ИНСТРУКЦИЈЕ


о медицинској употреби лека

Регистарски број: П Н013528 / 01-040708

Трговинско име препарата: ДИПРОСПАН

Међународно непрофитно име (ИНН): бетаметазон

Дозирање: суспензија за ињекције

Састав: 1 мл препарата садржи:
Активна супстанца: Бетаметазон дипропионат (еквивалентно 5 мг бетаметазон), бетаметазон натријум фосфат (еквивалентно 2 мг бетаметазон);
Помоћни састојциНатријум хидроген фосфат дихидрат, натријум хлорид, едетат динатријум, полиоксиетилен сорбитан моноолеат (полисорбат 80), бензил алкохол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, кармелоза натријум, макрогол (полиетиленгликол), хлороводонична киселина, вода за ињекције.

Опис: Провидна, безбојна или жућкаста, слабо вискозна течност садрже лако суспендабле честице су бели или скоро бела, без страних материја. Када се потреса, ствара се стабилна суспензија беле или жућкасте боје.

Фармакотерапијска група: Глукокортикостероид
АТКС код Х02АБ01

Фармаколошка акција
Фармакодинамика
Дипроспан - гликокортикостероида (ГЦС) припрема, има велику глукокортикоид и ниску минералокортикоидних активност. Лек има антиинфламаторно, антиалергично и имуносупресивно дејство, а такође има изражен и разноврстан ефекат на различите врсте метаболизма.

Фармакокинетика Бетаметазон натријум фосфат се лако растворљива и брзо после интрамускуларне примене је хидролизован и готово одмах апсорбује са места примене која обезбеђује брз почетак терапеутског деловања. Практично потпуно елиминисан у року од једног дана након примене.
Бетаметазон дипропионат се полако апсорбује из депоа, који се метаболише постепено, што узрокује продужени ефекат лека и повлачи се више од 10 дана.
Бетаматазон се добро везује за протеине у плазми (62,5%). Метаболизира се у јетри уз формирање претежно неактивних метаболита. То се углавном излучује бубрезима.

Индикације за употребу
Лечење стања и обољења одраслих у које кортикостероиде терапија може да постигне жељени клинички ефекат (бити свесни да у неким обољењима ГЦС терапије је комплементаран а не замена за стандардну терапију):

  • Мишићно-скелетни систем и меког ткива у т. Х. Реуматоидни артритис, остеоартритис, бурзитис, анкилозни спондилитис, епикондилитис ишијас, цоцциалгиа, ишијас, лумбаго, тортицоллис, ганглион цисте егзостозе, фасциитис, престани болест.
  • Алергијске болести, ин т. ч. бронхијална астма, поленска грозница (поллиносис), алергијски бронхитис, сезонски или перенијални ринитиса, друг алергија, серумска болест, реакције на уједе инсеката.
  • Дерматолошких обољења, р Х. атопични дерматитис., Нуммулар екцем, неуродерматитис, контактни дерматитис, изразио фотодерматитис, уртикарија, лицхен планус, инсулинске Липодистрофија, алопециа ареата, дискоид лупус еритематозус, псоријазу, келоидне ожиљке, пемфикус вулгарис, херпесна дерматитис, цистичну акне.
  • Системске болести везивног ткива, укључујући системски еритематозни лупус, склеродерма, дерматомиозитис, нодуларни периартеритис.
  • Хемобластоза (палиативна терапија леукемије и лимфома код одраслих, акутна леукемија код деце).
  • Примарна или секундарна инсуфицијенција надбубрежног кортекса (уз истовремену истовремену примјену минералокортикоида).
  • Друге болести и патолошких стања захтијевају системских кортикостероида терапије (адреногенитал синдром, улцеративни колитис, регионални илеитис, малапсорпција синдром, мукозална лезије ока по потреби примену у коњуктивно сача, патолошке промене крви када је то потребно употреба кортикостероида, нефритис, нефротични синдром).
Контраиндикације
  • преосјетљивост на бетаметазон или друге компоненте лијека или друге ГЦС,
  • системске микозе,
  • интравенозну или субкутану примену,
  • са интра-артикуларним ињекцијама: нестабилан зглоб, заразни артритис,
  • уношење у заражене површине и у интервертебрални простор.
Са опрезом
Хипотироидизам, цироза, болести ока, проузроковане Херпес симплек (због ризика од перфорације рожњаче), улцерозни колитис, уз претњу перфорације, апсцеса или других гнојних инфекција, дивертикулитис, протеклих интестиналних анастомоза, активном или латентна пептички улкус и дванаестопалачном цреву, бубрежна инсуфицијенција, хипертензија, остеопороза, Миастхениа Гравис, тромбоцитопенија пурпура (интрамускуларне примене).

Примена током трудноће и лактације
Због непостојања контролисаних студија о сигурности употребе Дипроспан-а током трудноће, употреба лека код трудница или код жена рођене у детињству захтијева прелиминарну процјену предвиђене користи и потенцијалног ризика за мајку и фетус. Новорођенче чије су мајке примиле терапеутске дозе ГЦС током трудноће требало би да буду под медицинским надзором (за рано откривање инсуфицијенције надбубрежне жлезде)
Ако је неопходно поставити Дипроспан током лактације, треба се обратити питању заустављања дојења, узимајући у обзир важност терапије за мајку (због могућих нежељених ефеката код деце).

Дозирање и администрација
Интрамускуларне, интраартикуларне, периартикуларне, интракутане интракратне, интерстицијалне и интралуминалне ињекције.
Незнатне димензије кристала бетаметазон дипропионата дозвољавају употребу игала малих промјера (до 26 калибара) за интрадермално примање и администрирање директно на лезије
НЕ ИНСЕРТ ИНСИДЕ! НЕ ИНСЕРТ
Строго поштовање правила асепса је обавезно приликом примене Дипроспан-а.
Режим дозирања и начин примене су постављени појединачно, у зависности од индикација, тежине болести и одговора пацијента.
Са системском терапијом, иницијална доза Дипроспан је у већини случајева 1-2 мл. Увођење се понавља како је потребно, у зависности од стања пацијента.
Интрамускуларни (и / м) давање кортикостероида треба извести дубоко у мишић, при избору велике мишиће и избегавање контакта са другим ткивима (ткива ради спречавања атрофију).
Лек је дат у / м:

  • ат тешке државе, захтева хитне мере; иницијална доза је 2 мл,
  • ат разне дерматолошке болести; по правилу, довољно је дати 1 мл суспензије Дипроспан,
  • ат болести респираторног система. Почетак лека се јавља у року од неколико сати након интравенске ињекције суспензије. Када бронхијална астма, полена, алергијски бронхитис и алергијски ринитис значајно побољшање постиже се након уношења 1-2 мл Дипроспан-а.
  • ат акутни и хронични бурзитис иницијална доза за примену / м је 12 мл суспензије. Ако је потребно, спроведу се неколико поновљених ињекција.
Уколико се после одређеног временског периода не дође до задовољавајућег клиничког одговора, Дипроспан треба повући и извести другу терапију. Код локалне администрације, истовремена примена локалне анестетике је неопходна само у ретким случајевима. По жељи се користе 1% или 2% раствори прокаин хидрохлорида или лидокаина без метил парабена, пропилпарабена, фенола и других сличних супстанци. У том случају, мешање се обавља у шприцу, прво укуцавањем шприцеве ​​из виале потребну дозу суспензије Дипроспан-а. Затим се потребна количина локалног анестетика узима из ампуле у исти шприц и стреса кратко време.
Када акутни бурзитис (суб-делтоидни, подкопулативни, лакат и преднадоленниковим) уношење 1-2 мл суспензије у синовијалну торбу олакшава бол и враћа покретљивост зглоба неколико сати. После отклањања погоршања хроничног бурситиса, користе се мање дозе лека.
Када акутни теносиновитис, тендинитис и перитендинитис једна ињекција Дипроспан-а побољшава стање пацијента; ат хронично - ињекција се понавља зависно од одговора пацијента. Неопходно је избјећи уношење лијека директно у тетиву.
Интра-артикуларна примјена Дипроспан-а у дози од 0,5-2 мл смањује бол, ограничавајући мобилност зглобова са реуматоидним артритисом и остеоартритисом 2-4 сата након примене. Трајање терапијског ефекта варира знатно и може бити 4 или више недеља.
Препоручена доза лека када се ињектира у велике зглобове је 1 до 2 мл; у средини - 0,5-1 мл; у малој - 0,25-0,5 мл.
За неке дерматолошка обољења ефективно интрадермално убризгавање Дипроспан директно у лезију, доза је 0,2 мл / цм 2. Огњиште је равномерно обрађено, користећи туберкулински шприц и иглу пречника од око 0,9 мм. Укупна количина лека која се примењује на свим местима не би требало да прелази 1 мл током 1 недеље. За увођење у лезије препоручује се употреба туберкулинског шприца са игло од 26 калема.
Препоручује појединачна доза (када је интервал између ињекција 1 веек) ат бурситс: неосетљивост ат 0.25-0.5 мл (обично ефикасни 2 ињекције) са гребена - 0,5 мл, а ограничава покретљивост палца - 0 5 мл синовиал циста на - 0,25-0,5 мл при теносиновитис - 0,5 мл, акутни гихт - 0.5-1.0 мл. За већину ињекција је погодан туберкулински шприца са игло од 25 степени.
Након постизања терапеутског ефекта, доза одржавања се бира постепеним смањењем дозе бетаметазона дати у одговарајућим интервалима. Смањење се наставља све док се не постигне минимална ефикасна доза.
Ако постоји опасност од стресне ситуације (која није везана за болест), можда ће бити потребно повећати доза Дипроспан-а. Отказивање лекова након продужене терапије се спроводи постепеним смањењем дозе.
Стање пацијента се прати најмање годину дана након завршетка дуготрајне терапије или у великим дозама.

Нежељени ефекат
Учесталост развоја и тежине нежељених ефеката, као и код примене других ГЦС, зависе од величине коришћене дозе и трајања лека.
Ови феномени су обично реверзибилни и могу се елиминисати или смањити снижавањем дозе.
Са стране равнотеже воде-електролита: хипернатремија, повећана секреција калија, повећано излучивање калцијума, хипокалемична алкалоза, задржавање течности у ткивима.
Са стране кардиоваскуларног система: хронична срчана инсуфицијенција (код предиспонираних пацијената), повећан крвни притисак.
Из мускулоскелетног система: Мишићна слабост, стероид миопатије, губитак мишићне масе, јачање миастенични симптома код миастхениа гравис, остеопороза, компресионе фрактуре кичме, асептиц некроза главе бутне кости или рамене кости, патолошку прелома дугих костију, руптура тетива, јоинт лакити (поновљено интраартикуларне администрацију).
Из дигестивног система: ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта са могућим каснијим перфорацијом и крварењем, панкреатитисом, надутом, хиццоугхом.
Од коже и мукозних мембрана: Погоршано зарастање ране атрофију и стањивање коже, петехије, екхимозе, знојење, дерматитиса, стероид акне, стрије, склоност да се развије Пиодерма и смањења кандидијаза реакције током тестова на кожи
Са стране централног нервног система и периферног нервног система: конвулзије повећавају интракранијални притисак едемом оптичког диска (чешће на крају терапије) вртоглавица, главобоља; еуфорија, промене расположења, депресија (са израженим психотичним реакцијама), поремећаји личности, повећана раздражљивост, несаница.
Из ендокриног система: Менструални поремећаји, секундарна надбубрежне инсуфицијенција (нарочито током стреса код болести, траума, хирургија), Цусхинг-ов синдром, смањен угљених хидрата толеранцију, стероидни дијабетес, или манифестација латентног дијабетес мелитуса, повећану потражњу за инсулином или оралним хипогликемичких агенаса, нарушавање razvoj фетуса, успорен раст и сексуални развој код деце.
Са стране видног органа: задња субкапсуларна катаракта, повећани интраокуларни притисак, глауком, егзофталос; у ретким случајевима - слепило (уз увођење лека у лице и главу).
Са стране метаболизма: Негативе нитроген баланце (због протеин катаболизам), липоматосис (укључујући медијастинума и епидуралну липоматосис, што може изазвати неуролошке компликације), повећане телесне тежине.
Алергијске реакције: анафилактичке реакције, шок, ангиоедем, снижење крвног притиска.
Друге реакције повезане са парентералном применом лека: Раре - хипер ор хипопигментатион, субкутану и кожни атрофија, стерилна апсцес, фацијални испирања након ињекције (или интраартикуларне ињекције), неурогена артропатије.

Прекомерна доза
Симптоми. Акутни предозирање бетаметазон не води до по живот опасне ситуације. Увод у року од неколико дана високих доза кортикостероида не доводи до нежељених ефеката (осим употребе врло високих доза или употреба за шећерну болест, глауком, погоршање еродована и улцеративни гастроинтестиналних лезија или док употребе Дигиталис препарата, антикоагуланси или калијум излаза диуретика ).
Третман. Потребно је пазљиво медицинско праћење стања пацијента; треба да одржавају оптималан унос течности и контролишу садржај електролита у плазми и уринима (посебно однос натријум-калијумових јона). Ако је потребно, треба обезбедити одговарајућу терапију.

Интеракција са другим лековима
Уз истовремену примену фенобарбитала, рифампина, фенитоина или ефедрина, могуће је убрзати метаболизам лијека са смањењем терапеутске активности.
Уз истовремену употребу ГЦС-а и естрогена, може бити потребно прилагођавање дозе (због ризика од предозирања).
Са комбинованом употребом дипроспан-а и диуретика који отпуштају калиј, повећава се вероватноћа развоја хипокалемије.
Истовремена употреба кортикостероида и срчаних гликозида појачава Сквик аритмија или дигиталисом интоксикације (због хипокалемија)
Дипроспан може повећати излучивање калијума изазваног амфотерицином-Б.
У заједничком апликацији Дипроспан и антикоагуланси може мењати крварења захтева подешавање дозе.
Са комбинованом употребом ГЦС-а са НСАИД-ом или са лековима који садрже етанол и етанол, повећање инциденције или интензитета ерозивно-улцеративних гастроинтестиналних лезија
Када се комбинује, ГЦС може смањити концентрацију салицилата у крвној плазми.
Истовремена примена кортикостероида, и хормон раста може резултирати спорију апсорпцију ове друге (да се избегне дозирања бетаметазон преко 0.3-0.45 мг / м 2 телесне површине дневно).
ГЦС може утицати на азот плав тест тетразол за бактеријску инфекцију и изазвати лажно негативан резултат.

Посебна упутства
НЕ ИНСЕРТ ИНСИДЕ! НЕ ИНСЕРТ!
Увођење лека у меку ткиву, у лезију и унутар зглобова, уз изразито локално дејство, истовремено доводи до системског деловања. С обзиром на вероватноћа анафилактоидне реакције после парентералну примену кортикостероида, треба да предузму неопходне мере предострожности пре давања лека, нарочито ако пацијент анамнеза показује алергијске реакције на лекове.
Дипроспан садржи две активне супстанце - деривате бетаметазона, од којих једна - бетаметазон натријум фосфат - брзо продире у системски крвоток. Када би именовање Дипроспан-а требало да узме у обзир могуће системско деловање брзо растворљивог дела лека.
У супротности са употребом Дипроспан-а, могуће су менталне поремећаји (нарочито код пацијената са емоционалном нестабилношћу или подложном психози). Код постављања Дипроспан-а, пацијентима са дијабетесом меллитус-ом требаће се корекција хипогликемије.
Пацијенти који примају СЦС. Не би требало да се вакцинишете против великих богиња. Друге имунизације не треба изводити код пацијената који примају СЦС (посебно код великих доза), због могућности развоја неуролошких компликација и имунолошког одговора на ниског реаговања (одсуство формирања антитела). Међутим, имунизација је могућа са замјенском терапијом (на примјер, са примарном инсуфицијенцијом надбубрежне инсуфицијенције).
Пацијенти који примају Дипроспан у дозама које коче имуни систем, неопходно је да се упозори на потребу да се избегне контакт са болесним варичеле и богиње (посебно важно када се давање лека за децу).
Када користите Дипроспан, треба имати у виду да СЦС може прикривати знаке заразне болести, као и смањити отпорност тела на инфекције.
Именовање Дипроспан-а са активном туберкулозом је могуће само у случајевима фулминантне или дисеминиране туберкулозе у комбинацији са одговарајућом антитуберкулозном терапијом. Код постављања Дипроспан-а, пацијенти са латентном туберкулозом или са позитивном реакцијом на туберкулин треба да одлуче о проблему превентивне антитуберкулозне терапије. Код превентивне употребе рифампина треба узети у обзир убрзање хепатичног клиренса бетаметазона (могуће је подешавање дозе).
У присуству течности у заједничкој шупљини, септичка процедура треба искључити.
Значајно повећање болешности, отока, повећање температуре околних ткива и даље ограничење покретљивости зглоба указују на инфективни артритис. Када се потврђује дијагноза, треба прописати антибактеријску терапију.
Поновљене ињекције у зглоб са остеоартритисом могу повећати ризик од уништавања зглоба. Увођење СЦС у ткиво тетива постепено доводи до руптуре тетиве
Након успешне интра-артикуларне терапије, пацијент треба да избегне преоптерећење зглобова.
Продужено употреба кортикостероида може изазвати постериорних субкапсуларних катаракте (нарочито код деце), глауком са могућим лезије видног живца и може промовисати развој секундарних инфекција ока (гљивичне или вирусне)
Неопходно је проводити офталмолошки преглед периодично, посебно за оне који су слободни, који примају Дипроспан више од 6 месеци.
Са порастом крвног притиска, задржавање течности и натријум хлоридом у ткивима и повећавају излучивање калијума (мање шансе него са осталим ГЦС) болесника Препоручује исхрану ограничења соли и даљих калисодергасзцзие прописане лекове. Сви ГЦС повећавају излучивање калцијума.
Са истовременом употребом Дипроспан-а и срчаних гликозида или препарата који утичу на састав електролита у плазми, потребна је контрола равнотеже воде-електролита.
Опрез је прописан ацетилсалицилна киселина у комбинацији са дипроспаном у хипопротромбинемији.
Развој секундарне адренокортикалне инсуфицијенције због превелике отказивања СЦС-а је могућ у року од неколико мјесеци након завршетка терапије. У случају појаве или опасности од појаве стресне ситуације током овог периода, треба наставити са терапијом Дипроспан-ом, а истовремено треба прописати и минералокортикоидни лек (због могућег кршења секреције минералокортикоида). Постепено елиминисање ГЦС-а може смањити ризик од развоја секундарне инсуфицијенције надлактице.
У контексту употребе ГЦС-а могуће је променити мобилност и број сперматозоида. Са продуженом терапијом ГЦС-а, препоручљиво је размотрити могућност преласка са парентералног у орални ГЦС, узимајући у обзир процену односа "користи / ризик"
Педијатријска употреба
Деца која се лијече са Дипроспан-ом (нарочито дуготрајном терапијом) треба пажљиво пратити због могућег заостајања у развоју и развоју секундарне адреналне инсуфицијенције.

Облик издавања
Суспензија за ињекцију 2 мг + 5 мг / мл.
1 мл по ампуле хидролитичног стакла класе 1. За 1 или 5 ампула у пластичном контурном пакету заједно са упутствима за употребу у картону.

Услови складиштења
На месту које није погодно за децу и заштићено од светлости, на температури од највише 25 ° Ц. Немојте се замрзавати!

Датум истека
2 године.
Немојте користити након истека рока.

Оставите услове
По рецепту.

Име и правна адреса произвођача:
Сцхеринг-Плау Лабо НВ, Индутриерепарк 30, Б-2220, Хеист-оп-ден-Берг, Белгија
(властити огранак корпорације Сцхеринг-Плоугх Цорпоратион / САД).

Дистрибутер:
Сцхеринг-Плоугх Централ Еаст АГ, Луцерн, Швајцарска
Потраживања потрошача се шаљу у представништво у Русији:
119048, Москва, ул. Усацхева 33, зграда 1.

Дипроспан

Опис је тренутно укључен 17.01.2015

  • Латинско име: Дипроспан
  • АТКС код: Х02АБ01
  • Активни састојак: Бетаметазон
  • Произвођач: Сцхеринг-Плау (Белгија)

Састав

У састав ињекција лијека улази бетаметазон дипропионат, еквивалентан чистом бетаметазон у количини од 2 мг и 5 мг.

Додатне компоненте су: натријум едетат, метил парахидроксибензоат, хлороводонична киселина, ињецтабле вода, натријум фосфат, бензил алкохол, нипагин, натријум хлорид, полисорбат 80, нипазола, натријум карбоксиметилцелулозу, полиетилен гликол 4000 и пропил парахидроксибензоат Трилон Б.

Облик издавања

Суппосиум за ињекцију у ампуле или шприцеве ​​за једнократну употребу.

Фармаколошка акција

Глукокортикостероид. Активна компонента је бетаметазон. Механизам дјеловања заснива се на инхибицији процеса ослобађања интерлеукини 1 и 2, интерферон-гама из макрофага и лимфоцита. Лек има анти-алергијске, анти-шокове, антиинфламаторне, имуносупресивне, антитоксичне и десензибилне ефекте. Дипроспан не утиче на циркулишући индекс бета-ендорфина, али спречава ослобађање бета-липотропина и АЦТХ из хипофизе.

Хормонално или не? Дрога је хормонска.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек је у стању да спречи лучење ФСХ и ТСХ. Лек Дипроспан стимулише производњу еритропоетина, повећава број еритроцити, смањује број еозинофила и лимфоцита, повећава ексцитабилност централног нервног система. Приликом интеракције са специфичним активним састојком, комплекс цитоплазматски рецептор формира који је способан да продре у ћелију, језгру и стимулисати процес иРНК синтезе (које индукује формирање липоцортин и друге протеине који посредују ћелијске ефекте). Липокортин потискује процес ослобађања арахидонска киселина, Он инхибира фосфолипазу А2, инхибира процес синтезе леукотриена и простагландина ендоперокидес које се активно укључени у инфламаторним процесима у формирању алергијског одговора. Под утицајем дипроспан-а, количина протеина у крвној плазми је смањена глобулини, али у исто време повећава се однос албумин / глобулин, повећава се производња албуминских ткива у бубрезима и јетри, а протеинска катаболизам у мишићним ткивима се повећава.

Утицај дроге Дипроспан на липидни метаболизам: прерадјивање масти (депозити масти се локализују претежно у стомаку, лицу, раменском појасу), повећана синтеза триглицериди и вишим масним киселинама, форматион хиперхолестеролемија. Утицај лека на метаболизам угљених хидрата: Активација фосфоенолпируваткарбоксилази, повећана синтеза аминотрансфераза (доводи до активације глуконеогенезе), повећање апсорпцију угљених хидрата из дигестивног тракта, повећање активности глукозе-6-фосфатазе (повећава апсорпцију глукозе у крвоток из јетре).

Ефекат лека размена воде електролитаСтимулација излучивања калијума јона и задржавања воде натријум јона у телу, "испирање" калцијумових јона из кости, смањује апсорпцију калцијума из дигестивног тракта, повећања излучивања јона калцијума бубрежна система. Антиинфламаторни ефекат се постиже услед инхибиције ослобађања запаљенских медијатора од стране еозинофила; на рачун смањења броја мастоцити (Они производе хијалуронска киселина), индукује формирање липоцортин, стабилизацијом мембране органела (посебног значаја лисосомал органеле) стабилизацију ћелијских мембрана смањењем капиларне пермеабилности.

Антиалергијска ефекат се постиже супресије секреције и процеса синтезу медијатори алергије, супресије производног процеса антитела променом имуни одговор, смањују осетљивост алергијским медијатора еффектоних ћелија услед инхибиције ослобађања биолошки активних супстанци и хистамина из мастоцита, Т лимфоцита, Б лимфоцити.

Уз ЦОПД, лек Дипроспан спречава и смањује развој отицања слузокоже, спречава ток запаљенских процеса, успорава депозицију циркулишућих имунски комплекси у слузокоже на бронхијалног стабла, смањује стопу еозинофилном инфилтрацијом субмукозне слоја у епитела бронхија дрвета. Лек успорава процес деквамације и ерозије мукозних мембрана. Смањивањем производње и потискивањем производње слузи смањује се вискозност. Противотоксицхеское и антисхоцк ефекат се постиже повећањем крвног притиска кроз вазоконстрикције, повећање нивоа у крви циркулишућих катехоламина и вратити их адренорецепторске осетљивост. Ефекат се постиже активирањем хепатичних ензима, који учествују у метаболизму ксенобиотика и ендобиотика, смањујући пропусност зидова суда, као и заштитна мембрана.

Имунодепресивни ефекат је обезбеђен смањењем стопе ослобађања цитокина (интерферон гама, интерлеукин-1,2) од макрофага и лимфоцита. Лек потискује секрецију и синтезу АЦТХ, други успорава процес синтетизирања ендогених глукокортикостероида. Под утицајем лекова, вероватноћа формирања ожиљака смањује се због инхибиције брзине реакције везивног ткива током инфламације. Купи Дипроспан може бити у облику суспензија и раствора за ињекције.

Индикације за употребу Дипроспан-а

Шта је лек за Дипроспан?

Индикације за примену ињекција Дикспапана су следеће: лекови се прописују за шок (токсични, кардиогени, оперативни, опекотине, трауматични), са анафилактоидне реакције, хемотрансфузијски шок, алергијске реакције, анафилактички шок, астматички статус, тешка бронхијална астма, са едем мозга (након радиотерапије, након хируршких интервенција), са акутном инсуфицијенцијом надлактице. Такођер индикације за употребу су: системски патологија везивног ткива (реуматоидни артритис, СЛЕ), тровање каутеризације течности (спречавање формирања Цицатрициална стега и смањена тежина упале) хепатитис коме, акутни хепатитис, тиротоксична криза. Често се блокаде постављају са Дипроспан-ом.

Контраиндикације на дипроспан

Упутство за употребу Дипроспан не препоручује постављање интраартикуларних лијекова са патолошким крварењем, уз периартикуларне инфекције, са септичким и заразним лезијама зглоба, са изразитом формом периартикуларне остеопорозе, са уобичајеним заразним болестима, са интраартикуларном фрактури костију, након артропластика, са тешком уништењем костију, са "сувим" зглобом, са остеоартритисом без симптома синовитиса, са заједничком нестабилношћу након артритиса, са асептична некроза епифизе костију које формирају зглоб.

Гљивичне, заразне, бактеријских и паразитских лезије, уз херпес зостер, херпес симплек, туберкулозе (латентна или активном облику) на стронгилоидијаза, амебиазу, богиње, мале богиње, системска микоза Дипроспан се користи опрезно.

У тешким заразним болестима, лек се може давати само уз истовремену специфичну терапију. Лек се не користи за болести пробавног тракта: дивертикулитис, пептични улкус, гастритис, есопхагитис, анастомоза црева, пептични чир, улцерозни колитис. Бетаметазон није прописан у периоду након вакцинације, са лимфаденитисом после вакцине БЦГ. Дрога је контраиндикована у употреби артеријска хипертензија, дијабетес мелитус, хипотироидизам, са недавно пренетим инфарктом миокарда, са декомпензованом формом ЦХФ, са Итенко-Цусхинг-ове болести, са тиротоксикозом, са нефроуротиреоидизам, тешка патологија јетре и бубрега, са полиомијелитисом, гојазношћу, мијастенијом гравис, системском остеопорозом, са хипоалбуминемијом, са акутна психоза, глауком (затворени и отворени облик), са гестацијом током лактације.

Контраиндикација на Дипроспан такође је повећана осетљивост на бетаметазон.

Нежељени ефекти Дипроспан

Нежељени ефекти употребе лекова Дипроспан зависе од могућности посматрања циркадијског режима лечења, дозе и трајања лека. Ендокрини систем: тече манифестација латентне дијабетес мелитуса, "стероиди" дијабетес, она касни сексуалног развоја код деце са Кушинговог синдрома (миастхениа гравис, аменореје, дисменореја, стриа, хирсутизам, гојазност типа хипофизе, луне слично, повећан крвни притисак, хирсутизам). Дигестивни тракт: повреда апетита, "стероидни" чир гастроинтестиналног система, панкреатитис, повраћање, мучнина, надимост, хиццоугх, повећање нивоа ензима јетре. Кардиоваскуларни систем: формирање тромбоза, хиперкоагулација, повећана тежина ЦХФ, брадикардија, аритмија. Нервни систем: грчеви, главобоља, псеудотумор мозга, манично-депресивна психоза, еуфорија, дезориентација у свемиру, делириум, вртоглавица, вртоглавица, несаница, анксиозност, нервоза, повећан интракранијални притисак, параноја, депресија.

Опис нежељених ефеката Дипроспан-а на сензорни органи: задња субкапсуларна катаракта, изненадни губитак вида, екопхтхалмос, трофичне промене у рожњачи, повећан интраокуларни притисак. Метаболизам: повећано знојење, повећан распад протеина, негативни баланс азота, повећање телесне масе, хипокалцемија, повећано излучивање калцијумових јона из тела. Мускулоскелетни систем: остеопороза, атрофија и смањена мишићна маса, Стероидна миопатија, руптуре мишићних кичма, успоравање осисификације и раст костног система код деце као резултат преураног затварања епифизних зона раста. Скин: склоност ка развоју кандидиазе и пиодерме, стероидне акне, поремећене пигментације, проређивање коже, формирање еццхимосес и петехија, успоравајући зарастање рана. Могуће је формирати алергијски одговор, леукоцитуриа. Уз интравенску примену, могу бити грчеви, "плима" крвотока у лице, аритмије.

Дикспапан ињекције, упутства за употребу

Режим дозирања бетаметазон и начин примене је изабран у зависности од природе и тежине основне болести.

Према упутствима за употребу дипроспана раствор за инфузију пре администрације разблажених у натријум хлорид 0,9% или раствор декстрозе. Можете унети само свеже припремљено решење. Ињекције Дипроспан-а се интрамускуларно раде у дози од 4-8 мг у тешој патологији.

Периартикуларна и интраартикуларна ињекција лека се изводи у врло великим зглобовима у дози од 4-8 мг. Убод у зглобу директно вам омогућава да постигнете ефикаснији ефекат на запаљен процес у њему. Ињекције се праве и у колену, међутим, овакве ињекције треба повјерити љекарима, јер је ово сложен процес.

Уз кожне болести, лек се ињектира у рану или интрадермално у дози од 0,2 мл / квадратни центиметар.

Када се бурситис врши локална инфилтрација: 1-2 мг. Уколико је неопходно, лек се може применити субкоњунктивно у дози од 2 мг.

Када користите лек, веома је важно узети у обзир контраиндикације.

Средство није доступно у облику масти и таблета.

Колико пута могу да забијем и колико често?

Боље је да се консултујете са лекаром који ће изабрати дозу која је неопходна за вас. Неконтролисана употреба лека негативно утиче на стање тела.

Прекомерна доза

Примедба означава да се предозирање манифестује поремећај сна, повраћање, мучнина, депресија, узбуђење, еуфорија. Дуготрајна употреба у великим количинама доводи до формирања секундарног адренална инсуфицијенција, повећан крвни притисак, задржавање течности у телу, остеопороза. Захтева употребу аминоглутетимида, антацида, корекције електролитски баланс.

Интеракција

Дипроспан смањује ефикасност антикоагуланти, инсулин, хипотензивни лекови, орални хипогликемични лекови. Лек слаби активност вакцина, акцију диуретици. Употреба барбитурата, фенитоина, рифампицина слаби ефекат лека. Ризик од нежељених ефеката се повећава уз лијечење антипсихотика, естрогена, андрогена, НСАИД-ова, имуносупресивни лекови, ритодрин, дигиталис гликозиди, нитрати, трициклични антидепресиви. Дипроспан повећава тежину хепатотоксичних ефеката парацетамола. Инхибитори угљене анхидразе и амфотерицина Б повећавају ризик од остеопорозе. Лек успорава процес метаболизма циклоспорин и повећава токсичност, побољшава метаболизам мексилетина, изониазида, повећава концентрацију фолне киселине. Лекови смањују ефикасност соматотропин.

Услови продаје

Услови складиштења

На тамном месту недоступном деци на температури од 2 до 25 степени Целзијуса. Немојте замрзавати. Стресајте пре употребе.

Датум истека

Не више од 3 године.

Посебна упутства

Дипроспан се може мијешати у рјешењима локалних анестетика у једнаким количинама. Недопустиво је користити терапију медикаментом болест хиалин-мембране код новорођенчади. Лек се не може ињектирати у интервертебралне просторе, у заражене просторе и нестабилне зглобове. Пре почетка лечења, неопходно је провести испит: опћенито тестирање крви, ниво глукозе у крви, електролити. Код истовремене туберкулозе, сепсе, интеркурентних инфекција, истовремено се примењују антибиотици. Прегледи лекова указују на високу ефикасност лека, уз све препоруке. Важно је имати на уму да пацијенти са хипоти клиренс кортикостероида се смањује, тиротоксикоза снимио супротан ефекат.

У Википедији нема чланка о медицини.

Аналоги Дипроспан

Аналоги у изборима су Бетаспан Депот, Деп, Флостерон.

Шта је боље од Кеналога или Дипроспан-а?

Обе дроге припадају истој фармацеутској групи глукокортикостероидни агенси. Међутим, на основу истраживања, Дипроспан се сматра ефикаснијим средствима од Кеналога, а цена прве је нешто већа.

Компатибилност са алкохолом

Боље је престати пити алкохол, јер његова употреба повећава нежељене ефекте лијека.

Коментари о Дипроспан

Добре рецензије о ињекцијама Дикспапана су врло честе. Лек се помиње као моћно антиинфламаторно и антиалергично средство, које брзо уклања све непријатне симптоме.

Брзо и квалитативно са псоријазом, примењује се лекови са Дипроспан-ом, сви су углавном добро мишљење. Лекови такође помажу код екцема, употреба лека има позитивне прегледе за артрозо. Међутим, чак иако је лек довољно ефикасан, понекад се манифестују нежељени ефекти, као што су, на пример, повећање телесне тежине и диспнеја.

Дипроспан за алергије, доктори прегледи

Овај лек се може користити само према упутствима доктора, а ни у ком случају не сме бити злостављан. Медицина зауставља алергијски напад, међутим, употреба лека има акцију која отрује тијело.

Цена Дипроспан, где купити

Цена 1 ампула Дипроспан-а износи око 220 рубаља. Можете купити лек у Москви за око 230 рубаља.

Цена ињекција Дипроспан у Украјини је 1100-1600 ЗАР за 5 ампуле по 1 мл.

Колико је пуцањ од алергије, на пример, у Харкову? Приближно 250 ЗАР. У Одеси - 290 ЗАР.

Популарно О Алергијама