Дерматитис, који се јавља у устима и бради, се зове периорал. Таква болест доводи до свог носиоца не само физичких, већ и естетских болести, комплекса. У данашњем свету, успјех и живот у великој мјери зависе од лица лица, стога, усмени дерматитис треба уклонити што прије. Али како?

Ризична група за појаве болести је углавном жена старости од 18 до 45 година. Поновни проблем се јавља ретко, који се појављује само у 1-2% укупне популације.

Орални дерматитис на лицу у периоралном региону може се појавити из више разлога. Најчешћи од њих су:

  1. 1. Имунодефицијенција (и урођена и стечена - АИДС), смањење рада имуног система.
  2. 2. Драматичне климатске промјене.
  3. 3. Алергијски фактори, реакција на спољне стимулусе, на пример, на бактерије.
  4. 4. Дуготрајна употреба масти и гела који садрже кортикостероиде (стероидни дерматитис).
  5. 5. Повећана осетљивост коже услед повреда, повреда.
  6. 6. Козметички производи који узрокују алергије или иритирају кожу.
  7. 7. Кршење хормонске позадине код жена (често посматрано у трудноћи или менопаузи).
  8. 8. Прекомјерност у организму флуора (на примјер, када се користи зубна паста са флуоридом).
  9. 9. Кршење рада других система тела: гастроинтестинални, нервозни, ендокрине.

Често су манифестације коже са периоралним дерматитисом на лицу резултат употребе лоше квалитете козметике или средстава која узрокују алергијску реакцију тела. Најчешће, дерматитис изазива те козметике, укључујући присуство:

  • парафин;
  • натријум сулфат;
  • ароме са мирисом ваниле и цимета;
  • петролеум јелли.

Због таквог разлога, терапеутске мере могу укључивати изузетак алергена.

Орални дерматитис карактерише присуство следећих симптома:

  1. 1. Црвенило коже у пределу уста и браде, осећај стезања.
  2. 2. Појава малих нодула или бубуљица у зараженом подручју. У почетку, они имају црвену боју, са временом - зрењем, на њима се појављује гнојна глава беле боје.
  3. 3. По правилу, опекотине појављују се на купу, акумулирају се на неколико места.
  4. 4. Браћа може сврабити, пецкање се примећује.
  5. 5. Кожа, која није погођена присуством нодула, пилинга и пукотина, пилинга.

Болест се може појавити као неколико појединачних ерупција и може се ширити по целом лицу. Најчешће се осећају осјећаји:

  • на бради;
  • на насолабијалном троуглу (око уста);
  • у зглобовима насолабијалног троугла;
  • на угловима уста.

Линија за усне није обично оштећена, кожа црвенкаста неколико милиметара око уста. Понекад дерматитис достиже површину око: инфузира капке, виски. Овај проблем се зове "периорбитални дерматитис". Након појаве дерматитиса акне на њиховом месту ће нужно остати пигментисане тачке.

Све кожне болести су сличне једна другој, периорални дерматитис је збуњен са следећим проблемима:

  1. 1. Неуродерматитис.
  2. 2. Алергијски контактни дерматитис.
  3. 3. Себоррхески дерматитис.
  4. 4. Једноставни бубуљице, црне главе, настале на лицу.

Да не би збунили болест са другима, за дијагнозу потребно је консултовати лекара.

Дерматолог третира такав проблем. За дијагнозу, специјалиста може да спроведе спољни преглед, као и хистолошку анализу узорака коже (за то је учињено исцртавање епидермиса са заражене површине лица).

Лечење оралног дерматитиса на лицу, у првом реду, има за циљ уклањање узрока болести. Уколико појава периорални дерматитис на лицу проузроковане алергијске реакције, онда пре него оралне лечити дерматитис, мора бити изолована из људског подстицаја, односно да престану да користе креме, пасту са флуором.

У другим случајевима болести, третман периоралног дерматитиса може се јавити на сљедеће начине:

  1. 1. Користећи антихистаминике, нпр. Супрастин, Тавегил, Цитрине.
  2. 2. Пријем антибиотика и антиинфламаторних лекова. Може бити као маст или гелови, и таблете. Међу масти показују метронидазоле високе ефикасности и еритромицин, тетрациклин, да их примени на угроженом подручју два пута дневно је потребно за цео период лечења. Антибиотици за оралну примену лекари бирају појединачно, ово се односи на избор агенса и његову дозу.
  3. 3. Потребно је узимати витаминске комплексе, посебно витамине Б, аскорину, никотинску и фолну киселину.

Поред узимања лекова, за период лечења потребно је променити начин живота, поштовати правила хигијене, исхрану и негу коже. И такође искључити смањење хормоналних средстава.

Када се потврђује дијагноза "периоралног дерматитиса", хормонални лекови су забрањени. Периорални дерматитис се јавља у половини случајева уз употребу кортикостероида и тешко га лечи.

Кортикостероиди се називају хормони, који се широко користе у медицини за лечење различитих болести. Оне могу укључивати лекове као што су Кортомицетин (маст), Ницомед, Медрол, Преднисолоне и други. Такви лекови имају многе нежељене ефекте, од којих је један стероидни дерматитис на лицу.

У неким случајевима, као када нетачан дијагноза, пацијент прописана стероидних масти или гелове. Такви лекови на почетку имају видљив ефекат код болести коже. Али они не боре са овом болешћу, али само је маска, тако да када користите стероиде, осип прво иде у ремисију, а затим су погоршани неколико пута јачи.

Током лечења дерматитиса веома је важно посматрати праву исхрану. Ово се ради како би се очистило тело бактерија или надражујућих материја, што је изазвало осип на лицу. Дијета се састоји у одбијању масне и зачињене хране, као и слаткиша и алкохола. У сваком клиничком случају, специјалиста може допунити опште препоруке.

Често се, заједно са дијетом, препоручује и чишћење стомака и црева помоћу ентеросорбената, куративног поста и чишћења клизава.

Са оралним дерматитисом, лечење захтева потпуну негу коже. Састоји се из сљедећих препорука:

  1. 1. Не трљајте кожу лица. Чак и ако је кожа пилинг или пуцање, немогуће је раздвојити или иритирати епителијум. Након прања, само је потребно да мокнете лице и не обришите.
  2. 2. Ако је кожа сува, могу се користити хидратантне креме, а претходно су се договорили за избор. Са повећаним садржајем масти, крем се може заменити помоћу талк или медицинског праха за сушење.
  3. 3. Заштитите кожу од директне сунчеве светлости и ултраљубичастог зрачења. Нарочито се односи на летњи период. Љети је неопходно користити крему од опекотина од сунца, потребно га је одабрати по препоруци доктора.
  4. 4. Не загревајте лице. Прегревање доприноси ширењу инфекције.
  5. 5. Придржавајте се правила личне хигијене. Дневно прање и промена пешкира, постељина. После прања као пешкир, попут платна, темељно гвожђе.

Нега коже може помоћи не само да побољша ефикасност лечења, већ и да смањи ризик од поновног појаве дерматитиса. Може се користити и као превентивна мера.

Поред традиционалне медицине, лечење периоралног дерматитиса може се извести и уз помоћ фолклорних метода. Најчешћи од њих су:

  1. 1. Гаџети. За њих можете користити јаку бујицу са окретом, камилицом, бадемом или календулом. У хладној декокцији, густа тканина или памучна подлога се навлажи, а затим на кратко (5-10 минута) нанијети на погођено подручје. Поновите овај поступак може бити до три пута дневно.
  2. 2. Компресије од ланеног уља. Да би то учинили, мали и мед у једнаким размерама се загрејавају док се не добије хомогена конзистенција. Даље, сок лука се додаје у јухо у проценту од 4 до 1, односно сок чаура мора бити четири пута мање. Добијени агенс је импрегниран простирном тканином или памучном подлогом, примјењујући на место инфекције дуже вријеме (15-20 минута). За већу ефикасност, можете поновити метод третмана 3-4 пута дневно.
  3. 3. Обришите заражену површину инфузијом ношења бора. Овај лек је добар за свраб, који има антихистамински ефекат. Можете то поновити неограничено.
  4. 4. Термална вода. За вријеме лечења код куће користиће се и термална вода. Може да опере инфицирано подручје, али можете га користити за облоге и лосионе.

Боље је користити традиционалну медицину истовремено као и традиционалне како би добили интегрисани приступ, док је лечење болести лакше. Одабране методе морају бити координиране са лекарима који долазе.

Деца су склона болести заједно са одраслима. Старост случајева је од шест месеци до 15-16 година. И девојке и дечаци су подложни осипу. Стручњаци верују да је дерматитис код дечје коже идиопатска болест, односно да је узрокована урођеним кршењем баријере функције коже. Такође, осип на кожи дјетета може се појавити услед реакције на екстерне стимулусе, често таквих случајева када се уводи комплементарна храна.

На деликатној кожи бебе, болест се може развити више него код одраслих. Периорални дерматитис код детета може се манифестовати као следећа клиничка слика:

  • кожни осип у облику ситних бубуљица, понекад - пустуле са гнојним садржајем;
  • епидермис око осип не може руменило, преостали боје меса, али ако је црвена, затим око усана, јасно се види Тхе Вхите Стрипес за здраву кожу;
  • свраб и сагоревање;
  • понекад дерматитис прати и обични симптоми код деце, на пример, слабост, брз замор или мрзовољност.

Деца чији имуни систем још није формиран, посебно нежно реагују на иритирајуће факторе света око њих. Осип на кожи бебе често се примећује у очним капцима и око очију. Код деце испод једне године ово је посебно опасно, јер развој вида може бити оштећен. Ако се дијете дијагностикује периоралним дерматитисом, третман ће бити много штедљивији, укључујући и више антихистамина од антибиотика. Како лијечити периорални дерматитис, треба решити само дечији дерматолог.

Периорални дерматитис: зашто се то деси, које врсте масти и антибиотике за лечење болести?

У хроничном запаљеном процесу на кожи око уста, доктори говоре о периоралном дерматитису. Ово је дугорочна болест с тенденцијом рецидива. Када се појави на лицу, микро мјехурићи (весикли) или заптивке (папуле) који леже на црвеној, упаљеној кожи. Узрок болести није у потпуности схваћен.

Периорални дерматитис није само медицински, већ и социјални проблем. Пацијенти са овом болестом могу да раде, али у исто време они дуго времена имају ванболнишку негу. Много публикација посвећено је проблемима етиологије, лечења и превенције болести, али међу дерматолозима и даље нема консензуса.

У литератури постоје и друга имена ове болести: фотосензитивни, стероидни или росаце подобни дерматитис.

Узорци развоја болести

Периорални дерматитис је уобичајена болест која се јавља код 1 од 100 одраслих особа. Обично пацијенти пате од 20-30 година, а жене су 12 пута веће од мушкараца. Међутим, патологија се посматра код деце предшколског узраста и код старијих особа. Код деце, патологија је чешћа код адолесцената.

Узроци периоралног дерматитиса нису познати. Научници сугеришу да је предуслов за развој болести алергична предиспозиција. Почетни фактор је сувише честа употреба хидратантне козметике или крема са глукокортикоидима (посебно флуорираним), као и употреба зубне пасте са флуоридом.

Фактори који изазивају и подржавају погоршање:

  • продужено излагање сунцу или претерану употребу соларијума;
  • пријем оралних контрацептива;
  • фокуси хроничне инфекције у телу (хронични тонзилитис, синуситис, каријес);
  • поремећаји хормонске равнотеже;
  • туберкулозу и друге озбиљне инфекције;
  • трудноће.

Понекад из садржаја везикла је могуће добити микроорганизме рода Фусобацтериум, што указује на укључивање инфекције у развој периоралног дерматитиса. Верује се да је код неких пацијената болест повезана са Демодек мите и Цандида гљивама.

Константна употреба влажних средстава доводи до акумулације течности у стратум цорнеуму коже, што доводи до њеног едема. Заштитне (баријере) особине епидермиса слабе, микроорганизми се уносе у кожу.

Инфекција је локализована, прије свега, у устима фоликула косе. Постоји запаљење коже - дерматитис. Посматрајући оток и црвенило коже, многи пацијенти почињу да користе глукокортикоидне масти сами. Након краткорочне позитивне динамике стања, ови лекови доводе до значајног и дуготрајног погоршавања тока периоралног дерматитиса.

У многим случајевима, пацијенти користе саврчене глукокортикоиде на савету дерматолога за дуготрајни себороични дерматитис, акне, розацеа.

Главну улогу у појави симптома болести игра опортунистичка микрофлора коже, која обично не наноси штету особи. Њене патолошке особине се манифестују под следећим условима:

  • погоршање природних бактерицидних својстава коже због продужене употребе екстерних глукокортикоида;
  • погоршање имунитета;
  • алергијска реакција на бактеријске антигене;
  • неуравнотеженост хормона због нежељених дејстава спољних средстава или гинеколошких болести;
  • проређивање коже под утицајем хормонских масти.

Заразни или не периорални дерматитис?

Патогена микрофлора која учествује у његовом развоју може се пренијети здравој особи. Али у одсуству других услова за развој болести (на пример, употреба хормоналних крема), микроба неће довести до упале.

Спољашње манифестације

Са периоралним дерматитисом, осип утиче на следеће области на лицу:

  • насолабијални зглобови;
  • подручје око уста;
  • зоне око очију;
  • брада;
  • спољашњи углови очних капака;
  • образе.

У зависности од примарне локализације осипа, периорбитал (у близини уста), периорбитал (у близини очних утичница) и мијешана варијанта болести се разликују. Ово нису фазе развоја патологије, већ облици који се могу заменити једни другима. У благом току, периорални дерматитис се може појавити без акни, који се манифестује само црвенилом коже и малим равним осипом.

Осип се налази на црвеној или непромењеној кожи. Изгледа као полукружни црвени печат без унутрашњости, величине 1-2 мм. Понекад постоје мали мехурићи и пилинг.

Понекад се излијевају на кожу врата, прсног коша и горњих екстремитета.

Карактеристичан симптом болести је присуство уске траке (2-3 мм) здраве коже око црвене ивице усана без осипа. Овај симптом је забележен код 87% пацијената.

Неки пацијенти имају повећање увећања коже на кожи - телангиецтасиа, иако је ова карактеристика типичнија за розацеа.

Пацијент се пожали на сензацију и запањујућу кожу. Свраб је неуједначен, али је могуће. У петом делу пацијената не постоје неугодне сензације.

Ако се болест не лечи, она траје неколико мјесеци или чак година. Пропуштања на кожи се јављају брзо, процес нема фазе. Природа болести је монотона, са непредвидљивим погоршањима. Код неких пацијената, дерматитис постепено нестаје.

Многи пацијенти, нарочито младе жене, пате од неуротичних поремећаја изазваних козметичким дефектом. Они се повлаче, више воле да комуницирају са људима, у тешким случајевима напуштају посао, они се сукобљавају у породици.

83% жена има пратеће гинеколошке болести, 67% има болести дигестивног система. Приближно једна трећина пацијената има жариште хроничне инфекције у назофаринксу и усној шупљини, као и емоционалне поремећаје.

Болести са којима је неопходна диференцијална дијагноза:

Лабораторијско истраживање

Општи и биохемијски тестови крви не откривају никакве значајне промене. Понекад постоји умерено повећање ЕСР, што је повезано са истовременом патологијом (на примјер, са фокусом хроничне инфекције у назофаринксу).

У већини пацијената имунитет је оштећен. Активност Т-лимфоцита се повећава, садржај имуноглобулина се повећава, концентрација комплемента се смањује. Често постоје знаци истовремених аутоимунских процеса.

Код вршења интрадермалних алергијских тестова, пацијенти су показали промјењену осјетљивост (сензибилизацију) на бактеријске антигене стрептококса и стафилококе.

Неки пацијенти имају хормоналне поремећаје изазване промјенама у раду надбубрежних жлезда. Могуће је да је то због дуготрајне употребе масти и крема са глукокортикоидима.

Број микроба на погођену кожу је неколико пута већи него код здравих људи.

Терапија

Дерматолози користе спољашњи и системски третман периоралног дерматитиса.

На почетку се препоручује пацијенту да престане да користи хидратантне креме, шампоне, козметичко млеко, креме против бора. Неопходно је напустити употребу флуорисане пасте за зубе и жвакаће гуме са флуоридом. За прање је добро користити сапун сапун.

Уз благи токови болести, такве мере су довољне да за 2-3 недеље сви симптоми постепено нестају.

Истовремено, именоване су консултације специјалиста - гинеколога, ендокринолога, имунолога, доктора ЕНТ-а.

Како лијечити периорални дерматитис код куће?

Неопходно је пратити дијету и пратити све препоруке лекара.

У првој фази лечења пацијент треба потпуно зауставити употребу крема са глукокортикоидима. Неколико дана после овога долази до повлачења дерматитиса, што се манифестује великим црвенилом и отоком коже лица, обиљеженом сагоревањем и сврабом. Истовремено се број осипа нагло повећава. Пацијенти су често веома уплашени и имају тенденцију да поново користе хормоналне лекове. Према томе, "зачарани круг" се формира зависно од кортикостероидних агенаса.

Да би се смањиле манифестације "повлачења дерматитиса", пацијент треба правилно да једе. Исхрана за периорални дерматитис треба да буде хипоалергична и вегетаријанска. Јаја, риба, кобасице, цитруси, шаргарепа и црвена паприка, чај, кафа и алкохолна пића су искључени; соли и шећер су ограничени.

Антихистаминици су прописани. Локално, требало би да користите фитопрепарације с антиинфламаторним ефектом (камилица, јак црни чај). Приказана је употреба термалне воде за ослобађање горења. Када излазите, препоручљиво је користити хипоалергене креме са факторима за заштиту од сунца од СПФ 30 или више.

Код тешких дерматитиса, лекар прописује седативе. Рефлексологија и акупунктура могу помоћи.

Ако почетни третман није ефикасан, почиње друга фаза терапије. Укључује спољашња средства и препарате за оралну примену.

Спољна терапија

Уобичајени лекови за лечење локалног периоралног дерматитиса су метронидазол и азелаинска киселина. Могу се користити као монотерапија за благу и умерену јачину болести. У тешким дерматитисима, праћено црвенилом коже, обичном осипом и флакирањем, додатно су прописани лекови за оралну примену.

За 8 недеља, пацијент користи 1% метронидазол крему два пута дневно, примењујући танак слој лијека у лечење. Не трљајте. Прелиминарно је потребно прање са топлом водом и осушити кожу с салветом.

Једно од популарних средстава базираних на метронидазолу је Метрогил Гел. Добро се апсорбује и не оставља трагове. Код неких пацијената, овај лек изазива осећај чврстоће коже. Лек инхибира раст микроба укључених у развој запаљења. Се добро подносе, међутим, не треба користити Метрогил гел током трудноће и дојења, тешке болести крви, појединачне нетрпељивости и тешком инсуфицијенцијом јетре.

Како лијечити болест неефикасношћу или нетолеранцијом метронидазола?

У овом случају користи се 20% крема са азелаичном киселином. Трајање третмана периоралног дерматитиса са овим леком зависи од стопе нестанка осипа и креће се од 2 до 6 недеља. У упутствима произвођача болест није назначена као доказ, међутим, савремени водичи за дерматологију препоручују именовање азелаичне киселине.

Лијек се наноси на кожу након чишћења двапут дневно са свјетлосним покретима. Он зауставља развој стафилококса и других микроба на површини коже. Лек се добро толерише, контраиндикована је само са индивидуалном нетолеранцијом. Само код неких пацијената азелаична киселина изазива пулсни осјећај у првим данима примјене, у овом случају потребно је смањити количину примијењене креме.

Популарни производи који садрже азелну киселину - Скинорен, Скиноклир, Азелик, Азикс Дерм, Ацнестоп, Азогел.

Трећи лек који се користи за спољни третман периоралног дерматитиса је 1% пимекролимус крема. У упутствима за њега, нема индикације да се користи за ову болест, али је укључено у релевантне клиничке препоруке. Главни ефекат лека је антиинфламаторно. Треба га користити двапут дневно током мјесец дана.

Употреба ове супстанце током трудноће и дојења није спроведена, његова сигурност није утврђена у овим случајевима. Пимекролимус се налази у креми Елидел.

Понекад дерматолог може саветовати маст са антибиотиком друге групе. Тако, тетрациклинска маст има изражен антимикробни ефекат. Еритромицин маст је такође прилично ефикасан код инфективног дерматитиса и сматра се једним од најсигурнијих антибиотика.

Ако је пацијент забринут за сувоћу коже и њену иритацију, блистри на зебри или крема за кожу су укључени у пакет за лечење периоралног дерматитиса. Ови лекови ублажавају упале, имају антибактеријске и антифунгалне ефекте. За ублажавање гнојног упала, прописана је ретиноична маст. Она штити и регенерише кожу.

Да би се побољшала регенерација коже, користе се лекови засновани на паннетолу, на пример, Бепантен.

Све наведене лекове треба користити само након консултације са дерматологом.

Системска терапија

Главни третман периоралног дерматитиса је Метронидазол (Трицхопол). Дозирање и трајање курса овиси о озбиљности клиничких манифестација. У благим случајевима одредите 500 мг лека дневно за 3-6 недеља. Код интензивних осипа третман почиње са 1 грама лијека дневно током 3 недеље; након постизања ефекта, доза се смањује на 500 мг дневно у наредних 2-5 недеља.

Као резултат лечења метронидазолом, 60% пацијената се опоравља, 36% пацијената се осећа много боље. Терапија се добро толерише. Дио пацијената има белу облогу на језику, који не захтијева повлачење лијека. Неки пацијенти се жале на метални укус у устима, што није опасно. Само мали део метронидазола мора бити отказан због појављивања алергијске реакције - кошница.

Уз истовремене болести пробавног система, метронидазол помаже у обнављању нормалне мукозне мембране желуца и црева.

Ефекат лека је повезан са супресијом репродукције опортунистичких патогена на кожи лица. Поред метронидазола, други антибиотици имају исти ефекат. Могу се користити када је Трицхопол нетолерантан.

Сроднији лек из исте групе је Орнидазоле. Може се одредити краћим курсом; Поред тога, овај лек је компатибилан са алкохолом.

У тешким облицима периоралног дерматитиса, тетрациклин или Докицицлине се прописују 1-2 месеца. За практичност, можете користити растворне облике лекова, на пример, Унидок Солутаб.

Лечење периоралног дерматитиса код дјетета млађих од 8 година, као и са нетолеранцијом за тетрациклин и током трудноће треба користити сигурније антибиотике. То укључује еритромицин, који се прописује 1-4 месеца.

Ако вам је потребан дуги пријем антибиотика, треба размислити о спречавању компликација из дигестивног система. Због тога лекари често прописују пробиотике и лекове за побољшање варења (Хофитол).

Ако терапија антибиотиком не донесе резултат, прописује се изотретиноин (Роаккутан). Периодични дерматитис није званично укључен у индикације за употребу ове супстанце. Међутим, прописано је у дози од 0,1-0,7 мг / кг телесне тежине пацијента 1 пут дневно током 2-5 месеци.

Ова супстанца је облик витамина А, има антиинфламаторни и заштитни ефекат. Она је контраиндикована у трудноћи, дојењу, малигним неоплазмима, нетолеранцији за витамин А, отказивању јетре. Изотретиноин се не може узимати истовремено са тетрациклином и доксициклином.

Периорални дерматитис у трудноћи се јавља када је имуни одговор тела физиолошки потискиван. Његов третман је тешки, јер су многи лекови контраиндиковани у ношењу или дојењу детета.

Рецепти традиционалне медицине

Лечење периоралног дерматитиса са народним лековима може се обавити након консултације са дерматологом, поред главног третмана:

  • узимати једнаке делове низа, лишће биљке и камилице, цветове календула; 50 грама смеше сипати 500 мл воде за квару и инсистира; примљена инфузија може се обрисати и наводњавати лице, учинити лосионе неколико пута дневно;
  • узмите четвртину чашу меда и ланеног уља, загрејте у воденој купки, додајте 2 кашике сокова црног лука и добро мешајте; након употребе хлађења за коморе;
  • направите децукцију безивих пупољака, унесите га унутра и оперите.

Превенција

Да бисте спречили развој периоралног дерматитиса, требало би ограничити употребу глукокортикоидних крема за лијечење себорохејског дерматитиса, акни и розацеа. Ово нарочито важи за предиспониране пацијенте који имају хроничне заразне болести или хормоналне поремећаје.

Проблеми периоралног дерматитиса: сложен поступак по кораку

Лечење периоралног дерматитиса на лицу је сложен процес корак по корак који захтева пуно стрпљења, као и низ услова. Ова запаљење је дуготрајна болест коже, јер је неопходно лијечење свакодневних напора.

Са периоралним дерматитисом се јавља упала коже периоралног региона, појављују се црвенило и папуле, који се повећавају током времена и расте. Затим постоји огромна иритација коже, која доноси и физичку и психичку неугодност и захтева хитну интервенцију. Терапија периоралног дерматитиса на лицу у већини случајева има повољан исход, али је у великој мјери отежана чињеницом да употреба козметичких и антиинфламаторних лијекова само погоршава ток болести.

Развој упале

Нема поузданих информација о пореклу ове болести. Тенденција да се она развије је већа код жена репродуктивног узраста. Многи дерматолози повезују појаву ове болести употребом козметике која иритира кожу, употребом антиинфламаторних масти које садрже кортикостероиде и пријем неуспешно одабраних контрацептивних средстава. У овом случају, дерматитис који се јавља на лицу након примене хормонске масти или креме, зове се стероид. Стероидни дерматитис на лицу такође се манифестује малим црвеним осипом на лицу и, у основи, се лечи отказивањем хормоналних лекова.

Почетак болести, најчешће се дешава неупадљиво. Појављује се сува кожа и црвенило коже око усана и подручја насолабијалног троугла. Да би елиминисао ове симптоме, болесна особа користи хидратантну крему, након чега се само погоршава. У области црвенила, прво се формирају бубуљице, затим папуле и нодуле, које се све више напредују и спајају у једну пространу површину упале. Прво, постоји нелагодност која, уз погоршање симптома, избацује пут боли, запаљује, затеже кожу. Са значајним порастом броја папула, они се комбинују у плакете. Грануломи се такође могу развити - појављују се жаришта пролиферације ћелија кожних ћелија, појављују се некротични простори.

Најизразитији знак који разликује периорални дерматитис из друге врсте дерматитиса јесте присуство здравог подручја коже око усана. Сви осипови локализовани на лицу не прелазе границу усана ближе од 1 цм.

Као што је раније речено, болест има дуготрајан курс. Као резултат неуспелих покушаја борбе против њега, особа често развија неуролошке поремећаје, развија депресивну, депресивну државу. Када болест напредује, постоји одбијање да комуницира са другим људима, свако могуће рестрикцију контаката.

Узроци периоралног дерматитиса код деце и одраслих

Периорални дерматитис код деце је такође велики проблем, који захтева озбиљан приступ његовом решењу. Развој ове патологије код деце повезан је са следећим разлозима:

  1. Употреба масти, крема и других медицинских облика за лице које садрже глукокортикоиде и флуориде.
  2. Случајан контакт са кожом дјетета козметике за одрасле.
  3. Продуженој изложености директном сунцу.
  4. Промена климатских услова.
  5. Нервни и ендокринални поремећаји.
  6. Смањен имунитет дететовог тела.
  7. Присуство жаришта хроничне инфекције код детета.
  8. Дисфункција дечијег дигестивног система.

Периодични дерматитис, најчешће код деце, долази у лакшем облику. То не представља претњу за здравље дјетета, али у занемареним случајевима, у одсуству одговарајуће терапије, то може донијети велике неугодности за бебу.

Код одраслих, појава болести има сличне узроке:

  • употреба хормонских масти, која временом доводе до атрофије коже, развоја пустоловитих ерупција, бактеријске инфекције и развоја упале;
  • смањење хуморног и ћелијског имунитета, нарочито у позадини погрешног начина живота, кршења правила о исхрани и злоупотреба алкохолних пића и дувана;
  • оштра климатска промјена;
  • соларијуми и други интензивни ултраљубичасти ефекти;
  • поремећаји ендокриних, дигестивних или нервних система;
  • промене у хормонској позадини код жена на позадини трудноће, примање неодговарајуће контрацепције;
  • употреба нискоквалитетне козметике са различитим штетним површинским активним супстанцама у саставу: парафин, натријум лаурил сулфат, цимет укуси, изопропил миристат и други.

Ризична група су људи који имају историју других алергијских болести. То укључује сезонску поллинозу, бронхијалну астму, Куинцкеов едем и друге манифестације преосјетљивости.

Терапија "Зеро"

До сада нису познати поуздани разлози за развој овог дерматитиса. Међутим, са тачности се може рећи да је алергијски процес на бази болести, јер пре појављивања осипа пацијенти примећују присуство контакта са било којим алергеном. Изабрати алергене који могу изазвати запаљење коже око уста, тешко је. Због тога, у третману свих врста алергија прописана је посебна исхрана, која искључује употребу високо алергијских производа. То укључује: кравље млеко, јаја, орашасто воће, махунарке, пшеницу, рибе, печурке, цитрусне воће, црвено поврће, воће и бобице. Контраиндикована као слаткиши, зачини и, наравно, алкохол.

Специфичан третман периоралног дерматитиса почиње са "нултом" терапијом, што значи прекид употребе било којих лековитих и козметичких производа, као и одбацивање зубних пастама које садрже флуор. Као резултат таквог лечења, болест напредује прво, што након неколико недеља прати значајно побољшање. Једина група лекова препоручених током овог периода су антиалергијски лекови: Супрастин, Хистафен, Зиртек, Цетрин, Фенкарол и други.

Следећа фаза

Ако нулта терапија није донела довољан резултат, следећа фаза лечења биће употреба локалних лекова:

  1. Инхибитори калцинурина су Елидел (пимекролимус), Протопиц и Тацропиц (такролимус). Инхибирањем дејства калцинеурина смањује се производња цитокина одговорних за упале, а ослобађање упалних медијатора од маст ћелија се смањује.
  2. Поклопац за кожу и друге лекове засноване на цинку имају добру антиинфламаторну и анти-скалујућу акцију. Такође, цинк пиритион, који је део препарата, има антибактеријску и антифунгалну активност.
  3. Адапален, који је део Адаклина, Адолена, Дифферина и Цлензита, је синтетички аналог ретиноида. Он нормализује формирање ћелија коже, чиме се смањује стварање десни и постепено елиминише упални процес.
  4. Најпрописнији агенс са антимикробном, антипротозоалном, трихомоназидном активношћу је метронидазол. Доступан је у облику гела или креме за спољну употребу. Препарати метронидазола: Метрогил, Росамет и др.

У случајевима када запаљење прати снажна грчева, препоручује се уношење диуретика, на пример, Веросхпирон, Спиронолацтоне. Са неуролошким поремећајима, пацијент треба лечити седативима заснованим на биљци, као што су Ново-Пассит, Персен, Пустирник, Деприм.

Антибиотска терапија и друге методе

Друга фаза лечења је употреба антибактеријских средстава, која су назначена у случају инфекције погођеног подручја. Трајање њиховог именовања обично није мање од једног и по месеца и зависи од тежине симптома. Ова група фондова укључује:

  1. Докицицлине.
  2. Тетрациклин.
  3. Еритромицин.
  4. Цлиндамицин.
  5. Гентамицин.
  6. Метронидазол.

Дозирање и трајање терапије бира дерматолог. Поред горе наведених лекова, препоручује се узимање витамина и обогаћених препарата. И такође врши физиотерапију у облику криомасаже - масажу леда тешким азотом.

Као помоћна мера, пацијенту се може показати лечење периоралног дерматитиса фолклорним методама. Заснована је на примени бирхова пупољка, жица, бадема, камилице, календула и других лековитих биљака. Али пре него што их употребите, неопходна је специјалистичка консултација како не би се штетило стање пацијента.

Закључак

Уз правилан третман и поштовање свих ових стања, прогноза болести је повољна. Али током живота пацијента, периорални дерматитис се може поновити.

Синдром влаге коже

Многи људи пате од повећане сувоће и црвенила у устима, насолабијског троугла. Сваки покушај овлаживања овог подручја доводи до негативног резултата. Тако се појављује периорални дерматитис. Неуспјешни покушаји самотретања, константна употреба широке палете масти, гела, крема доводи до кршења психо-емоционалног статуса. Жене су подложне стресу, пада у депресију, покушавају да се "повуку у себе", ограниче круг комуникације.

По први пут периорални дерматитис описали су амерички научници Левис и Фрамс 1957. године. Они су то назвали "фотосензитивним себороидима лица". Питање независности болести је предмет дискусије. Многи аутори приписују периорални дерматитис болестима попут розацеа.

Периорални или периорални дерматитис је дуготрајна болест коже. Често је то код жена које су сувише тешке за себе. Показују га мали црвени нодули (папуле), који се касније спајају и формирају велике плакете. Ако се у зони инфламације појављују грануломи, онда се формира грануломатозни периорални дерматитис. Синоним за болест: изливање лица афричко-карипске деце.

Покрети изглед дерматитиса, периоралних, хидратантних крема и лекова (масти, крема) који садрже флуориране кортикостероиде. Разбијају структуру колагена и еластинских влакана, заразе судове. Ово доводи до тања епидермиса, појављивања еритема, телангиектасија. Одређену улогу играју фузобактерије (демодек фоллицулорум).

  • Неправилно одабрана козметика или повећана осетљивост коже на његове компоненте;
  • Паста за зубе која садржи флуорид;
  • Функционалне болести гастроинтестиналног тракта;
  • Хронични жаришта инфекције;
  • Прекомерно излагање сунцу;
  • Хормонска криза.

Како се болест развија

Здрава кожа је обично попуњена великим бројем опортунистичких микроорганизама. Нису опасни и "живе мирно" без узрока кршења. У случају смањења имунолошке заштите, опортунистичка флора почиње снажно расти. Смањује заштитну функцију коже. Број патогених сома расте и запаљен процес се развија. Ови резултати укључују неконтролисану терапију кортикостероидним кремама. Постепено, епидермис постаје тањи, што даје додатну могућност за увођење микроба у дубље слојеве коже.

Шта карактерише процес коже?

Почиње са уобичајеним црвенилом (еритема). На њеној позадини појављују се папуле (величине зрна просо). Како болест напредује, оне се комбинују у велике жаришне плочице, око којих се прикажу нове папуле. Све ово прати сува кожа и пилинг. Карактеристична карактеристика је слободан обод око црвене ивице усана.

Периферни дерматитис се лако може заменити са:

Болест се дешава постепено, скривена недељама или чак месецима. Грешке у дијагнози, покушаји лечења снажним мастима кортикостероида довели су до прогресије процеса. То доводи до кршења нормалне кожне флоре и раста патогених врста микроорганизама. Постоје стероидне акне. Без лијечења лијекова, периорални дерматитис ће се онда отежати, а затим се срушити. Периорални дерматитис је козметички недостатак. Многе жене покушавају сами да га третирају, купују скупе хидратанте који додатно погоршавају процес. Процес коже се може развити иу другим фацијалним зонама.

Трудноћа и периорални дерматитис

Трудноћа је стање физиолошке имунодефицијенције. Посебно често труднице пате у раним фазама. У првом тромесечју трудноће, употреба лекова, посебно антибиотика, је врло ограничена. У другом тромесечју дозвољена је ограничена употреба антибактеријских лекова. Све труднице треба посматрати код дерматолога. За потпуну обраду болести треба започети тек након завршетка лактације.

Лечење периоралног дерматитиса

Прво, немојте користити било какву козметику. За лак облик такве "нулте терапије" довољно је. Чак и ако сте купили скупу крему која је савршено помогла вашем пријатељу. Нико не каже да је ова крема лоша. Али ви сте контраиндиковани. Периорални дерматитис је врло лако добити, и излечити је дугачак процес, који захтијева велико стрпљење. "Зеро терапија" не даје брзи ефекат. У почетној фази, процес се може погоршати (обично 3 до 5 дана након повлачења крема). То се манифестује отицањем, србењем, црвенилом коже, појавом нових елемената осипа. Погоршана област расте, што плаши пацијенте. Многи људи поново почињу да користе стероидне креме, отежавајући процес. Постоји "стероидоманија". Многи људи фанатично верују у успех употребе стероидних масти. Упркос препорукама дерматолога, они упорно настављају да их примењују. Лечење дерматитиса је одложено дуги низ година.

Спољна терапија обухвата:

  • Крем или гел који садрже метронидазол. Нанесите на погодну кожу 2 пута дневно. У одсуству ефекта или нетолеранције метронидазола, може се користити гел са 2% еритромицина.
  • Добар ефекат даје крему Скинорен (азелаична киселина).
  • Протопиц млеко је 0.03% за лице и 0.1% за тело.
  • Такође можете користити Скинкап или било које друге креме које садрже цинк. Обавезно је да користите средства за заштиту од сунца са нивоом фоторепције изнад 30.

Општа терапија укључује употребу антибиотика:

  • Миноциклин - 100 мг ујутру и увече пре нестанка осипа, затим 100 мг - једном дневно, и након снижавања дозе до 50 мг и узимања месеца.
  • Докицицлине се узима на исти начин, ако миноциклин није дала жељени ефекат.
  • Тетрациклин - 500 мг ујутру и увече. Узимајте пре него што зауставите осип, а затим идите на једнократно заказивање на дан месец дана. Након смањења дозе за пола и узимања још једног месеца.
  • У случају тешког сагоревања и свраб, користите антихистаминике (клемастин, цетрин).
  • Са емоционалном нестабилношћу користе се седативи.
  • Витаминотерапија.
  • Физиотерапија - ледена масажа са течним азотом.
  • Ограничите вријеме проведено на сунцу.

Добар ефекат са периоралним дерматитисом даје дијета. Искључује се од дијететског меса, слатких врућих, масних и пржених јела. Дијета има неколико варијација у зависности од фактора изазивања. Потребна је консултација са доктором. Дијета је врло строга. Ограничава конзумирање јаја, риба, производа од соје, кавијара, шаргарепе, шампињона. Производи од житарица могу бити извори алергена. Дијета не укључује масти, угљене хидрате и слане соли. Храна треба да буде засићена биљним влакнима.

Да ли сте ви један од оних који се боре са псоријазом и осипом на кожи?

А сви ваши покушаји да уклоните мрље и осип, нису били успешни?

А ви сте већ размишљали о радикалним мерама? То је разумљиво, јер је чиста кожа индикатор здравља и прилика за понос. Поред тога, то је бар дуговјечност особе. А чињеница да здрава особа изгледа млађе је аксиом који не захтева доказ.

Због тога препоручујемо читање чланка Елена Малисхеве о томе како се ослободити мрља и осипа чишћењем тела токсина и паразита. Прочитајте чланак >>

Лечење периоралног дерматитиса на лицу

Периодични дерматитис може назвати розацеа. Болест је ријетка, погађа око 1% људи.

Често се болест почиње код жена од 20 до 40 година. Изненађујуће, али чешће се налази у пажљивом гледању женске коже.

Болест је први пут описана 1957. године, али до сада научници тврде да ли је периорални дерматитис независна болест или се односи на розацеа.

Симптоми периоралног дерматитиса

Многи људи повремено имају повећану сувоћу и црвенило коже око усана и у насолабијалном троуглу. Сухост се третира помоћу влажног кондензатора.

Али у неким случајевима, покушаји хидратизације коже доводе до катастрофалних резултата.

На црвеној површини постоје мрље, кожа још више црвене боје, акне и папуле расту на све већој површини. То су симптоми периоралног дерматитиса.

У почетку је бол, сувоћа, пулсни осјећај, тада је кожа прекривена малим црвеним чворовима. Затим се број папула повећава, спајају се у плакете.

Кожа на лицу прекривена је транспарентним, лако спуштеним вагу. У зони упале могу се појавити грануломи - формације које имају некротичне области, у овом случају говоримо о грануломатозном периоралном дерматитису.

Нису сви бубуљице почетак дерматитиса, то су обичне акне изазване блокадом поре или неадекватном хигијеном.

Најупадљивија особина која разликује периорални дерматитис од било које друге болести коже је ивица здраве коже око усана.

Сви осипови се налазе у насолабијалном троуглу, на бради, образима, а не ближе лабијалном ободу од сантиметра.

Периорални дерматитис траје дуго времена. Болест доводи особу ментално нелагодност. Покушаји да се отарасе њега су неуспешни.

Само-одабрани у козметичкој радњи или апотекама, масти и креме не помажу. Болна особа пада у депресију, избегава контакт са људима, ограничава круг комуникације.

Код различитих људи, периорални дерматитис може се јавити са различитим интензитетом. У неким случајевима случај је ограничен на неколико бубуљица, у другим случајевима - појављује се тежак осип.

Веб је домаћин бројних прегледа људи који су искусили периорални дерматитис.

Узроци периоралног дерматитиса

Тачни узроци болести нису познати, али доктори верују да је, пре свега, алергијски процес.

Појава осипа обично претходи контактом са алергеном, па је један од третмана посебна исхрана.

Циљ исхране је искључивање из прехрамбених производа, за које се зна да могу изазвати алергије.

Тешко је идентификовати било који алерген који изазива дерматитис на лицу.

То могу бити климатски фактори, хемијски агенси, лековити масти и чак и зубни прах. Флуорисане зубне пасте посебно су често узроковане оралним дерматитисом.

Познато је да се орална кортикостероидна (хормонска) маст, која се често користи за лечење дерматолошких болести као што је екцем, може изазвати орални дерматитис.

Ове композиције су веома ефикасни у лечењу дерматолошких поремећаја, али они мењају структуру дерма, што доводи до атрофије влакана коже крше кожу - то доводи до тога да кожа постаје неспособан да обавља своје функције.

Пропушта микроорганизме и узрокује упале, изражене као осип, пустуле, акне, које на крају доводе до периоралног дерматитиса.

Узроци појаве периоралног дерматитиса могу бити веома различити. Један од њих може бити смањење имунитета због климатских промјена или прекомјерног сунчевог зрачења.

Ако особа има алергијски ринитис, астму или само осетљиву кожу, онда је у опасности.

Већина пацијената са оралним дерматитисом има абнормалности у раду дигестивног система и ендокриног система, постоје неуроналне болести.

Ако лечење хормонском мастом није довело до дерматитиса на лицу, онда не би требало да се ласкате пред временом. Изпуштање на лицу се појављује након што је маст прекинута коришћењем.

Исто тако, ако је емисија "независност" и користе кортикостероиди без рецепта за лечење дерматитиса је орално, потребно је да се припреми за чињеницу да чак и ако се осип нестаје након престанка лека, она поново појави, хватање у овом огромном земљишта лице.

Важно! Орални дерматитис се не лечи с кортикостероидним (хормоналним) лијековима - умјесто третирања доприносе даљем ширењу болести.

Узроци болести могу се састојати у промени хормонске позадине која се десила као резултат менопаузе или оралних контрацептива.

Хормонска позадина варира у великој мери током трудноће, због чега је могућ дерматитис на лицу.

Није могуће извести оралну дерматитис код трудница, али морате знати да то не штети мајци и плоду.

Лечење дерматитиса на лицу

Лечење било које кожне болести, укључујући периорални дерматитис - дугачак процес. Трајање лечења је најмање један и по месеца. У напредним случајевима, лечење може трајати до три месеца.

Дерматитис треба лијечити од стране лекара, а што пре брзо идете на њега, што пре добије се позитиван резултат.

Лечење, организовано према свим правилима и доводи до нестанка осипа, не гарантује да периорални дерматитис више неће дати више од себе.

Може доћи до рецидива. Дакле, где почињемо третман оралног дерматитиса, ако је лекар поставио ову дијагнозу?

За почетак, спроводи се такозвана нулта терапија. Неопходно је престати користити било коју козметику и лековите масти, флуорисану пасту за зубе.

Након укидања кортикостероида, осип може да напредује, али након неколико недеља, ствари се требају побољшати.

Сећајући се алергијске природе дерматитиса, током нулте терапије можете узимати антихистаминике.

Ако нулта терапија није помогла, користе се антибиотици. Са оралним дерматитисом, антибиотици су прилично ефикасна мера, они су у стању да потпуно излече ову болест.

Доктор одреује поступак, који обухвата миноциклин или доксициклин таблете и таблете Тетрацицлине ор метронидазола крема или метронидазол. Уместо креме са метронидазолом, дозвољен је еритромицински гел.

Резултати третмана антибиотиком могу се видети након три недеље. Кожа за ово време значајно побољшава, али је немогуће зауставити лечење пре времена.

Да би спречили антибиотике да наносе штету организму, током лечења периоралног дерматитиса, они такође пију течност лекова како би одржали цревну микрофлоро.

Приближна схема третмана ће изгледати овако:

  1. Доксициклин, Миноциклин и Тетрацицлине (дозирање одређује лекар), 2 пута дневно до нестанка ерупција, онда доза је смањена на пола и узимања антибиотика за даљу једног месеца;
  2. Гел са метрогилом ујутро и маст са еритромицином увече.

Ниједна болест коже не може учинити без локалног третмана. Добро изабрана маст или гел могу да ублаже симптоме и смањи упалу.

У лечењу оралног дерматитиса, Елидел крема са пимекролимусом, супстанца која припада имуномодулаторној групи, показала је добре резултате. Гел може смањити реакцију коже на алергену.

Нега лица за периорални дерматитис

Третман се може допунити различитим људским правима. Можда ће бити потребна строга исхрана, али жене нису навикнуте на ограничавање исхране због лепоте.

Исхрана са дерматитисом је да из исхране уклоните све што доводи до алергија и повећава активност лојалних жлезда:

  • оштра масна и пржена храна;
  • егзотично воће;
  • млеко;
  • слаткиши.

Дијета ограничава конзумацију рибе, кавијара, печурки, столне соли. Исхрана не значи да морате бити гладни. Храна би требала бити редовна, посуђе се припрема из хране која је максимално засићена влакнима.

Лекари-хербалисти препоручују следеће фолк лекове током лечења:

  1. Лосион из жице, целандине, биљке. Гаџети раде три пута дневно;
  2. Компримује се с ланеним уљима - мијешајте у једнакој количини ланено уље и мед, загрејте у воденој купки и сипајте мало сокова лука. У смеши, тканина се мокра и наноси на погодене области коже;
  3. Маска тикве. Биљна пулпа се гурне на грубо и грубо наноси на кожу;
  4. Припремљена код куће са мастима који садрже сумпор и катран.

Добри фолк лекови за дерматитис су:

  • бречеви пупољци;
  • ломљење храстове коре;
  • алоја и сока каланча;
  • хорсетаил.

Шуња од ових биљака опере ваше лице и зашто оставити кожу да се осуши природно, без брисања ручником.

Производи од пчела помажу у отклањању оралног дерматитиса. Сви производи од пчеларства имају бактерицидни ефекат и могу постати лековити људски лекови.

Међутим, у овом случају није пожељно користити мед за третман, јер је то алергенски производ.

За лечење оралног дерматитиса, боље је користити фоликле лекове са прополисом, тако да из ње наноси маст код куће.

Да би припремили маст, комбинирајте 1 део прополиса и 4 дела било ког биљног уља, загрејте у воденом купатилу док прополис не раствара.

Дакле, периорални дерматитис не представља опасност за живот, али то узрокује много проблема. Да не би дошло до ове болести, не би требало подвргнути кожи агресивној или превеликој неги, потребно је сакрити лице од вјетра и сунца.

Ако је болест почела, онда треба лечити након консултације са лекаром. Од периоралног дерматитиса помаже комплекс, који укључује лијечење антибиотиком и фоликулама, исхраном.

Популарно О Алергијама