«24 К ТХЕ СЕЦРЕТ » замењује неколико скупих козметичких операција за вас. Јединствени фитокемијски ће помоћи у отклањању целулита, значајно ће смањити волумен тијела ЗА ЈЕДНУ СЕСИЈУ, Да кожа постане еластична, баршунаста и напета.

Супер производ.

Комплетан опоравак од трауме или значајно побољшање примећује се уз следећу употребу:
- рехабилитацију и профилаксу мишића у случајевима изненадних, изнад планираних оптерећења;
- све врсте мишића, тетива и болова у зглобу као резултат превеликог рада;
- рехабилитацију и превенцију реуматског бола;
- рехабилитацију и превенцију повреда и болова зглобова, укључујући хроничне;
- артроза, артритис, бурзитис;
- радикулитис;
- неуралгија;
- реуматоидни и трауматски артритис;
- рехабилитација колоидних ожиљака након операције;
- целулит и рестаурација коже након оштрог губитка тежине, стрије.

Смиле Цлеопатра! Ти си неодољив!


Бела и јача зубни емајл и ткиво гуме.
Он зауставља крварење десни и мирис распадања из уста.

Информери

Псоријаза и имунитет

Најбољи рад из израелских лабораторија! Зови нас +7 4912 996774 Купујући три канте Сецрет од 24. Карате ексклузивне креме за масажу као поклон!

Псоријаза и имунитет

Недавно је постојао тренд сталног раста псоријаза међу популацијом. Чињеница је да у 70% случајева постоји предиспозиција псоријаза је наследна. У неким земљама, ова цифра досега 90%.

Псоријаза већ је променио начин живота 250 милиона људи широм свијета. Преваленца болести у Руској Федерацији је око три процента (око четири милиона људи). У овом случају, најчешће се обољевају људи радног узраста, за многе од њих псоријаза постаје трагедија. Учесталост компликација и тешких облика се повећава - псориатична еритродерма, псориатични артритис, пустулар псоријаза. Палмар - плантар псоријаза омета обављање професионалних дужности.

Порекло псоријаза постоји неколико разлога. Најважнији су метаболички поремећаји, поремећаји у ендокрином систему и имунолошки поремећаји. Два главна процеса доводе до псоријазних ерупција - упале и убрзане дељености ћелија. Наш имунитет одговара за њих.

Људска кожа је јединствена имунолошка баријера која нас штеди од агресивних фактора животне средине. Са свакодневним оштећењима, ћелије коже се брзо истроше. Неопходно је ажурирати - старе кератинизиране ћелије пале, на свом месту млађи долазе из дубљих слојева. За потпуно обновити, кожи треба око месец дана. Када псоријаза кожа се обнавља свака четири дана.

Зашто се овај процес убрзава? Псоријаза може се назвати аутоимуна болест. Лимфоцити (ћелије имуног система) оштећују ћелије коже, узимајући их за ванземаљце. Они производе посебне супстанце, изазивајући запаљенску реакцију. То је хронична запаљења која изазивају кожу псоријаза ажурирано пет пута брже.

Зашто болести праћене тешким имунодефицијенцијом, као што је АИДС, не доприносе леку за псоријазу? Неколико сличних преседана описано је у литератури, али АИДС често доприноси развоју компликација псоријаза (пустулар псоријаза).

Зашто се ово деси и шта изазива активирање лимфоцита - слагалица од пре једног века. Третман псоријаза, усмјерен на сузбијање имунитета, депресира имунске ћелије не само коже већ целог организма у цјелини. Отуда тенденција катаралне и заразне болести, које саме погоршавају псоријаза. Постоји зачарани круг. Потребан је лек који потискује процес упале и смањује прекомерну активност лимфоцита у кожи. Чини се, што је једноставније. Такви лекови су дуго измишљени. Проблем је у томе што већина њих има масу нежељених ефеката, токсичности или нема усмеравајући ефекат, уништава цео имуни систем.

У тешким облицима псоријаза користе метотрексат и такролимус, лекове који се користе у хемотерапији за канцер. Можете ли замислити штету коју су узроковали такви дрогови? Амевив и ремикада повећавају осетљивост тела на друге инфекције. Хормонски стероиди имају многе нежељене ефекте. Али, иако је то једини начин помоћи пацијентима пустуларно генерализовано псоријаза, псориатична еритродерма, која под одређеним условима може постати опасна по живот; синдром бола проузрокован хроничним запаљењем псориатични артритис.

Постоји један излаз - користећи наведене лекове, истовремено јачају општи имунитет. Одбијте лоше навике, шетајте на свеж ваздух, пратите дијету, проводите постопке каљења. Све је у твојим рукама!

Јачање имунитета у псоријази

Постоји много теорија патогенезе псоријазе, од којих је једна теорија поремећаја имунолошког система. Зато ћемо овај чланак посветити теми јачања имунолошког система особе са псоријазом, а овај чланак ће бити занимљив онима који су генетски предиспонирани на болест.
Терапија благог облика псоријазе обично не захтева додатне медицинске интервенције у систему имуности. Дерматовенереологистс углавном препоручују својим пацијентима у складу са додељеним исхране, као и опште смернице за већину пацијената са псоријазом неспецифичних имунитет Јачање саветовати да користе природне масти (екстерни терапије) иу великој већини случајева ова терапија на крају доводи до ремисије псоријазе болести.
Такође, стручњаци увек покушавају подсјетити своје пацијенте да ће се обући у складу са временом на улици. Код псоријазе, најбоље је не подлећи хипотермији. Због хипотермије и као последица тога, акутна респираторна вирусна инфекција може обично довести до значајног смањења заштитних сила тела, тј. имуни систем пацијента и као резултат може постати и провокатор за погоршање псориатичног осипа код пацијента.

Са псоријазом, морате проћи кроз све фокусе хроничне инфекције:

  • кариоус зуби;
  • запаљење грла и назофаринкса;
  • проблеми са стамбеним и комуналним услугама;
  • поремећаји јетре и паразитске инфестације;

Сви горе наведени проблеми смањују заштитну функцију људског имунолошког система, баш као што стрес, алкохол и духан могу користити.
Да би се ојачао имуни систем, пацијентима са кожним болестима потребан је добар, здрав сан, а трајање таквог сна је не мање од осам сати. Ако пацијенти имају проблема са спавањем и тешко је заспати, онда им је дозвољено да користе биљне производе као што су валеријски, матерински, мете и др.
Ако је псоријаза у фази регресије, онда као превентивно средство можете користити купатила са морском солом или четинарима. И они пацијенти који стално живе у хладним земљама које имају зимску форму псоријазе, обично говори о значајном побољшању псоријазе на кожи после сунца купање третманима и купање у морској води, у овим случајевима, то говори о општим побољшања, као и о побољшању нивоа имунолошког система.

Тежа и компликованија ток псоријазе треба савремених медицинских појмова помоћу посебних иммуноацтиве агената, у овом случају говоримо о лековима који су цитотоксични, односно, успоравање развоја и умножавање функције ћелија, као и имуносупресивна активност.
За лечење псоријазе, пацијенти могу бити прописани метотрексат-цитостатиком, он инхибира синтезу ДНК и поделу ћелија. Али овај лек има своје нежељене ефекте, односно може имати хепатотоксичност, као и угњетавање хематопоезе коштане сржи. Циклоспорин А значајно смањио активност Т ћелија и инхибира њихове осетљивости антигена али мора бити обележени да када користите то значи неопходно да континуирано прати крвни притисак и ниво креатинина у серуму у крви пацијента.
Најактивнији агенси су они који утичу на одређене групе цитокина. Овај протеин материја која се добија кроз биотехнологије живих ћелија животиња, биљака или микроорганизама који су посебно дизајнирани да инхибирају процес запаљења на кожи и зглобова.
Јер већина познатих начин ове групе су: инфликксимаб (Ремицаде), устекинумаб (Стелара) и домаћа припрему тхимодепрессин. Ови лекови могу прописати само лекар који се појави након што се консултују и могу се узимати само на строге индикације.

Имуномодулатори у псоријази

Псоријаза је једна од најчешћих дерматоза, али узроци његове појаве још увек нису разјашњени. Једна од популарних теорија повезује развој дерматозе са кваром у имунолошком систему. Ово је узрок употребе имуномодулатора у псоријази.

Аутоимунска теорија поријекла псоријазе

Кожа покрива основне органе људског имунолошког система и има све врсте фагоцитних и имунокомпетентних ћелија. У нормалном стању су ћелије имуног система коже и мукозних мембрана, као и број проинфламаторних и противнетних цитокина, избалансиране, што осигурава одговарајући имунски одговор на иритацију. Развој псоријазе је повезан са прекомерном активношћу неких имуних ћелија, што доводи до прекида кожне покривености. У овој болести поремећаји имуности налазе се на нивоу ћелијског и хумора.

Поред коже, спојеви и унутрашњи органи су укључени у патолошки процес. Мале зглобове су чешће погођене од великих зглобова. Данас, медицина нуди разне лекове за елиминацију симптома болести. Последњих деценија, широка употреба имуномодулатора у псоријази. Ови лекови ометају репродукцију имуних ћелија, чиме врше депресивни ефекат на имунитет. То доводи до значајног ублажавања симптома болести.

Шта су имуномодулатори?

У ширем смислу, термин "имуномодулатори" се користи да се односи на природне или синтетичке супстанце које врше регулаторни ефекат на имуни систем. У складу са природом њиховог утицаја на имунитет лекови се деле на имуностимулацију и имуносупресивну.

Имуносупресори се користе у аутоимунским болестима, упалама, алергијама, трансплантацији ради сузбијања активности лимфоидних ћелија. Постоји неколико главних група имуносупресора:

  • Хормонски препарати.
  • Цитотоксични лекови.
  • Антиресус имуноглобулини и антилимфоцитни имуноглобулини.
  • Моноклонска антитела.
  • Неки антибиотици.

Њихова имуномодулаторна активност је повезана са способношћу инхибирања формирања крви (хемопоезе), интеракције са протеинима који учествују у имунолошком одговору, инхибирају производњу нуклеотида итд.

Имуномодулатори се добијају из биљних и животињских ткива кроз биосинтезу, користећи методе генетског инжењеринга и хемијску синтезу.

Имуномодулатори за лечење псоријазе

Данас се у многим земљама свијета имуносупресори користе за терапију аутоимуних болести. Њихова акција заснива се углавном на вештачком сузбијању имунитета, потискивању способности ћелија да се поделе. Неки од ових лекова се користе у трансплантологији, други - у онкологији.

Употреба имуномодулатора у псоријази почела је релативно недавно. Лекови су подељени у две групе:

  • Имуномодулатори опште акције - имају утицај на имунитет уопште. Према експертима, они могу врло негативно утицати на виталне органе: срце, јетру, бубреге. Стога, уз именовање средстава ове групе захтева стално праћење функционисања читавог тијела.
  • Имуномодулатори селективне (селективне) акције - моноклонска антитела - имају директан ефекат на одређени део имуног система који проузрокује развој псоријазе и манифестацију његових симптома. Пре и током њихове примене, врши се имунолошка анализа за откривање могућих патолошких промена у функционисању имунолошког система. Лекови ове групе, по правилу, не негативно утичу на важне органе. Данас су практично заменили имуносупресиве прве генерације. Одређени део ових средстава се такође препоручује за коришћење у тако озбиљним патологијама као што је хепатитис, болест бубрега итд.

Тренутно, имуномодулатори су индиковани за употребу код псоријазе у тешким или умерено тешким облицима, као иу псориатичном артритису.

У сложеном третману псоријазе, ови лекови се могу користити искључиво за лекарски рецепт, који бира посебан лек, развија индивидуални третман, укључује и друге лекове или поступке физиотерапије. Тражење најпогоднијег имуномодулатора за сваки случај може трајати прилично дуго, пошто се прелиминарно изврши обрачун његове толеранције и токсичности. Просечно трајање курса је од 4 недеље до 6 месеци.

Употреба имуносупресива: аргументи против

Током протеклих 20-25 година, ови лекови су постали важан део терапије псоријазе. Њихова употреба вам омогућава да смањите дозу кортикостероида и добијете изразитији клинички ефекат. Међутим, не треба заборавити на обрнутој страни медаље: припреме ове групе имају низ недостатака. Главне су:

  1. Потреба за континуираним и свеобухватним медицинским надзором да би се открили нежељени ефекти на органе и системе.
  2. Могућност промене биологије коже са продуженом и поновљеном применом.
  3. Вероватноћа понављања болести у року од 6 месеци, са тежим симптомима - до развоја генерализованих пустуларних облика.
  4. Висок ризик од развоја болести заразне и запаљенске етиологије због смањене имунолошке одбране.
  5. Експлозивност многих имуномодулатора (нарочито последње генерације), што чини терапију њиховом употребом неприступачном за категорију пацијената са просечним нивоом дохотка.

Због горе наведених фактора, многи стручњаци сматрају да је примена имуносупресива погодна само за тешке сорте псоријазе и у случају неефикасности других метода лијечења.

Преглед имуномодулатора против псоријазе

Циклоспорин

Лек је имуносупресивно и цитостатично средство, припада групи синтетичких хлороетиламина. Он супресује пролиферирајуће и мировање имунокомпетентних ћелија, спречава функционисање Т-лимфоцита, због чега се хуморални и ћелијски одговори смањују. Не утиче на функцију хематопоезе. У већини случајева, користи се у облику ињекција.

Циклоспорин се користи у псоријази, псориатичном артритису, низу других аутоимунских и реуматских болести, са онколошким обољењима.

Апликација

Дозирање се одређује појединачно и прилагођава се узимајући у обзир клинички ефекат и степен токсичних ефеката. Код псоријазе, лек се примењује са прорачуном од 2,5 мг по кг телесне тежине дневно. У случају тешке клиничке слике може се користити двострука доза. Ако нема ефекта током 6 недеља, лек треба одбацити. За терапију одржавања минимална ефикасна доза не сме бити већа од 5 мг на 1 кг.

Трајање курса је не више од 12 недеља. Лечење се врши повремено због могућих негативних ефеката на бубреге.

Нежељени ефекти

Главни проблеми употребе циклоспорина су:

  • оштећење бубрега;
  • повећан крвни притисак;
  • повећати вероватноћу развоја заразних и неопластичних болести (углавном у случају употребе великих доза лека);
  • панцитопенија;
  • алопеција (дјеломична или потпуна);
  • хипертрихоза;
  • иритација слузокоже у дигестивном тракту;
  • озбиљност у епигастичном региону;
  • дисурски феномени;
  • хематурија;
  • слабост;
  • погоршање вида;
  • вртоглавица;
  • мучнина, понекад уз повраћање;
  • тремор;
  • конвулзивни напади;
  • парестезија;
  • анорексија;
  • анемија
  • хиперкалемија;
  • тромбоцитопенија;
  • реверзибилне форме аменореје и дисменореје.

Превенција

У лечењу циклоспорина, пацијенти треба да изврше тест крви два пута недељно, пошто циклоспорин није назначен у броју бијелих крвних зрнаца мањи од 3500 ћелија / кц. мм и ниво тромбоцита мање од 100.000 ћелија на μЛ. Неопходно је строго придржавати дозирања и времена узимања лекова. Неопходно је избегавати блиски контакт са заразним пацијентима.

Контраиндикације

То укључује:

  • тромбоцитопенија;
  • леукопенија;
  • анемија;
  • кахексија;
  • хипоплазија коштане сржи;
  • тешке патологије срца, бубрега, јетре;
  • онколошке болести;
  • преосјетљивост на компоненте;
  • артеријска хипертензија;
  • акутне инфекције очију (са локалном применом);
  • трудноћа;
  • период лактације;
  • старост до 1 године.

Коментари

Коментари о употреби овог имуномодулатора код псоријазе нису много. Пацијенти генерално пријављују значајну количину штетних ефеката, што може бити због вишка дозе или трајања лечења. Многи пацијенти указују на смањење симптома псоријазе, али поједини корисници напомињу да је ефекат био привремени: након побољшања они су погоршали болест. Скоро сви пацијенти помињу високе трошкове лека.

Трошкови

Цена овог имуномодулатора зависи од дозе и облика ослобађања и може варирати од 2300 рубаља за 10 капсула од 25 мг до 9900 рубаља за 10 капсула од 100 мг.

Метотрексат

Лек је развијен као средство против чаја. Убрзо је примећено да је на његовом пријему знатно смањен интензитет псориатичног осипа. Данас се метотрексат користи за лечење тешких облика псоријазе, псориатичног артритиса и других аутоимуних болести. Узимање великих доза лека резултира блокирањем синтезе ДНК и РНК и спречава умножавање ћелија - посебно туморских ћелија. Међутим, у лечењу псоријазе користи се много нижа доза лека него код карцинома (приближно 100 пута).

Стручњаци сматрају да код аутоимунских патологија метотрексат делује према другачијој схеми. Према једној теорији, маскира одређене молекуле, због чега имуно-ћелије не могу бити откривене. Без ових молекула, ћелије се не акумулирају на кожи и не изазивају запаљење које доводи до формирања плака.

Апликација

Овај имуномодулатор је прописан за лечење више од 20% површине коже, као и развој атипичних и пустуларних сорти псоријазе, псориатичног артритиса и еритродерме. Лек је такође ефикасан у случају оштећења ноктију.

  • Три пута недељно, орално 2,5 мг у интервалима од 12 сати. Трајање курса је 4-5 недеља.
  • Интравенски и интрамускуларни. Доза је 10-30 мг једном недељно. Трајање лечења је 5 недеља.

Нежељени ефекти

  • Мучнина.
  • Главобоље.
  • Реакције са коже.
  • Алергијски осип.
  • Отитис.
  • Пораз ткива јетре, бубрега и коштане сржи.
  • Болести плућа.
  • Поремећаји из дигестивног тракта.
  • Стоматитис.
  • Гингивитис.
  • Фарингитис.
  • Пиодерма.
  • Чиреви доње ноге.
  • Хеморагични синдром.
  • Анемија.
  • Тромбоцитопенија.
  • Леукоцитопениа.
  • Повреда менструалног циклуса.
  • Циститис.
  • Сметња.
  • Конгенитални дефекти фетуса.

Контраиндикације

То укључује:

  • повреде јетре и бубрега;
  • пептични чир;
  • болести коштане сржи;
  • трудноћа, планирање трудноће;
  • дојење.

Коментари

Пацијенти наглашавају ефикасност лека, значајно смањење броја плака, али само током лечења метотрексатом. Многи се плаше да га узимају због високог ризика од оштећења јетре и бубрега.

Трошкови

Имуномодулатор може се купити по следећим ценама:

таблете од 2,5 мг - 250-300 рубаља;

таблете од 10 мг (50 ком.) - 450-600 рубаља;

раствор за ињекцију у ампуле од 50 мг (5 ком.) - 2500-5000 рубаља.

Инфликимаб

Односи се на препарате селективне акције, који се користе за тешке и умерене облике псоријазе. Студије показују да је овај имуносупресив ефикасан у имунитету тела на друге методе лечења. Лек побољшава квалитет живота пацијената, продужава ремисију, смањује ризик од рецидива.

Апликација

Инфликимаб се користи у псоријази и прогресивном псориатичном артритису у случају лезије најмање 5 зглобова. Пацијентима су прописане интравенске ињекције са инфузионим системом од 3-5 мг / кг. Максимална брзина примене је 2 мл у минути. Често се користи у комбинацији са метотрексатом.

Нежељени ефекти

Нервни систем и сензорни органи:

  • главобоље;
  • вртоглавица;
  • умор;
  • депресија;
  • амнезија;
  • поремећај сна;
  • конфузија свести;
  • кератитис;
  • коњунктивитис;
  • менингитис;
  • парестезија;
  • Неуропатија.

Кардиоваскуларни систем и крв:

  • срчана инсуфицијенција;
  • аритмија;
  • повећање или смањење крвног притиска;
  • брадикардија;
  • грч крвних судова;
  • тромбофлебитис;
  • анемија;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • лимфоцитоза.
  • мучнина;
  • поремећено варење;
  • гастроезофагеални рефлукс;
  • абнормална функција јетре;
  • холециститис;
  • панкреатитис;
  • хепатитис;
  • гастроинтестинално крварење;
  • цревна перфорација
  • вагинитис;
  • едема;
  • инфекција уринарног тракта.
  • сувоћа;
  • Поремећај пигментације;
  • цијаноза;
  • знојење;
  • розацеа;
  • себоррхеа;
  • алергијске реакције;
  • алопециа;
  • васкулитис;
  • еритема.

Остали нежељени ефекти:

  • мијалгија;
  • артралгија;
  • грозница;
  • бол у грудима, стомак, леђа.

Контраиндикације

  • Преосјетљивост на компоненте (укључујући протеине мишића).
  • Тешке инфекције: туберкулоза, сепса, апсцес.
  • Доба до 18 година.
  • Трудноћа.
  • Период дојења.

Коментари

Већина пацијената оставља позитивне одговоре о овом имуномодулатору, наглашавајући постигнуће дуготрајне ремисије чак иу тешким облицима псоријазе. Негативни прегледи су углавном повезани са појавом нежељених ефеката. Пацијенти често помињу умор, главобољу, мучнину. Многи нису задовољни ценом дроге.

Трошкови

Ово је прилично скупа медицина. Једна боца инфликсимаба кошта од 24.000 до 50.000 рубаља.

Ефализумаб

Лијек је хуманизовано рекомбинантно моноклонско антитело изведено из ћелија јајника кинеског хрчка. Утишава активиране Т-лимфоците, утичући на имунолошке процесе, помаже у смањењу тежине клиничких манифестација псоријазе, смањује симптоме упале и побољшава стање коже.

Апликација

Средство је прописано облаком плака псоријазе тешког и умереног степена. Ефализумаб се примењује субкутано, периодично мењајући површину ињекције. Раствор се припреми непосредно пре употребе. Иницијална доза је 0,7 мг / кг. Следеће ињекције се спроводе једном недељно, доза ињектираног лека повећава се на 1 мг / кг. Терапија траје 12 недеља.

Уколико постоји позитивна динамика, третман се наставља. Ако нема значајног клиничког дејства након 12-недељног курса, терапију треба прекинути.

Нежељени ефекти

  • Гриппоподобни синдром: хладни симптоми, главобоља, мучнина, мијалгија.
  • Реакције на месту ињекције: црвенило, алергијски осип, уртикарија.
  • Лимфоцитоза и леукоцитоза.
  • Тромбоцитопенија.
  • Тешке инфекције.
  • Из јетре: повећани нивои алкалне фосфатазе и јетрених трансаминаза.
  • Неоплазме бенигне и малигне природе.

Превенција

Пошто лек припада имуносупресивима, у лечењу псоријазе код пацијената са релапсирајућим или хроничним заразним болестима, могуће је озбиљно заразно обољење.

Током употребе Ефализумаба неопходна је константна контрола броја тромбоцита и леукоцита.

Контраиндикације

  • Преосетљивост на лек.
  • Тешке заразне болести: туберкулоза, сепса, хепатитис Б, Ц.
  • Малигне неоплазме.
  • Вакцинација са живим бактеријама.
  • Пацијент је млађи од 18 година.
  • Трудноћа.
  • Дојење.

Лек се користи опрезно у хепатичној, реналној инсуфицијенцији и код лечења старијих пацијената.

Коментари

Због високог ризика за настанак тешких заразних болести, укључујући прогресивну мултифокалну леукоенцефалопатију (ПМЛ), ФДА не препоручује започињање лијечења нових пацијената са овим лијеком. Ако пацијент већ користи Рапптиво, потребно је извршити пажљиво праћење како би се открили неуролошки симптоми који указују на развој ПМЛ-а. Уз континуиран третман пацијента са лекаром, размотрите опције за алтернативну терапију.

Тимодепресин

То је пептид синтетичког порекла, који се састоји од глутаминске киселине и триптофана. Имуносупресивна својства, инхибира реакцију ћелијског и хуморалног имунитета. Помаже у смањењу броја лимфоцита у периферној крви, пропорционално смањује нивое супресора и помагача, спречава пролиферацију Т ћелија. Имуномодулатор нема токсичност, дјелотворан је при малим дозама. Може се користити у лечењу псоријазе и за спречавање поновног појаве болести код одраслих и деце.

Апликација

1-2 мл лека се даје интрамускуларно. Трајање курса је 7-10 дана, након чега је потребан двогодишњи одмор. Након тога, терапија се понавља према сличној шеми. У зависности од тежине симптома трошите 3-5 циклуса.

Администрација интраназалног спреја је препоручљива у превентивној употреби лека, у подршци терапији и у лечењу деце. У сваком носном пасу се примењују 1 или 2 дозе. Трајање курса је 7-10 дана. Након 14-дневне паузе, курс се може поновити.

У генерализованој псориатичној еритродерми, интрамускуларно убризгавање раствора (2 мл) је приказано током 2 недеље, након чега се преноси спреј и средња доза глукокортикостероида.

Нежељени ефекти

  • Као резултат поновљеног курса, може доћи до смањења броја бијелих крвних зрнаца.
  • Могуће су алергијске реакције.

Превенција

Употреба Тимодепресина ствара повољну основу за погоршање инфекција бактеријског, вирусног, паразитског, гљивичног порекла. Када постоје симптоми развоја инфективног процеса, неопходна је одговарајућа терапија.

У случају непредвиђених нежељених реакција, консултујте специјалисте.

Лијек није прописан истовремено са имуностимулансима.

Контраиндикације

  • Акутна фаза заразних и вирусних болести.
  • Неконтролисана хипертензија.
  • Појединачна нетрпељивост лекова.
  • Трудноћа.
  • Период дојења.

Коментари

Судећи по прегледима, имуномодулатор добро толерише пацијент, спречава рецидив псоријазе, омекшава симптоме и ретко узрокује нежељене ефекте. Њихова појава је углавном због кршења режима лечења. Многе не воле високе цене.

Трошкови

Спраи за носну апликацију може се купити за 3500-3800 рубаља

Решење за интрамускуларну ињекцију (5 ампула) кошта приближно 3000-3500 рубаља.

Енбрел

Лек зауставља упални процес и потискује имуни одговор тела. Коришћено:

  • за лечење псориатичног артритиса у активној и прогресивној форми без утицаја на употребу основних антиинфламаторних лекова;
  • са умереном до тешком псоријазом у случају нетолеранције на другу врсту системске терапије, која укључује употребу метотрексата, циклоспорина или ПУВА;
  • у лечењу хроничне псоријазе са тешким симптомима код деце старијих од 8 година са нетолеранцијом или неефикасношћу друге системске терапије и / или фототерапије.

Апликација

Енбрел може прописати само лекар са неким искуством у пољу псоријазе или псориатичног артритиса. Средство се даје субкутано.

Енбрел у облику лиофилизата (користи се за припрему раствора) препоручује се у дози од 25 мг за пацијенте са телесном тежином мањом од 62,5 кг.

Код псоријазе и псориатичног артритиса примењује се доза од 25 мг или једном недељно-50 милиграма два пута недељно.

Алтернативни метод дозвољава употребу 50 мг двапут седмично, али трајање курса не би требало да пређе 12 недеља. Ако терапија треба да се настави, пређите на стандардни режим третмана. Трајање курса се одређује у зависности од постигнутог ефекта. Лечење се изводи пре почетка ремисије. То захтева просјек од 24 седмице.

У одсуству позитивне динамике током 12 недеља, лек се прекида. Ако је потребно, курс се може поновити.

Код лечења деце, доза је 0,8 мг / кг, али максимална појединачна доза не сме бити већа од 50 мг. Лек се примењује са фреквенцијом од 1 пута недељно.

Нежељени ефекти

  • Инфекције коже, генитоуринарни тракт, горњи респираторни тракт, ретко - пнеумонија, флегмон, сепса.
  • Систем хематопоезе: анемија, тромбоцитопенија, неуропенија, панцитопенија.
  • Имунски систем: формирање аутоантибодија, реакција алергијске или анафилактичке природе.
  • ЦНС: конвулзије, трансверзални миелитис, оптички неуритис.
  • Респираторни систем: плућне болести.
  • Дигестивни систем: аутоимунски хепатитис, повећана активност хепатичних ензима.
  • Кардиоваскуларни систем: погоршање симптома конгестивног срчана инсуфицијенција.
  • Кожа: осип, свраб, развој пустуларне псоријазе, мултиформе еритема, дермални васкулитис, ретко рак коже.
  • Систем коже и мишића и везивно ткиво: еритематозни лупус, синдром попут лупуса.
  • Локалне реакције, уобичајени поремећаји: крварење, субкутани хематом, пруритус, еритем, оток, бол, грозница.

Контраиндикације

  • Ризик од сепсе или сепсе.
  • Активне инфекције (локализоване или хроничне), укључујући туберкулозу.
  • Трудноћа.
  • Дојење.
  • Старост до 3 године (јер раствор садржи бензил алкохол).
  • Преосетљивост према компонентама дозног облика.

За следеће болести, лек се користи опрезно:

  • конгестивна срчана инсуфицијенција;
  • демијелирање болести;
  • стање имунодефицијенције;
  • дисоцијација крви;
  • патологије које стварају повољну основу за развој или активацију инфекција: хепатитис, дијабетес, итд.

Коментари

У позитивним одговорима на овај имуномодулатор, пацијенти у основи наглашавају његову ефикасност, постижући довољно дугу ремисију. Недостатак, према примењеном Енбрел-у, је подложност организма различитим инфективним процесима, што је повезано са супресијом имунитета.

Трошкови

Лек је класификован као скуп. Цена решења за субкутану примену (16 јединица, 50 мг / мл) је 15.000-26.000 рубаља.

Лиофилизат за припрему раствора (4 ком, по 25 мг сваки) може се купити за 52.000 рубаља.

Арава

Ово је нова генерација имуносупресора који се користи за псоријазу и псориатични артритис. Активна супстанца је лефлуномид. Има антипролиферативно, имуномодулишуће, антиинфламаторно деловање.

Апликација

Лек се пусти у облику таблета. Таблете се прогутају у цјелини, опере с течном материјом. Време ингестије не утиче на апсорпцију активне супстанце.

Лечење почиње са дози од 100 мг. Арава узима 3 узастопне дане, 1 пут дневно. По правилу, резултат се појављује након 4 недеље и наставља да расте 4-6 месеци. Терапија је дуго времена.

Нежељени ефекти

  • Кардиоваскуларни систем: повећан крвни притисак.
  • Гастроинтестинални тракт: мучнина, повраћање, дијареја, оштећење оралне мукозе, анорексија, бол у епигастрију, повреда сензација укуса.
  • Респираторни систем: плућне болести.
  • Метаболизам, исхрана: губитак тежине, повећани нивои ЦК, хипокалемија, хиперлипидемија.
  • Нервни систем: вртоглавица, главобоља, парестезија, анксиозност.
  • Мускулоскелетно и везивно ткиво: руптура тетиве, тендосиновитис.
  • Кожа, поткожна ткива: свраб, екцем, јак губитак косе, суха кожа, ретко - мултиформна еритема, погоршање псоријазе, развој пустуларне псоријазе.
  • Имуни систем: благе алергијске реакције, уртикарија, ретко - васкулитис, анафилактичке реакције.
  • Инфекције и паразитарне болести: развој тешких заразних болести, повећана инциденца ринитиса, бронхитиса, пнеумоније.
  • Крвни и лимфни систем: леукопенија, анемија, панцитопенија, еозинофилија.
  • Јетра: повећана активност трансаминаза јетре, ретко - хепатитис и тешко оштећење јетре.
  • Општи поремећаји: астенија.
  • Органи репродуктивног система: смањивање концентрације сперме, покретљивост сперматозоида, њихов укупни број.
  • Неоплазме: употреба имуносупресора повећава ризик од малигнитета, нарочито, ризик од пролиферативних болести.

Контраиндикације

  • Преосетљивост на компоненте.
  • Имунодефицијенција.
  • Дисфункција јетре.
  • Тешке инфекције.
  • Анемија, тромбоцитопенија и леукопенија.
  • Поремећај хематопоезе коштане сржи.
  • Ренална инсуфицијенција.
  • Хипопротеинемија.
  • Трудноћа.
  • Период дојења.
  • Доба до 18 година.

Коментари

Дрога је нова, тако да нема много повратних информација о томе. Многи наглашавају често појављивање нежељених ефеката у облику дијареје, бол у стомаку, анемију. Генерално, они су повезани са вишком дозирања. За минусе Араве, специјалисти и пацијенти се такође позивају на неопходност дуготрајне употребе лека.

Трошкови

Цена 30 таблета од 10 или 20 мг је 3200-4300 рубаља.

Имуномодулатори у псоријази

Имуномодулатори у псоријази се активно користе у комплексној терапији. Имуномодулатори су лекови који регулишу активност имуног система. Имају два типа - имуносупресивачи (опресивни имунитет) и имуностимуланси (стимулирају имунитет). Пошто је научно доказано да псоријаза припада аутоимунским болестима који се развијају као резултат неправилности у функцији имуног система, имуносупресори се користе за лечење болести.

Имуномодулатори депресивног ефекта на имунитет пацијента прописују се само за псоријазу умерене до тешке тежине, као и за погоршање псориатичног артритиса!

Списак имуномодулатора за лечење псоријазе

Најефективни имуномодулатори укључују:

ЕФАЛИЗУМАБ. Овај препарат је представљен у облику хуманизованих рекомбинантних моноклонских антитела. Ефализумаб се прописује у облику плака псоријазе тешког и умереног степена псориатичних манифестација. Лијек се даје СЦ, са периодичним променама у местима администрације раствора лекова, који се припрема непосредно пре употребе. Иницијална доза лека је 0,7 мг / кг. Ињекција се врши 1 стр. у 7 дана са постепеним порастом дозе до 1 мг. за 1 кг. телесна тежина пацијента. Трајање лечења је до 4 месеца, међутим, у одсуству позитивне динамике након овог периода, лек се сматра неефикасним и неопходно је његово отказивање.

ЦИКЛОСПОРИН. Овај лек је синтетички хлороетиламин, који третира и цитостатике и имуносупресиве истовремено. Циклоспорин је прописан за развој псориатичног артритиса, аутоимуних болести, лијечења малигних тумора. Најчешће коришћени ињекциони раствор са индивидуалном дозом. Трајање терапије је 12 недеља.

МЕТХОТРЕКСАТ. У почетку, ова алатка је развијен да се бави раком, али као резултат коришћења лека, а смањење псоријатичне симптоме код болесника са атипичним развојем симптома псоријазе, псоријазни артритис, еритхродермиц, Пустулар облика болести и ноктију псоријазе. Метотрексат је прописан за псориатске лезије коже од најмање 20%. Трајање лечења курса је не више од 5 недеља (3 рубља за 7 дана).

ИНФЛИФКСИМАБ. Овај лек има селективни ефекат и препоручује се за тешке и умерене облике болести. Имуномодулатори за лијечење псоријазе ове групе су ефикасни у одсуству позитивног резултата након употребе других средстава. Инфликимаб побољшава квалитет живота пацијента, продужава време ремисије и драматично смањује појаву рецидива. Код прогресивних облика псориатичног артритиса, инфликимаб се препоручује када је погођено више од 5 зглобова. Лек се примењује инфузијом у дози од 3 до 5 мг. за 1 кг. телесна тежина. Да побољша ефикасност његове комбинације са метотрексатом.

ТИМОДЕПРЕССИН. Овај имуномодулатор није нетоксичан и ефикасан чак иу минималним дозама. Тимодепресин се прописује као профилактички, као и за лечење поновљеног обољења код деце и одраслих. Произведено у облику прскања и р-ра за ИВ увод. Ток третмана је најмање 10 дана са паузом од 2 дана, онда се циклус понавља.

Намјена прскања је најефикаснија у спречавању дјеце. Када генерализована псоријазе препоручује интрамускуларне тхимодепрессин (2 мЛ). За 14 дана, након чега њен ефекат може побољшати помоћу најниже дозе гликокортикостероида дрогу.

ЕНБЛЕЛ. Овај лек је намењен заустављању запаљења и сузбијању имунолошког система тела. Енбел се обично прописује за лечење прогресивне и активне фазе псориатичног артритиса, као иу одсуству позитивног ефекта током основне терапије. Лек се пушта у раствор за ињекције и ињектира се.

АРАВА. Овај лек је део нове генерације имунолошких лекова и прописан је за тешку псоријазу, као и псориатични артритис. Активна супстанца лефлуномид има антипролиферативно, имуномодулирајуће и антиинфламаторно дејство. Позитивна динамика се посматра након 1 месеца и дуго траје.

ТИМАЛИНЕ. Овај лек је усмерен на повећање отпорности тела на бактеријске инфекције, регулисање ћелијског имунитета, побољшање формирања крви и метаболизма. Поред тога, Тималин има добар регенеративни ефекат.

Ови лекови се препоручују за употребу код благих манифестација псориатичних симптома. Њихова ефикасност лежи у продужењу периода ремисије. Упркос слабији утицаја природних препарата, у поређењу са синтетичким имуносупресивима, већина пацијената бележи смањење карактеристику псоријазом симптома (свраб, хиперемијом и осип).

Недостаци коришћења имуномодулатора

Мора се имати на уму да се имуномодулатори може користити само након консултација са лекаром, који ће учинити да индивидуални план лека у складу са озбиљности симптома. Приликом одабира лек на обавезној основи треба узети у обзир индивидуалне нетолеранције и токсичности имуномодулатор, тако да довољно често да нађу најоптималније средство потребно доста времена, као и третман, који може трајати од 4 до 22 недеља. Уз позитивну динамику током овог времена, потпуни нестанак симптома псоријазе.

Недостаци коришћења имуномодулатора укључују:

  • цена лекова у овој групи, у поређењу са другим класичним лековима који се користе у лечењу псоријазе, релативно је висока (нарочито код иновативних имуномодулатора). Ова чињеница не дозвољава да их купе многе категорије пацијената са умереним приходима;
  • понекад, у року од 6-7 месеци након терапије, псоријаза се може вратити, праћена тежим курсом;
  • током лечења имуномодулаторима, имунолошки систем пацијента је активно потиснут, што чини тело пацијента подложном акутним заразним болестима;
  • имуномодулатори од симптома псоријазе узимају се само под надзором лекара који долази.

Важан аспект комплексне терапије за псоријазу је природна обнова заштитне функције тела, тако да лечење, укључујући и имунолошка средства, захтијева стриктно придржавање препорука висококвалификованог специјалисте.

ЧЛАНАК ЈЕ У РУБРИЦИ - болести, псоријаза.

Вијести о болести псоријазе: могућности имунолошког система и утицај на њега

Хитност таквог дерматолошког проблема као што је псоријаза је несумњиво, јер, према статистичким подацима, број пацијената са псоријазом у различитим земљама достиже 7%, а популација великих милионера посебно пада. Доминантна улога у узроцима развоја болести даје се генетској предиспозицији. Међутим, данас научници посебну пажњу посвећују томе који фактори постају механизам окидача у активацији процеса, као и на улози имунолошких промјена у њему. Прочитајте више о томе на естет-портал.цом.

Фактори који изазивају болест псоријазе и могућност утицаја на њих

Студије показују да је развој псоријазе често повезан са кодирањем на нивоу хромозома одређених леукоцитних антигена ХЛА класе. Овај тип псоријазе се развија код 65% пацијената и први се појављује у доби од око 20 година. Друга врста псоријазе не зависи од леукоцитних антигена и манифестује се у старости.

Други предлог развоја псоријазе болести повезан са прекидањем гена који је одговоран за осетљивост ћелија УВ зрачењем у ком случају болест може јавити непрекидно без ремисија.

Важан фактор који може изазвати псоријазу сматра се нервозним или физичким преоптерећењем.

Улога неуропептида у развоју псоријазе се сматра веома важном, као и покретачка улога стреса, која омета рад адаптивних система организма. Студије су показале да уставна анксиозност код пацијената са псоријазом знатно премашује ситуацију. У исто време, под условом хроничног стреса, такви пацијенти много снажније реагују на ситуацијску анксиозност.

Између осталих фактора, активирајући на развој псоријазе, стручњаци из узимања одређених лекова, инфекција, локални трауму коже, аутономни поремећаји, гастроинтестинопатииу, повећање липидне пероксидације.

Који су процеси у срцу развоја псоријазе?

Суштина процеса код псоријазе јесте да се диференцирање епидермалних кератиноцита мења и повећава брзина пролиферације ћелија, што доводи до развоја имунолошког упала. Мост научни пажњу привукла променама у систему Т ћелија: псоријазе у угроженим деловима коже почиње да значајно повећа број Т-помоћних ћелија и повећава производњу антитела за дермално фибробласта. Такође је примећено да фактор туморске некрозе (ТНФ-а) игра кључну улогу у активирању процеса псоријазе. Даље, смањена способност да произведе леукоцита интерферон, као кератиноцита коже, псоријатична, почињу да производе велике количине протеина-имуностимулатора.

Подаци из студија о поремећајима који се јављају на нивоу имуних ћелија код псоријазе указују на могућу ефикасност у терапији супстанци које стимулишу и истовремено инхибирају ћелијски имунитет.

Научници на уму да након стимулације Т-лимфоцита, и инхибиција имунитета Т-ћелија десило да постигну високу ефикасност у лечењу псоријазе болести, што потврђује кључну улогу у имуних поремећаја у овој болести.

Терапеутске опције у присуству псоријазе у савременим условима

Терапија за пацијента са псоријазом је одабрана стриктно појединачно, јер се морају узети у обзир многи фактори:

  • клиничку форму болести и његову бину,
  • преваленција лезија коже,
  • соматски статус пацијента, његов пол и године, окупација,
  • особине психичке психе и његове породичне околности.

У акутној фази прогресије болести псоријазе локалну терапију ординирати анти кератопластиц агенсе, осим производа иритирајуће особине или са високим концентрацијама активних састојака. Би регресију кораци кератолитиц масне масти и креме, синтетичке ретиноиди, витамин Д аналози у системску терапију псоријазе користе десенситизерс, витамина, хепатопротецторс, психотропних лекова, средство за побољшање периферне циркулације крви. Поред тога, недавно је почело истраживање о могућој употреби у псоријази лекова који утичу на имунолошки систем.

Означи да не изгубите / делите са пријатељима:

Псоријаза и имунитет

Поремећаји у процесу кератинизације епидермиса почели су да се објасне појавом у површинском слоју антитела и имунских комплекса, чија је формација изазвана оштећењем ћелија одговорних за овај механизам.

Истовремено са рођењем имунолошке теорије утврђено је да Т-лимфоцити играју важну улогу у формирању жаришта кожне болести и усне скале. И чињеница да имуносупресиви показују ефикасност у лечењу псоријазе доказују важност ове врсте лимфоцита као главне имунолошке везе болести.

Лечење псоријазе и експерименталне медицине

Ефекат Т-лимфоцита на псоријазу на имунитет потврђује серија класичних експеримената. Лабораторијски мишеви са трансплантираним крпама условно здраве коже од болесних људи преносе се на целу клинику дерматозе. Раст горњег слоја епидермиса активира Т-лимфоците.

Након што је установљено да су ове ћелије укључене у патогенезу болести, истраживачи су постављали питања о природи међукултуралног односа. Било је неопходно тачно да схватимо како ћелије одговорне за производњу хорне скале зависе од лимфоцита и који су други природни фактори укључени у овај механизам.

Прва група специјалиста ангажована на лечењу псоријазе, примарна је веровала у неравнотежу у процесима кератинизације, што даје инфилтрацији лимфоцита место одговора имуног система. Друга група научника веровала је да се животни циклус ћелија одговорних за кератинизацију трансформише као резултат промена имунитета, а Т-лимфоцити су одговорни за то. Ова теорија подржава већина модерних истраживача.

Псоријаза и крв - директна зависност

У истраживању псоријазе крви дају највећу важност. Студије се настављају и данас, али док су научници у губитку да прецизно одговоре на то који тип лимфоцита игра водећу улогу у патогенези кожне болести. Још није било могуће сазнати и које ћелије дају примарне сигнале до појаве погоршања - оне у којима је присутан антиген или они који су одговорни за кератинизацију. Сам процес производње рожнатих вага зависи како од фактора спољног утицаја, тако и од броја који контролише поделу, зрелост, активацију и инхибицију раста кожних ћелија, интрацелуларних механизама.

Група тригера спољашњег окружења која може погоршати курс псоријазе укључује:

опекотине од сунца, хируршке операције, оштрице на кожи услед превише тешке одеће, као и други фактори механичког или хемијског порекла;

неусаглашеност од стране пацијента са претходно одређеним ограничењима у исхрани код лекара који посећују - исхрана са овом кожном болести служи као основа за стабилну ремисију;

заразне болести изазване стафилококовима, стрептококама, вирусима, као и узимање више лекова, укључујући, на пример, антималаријалне лекове.

И, наравно, стрес. Повећати курс псоријазе може као један од горе наведених фактора и њихов сложени утицај. Различите клиничке форме болести се покрећу сопственим имунолошким механизмима. За различите облике капљица, које се обично развијају због стрептококног фарингитиса, карактеристика Т-лимфоцита је карактеристична. Код хроничне псоријазе, погорсања најчешће почињу због кршења дијета или у стресним ситуацијама. Али у сваком случају, ефикасан третман болести ће бити мастна терапија.

Јачање имунитета

За лечење ограничених облика, ниједан додатни лек није потребан да утиче на имунолошки систем. Овде, да бисте добили ремисију, довољно је да се држите дијете, покупите ефикасну маст из псоријазе и пратите препоруке свог доктора.

Камен темељац за изградњу снажног имунитета је здрав сан. Пацијент са псоријазом треба спавати најмање 8 сати дневно. Да заспите, било је лакше, можете користити препарате валеријске, материнске, мете или друге лековите биљке.

Ако болест не напредује, корисно ће бити купање са четинарским екстрактима или морском солом. За пацијенте са зимским обликом, препоручују се купање у мору и умерено излагање сунцу.

Просечан и озбиљан курс псоријазе укључује употребу лекова који имају могућност одлагања развоја и репродукције ћелија, на примјер, метотрексата. Овај цитостатик инхибира процес дељења ћелија и синтезе ДНК. Још један уобичајени лек је циклоспорин А. Смањује активност Т-лимфоцита и њихову осетљивост на антигене.

Али ови лекови имају озбиљне нежељене ефекте. Метотрексат спречава хематопоезу у коштаној сржи и прилично је токсичан, што утиче на рад јетре. Када се користи циклоспорин А, неопходно је стално праћење крвног притиска и серумског статуса. Због тога, они би требали бити веома опрезни, у супротном ће се лијечити псоријаза и крв ће патити.

Најактивнији протеини су протеини добијени из ћивих ћелија. Они инхибирају упалне процесе у зглобовима и на кожи и делују само на специфичним групама цитокина. Међу домаћим лијековима треба додијелити тимодепресин.

Користите лијекове, било да је маст из псоријазе или лијека за ојачање имунитета, могуће је само за рецепт дерматолога!

Популарно О Алергијама