се тонски рефлексни импулси. Мишићи и кожа се загревају, чишћење нестаје. Након гимнастике, обришите сув тешки фротир за пешкир од главе до пете док се не појави осећај топлине. Ово је важно! Свакодневно, повећајте број вјежби, убрзајте темпо, али водите рачуна да се не дише. Трајање ове фазе није мање од 10 дана.

    Након 10 дана редовног вјежбања прије ноћи, сипајте воду у слив и оставите га до сљедећег јутра. Након гимнастике потопити у воду малим пешкирима или миттен скоро сувоћу притисните и брзи покрети обрисати, а затим топло трљате крутог тела суви пешкир. И тако 10 дана.

    На 21. дан, урадите исто, али немојте више притиснути мокар пешкир, само га трешите и брзо га ударите на тело. Онда се брзо осушите сувим ручником. Поновите овај поступак месец дана.

    У будућности након гимнастике, почните узимати лагано топао туш, а док се навикнете - хладно, сваки пут се трљајте пешкир пре него што се осећате топло. И тако цео мој живот. Физичке вежбе и туширање се могу зауставити само у случају болести уз повећање телесне температуре. А ако је пауза више од две недеље, отврдњавање би требало да почне поново.

    Сада о исхрани. У исхрани треба укључити сирово поврће и воће, богате витаминима, осим агрума, јагода. Неопходно је ограничити сољу, шећер и пратити телесну тежину. Пати од болести бронхија и плућа посебно непожељно имати додатну тежину, као високо стојећи бленде (што је типично за гојазних људи), смањује екскурзију плућа, и тиме њихова виталног капацитета.

    ЛН МАКСИМОВА, кандидат медицинских наука

    Чланак "Инфективно-алергијска астма, лечење астме" из чланка Чланак

    Развој инфективно зависне бронхијалне астме

    Инфецтиоус-депендент бронхијална астма - хронична болест дисајних путева са карактеристичном облику инфективног-алергијска упала и хиперреактивности бронхија на унутрашњу и спољашњу утицаја.

    Развој овог облика болести је олакшан бројним предиспонирајућим факторима, од којих наследна предиспозиција код деце није изузетно важна. Инфективно зависни облик бронхијалне астме, за разлику од алергије, укључује инфективне начине развоја, а ефекат алергена је од секундарног значаја.

    Карактеристике тока болести

    Болест се манифестује епизодама протока ваздуха опструкције са јаким кашља, отежаног дисања и тешкоће у дисању. Инфецтиоус-зависни облик бронхијалне астме код одраслих пацијената изазван бактеријских и вирусних инфекција, које укључују хронична пнеумонија, бронхитис, акутни респираторни вирусне инфекције, хронични ринитис итд Код деце, ова врста болести је ретка.

    Овај облик болести обично се јавља између 30 и 40 година. Акутни напад се развија у позадини заразног процеса са постепеним повећањем симптома. Бронхоспазам се дефинише дуготрајним током и достигне свој врхунац 2-3 недеље након првих манифестација.

    Симптоми гушења су прилично озбиљни и могу се трансформисати у астматички статус. Типична симптоматологија је смањење фреквенције или потпуног нестанка напада гушења у фебрилно стање. Стога, у амплификацију напада астме на фоне хипертермијом, неопходно је елиминисати симптоме алергијске и астматичног синдромском генезе и респираторних вирусних лезија респираторног тракта.

    Осим тога, постоји и низ алергијских болести, посебно код деце, који су повећали осетљивост на гљивице, вирусе и бактерије. Заразна алергијска астма није изузетак.

    Ова болест, у поређењу са атопијским формама, наставља много више и прати компликације. Асфиксија се гради постепено, али траје довољно дуго. Поред тога, астматични напад се не посвећује олакшању са симпатикомиметиком и еуфилином. Узрок напада гушења може се пренети инфекцијама, лошој екологији и генетској предиспозицији.

    Симптоматологија болести

    Са развојем инфективно зависне бронхијалне астме, главни негативни симптоми су повезани са развојем респираторних инфекција.

    Најчешће је тешка диспнеја са кратким дахом, након чега следи гушење. Осим тога, симптоматологија може бити изражена снажним пароксизмалним кашљем, која најчешће узнемирава пацијента ноћу, узнемиравајући сан.

    У овом случају пацијент може осећати компресију у грудима, бол у инспирацији. По правилу се додјељује минимална количина спутума.

    Симптоми астме условно су подељени у неколико периода

    1. Харбингер је почетни стадијум напада који се развија. Запажају се често кијење, продужено кашљање, голицање у грлу и ринитис. Напад почиње брзо, након излагања изазивачким факторима (алергени, физички стрес, стресне ситуације и инфективни процеси). Најчешће, харвђуси гушења се јављају ноћу и рано ујутру. Треба напоменути да се у овој фази симптоми могу појавити у избрисаном облику, што отежава дијагнозу повећања напада. У овој фази препоручује се обавезан унос инхалационих бронходилататора, што може спречити даље компликације. Ако су предузете мере неефикасне, долази до следеће фазе болести.
    2. У овој фази развоја долази до појаве напада. Симптом овог периода значајно утиче тежина болести. По правилу, на почетку ове фазе постоји јака диспнеја експираторне природе, праћена искоришћеним издисањем. Осим гушења, пацијенти су забринути због скоро непрестаног агонизирајућег пароксизмалног кашља без флегма. Да би олакшали дисање, пацијенти узимају "принудни положај" (у положају седења, ослоњен на авион). Ово вам омогућава да добијете нову фиксациону тачку за респираторне мишиће, које почињу да активно раде на издисању.
    3. Завршна фаза напада током инфективно зависне бронхијалне астме је фаза повратног развоја. Овај период карактерише регресија експирационе диспнеа и почетак интензивног пражњења спутума. У овом тренутку, симптоми болести постепено заустављају и постоји побољшање у општем стању пацијента.

    Астматични напад може да се заустави самостално или уз помоћ терапије лековима.

    Дијагностика

    Дијагностичка дефиниција инфективно зависне бронхијалне астме, по правилу, је прилично тешка. Прво се врши визуелни преглед пулмолога. Анамнеза и симптоми болести се откривају.

    Следећа фаза је испитивање дисајних путева уз могуће коришћење лекова. Као резултат прегледа, откривен је експираторни тип диспнеја. Са лакоћом, издахавање је много дуже од удисања и праћено је писковањем. Поред тога, продужено издвајање сија брзину дисања. Са тешким степеном астме, дисање, напротив, постаје често и неефикасно. У овом случају, пацијенти нису у могућности да изговарају одређене речи.

    Да би се дијагностиковала заразна зависна бронхијална астма, често се користи метода пеакфловметрије. Уз помоћ овог лека, максимална брзина дисања се мери током издисавања.

    Пацијент може самостално извршити мјерења ујутру и увече. Да бисте снимили резултате, препоручује се да имате посебан дневник. Доктор, приликом испитивања пацијента, спроводи темељиту анализу мерења, што у великој мјери олакшава дијагнозу болести. Према добијеним резултатима, изабрана је најефикаснија тактика лечења.

    Деца често дијагноза се врши помоћу спирометрија, који омогућава да мере количину и степен респираторних поремећаја у респираторном терену. Код овог типа дијагнозе код деце процењених снага експираторни је са силом (присилно) и запремина скуп у максималном издисају са принудног виталног капацитета (ВЦ). Што су ове вредности ниже код деце и одраслих пацијената, то је озбиљније овај облик болести.

    Тактика терапије

    Терапеутски третман инфективно зависне бронхијалне астме директно зависи од степена симптоматологије и везивања секундарних инфекција. Принципи лечења су комбиновани етиологијом, патогенезом и симптоматологијом болести.

    У зависности од тежине процеса, лечење је подељено на:

    1. Етолошка терапија

    • Уклањање запаљенских процеса респираторног система и неутрализација погоршања хроничних егзацербација;
    • укључује третман акутног запаљеног процеса у респираторним органима, антибактеријска средства, санацију бронхија према индикацијама;
    • санација инфективних жаришта усне шупљине и назалних синуса (нарочито је важно извршити ове мере код деце, због посебне структуре респираторног система);
    • перформансе током ремисије конзервативног, а ако није могуће - хируршки третман.

    2. Патогенетски и симптоматски

    • Спровођење специфичних метода хипосензитизације, без обзира на ремисију или погоршање;
    • спровођење комплексних десензибилизирања неспецифичних мера;
    • уклањање опструкције са бронходилататорима и муколитиком;
    • ако је потребно, именовање глукокортикостероидних лекова (уз опрезно кориштење за лијечење дјеце);
    • јачање имунолошког система уз помоћ терапије вежбања, лечење санаторијумом, масажа итд.

    Са неефикасношћу предузетих мера, компликације могу настати у облику астматичног статуса карактерисаног акутном респираторном инсуфицијенцијом, депресијом свести (кома). Осим тога, ако болест напредује, емфизема и хронична респираторна отказа су могућа.

    Мора се запамтити да је овим обликом астме потребно благовремено санирати хроничне жариште инфекције и временом да се бави њиховим лечењем. Поред тога, када се сумња на гљивичне инфекције, препоручује се да простор за третман, посебно дизајниран за дјецу, посебно третира.

    Важно је пратити превентивне мјере (посебно дјеце). Са наследном предиспозицијом о алергијским манифестацијама, потребно је ограничити контакт са могућим алергенима. Неопходно је отарасити лоших навика, нарочито од зависности од никотина и придржавати се правилне исхране.

    ЧЛАНАК ЈЕ У РУБРИЦИ - болести, астма.

    Инфективно-алергијска бронхијална астма

    Шта је заразно-алергијска бронхијална астма

    Експерти дефинишу овај процес као хроничну болест респираторног тракта.

    За ову болест је типична:

    1. Инфективно-алергијски облик инфламаторног процеса.
    2. Повећана реактивност бронхија на унутрашњим и спољним ефектима.

    Развој ове болести доприноси различитим факторима, један од главних је наследни фактор.

    Болест карактерише тешкоћа дисања, кашља, напада гушења. Изазвати погоршање болести може САРС, бронхитис.

    Ова болест има различите врсте назване инфективно зависне астме. Карактерише га одређене карактеристике.

    Инфективно зависна бронхијална астма

    Болест је уско повезана са бронхијалном инфекцијом. Ово је респираторна болест, када постоји кашаљ, излучује се спутум.

    Пренета вирусна инфекција не потпада на организам у потпуности, најчешће остаје у облику ове болести. Хронична запаљења и бронхијална хиперактивност доводе до развоја болести.

    Напад гушења и кашља може изазвати:

    • Јаке емоције, смех;
    • Физичко оптерећење;
    • Живахан разговор;
    • Прашина, животињска длака, полен.

    Препоручује се да почне лечење што је раније могуће.

    Узроци

    Специјалисти разликују неколико од њих, који се најчешће налазе.

    То укључује:

    • Људски контакт са алергенима агресивног типа;
    • Бити у згради са плесом;
    • Удисање индустријских нечистоћа, издувних гасова;
    • Радити на штетној производњи;
    • Неповољна екологија;
    • Продужена употреба одређених лекова;
    • Злоупотреба конзерванса;
    • Одложена заразна болест.

    Симптоми

    Они се манифестују на овај начин:

    • Тешкоће дисања;
    • Цхокинг;
    • Краткоћа даха;
    • Хрипати, звиждук у процесу дисања;
    • Кашаљ са спутумом;
    • Брзо плитко дисање;
    • Бол у грудном кошу.

    Особа са инфективно-алергијском астмом осећа се слаба, вртоглавица се примећује. Он није у могућности да обавља сложене задатке који захтевају доста напора. Има низак ниво ефикасности, осећа се поспаност.

    Дијагноза болести

    Дијагнозу болести врши искусни лекар у болници. Немогуће је самостално одредити заразно-алергијску астму: потребно је знање и медицинска средства.

    Следеће методе се користе за дијагнозу:

    1. Студирати спирометар.
    2. Анализа спутума.
    3. Алергички тест.

    Диференцијална дијагностика

    Напад гушења не може говорити о присуству заразно-алергијске астме. Овај симптом се јавља код других болести.

    Главне су:

    • Кардиомиопатија;
    • Акутна аритмија;
    • Хистериа;
    • Акутни нефритис.

    Доктори често морају разликовати бронхијалну астму од астме изазване кардиоваскуларним поремећајем. Напади срчане астме су типични за старе, који пате од срчаних и васкуларних болести.

    Напад се може појавити у позадини повећаног крвног притиска, прекомерне теже. Након кашља, може се појавити и спутум.

    Ако је дијабетес блокиран страним тијелом, могу бити слични симптоми. Може доћи до гушења, респираторних поремећаја. Међутим, пискање у плућима се не дешава.

    Жене имају услов да специјалисти називају "хистероидном астмом". То су поремећаји нервног система, у којима је дисање праћено конвулзивним плачем.

    Дијафрагма се активно помера, интензивира се удисање и издахавање. У плућима нема пискања, флегма се не појављује. Кашаљ се јавља врло ретко.

    Третман

    Ова болест подразумева комплексну терапију. Прво, специјалиста спроводи поступке за уништавање жаришта инфекције.

    Велика пажња се посвећује хроничним болестима као што су

    Љекар бира лијекове који се разликују не само у високом степену дјелотворности, већ имају и минималан број компликација, нежељених ефеката.

    Током терапије се предузимају мјере за борбу против кршења бронхијалне пролазности.

    У ту сврху:

    • Препарати са садржајем еупилина;
    • Лијекови за бронходилацију;
    • Аеросоли.

    Током периода болести, има пуно спутума, који садржи штетне микроорганизме. За побољшање имунитета, отпорност тела, прописано средство за утврђивање. Одговарајуће и очекиване таксе, чајеви.

    Превенција

    Ако пратите одређена правила, избегавање заразне алергијске астме може се избјећи. Стручњаци препоручују да их прате, онда ће бити могуће одржати здравље.

    Превентивне мјере укључују:

    • Потребно је пратити чистоћу куће;
    • Неопходно је избјећи цигаретни дим;
    • Препоручује се да престане да пуши;
    • Потребно је посјетити доктора на првим кршењима у раду тијела;
    • Простор треба редовно проветравати;
    • Хладно треба одмах да се лечи, тако да се не појављују компликације;
    • Физичко оптерећење треба да буде умерено;
    • Морамо се држати даље од индустријских зграда.

    Ова болест је веома озбиљна. Појављује се након преноса инфекција. Третман треба започети што је пре могуће. Пажљив став према здрављу избјегаваће компликације. Правовремени пут у болницу ће помоћи да се заустави развој болести и опорави.

    Популарно О Алергијама

    Тримистин
    • Прехрамбени производи