Претходни чланак: Дерматитис капци

Алергијски ринитис се сматра прилично честа болест. Ова патологија је последица уласка алергених супстанци у респираторни тракт.

Да бисте се суочили са овим кршењем, препоручујемо вам што пре контактирати искусног доктора.

Шта је то?

Алергијски ринитис је последица оштре реакције имунитета на алергене честице које улазе у тело удишеним ваздухом.

Људски имуни систем покушава да се носи са овим супстанцама, који се манифестују у облику млазног носа и кихање.

Постоји неколико типова алергена који изазивају развој ове болести.

Они укључују:

  • животињска длака;
  • полен биљака;
  • кућни прашини.

У исто време, загађени ваздух се не сматра алергеном. Реакција тела се јавља због иритације респираторног тракта.

Врсте и њихови симптоми

Постоји неколико типова ове болести, од којих се сваки карактерише извесним симптоми.

Васомотор

Ова болест је посљедица уношења алергена у носну шупљину. Његова улога може да игра полен цветних биљака, кућне прашине и других супстанци.

Васомотор - појављује се због вишка синтезе биолошких супстанци, што је реакција на улазак алергена.

Главни симптоми ове болести су:

  • мукозни излив из носа;
  • изглед опструкције;
  • константно кијање.

Често су ове манифестације праћене коњунктивитисом - запаљеном лезијом мукозне мембране очију.

Сезонски

Ова болест је резултат уласка полена, који се шири у ваздуху када цветају неке биљке.

Неки људи пате на пролеће, кад се пупољци појављују на дрвету бреза, док у другим, симптоми ове болести се јављају током лета и јесени током цветања рагворта.

Симптоми сезонског облика болести су израженији ујутру.

Главним манифестацијама се додаје загушеност и црвенило очију.

Поред тога, запаљење може утицати на Еустахијеву цевчицу, која повезује носну шупљину са уво. Као резултат, саслушање се смањује и уши постају блокиране.

Понекад сезонски млазни нос није праћен испуштањем из носа.

Међутим, изражени едем слузнице доводи до повреде дисања.

Код пацијената који имају овај облик болести, често се јавља кашаљ. Напади су праћени снажним сврабом у грлу.

Поред тога, појављивање ових симптома често проузрокује несаницу, главобољу, повећан умор. Као резултат, такви људи често развијају депресију.

Често је сезонски облик патологије праћен благим повећањем температуре и развојем коњунктивитиса. Општа добробит особе значајно погоршава у сувом и ветровитом времену.

Видео: Разлози за појављивање

Током целе године

Алергијски ринитис свих година, такође назван упорни, има шири спектар узрока појаве.

Истовремено, сматра се веома озбиљном болестом, због тога терапију треба третирати с највећом одговорношћу.

По правилу, ова патологија је последица реакције тела на кућну прашину.

У свом саставу постоје мале честице:

Такође је од великог значаја присуство у овој супстанци дерматофагоида мите.

Са развојем ове болести симптоми погоршавају ноћу или као резултат посете прашњавих просторија. Поред тога, на свежем ваздуху знакови болести су ослабљени.

Разлог за развој целокупног облика болести може бити посљедица контакта са библиотечком прашином која садржи микрочестице опреме за обраду папира и књига.

Поред тога, постоје алергени који су животињског поријекла. Ово укључује перје птица, перут, вуну и излучивање животиња.

Понекад болест води до хроничног запаљеног процеса који утиче на синусе носу, средње ухо или крајнике.

Персистентни - могу изазвати споре гљивица, које су у великим количинама присутне у кућној прашини и превладавају у влажним просторима са слабом вентилацијом.

Алергенима од поврћа није само полен. Многе биљке, алге и дрвеће укључују сок, што може проузроковати алергију. Хронични тип је такође способан за секундарне факторе.

Оне укључују следеће:

  • загађење ваздуха;
  • штетни услови живота;
  • топла и сува клима.

Један од главних знакова ове болести је хронична назална конгестија. Његов изглед је повезан са константним запаљењем.

Поред тога, хронични симптоми карактеришу следећи симптоми:

  • хркање или њухање током сна;
  • полуотворено уста;
  • суве усне;
  • црвенило и оток очију;
  • ноћни кашаљ;
  • појављивање тамних кругова испод очију;
  • хиперемија коже нос.

Опасност од ове врсте болести лежи у опасности од компликација. То укључује синуситис, појаву полипа у носној шупљини, отитис и друге болести које захтевају продужено лечење.

Професионално

Ова врста ринитиса је обично карактеристична за људе који често долазе у контакт са прашином.

Значи, градитељи могу реаговати на цемент или лепак, столаре - на пиљевину и формалдехид, пекара - до брашна.

Често човјек ступи у контакт са надражујућим материјом, то је већи ризик од развоја алергије.

Симптоми патологије су присутни током целе године и слабе викендом и током периода одмора.

Поред главних манифестација алергија, професионални изглед обично има следеће симптоме:

  • модрице испод очију;
  • црвенило и оток очних капака;
  • хркање;
  • сува кожа усана;
  • кашаљ.

Дијагностика

Да би направио тачну дијагнозу, алергичар мора обратити пажњу на вријеме појављивања првих симптома патологије.

Пошто је откривање алергена сложен процес, проводите кожне тестове или тестове.

Да бисте то урадили:

  • супстанца се наноси на кожу или ињектира под епителијум ињекцијом;
  • ако у подручју ињекције дође до сензације свраба, црвенила или отока, то указује на прекомерну реакцију на алерген.

Такође, информативни метод дијагнозе је тест крви, који омогућава утврђивање количине антитела произведених од имунолошког система као реакције на иритантни фактор.

Ова врста ринитиса је подложнија људима који су склони бронхијалној астми или екцему.

Такође, следеће студије ће помоћи да се донесе тачна дијагноза:

  • цитолошко испитивање мрља из носа;
  • одређивање нивоа имуноглобулина Е у крви;
  • садржај еозинофила;
  • провокативни алергени тестови;
  • Радиографија синуса у носу се изводи ако постоји сумња на синуситис.

Не мање важно је понашање диференцијалне дијагнозе:

  1. Манифестације ринитиса заразног порекла постају мање до 5. дана. Ако носни нос траје више од 2 недеље, можете сумњати у алергичку природу болести.
  2. Вазомоторни изглед карактерише трајна загушења носача са промјеном влажности или температуре. У овом случају постоји хиперемија носне слузнице и појављивање вискозних секрета.
  3. Ринитис, који је резултат дејства назалних лекова, назива се медикаментозним. Карактерише се назално загушење и црвенило мукозне мембране.
  4. Узрок назалне конгестије може се наћи у туморима и полипима, уласку ванземаљских предмета. Осим тога, често води до свих врста болести - нарочито, цистичне фиброзе, Вегенерове грануломатозе итд.

Како лијечити алергијски ринитис код одраслих

Да би терапија ове алергијске болести била ефикасна, она мора бити сложена.

Општа терапија

У развоју алергијског ринитиса, следеће методе лечења могу бити ефикасне:

  • индивидуалне методе заштите од продирања алергена у тело;
  • специфична имунотерапија;
  • неспецифични третман хипосензитиса;
  • коришћење хируршких интервенција које помажу у уклањању густоће фокуса и смањењу запремине проширеног доњег носног коња;
  • локална примена кортикостероидних хормона;
  • провођење рефлексотерапије.

Са развојем ринитиса, који је повезан са сензибилизацијом на лекове, храну или епидермалне алергене, главни метод терапије је елиминација главног фактора.

Ако особа има реакцију полена, током цветања важних биљака потребно је промијенити климатску зону.

У присуству сензибилизације за алергене у домаћинству, тешко је искључити узрочни фактор.

У овој ситуацији, неопходно је користити специјалне филтере, респиратори, пречистаче ваздуха.

Таблете

Са лаким обликом ринитиса, довољно је узимати антихистаминике.

Недавно су лекари преписали лекове од 2-3 генерације:

Ови лекови не узрокују поспаност и немају нежељене ефекте у виду:

  • аритмије;
  • видно оштећење;
  • задржавање урина.

Такве таблете разликују дуготрајно деловање и савршено се носи са манифестацијама ринитиса, буквално 20 минута након употребе.

Људи који имају алергијски ринитис, орално примењени лоратадин или цетрине. Обично, лекари прописују 1 таблету дневно.

Најјачи антихистаминизам значи данас је ериус.

Такође, уз развој ове болести, често се користе ентеросорбенти:

Они помажу очистити тело:

У овом случају, коришћење таквих лекова се препоручује не дуже од 2 недеље.

Њихова употреба треба спровести одвојено од лекова, јер постоји ризик од смањења деловања и сварљивости.

Са умереним и тешким ринитисом, терапија се надопуњује лековима који су леукотриен антагонисти. Они укључују аколат и јединствени.

Каће у нос

Да би се смањио оток назофаринкса и смањио мукозна пражњења, препоручују се вазоконстрикцијски падови у носу за алергијски ринитис.

Међутим, такви лекови се не могу користити више од 5 дана. Ово се може учинити само у ретким случајевима.

Ова категорија лекова укључује средства као што су:

Они не помажу у лечењу ринитиса, већ само доприносе опоравку носног дисања.

Спраи

У тешком току алергијске реакције лекар прописује интраназални глукокортикоиди - будезонид, фликсоназу. Користе се само ако антихистаминици не дају жељени ефекат.

Употреба таквих спрејева као назонек, назарел, бенорил, врши се искључиво за лекарски рецепт.

Такви лекови су непожељни за употребу код лечења старијих особа и деце.

Локални хормонални лекови практично немају системски ефекат.

Међутим, у случају продужене употребе или предозирања, они су способни да:

  1. крши метаболичке и имунске процесе;
  2. смањити функцију надбубрежних жлезда;
  3. промовишу настанак дијабетеса.

Ако је особи прописано хормонално млазање, препоручује се постепено поништавање. Ако изненада престате да користите лек, постоји ризик од синдрома повлачења.

Такође, са алергијским ринитисом често прописују спрејеви, који су стабилизатори мембрана мастоцита.

Они укључују:

Оне спрјечавају појаву хитних реакција и помоћи у благим манифестацијама болести.

Алергијски носни спреј, који је блокатор хистаминских рецептора, високо је ефикасан у алергијама.

Међутим, овај производ се не сме користити током трудноће.

Од третмана алергијског ринитиса? Идите на линк.

Превенција

Ако особа има сезонски ринитис, најефикаснији начин превенције је искључивање контакта са поленом цветних биљака. Најбоље је отићи у ово време у другој климатској зони.

Ако ово није могуће, вреди пратити ове препоруке:

  • да напусти шетње у парковима и излете ван града;
  • Не отварајте прозоре у соби;
  • емитовање је дозвољено тек након кише, у вечерњим часовима и без вјетрова;
  • се туширајте најмање 2 пута дневно и обавезно оперите косу;
  • највећа концентрација полена се примећује ујутру иу врућем сувом времену, јер у овом тренутку је боље да не изађемо;
  • препоручљиво је затворити прозоре у аутомобилу, посебно ван града;
  • Не сушите ствари на балкону или на улици, јер постоји ризик од полена на њима;
  • сваки дан вреди мокро чишћење;
  • пожељно је користити пречистаче ваздуха и клима уређаје опремљене филтерима;
  • морате узимати лекове које је прописао лекар;
  • држите дневник у којем би требало да забележите све промене у држави - то ће спречити симптоме алергије у будућности.

Приближно на исти начин спроведе се превенција целокупног облика ринитиса. Да бисте избегли појаву симптома, избегавајте контакт са алергенима - кућном прашином, животињском длаком итд.

Шта је опасни алергијски ринитис у трудноћи? Одговор је овде.

Шта је хронични алергијски ринитис код деце? Кликните на потез.

Корисни савети

Да би се избегле или смањиле манифестације алергијског ринитиса, треба се придржавати таквих препорука:

  • да напусте константну употребу капљица од уобичајене прехладе, јер се током времена њихов ефекат смањује, а системска употреба негативно утиче на стање назалне слузокоже;
  • редовно очистити нос слузнице;
  • Престаните пушити, јер знатно погоршава стање алергичне особе;
  • пажљиво испуштај кревет и избаци одећу и јастуке;
  • ослободите се ствари које се акумулирају у њиховој кућној прашини;
  • Користите постељина од синтетичких материјала;
  • након повратка са улице се туширајте и мењајте одећу;
  • Обратите пажњу на исхрану која елиминише алергене и унакрсну реакцију хране.

Алергијски ринитис је прилично непријатна болест која значајно смањује квалитет људског живота и може довести до опасних компликација.

Да би се ово спречило, врло је важно благовремено консултовати лекара.

Специјалиста ће моћи да идентификује алергена и изабере најефективнији третман.

Алергијски ринитис. Алергијски ринитис

Алергијски ринитис или алергијски ринитис - једна од најчешћих болести са којом дођу до доктора алерголога-имунолога. Представљени чланак садржи све потребне информације о симптомима, дијагнози и лечењу алергијског ринитиса. После читања, можете сигурно рећи да сада знам довољно о ​​алергијском ринитису. Чланак је намењен пацијентима, члановима њихових породица, као и свима заинтересованим за ово питање.

Алергијски ринитис (алергијски ринитис) - запаљење носне слузокоже, која се заснива на алергијској реакцији. Алергијски ринитис или уобичајена прехлада обично се манифестују кијањем, ринорејом (активним лучењем воденог лучења из носа), сензацијом свраба у носу, компликованим носним дисањем.

Према медицинској статистици, алергијски ринитис у Русији пати од 11 до 24% укупне популације.

Узрок алергијског ринитиса

У срцу болести је алергијска реакција, и прецизније, непосредна врста преосјетљивости. Овај израз означава већину алергијских процеса, чији се симптоми развијају од неколико секунди до 15-20 минута од момента контакта са алергеном (супстанца која изазива алергијску реакцију). Алергијски ринитис је део такозваних три велика алергијска обољења. Поред алергијског ринитиса, укључује и атопијски дерматитис и алергијску бронхијалну астму.

Могући алергени који могу изазвати алергијски ринитис:

  • кућну или библиотечку прашину;
  • крпелице које живе у кућној прашини;
  • алергени инсеката;
  • полен биљака;
  • алергени калупа и квасца;
  • нека храна;
  • лекови.

Генетска предиспозиција је фактор ризика за развој алергијског ринитиса.

Симптоми алергијског ринитиса

Главни симптоми и знаци алергијског ринитиса су следећи:

1) кијање, често пароксизмално;
2) присуство испуштања из носа водене, транспарентне природе. Када се придружи секундарној инфекцији, природа испуштања из носа може се променити на слузокоже;
3) свраб у носу;
4) опструкција носног дисања је мање честа и типична, по правилу, за тешке облике алергијског ринитиса. Загушење носова је често погоршано ноћу.

Карактеристичан је изглед пацијента током погоршања алергијског ринитиса. Појављује се неко отицање лица, дисање у носу је тешко, пацијент дише углавном уста. Очи често црвене, можда водене очи. Понекад су тамни кругови испод очију. Пацијенти са алергијским ринитисом могу нехотично и често трљати прстима врхом носа. Такав симптом назван је "алергијски поздрав".

Алергијски ринитис се по правилу манифестује по први пут (манифестује се) у детињству или у адолесценцији. Међу блиским сродницима пацијента са алергијским ринитисом, често је могуће идентификовати људе са алергијским обољењима.

У зависности од интензитета симптома, изолован је благ, умерен и тешки степен алергијског ринитиса. Ако симптоми алергијског ринитиса не смањују перформансе и не ометају спавање, причајте о благој тежини; ако се дневна активност и спавање умјерено смањују, говоре о просечном нивоу озбиљности, ау случају тешких симптома озбиљног степена алергијског ринитиса.

У зависности од обима симптома болести, селектујем сезонске (симптоме само у пролећно-летњем периоду) и годишњи алергијски ринитис. Сезонски алергијски ринитис најчешће се јавља као резултат алергије на полен биљака, а мање је често на споре гљивичних плесни.
Често пацијенти могу сами указати на изазивање (изазивање алергијског ринитиса) фактора. Може бити контакт са животињама, чишћење у стану, бити у прашњавој соби, путовање до природе у летњем дану итд.

Суђење антихистаминима често доводи до привременог олакшања.
Често се симптоми алергијског ринитиса комбинују са плочама алергијског коњунктивитиса, понекад су прекурсори бронхијалне астме.

Слични симптоми, осим неких нијанси које имају готово све ринитис, а они су око десет (инфективног ринитиса, хормонални ринитис, ринитис изазваном лековима, психогеном ринитис, атрофичним ринитис, професионалне ринитис, итд). Сваки од њих захтијева бројне терапеутске интервенције, индивидуални третман. Стога, тачна дијагноза и даље треба пружити специјалисту.

Као по правилу, пацијенти веома дуго користе вазоконстриктивне лекове за нос и током времена злоупотреба таквих лекова може погоршати ток болести. Многи људи са алергијским ринитисом имају повећану осетљивост на такве иританте попут оштрих мириса, хемијских производа за домаћинство, дуванског дима.

Који тестови ће се предузети ако сумњате на алергијски ринитис

Ако сумњате на алергијски ринитис, одмах треба посјетити два специјалиста, алергист-имунолог и лекар ЕНТ. Алергичар може тачно да потврди или, напротив, искључи алергичну природу проблема са носом, док ће лекар ЕНТ-а моћи да идентификује истовремену патологију органа ЕНТ-а. Не треба занемарити консултацију "носног грла", чак иако сте сигурни да сте алергични на све 100 посто, јер често постоје повезани проблеми (на примјер, алергијски ринитис и назални полен или алергијски ринитис и синуситис). У овом случају, узимање само антиалергијских лекова неће бити довољно ефикасно, а спроведена неадекватна терапија доприноси пондерирању болести.

Да бисте потврдили дијагнозу, од вас ће можда бити затражено од длаке до еозинофила или крвног теста за обично ИгЕ (имуноглобулин Е цоммон). Детекција еозинофила у крви брисева (више од 5% ћелија откривених) или подизање укупну имуноглобулински Е (преко 100 ИУ) да укаже на природу алергијске назалне загушења.

Најважније питање у дијагнози алергијског ринитиса је идентификација узрочно значајног алергена, тј. супстанца са којом изазива наведене симптоме. За то се најчешће користе две врсте дијагностике:

1) подешавање кожних тестова. Један од најинтензивних и економичнијих типова алергодиагностика. Треба да се обавља само у посебној просторији за ову процедуру. Током прегледа, пацијенту је направљен неколико резова (огреботина) на кожи, а 1-2 капи специјално припремљеног алергена исцрпљен одозго. Реакција се процењује у року од 15-30 минута. Овај метод има највећу сигурност, али има низ ограничења. Тако се тестови коже не раде у време погоршавања болести, нису носили трудноћу и лактацију. Оптимална доб за ову врсту студије је од 4 до 50 година. Најмање 5 дана пре поступка, антихистаминици се отказују (супрастин, кестин, итд.).

2) тест крви за специфичне имуноглобулине Е (специфичне ИгЕ). Ово је откривање алергена анализом крви. Овај метод је погоднији од кожних тестова. Анализа се може узети у обзир узроку погоршања и на основу узимања анти-алергијских лекова. Није контраиндикована нити за труднице, ни за његе, нити за особе са распрострањеним обољењима коже. Нема старосних ограничења. У овом поступку, само два минуса: прилично висока цена (од 2.000 до 16.000 рубаља по алергена табли или 300 рублеј за 1 алергена) и релативно високе (до 13-20% у зависности од произвођача хемикалија), учесталост лажно позитивних резултата. У више наврата суочен са случајевима у којима деца до 1 године, тестови крви открила алергију на плодовима мора (ракова, шкампи, шкољке, итд), или егзотичног воћа. Истовремено, родитељи су се заклели да дете није ни видело такве посластице, односно, алергија на њих је у принципу немогућа.

Због тога, ако услов дозвољава, ипак би се требали стално бавити формулацијом кожних тестова.
Понекад, ако нисте срећни са медицинском установом, може вам се понудити да донирате крв за реакцију леуколизе са храном. Истовремено биће потребно уносити узорке хране за анализу. Ова метода има незнатно малу поузданост и бесмислено је сложити се с тим. Резултати могу бити избачени одједном.

Поред горенаведених тестова, уколико постоје сумње код доктора, можете му додијелити клинички тест крви, рендген синеуса носа, мрља од носа до микрофлоре и гљивица.

Ретко је предложио да се подвргне антериорној риноманометрији. Овај метод дозвољава вам да одредите колико су прекорачени горњи ваздушни пролази.

Лечење алергијског ринитиса

Спровођење терапијских мјера, тј. Лечење алергијског ринитиса, могуће је тек након потврђивања природе болести и прецизног утврђивања његове алергијске природе.

Третман алергијског ринитиса, као и већина других алергијских болести, састоји се од неколико компоненти.
1. Смањење алергијске упале на мукозним мембранама.
2. Спровођење терапије специфичним за алергене.

Анти-инфламаторни третман алергијског ринитиса

Анти-инфламаторно лечење алергијског ринитиса је интегрисана употреба више лекова.

Често за лечење алергијског ринитиса, антихистаминици се дају орално у облику таблета или капљица. Пожељно је користити друге лекове (цетрине, кларитин, зодак, кестин) и треће генерације (ериус, телпхаст, зиртек). Они се примењују орално, у дозама везаним за узраст, једном дневно. Трајање лечења одређује лекар, али ретко је мањи од 14 дана. Упркос чињеници да се ови лекови за алергије издају у апотекама без лекарског рецепта, не можете их прописати дуго. Ово је због чињенице да неки лекови имају кардиотоксични ефекат (негативан ефекат на срце), а неки од њих могу потиснути когнитивне (менталне) способности. Највећи безбедносни профил, наравно, производи су најновије генерације, али њихова релативно висок трошак често је ограничавајући фактор, посебно са продуженом употребом.

Ако претходни третман за алергијски ринитис није ефикасан, неопходно је поставити "локални лек" који утичу на мукозне мембране у носу.

Уз благу тежину алергијског ринитиса, за ову сврху су додијељени деривати кромогликата (трговачке ознаке - кромогекал, кромоглин, кромосол). Лекови су доступни у облику носних спрејева, насалачаиутсиа 1-2 ињекције (1-2 капи) у носу 3 пута дневно у току погоршања. Треба имати на уму да ефекат постављања таквог третмана долази не раније од 5-10 дана (а понекад и касније). Према томе, њихова акција је превентивнија од терапијских. Лекови ове групе су чешће прописани за лечење алергијског ринитиса код деце или са благо тежином болести код одраслих. Ток третмана алергијског ринитиса, по правилу, није мањи од 2-4 месеца. Могућа годишња употреба лекова.

Одвојено бих желео да истакнем релативно нови лек, створен на бази биљне целулозе - НАЗАВАЛ. Лек је доступан у облику прскања за нос и прописан је 4-6 пута дневно. Као резултат, микрофилм се ствара на мукозним мембранама у носу, спречавајући контакт са слузницом алергеном. Лек има довољно ефикасну ефикасност у већ развијеној погоршању и може се препоручити само за спречавање болести.

У тешким озбиљности алергијског ринитиса - лекови избора су назални кортикостероиди (алдетсин, насобек, беконазе, Назонекс, Фликсоназе, назарел, бенорин) произведене у облику назалних спрејева. Лијекови се прописују 1-2 пута дневно у дозама везаним за узраст. Трајање терапије одређује лекар. Веома је често погрешно схватање о лошој подношљивости и бројним нежељеним ефектима интраназалних глукокортикоида. До данас, сигурност и ефикасност тих лекова је потврђено бројним међународним студијама, они су основа такозваног "златног стандарда" лечењу алергијског ринитиса и помогли многи стотине хиљада пацијената широм света.

Уобичајени грешке у лечењу алергијског ринитиса, представља дугорочна употреба вазоконстриктивних капи за ублажавање назалну загушења. То су лекови попут нафтизина, виброзила итд. Дугорочна употреба лекова ове групе увек довести до ринитиса медицаментоса развијају различите степене тежине, од којих је третман може захтевати операцију о носне ходнике. Користећи вазоконстриктора сврсисходна само у тежим назална конгестија интраназалних глукокортикоиди пре употребе, али генерално је пожељно да не злоупотребљавају вазоконстриктора нос током дијагнозу алергијског ринитиса.

Пацијенти који лоше реагују на конзервативни третман или који имају контраиндикације за лекове, препоручљиво је разматрати могућност спровођења имунотерапије специфичне за алергене.

Алергена-специфична терапија алергијског ринитиса

Најрадикалнији начин лечења алергијског ринитиса је спровођење алергена специфичне терапије. Овакву врсту лечења обављају само обучени алерги у болничкој или алерголошкој соби. Значење третмана се састоји у увођењу малих доза алергена у постепено повећавајуће концентрације како би се развила толеранција према њима. Најчешћа пракса је парентерална (ињекција) администрација алергена. Ако се овакав третман успешно обави, симптоми алергијског ринитиса могу се потпуно елиминисати. Раније започињање лечења повећава шансе за развијање потпуне толеранције на алергене и, сходно томе, комплетно лечење болести. Појава овог поступка лијечења потпуно је излечила алергијски ринитис код већег броја пацијената.

Хируршке методе лечења у лечењу алергијског ринитиса се ретко користе и само у присуству истовремене ЕНТ патологије (закривљеност носног септума, итд.).

Припадници хомеопатских метода лечења треба обратити пажњу на лек Рхинитал (Немачка) или рхиностенијум (Русија).

Лечење алергијског ринитиса са народним лековима.

Алергијски ринитис је једна од болести код којих традиционална медицина не може помоћи. Тренутно, у овом подручју не постоји познат начин рада који се може препоручити широком спектру пацијената са алергијским ринитисом. Неоправдана фасцинација слична средства третман може да доведе до погоршања болести, приступање секундарном инфекцијом (да само људи који су тренутно у носу и сипати надев) и одлаже именовање адекватне лечења.

Једини могући метод је прање носа са сланим раствором. (1/3 кашике соли за 1 шољу куване воде да оперете нос 1-2 пута дневно). Али чак и овај наизглед безопасни метод МОРА да се комбинује са медицинским третманом. Само по себи, његова употреба ће бити неадекватна.

Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса.

Најважнија компонента третмана алергијског ринитиса је смањење контакта са алергенима. Препоруке се израђују након обављања алергијске дијагнозе и идентификације узрочно значајног алергена.

По својој природи, алергени могу бити храну (разних прехрамбених производа), домаћинству (кућна прашина, перјем, кућна прашина, гриње), полен (на полен), епидерма (Анимал длаке, перје, итд), гљивичне, опрали, итд.

Природа мера елиминације зависи од врсте алергена.

Дакле, са алергијама на храну, изузети су они производи чији тестови пацијент има позитивне тестове.
Када алергије полена током погоршања, пацијентима се не препоручује да излазе из града, у природу. Остављање куће је боље после 11-12 сати, када се концентрација полена у ваздуху смањује. Не препоручује се отварање прозора, посебно у првој половини дана. Препоручљиво је да висите ваздушне чишћење. Немојте возити аутомобилом отвореним прозорима. Немојте користити биљне препарате и козметику на биљкама. Најрадикалнија мјера је промјена у регији пребивалишта у вријеме цвјетања.

Доказано је да је на мору и планинама садржај пелена мањи.

Са алергијама у домаћинству препоручује се да темељно очистите најмање три пута недељно. Током чишћења потребно је носити маску која спречава алергене на прашњавима на слузокожама. Јастуци, душеци, ћебад требали би бити израђени од хипоалергених материјала или стављени у посебне заштитне покриваче. Препоручује се да се ослободите тепиха, тепиха, великих меканих играчака и других извора прашине. Умјесто завјеса и тешких завеса, пожељно је користити ролетне, јер је лакше за чишћење. Намештај треба направити од материјала који се често могу обрисати. Добар ефекат је коришћење пречистача ваздуха. Најчешћи алергени домаћинства су кућни прашини (око 50-60% свих случајева сензибилизације домаћинстава). Због тога је приликом чишћења неопходно користити акарицидне лекове који их уништавају. Висока ефикасност у контролисању алергена у домаћинству показали су усисивачи са ХЕПА филтерима.

Алергијски ринитис у трудноћи

Појава трудноће у око 1/3 жена доприноси погоршању или првом испољавању алергијских болести. Обично доноси љекара и, сходно томе, пацијенте са посебним потешкоћама због чињенице да већина лијекова и низ метода испитивања током трудноће није примјењива.

Симптоми алергијског ринитиса код трудница се не разликују од класичних. Утицај на фетус је могућ само са веома тешким облицима болести или са неадекватним третманом.

Откривање узрока алергије могуће је само тестовима крви (крв на ИгЕ специфичном), кожна испитивања у овом тренутку су контраиндикована.

Лечење алергијског ринитиса током трудноће:

Покушајте да ограничите колико год је могуће антихистаминике због њиховог потенцијалног ефекта на фетус. Уколико је потребно, предност се даје лековима треће генерације (телфаза) у минимално ефикасним дозама. Топицал лечење алергијског ринитиса почињу са дериватима натријум кромогликата (кромогексал припрема и слично), или агенси који се заснивају на биљке целулозе (Назавал). Насалски кортикостероиди не треба прописивати у првом тромесечју трудноће.

Алергијски ринитис код деце

Алергијски ринитис код деце најчешће манифестује у доби од 3 године, мада постоје изузеци. Најчешћи алергијски ринитис јавља код деце, обележио алергијске реакције у прошлости (обично о врсти алергијске или атопични дерматитис). Таква промена у клиничким манифестацијама алергије: атопијски дерматитис то алергијског ринитиса, а затим са астмом назива атопијски март.

Симптоми алергијског ринитиса код деце се практично не разликују од оних код одраслих. Карактерише се нешто већа преваленција сензибилизације (алергичко расположење) на алергене на храну.

Лечење алергијског ринитиса код деце:

При избору лечења покушајте да се придржавате постепене терапије, почевши од селекције из "лакших" и сходно томе, имајући већи сигурносни профил лекова.

Терапија специфична за алерген даје највећи ефекат у детињству.

Могуће компликације алергијског ринитиса и прогнозе

Прогноза за живот је повољна. Али, у одсуству адекватног третмана за болест може напредовати, што се манифестује у повећању симптом (појаву иритације коже на горњој усни и / или у области крилима носа, бол у грлу, кашља, погоршање признавања мириса, Епистакис, главобоља) и у ширем опсегу узроци-значајни алергени.

Превенција алергијског ринитиса

Специфична превенција алергијског ринитиса, нажалост, није развијена. Уз већ развијену болест, превентивне мере су смањене на елиминацију алергена из околине (погледајте Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса) и спроводите адекватан третман.

Одговори на најчешће постављена питања о алергијском ринитису:

Имам алергијски ринитис. Постоје реакције на библиотечку прашину. Направили су тестове коже. Испитивања са косом за косу су негативна. Могу ли добити мачку?

Животиње су прилично чести узроци алергија. Поред алергије на вуну, реакцију на пљувачку, епидермис (горњи слој коже), пунила за тоалете. Ако не постоји алергија на капут, то не значи да не постоји алергија на друге "делове" мачке. Поред тога, алергија се може развити касније, када постоји психолошка повезаност са љубимцем. Дакле, одговор је недвосмислен: не. Баш као што не би требало да покрећете псе, рибу, коње итд.

Може ли бити алергијски ринитис за храну?

Алергија на храну се јавља код пацијената са алергијским ринитисом изузетно ретким (мање од 4-7 процената случајева). Али велики број производа (чоколада, цитруси, јагоде, печурке, морска риба итд.) Садрже хистамин. Ова супстанца јача постојеће алергијско запаљење. Злоупотреба такве хране у периоду погоршања помоћи ће повећању симптома.
У сваком случају, ако приметите везу између симптома и употребе одређених јела - консултујте лекара и предузмите одговарајући преглед.

Да ли вежбе за дисање помажу Бутеику и Стрелнику из алергијског ринитиса?

Да. Овај метод је ефикасан у сложеном третману алергијског ринитиса.

Ја сам алергичан на цветање дрвећа (симптоми на пролеће). Међутим, прошле године у августу су уобичајене за погоршање притужбе. Са чим се то може повезати? Да ли се клима мења?

Изгледа да имате прогресију болести, која се манифестује у проширењу спектра алергена. С обзиром на време другог погоршања, било је алергичног расположења на полен композитних биљака (пелен, квиноа, итд.). Контактирајте лекара за лечење. Клима овде нема никакве везе.

Алергијски ринитис или алергијски ринитис - једна од најчешћих болести са којом дођу до доктора алерголога-имунолога. Представљени чланак садржи све потребне информације о симптомима, дијагнози и лечењу алергијског ринитиса. После читања, можете сигурно рећи да сада знам довољно о ​​алергијском ринитису. Чланак је намењен пацијентима, члановима њихових породица, као и свима заинтересованим за ово питање.

Алергијски ринитис (алергијски ринитис) - запаљење носне слузокоже, која се заснива на алергијској реакцији. Алергијски ринитис или уобичајена прехлада обично се манифестују кијањем, ринорејом (активним лучењем воденог лучења из носа), сензацијом свраба у носу, компликованим носним дисањем.

Према медицинској статистици, алергијски ринитис у Русији пати од 11 до 24% укупне популације.

Узрок алергијског ринитиса

У срцу болести је алергијска реакција, и прецизније, непосредна врста преосјетљивости. Овај израз означава већину алергијских процеса, чији се симптоми развијају од неколико секунди до 15-20 минута од момента контакта са алергеном (супстанца која изазива алергијску реакцију). Алергијски ринитис је део такозваних три велика алергијска обољења. Поред алергијског ринитиса, укључује и атопијски дерматитис и алергијску бронхијалну астму.

Могући алергени који могу изазвати алергијски ринитис:

  • кућну или библиотечку прашину;
  • крпелице које живе у кућној прашини;
  • алергени инсеката;
  • полен биљака;
  • алергени калупа и квасца;
  • нека храна;
  • лекови.

Генетска предиспозиција је фактор ризика за развој алергијског ринитиса.

Симптоми алергијског ринитиса

Главни симптоми и знаци алергијског ринитиса су следећи:

1) кијање, често пароксизмално;
2) присуство испуштања из носа водене, транспарентне природе. Када се придружи секундарној инфекцији, природа испуштања из носа може се променити на слузокоже;
3) свраб у носу;
4) опструкција носног дисања је мање честа и типична, по правилу, за тешке облике алергијског ринитиса. Загушење носова је често погоршано ноћу.

Карактеристичан је изглед пацијента током погоршања алергијског ринитиса. Појављује се неко отицање лица, дисање у носу је тешко, пацијент дише углавном уста. Очи често црвене, можда водене очи. Понекад су тамни кругови испод очију. Пацијенти са алергијским ринитисом могу нехотично и често трљати прстима врхом носа. Такав симптом назван је "алергијски поздрав".

Алергијски ринитис се по правилу манифестује по први пут (манифестује се) у детињству или у адолесценцији. Међу блиским сродницима пацијента са алергијским ринитисом, често је могуће идентификовати људе са алергијским обољењима.

У зависности од интензитета симптома, изолован је благ, умерен и тешки степен алергијског ринитиса. Ако симптоми алергијског ринитиса не смањују перформансе и не ометају спавање, причајте о благој тежини; ако се дневна активност и спавање умјерено смањују, говоре о просечном нивоу озбиљности, ау случају тешких симптома озбиљног степена алергијског ринитиса.

У зависности од обима симптома болести, селектујем сезонске (симптоме само у пролећно-летњем периоду) и годишњи алергијски ринитис. Сезонски алергијски ринитис најчешће се јавља као резултат алергије на полен биљака, а мање је често на споре гљивичних плесни.
Често пацијенти могу сами указати на изазивање (изазивање алергијског ринитиса) фактора. Може бити контакт са животињама, чишћење у стану, бити у прашњавој соби, путовање до природе у летњем дану итд.

Суђење антихистаминима често доводи до привременог олакшања.
Често се симптоми алергијског ринитиса комбинују са плочама алергијског коњунктивитиса, понекад су прекурсори бронхијалне астме.

Слични симптоми, осим неких нијанси које имају готово све ринитис, а они су око десет (инфективног ринитиса, хормонални ринитис, ринитис изазваном лековима, психогеном ринитис, атрофичним ринитис, професионалне ринитис, итд). Сваки од њих захтијева бројне терапеутске интервенције, индивидуални третман. Стога, тачна дијагноза и даље треба пружити специјалисту.

Као по правилу, пацијенти веома дуго користе вазоконстриктивне лекове за нос и током времена злоупотреба таквих лекова може погоршати ток болести. Многи људи са алергијским ринитисом имају повећану осетљивост на такве иританте попут оштрих мириса, хемијских производа за домаћинство, дуванског дима.

Који тестови ће се предузети ако сумњате на алергијски ринитис

Ако сумњате на алергијски ринитис, одмах треба посјетити два специјалиста, алергист-имунолог и лекар ЕНТ. Алергичар може тачно да потврди или, напротив, искључи алергичну природу проблема са носом, док ће лекар ЕНТ-а моћи да идентификује истовремену патологију органа ЕНТ-а. Не треба занемарити консултацију "носног грла", чак иако сте сигурни да сте алергични на све 100 посто, јер често постоје повезани проблеми (на примјер, алергијски ринитис и назални полен или алергијски ринитис и синуситис). У овом случају, узимање само антиалергијских лекова неће бити довољно ефикасно, а спроведена неадекватна терапија доприноси пондерирању болести.

Да бисте потврдили дијагнозу, од вас ће можда бити затражено од длаке до еозинофила или крвног теста за обично ИгЕ (имуноглобулин Е цоммон). Детекција еозинофила у крви брисева (више од 5% ћелија откривених) или подизање укупну имуноглобулински Е (преко 100 ИУ) да укаже на природу алергијске назалне загушења.

Најважније питање у дијагнози алергијског ринитиса је идентификација узрочно значајног алергена, тј. супстанца са којом изазива наведене симптоме. За то се најчешће користе две врсте дијагностике:

1) подешавање кожних тестова. Један од најинтензивних и економичнијих типова алергодиагностика. Треба да се обавља само у посебној просторији за ову процедуру. Током прегледа, пацијенту је направљен неколико резова (огреботина) на кожи, а 1-2 капи специјално припремљеног алергена исцрпљен одозго. Реакција се процењује у року од 15-30 минута. Овај метод има највећу сигурност, али има низ ограничења. Тако се тестови коже не раде у време погоршавања болести, нису носили трудноћу и лактацију. Оптимална доб за ову врсту студије је од 4 до 50 година. Најмање 5 дана пре поступка, антихистаминици се отказују (супрастин, кестин, итд.).

2) тест крви за специфичне имуноглобулине Е (специфичне ИгЕ). Ово је откривање алергена анализом крви. Овај метод је погоднији од кожних тестова. Анализа се може узети у обзир узроку погоршања и на основу узимања анти-алергијских лекова. Није контраиндикована нити за труднице, ни за његе, нити за особе са распрострањеним обољењима коже. Нема старосних ограничења. У овом поступку, само два минуса: прилично висока цена (од 2.000 до 16.000 рубаља по алергена табли или 300 рублеј за 1 алергена) и релативно високе (до 13-20% у зависности од произвођача хемикалија), учесталост лажно позитивних резултата. У више наврата суочен са случајевима у којима деца до 1 године, тестови крви открила алергију на плодовима мора (ракова, шкампи, шкољке, итд), или егзотичног воћа. Истовремено, родитељи су се заклели да дете није ни видело такве посластице, односно, алергија на њих је у принципу немогућа.

Због тога, ако услов дозвољава, ипак би се требали стално бавити формулацијом кожних тестова.
Понекад, ако нисте срећни са медицинском установом, може вам се понудити да донирате крв за реакцију леуколизе са храном. Истовремено биће потребно уносити узорке хране за анализу. Ова метода има незнатно малу поузданост и бесмислено је сложити се с тим. Резултати могу бити избачени одједном.

Поред горенаведених тестова, уколико постоје сумње код доктора, можете му додијелити клинички тест крви, рендген синеуса носа, мрља од носа до микрофлоре и гљивица.

Ретко је предложио да се подвргне антериорној риноманометрији. Овај метод дозвољава вам да одредите колико су прекорачени горњи ваздушни пролази.

Лечење алергијског ринитиса

Спровођење терапијских мјера, тј. Лечење алергијског ринитиса, могуће је тек након потврђивања природе болести и прецизног утврђивања његове алергијске природе.

Третман алергијског ринитиса, као и већина других алергијских болести, састоји се од неколико компоненти.
1. Смањење алергијске упале на мукозним мембранама.
2. Спровођење терапије специфичним за алергене.

Анти-инфламаторни третман алергијског ринитиса

Анти-инфламаторно лечење алергијског ринитиса је интегрисана употреба више лекова.

Често за лечење алергијског ринитиса, антихистаминици се дају орално у облику таблета или капљица. Пожељно је користити друге лекове (цетрине, кларитин, зодак, кестин) и треће генерације (ериус, телпхаст, зиртек). Они се примењују орално, у дозама везаним за узраст, једном дневно. Трајање лечења одређује лекар, али ретко је мањи од 14 дана. Упркос чињеници да се ови лекови за алергије издају у апотекама без лекарског рецепта, не можете их прописати дуго. Ово је због чињенице да неки лекови имају кардиотоксични ефекат (негативан ефекат на срце), а неки од њих могу потиснути когнитивне (менталне) способности. Највећи безбедносни профил, наравно, производи су најновије генерације, али њихова релативно висок трошак често је ограничавајући фактор, посебно са продуженом употребом.

Ако претходни третман за алергијски ринитис није ефикасан, неопходно је поставити "локални лек" који утичу на мукозне мембране у носу.

Уз благу тежину алергијског ринитиса, за ову сврху су додијељени деривати кромогликата (трговачке ознаке - кромогекал, кромоглин, кромосол). Лекови су доступни у облику носних спрејева, насалачаиутсиа 1-2 ињекције (1-2 капи) у носу 3 пута дневно у току погоршања. Треба имати на уму да ефекат постављања таквог третмана долази не раније од 5-10 дана (а понекад и касније). Према томе, њихова акција је превентивнија од терапијских. Лекови ове групе су чешће прописани за лечење алергијског ринитиса код деце или са благо тежином болести код одраслих. Ток третмана алергијског ринитиса, по правилу, није мањи од 2-4 месеца. Могућа годишња употреба лекова.

Одвојено бих желео да истакнем релативно нови лек, створен на бази биљне целулозе - НАЗАВАЛ. Лек је доступан у облику прскања за нос и прописан је 4-6 пута дневно. Као резултат, микрофилм се ствара на мукозним мембранама у носу, спречавајући контакт са слузницом алергеном. Лек има довољно ефикасну ефикасност у већ развијеној погоршању и може се препоручити само за спречавање болести.

У тешким озбиљности алергијског ринитиса - лекови избора су назални кортикостероиди (алдетсин, насобек, беконазе, Назонекс, Фликсоназе, назарел, бенорин) произведене у облику назалних спрејева. Лијекови се прописују 1-2 пута дневно у дозама везаним за узраст. Трајање терапије одређује лекар. Веома је често погрешно схватање о лошој подношљивости и бројним нежељеним ефектима интраназалних глукокортикоида. До данас, сигурност и ефикасност тих лекова је потврђено бројним међународним студијама, они су основа такозваног "златног стандарда" лечењу алергијског ринитиса и помогли многи стотине хиљада пацијената широм света.

Уобичајени грешке у лечењу алергијског ринитиса, представља дугорочна употреба вазоконстриктивних капи за ублажавање назалну загушења. То су лекови попут нафтизина, виброзила итд. Дугорочна употреба лекова ове групе увек довести до ринитиса медицаментоса развијају различите степене тежине, од којих је третман може захтевати операцију о носне ходнике. Користећи вазоконстриктора сврсисходна само у тежим назална конгестија интраназалних глукокортикоиди пре употребе, али генерално је пожељно да не злоупотребљавају вазоконстриктора нос током дијагнозу алергијског ринитиса.

Пацијенти који лоше реагују на конзервативни третман или који имају контраиндикације за лекове, препоручљиво је разматрати могућност спровођења имунотерапије специфичне за алергене.

Алергена-специфична терапија алергијског ринитиса

Најрадикалнији начин лечења алергијског ринитиса је спровођење алергена специфичне терапије. Овакву врсту лечења обављају само обучени алерги у болничкој или алерголошкој соби. Значење третмана се састоји у увођењу малих доза алергена у постепено повећавајуће концентрације како би се развила толеранција према њима. Најчешћа пракса је парентерална (ињекција) администрација алергена. Ако се овакав третман успешно обави, симптоми алергијског ринитиса могу се потпуно елиминисати. Раније започињање лечења повећава шансе за развијање потпуне толеранције на алергене и, сходно томе, комплетно лечење болести. Појава овог поступка лијечења потпуно је излечила алергијски ринитис код већег броја пацијената.

Хируршке методе лечења у лечењу алергијског ринитиса се ретко користе и само у присуству истовремене ЕНТ патологије (закривљеност носног септума, итд.).

Припадници хомеопатских метода лечења треба обратити пажњу на лек Рхинитал (Немачка) или рхиностенијум (Русија).

Лечење алергијског ринитиса са народним лековима.

Алергијски ринитис је једна од болести код којих традиционална медицина не може помоћи. Тренутно, у овом подручју не постоји познат начин рада који се може препоручити широком спектру пацијената са алергијским ринитисом. Неоправдана фасцинација слична средства третман може да доведе до погоршања болести, приступање секундарном инфекцијом (да само људи који су тренутно у носу и сипати надев) и одлаже именовање адекватне лечења.

Једини могући метод је прање носа са сланим раствором. (1/3 кашике соли за 1 шољу куване воде да оперете нос 1-2 пута дневно). Али чак и овај наизглед безопасни метод МОРА да се комбинује са медицинским третманом. Само по себи, његова употреба ће бити неадекватна.

Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса.

Најважнија компонента третмана алергијског ринитиса је смањење контакта са алергенима. Препоруке се израђују након обављања алергијске дијагнозе и идентификације узрочно значајног алергена.

По својој природи, алергени могу бити храну (разних прехрамбених производа), домаћинству (кућна прашина, перјем, кућна прашина, гриње), полен (на полен), епидерма (Анимал длаке, перје, итд), гљивичне, опрали, итд.

Природа мера елиминације зависи од врсте алергена.

Дакле, са алергијама на храну, изузети су они производи чији тестови пацијент има позитивне тестове.
Када алергије полена током погоршања, пацијентима се не препоручује да излазе из града, у природу. Остављање куће је боље после 11-12 сати, када се концентрација полена у ваздуху смањује. Не препоручује се отварање прозора, посебно у првој половини дана. Препоручљиво је да висите ваздушне чишћење. Немојте возити аутомобилом отвореним прозорима. Немојте користити биљне препарате и козметику на биљкама. Најрадикалнија мјера је промјена у регији пребивалишта у вријеме цвјетања.

Доказано је да је на мору и планинама садржај пелена мањи.

Са алергијама у домаћинству препоручује се да темељно очистите најмање три пута недељно. Током чишћења потребно је носити маску која спречава алергене на прашњавима на слузокожама. Јастуци, душеци, ћебад требали би бити израђени од хипоалергених материјала или стављени у посебне заштитне покриваче. Препоручује се да се ослободите тепиха, тепиха, великих меканих играчака и других извора прашине. Умјесто завјеса и тешких завеса, пожељно је користити ролетне, јер је лакше за чишћење. Намештај треба направити од материјала који се често могу обрисати. Добар ефекат је коришћење пречистача ваздуха. Најчешћи алергени домаћинства су кућни прашини (око 50-60% свих случајева сензибилизације домаћинстава). Због тога је приликом чишћења неопходно користити акарицидне лекове који их уништавају. Висока ефикасност у контролисању алергена у домаћинству показали су усисивачи са ХЕПА филтерима.

Алергијски ринитис у трудноћи

Појава трудноће у око 1/3 жена доприноси погоршању или првом испољавању алергијских болести. Обично доноси љекара и, сходно томе, пацијенте са посебним потешкоћама због чињенице да већина лијекова и низ метода испитивања током трудноће није примјењива.

Симптоми алергијског ринитиса код трудница се не разликују од класичних. Утицај на фетус је могућ само са веома тешким облицима болести или са неадекватним третманом.

Откривање узрока алергије могуће је само тестовима крви (крв на ИгЕ специфичном), кожна испитивања у овом тренутку су контраиндикована.

Лечење алергијског ринитиса током трудноће:

Покушајте да ограничите колико год је могуће антихистаминике због њиховог потенцијалног ефекта на фетус. Уколико је потребно, предност се даје лековима треће генерације (телфаза) у минимално ефикасним дозама. Топицал лечење алергијског ринитиса почињу са дериватима натријум кромогликата (кромогексал припрема и слично), или агенси који се заснивају на биљке целулозе (Назавал). Насалски кортикостероиди не треба прописивати у првом тромесечју трудноће.

Алергијски ринитис код деце

Алергијски ринитис код деце најчешће манифестује у доби од 3 године, мада постоје изузеци. Најчешћи алергијски ринитис јавља код деце, обележио алергијске реакције у прошлости (обично о врсти алергијске или атопични дерматитис). Таква промена у клиничким манифестацијама алергије: атопијски дерматитис то алергијског ринитиса, а затим са астмом назива атопијски март.

Симптоми алергијског ринитиса код деце се практично не разликују од оних код одраслих. Карактерише се нешто већа преваленција сензибилизације (алергичко расположење) на алергене на храну.

Лечење алергијског ринитиса код деце:

При избору лечења покушајте да се придржавате постепене терапије, почевши од селекције из "лакших" и сходно томе, имајући већи сигурносни профил лекова.

Терапија специфична за алерген даје највећи ефекат у детињству.

Могуће компликације алергијског ринитиса и прогнозе

Прогноза за живот је повољна. Али, у одсуству адекватног третмана за болест може напредовати, што се манифестује у повећању симптом (појаву иритације коже на горњој усни и / или у области крилима носа, бол у грлу, кашља, погоршање признавања мириса, Епистакис, главобоља) и у ширем опсегу узроци-значајни алергени.

Превенција алергијског ринитиса

Специфична превенција алергијског ринитиса, нажалост, није развијена. Уз већ развијену болест, превентивне мере су смањене на елиминацију алергена из околине (погледајте Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса) и спроводите адекватан третман.

Одговори на најчешће постављена питања о алергијском ринитису:

Имам алергијски ринитис. Постоје реакције на библиотечку прашину. Направили су тестове коже. Испитивања са косом за косу су негативна. Могу ли добити мачку?

Животиње су прилично чести узроци алергија. Поред алергије на вуну, реакцију на пљувачку, епидермис (горњи слој коже), пунила за тоалете. Ако не постоји алергија на капут, то не значи да не постоји алергија на друге "делове" мачке. Поред тога, алергија се може развити касније, када постоји психолошка повезаност са љубимцем. Дакле, одговор је недвосмислен: не. Баш као што не би требало да покрећете псе, рибу, коње итд.

Може ли бити алергијски ринитис за храну?

Алергија на храну се јавља код пацијената са алергијским ринитисом изузетно ретким (мање од 4-7 процената случајева). Али велики број производа (чоколада, цитруси, јагоде, печурке, морска риба итд.) Садрже хистамин. Ова супстанца јача постојеће алергијско запаљење. Злоупотреба такве хране у периоду погоршања помоћи ће повећању симптома.
У сваком случају, ако приметите везу између симптома и употребе одређених јела - консултујте лекара и предузмите одговарајући преглед.

Да ли вежбе за дисање помажу Бутеику и Стрелнику из алергијског ринитиса?

Да. Овај метод је ефикасан у сложеном третману алергијског ринитиса.

Ја сам алергичан на цветање дрвећа (симптоми на пролеће). Међутим, прошле године у августу су уобичајене за погоршање притужбе. Са чим се то може повезати? Да ли се клима мења?

Изгледа да имате прогресију болести, која се манифестује у проширењу спектра алергена. С обзиром на време другог погоршања, било је алергичног расположења на полен композитних биљака (пелен, квиноа, итд.). Контактирајте лекара за лечење. Клима овде нема никакве везе.

Симптоми алергијског ринитиса

Симптоми алергијског ринитиса.

Главни симптоми и знаци алергијског ринитиса су следећи:

1) кијање, често пароксизмално;
2) присуство испуштања из носа водене, транспарентне природе. Када се придружи секундарној инфекцији, природа испуштања из носа може се променити на слузокоже;
3) свраб у носу;
4) опструкција носног дисања је мање честа и типична, по правилу, за тешке облике алергијског ринитиса. Загушење носова је често погоршано ноћу.

Карактеристичан је изглед пацијента током погоршања алергијског ринитиса. Појављује се неко отицање лица, дисање у носу је тешко, пацијент дише углавном уста. Очи често црвене, можда водене очи. Понекад су тамни кругови испод очију. Пацијенти са алергијским ринитисом могу нехотично и често трљати прстима врхом носа. Такав симптом назван је "алергијски поздрав".

Алергијски ринитис се по правилу манифестује по први пут (манифестује се) у детињству или у адолесценцији. Међу блиским сродницима пацијента са алергијским ринитисом, често је могуће идентификовати људе са алергијским обољењима.

У зависности од интензитета симптома, изолован је благ, умерен и тешки степен алергијског ринитиса. Ако симптоми алергијског ринитиса не смањују перформансе и не ометају спавање, причајте о благој тежини; ако се дневна активност и спавање умјерено смањују, говоре о просечном нивоу озбиљности, ау случају тешких симптома озбиљног степена алергијског ринитиса.

У зависности од обима симптома болести, селектујем сезонске (симптоме само у пролећно-летњем периоду) и годишњи алергијски ринитис. Сезонски алергијски ринитис најчешће се јавља као резултат алергије на полен биљака, а мање је често на споре гљивичних плесни.
Често пацијенти могу сами указати на изазивање (изазивање алергијског ринитиса) фактора. Може бити контакт са животињама, чишћење у стану, бити у прашњавој соби, путовање до природе у летњем дану итд.

Суђење антихистаминима често доводи до привременог олакшања.
Често се симптоми алергијског ринитиса комбинују са плочама алергијског коњунктивитиса, понекад су прекурсори бронхијалне астме.

Слични симптоми, осим неких нијанси које имају готово све ринитис, а они су око десет (инфективног ринитиса, хормонални ринитис, ринитис изазваном лековима, психогеном ринитис, атрофичним ринитис, професионалне ринитис, итд). Сваки од њих захтијева бројне терапеутске интервенције, индивидуални третман. Стога, тачна дијагноза и даље треба пружити специјалисту.

Као по правилу, пацијенти веома дуго користе вазоконстриктивне лекове за нос и током времена злоупотреба таквих лекова може погоршати ток болести. Многи људи са алергијским ринитисом имају повећану осетљивост на такве иританте попут оштрих мириса, хемијских производа за домаћинство, дуванског дима.

Који тестови треба да урадим ако сумњам на алергијски ринитис

Који тестови ће се предузети ако сумњате на алергијски ринитис.

Ако сумњате на алергијски ринитис, одмах треба посјетити два специјалиста, алергист-имунолог и лекар ЕНТ. Алергичар може тачно да потврди или, напротив, искључи алергичну природу проблема са носом, док ће лекар ЕНТ-а моћи да идентификује истовремену патологију органа ЕНТ-а. Не треба занемарити консултацију "носног грла", чак иако сте сигурни да сте алергични на све 100 посто, јер често постоје повезани проблеми (на примјер, алергијски ринитис и назални полен или алергијски ринитис и синуситис). У овом случају, узимање само антиалергијских лекова неће бити довољно ефикасно, а спроведена неадекватна терапија доприноси пондерирању болести.

Да бисте потврдили дијагнозу, од вас ће можда бити затражено од длаке до еозинофила или крвног теста за обично ИгЕ (имуноглобулин Е цоммон). Детекција еозинофила у крви брисева (више од 5% ћелија откривених) или подизање укупну имуноглобулински Е (преко 100 ИУ) да укаже на природу алергијске назалне загушења.

Најважније питање у дијагнози алергијског ринитиса је идентификација узрочно значајног алергена, тј. супстанца са којом изазива наведене симптоме. За то се најчешће користе две врсте дијагностике:

1) подешавање кожних тестова. Један од најинтензивних и економичнијих типова алергодиагностика. Треба да се обавља само у посебној просторији за ову процедуру. Током прегледа, пацијенту је направљен неколико резова (огреботина) на кожи, а 1-2 капи специјално припремљеног алергена исцрпљен одозго. Реакција се процењује у року од 15-30 минута. Овај метод има највећу сигурност, али има низ ограничења. Тако се тестови коже не раде у време погоршавања болести, нису носили трудноћу и лактацију. Оптимална доб за ову врсту студије је од 4 до 50 година. Најмање 5 дана пре поступка, антихистаминици се отказују (супрастин, кестин, итд.).

2) тест крви за специфичне имуноглобулине Е (специфичне ИгЕ). Ово је откривање алергена анализом крви. Овај метод је погоднији од кожних тестова. Анализа се може узети у обзир узроку погоршања и на основу узимања анти-алергијских лекова. Није контраиндикована нити за труднице, ни за његе, нити за особе са распрострањеним обољењима коже. Нема старосних ограничења. У овом поступку, само два минуса: прилично висока цена (од 2.000 до 16.000 рубаља по алергена табли или 300 рублеј за 1 алергена) и релативно високе (до 13-20% у зависности од произвођача хемикалија), учесталост лажно позитивних резултата. У више наврата суочен са случајевима у којима деца до 1 године, тестови крви открила алергију на плодовима мора (ракова, шкампи, шкољке, итд), или егзотичног воћа. Истовремено, родитељи су се заклели да дете није ни видело такве посластице, односно, алергија на њих је у принципу немогућа.

Због тога, ако услов дозвољава, ипак би се требали стално бавити формулацијом кожних тестова.
Понекад, ако нисте срећни са медицинском установом, може вам се понудити да донирате крв за реакцију леуколизе са храном. Истовремено биће потребно уносити узорке хране за анализу. Ова метода има незнатно малу поузданост и бесмислено је сложити се с тим. Резултати могу бити избачени одједном.

Поред горенаведених тестова, уколико постоје сумње код доктора, можете му додијелити клинички тест крви, рендген синеуса носа, мрља од носа до микрофлоре и гљивица.

Ретко је предложио да се подвргне антериорној риноманометрији. Овај метод дозвољава вам да одредите колико су прекорачени горњи ваздушни пролази.

Лечење алергијског ринитиса

Лечење алергијског ринитиса

Спровођење терапијских мјера, тј. Лечење алергијског ринитиса, могуће је тек након потврђивања природе болести и прецизног утврђивања његове алергијске природе.

Третман алергијског ринитиса, као и већина других алергијских болести, састоји се од неколико компоненти.
1. Смањење алергијске упале на мукозним мембранама.
2. Спровођење терапије специфичним за алергене.

Анти-инфламаторни третман алергијског ринитиса

Анти-инфламаторно лечење алергијског ринитиса је интегрисана употреба више лекова.

Често за лечење алергијског ринитиса, антихистаминици се дају орално у облику таблета или капљица. Пожељно је користити друге лекове (цетрине, кларитин, зодак, кестин) и треће генерације (ериус, телпхаст, зиртек). Они се примењују орално, у дозама везаним за узраст, једном дневно. Трајање лечења одређује лекар, али ретко је мањи од 14 дана. Упркос чињеници да се ови лекови за алергије издају у апотекама без лекарског рецепта, не можете их прописати дуго. Ово је због чињенице да неки лекови имају кардиотоксични ефекат (негативан ефекат на срце), а неки од њих могу потиснути когнитивне (менталне) способности. Највећи безбедносни профил, наравно, производи су најновије генерације, али њихова релативно висок трошак често је ограничавајући фактор, посебно са продуженом употребом.

Ако претходни третман за алергијски ринитис није ефикасан, неопходно је поставити "локални лек" који утичу на мукозне мембране у носу.

Уз благу тежину алергијског ринитиса, за ову сврху су додијељени деривати кромогликата (трговачке ознаке - кромогекал, кромоглин, кромосол). Лекови су доступни у облику носних спрејева, насалачаиутсиа 1-2 ињекције (1-2 капи) у носу 3 пута дневно у току погоршања. Треба имати на уму да ефекат постављања таквог третмана долази не раније од 5-10 дана (а понекад и касније). Према томе, њихова акција је превентивнија од терапијских. Лекови ове групе су чешће прописани за лечење алергијског ринитиса код деце или са благо тежином болести код одраслих. Ток третмана алергијског ринитиса, по правилу, није мањи од 2-4 месеца. Могућа годишња употреба лекова.

Одвојено бих желео да истакнем релативно нови лек, створен на бази биљне целулозе - НАЗАВАЛ. Лек је доступан у облику прскања за нос и прописан је 4-6 пута дневно. Као резултат, микрофилм се ствара на мукозним мембранама у носу, спречавајући контакт са слузницом алергеном. Лек има довољно ефикасну ефикасност у већ развијеној погоршању и може се препоручити само за спречавање болести.

У тешким озбиљности алергијског ринитиса - лекови избора су назални кортикостероиди (алдетсин, насобек, беконазе, Назонекс, Фликсоназе, назарел, бенорин) произведене у облику назалних спрејева. Лијекови се прописују 1-2 пута дневно у дозама везаним за узраст. Трајање терапије одређује лекар. Веома је често погрешно схватање о лошој подношљивости и бројним нежељеним ефектима интраназалних глукокортикоида. До данас, сигурност и ефикасност тих лекова је потврђено бројним међународним студијама, они су основа такозваног "златног стандарда" лечењу алергијског ринитиса и помогли многи стотине хиљада пацијената широм света.

Уобичајени грешке у лечењу алергијског ринитиса, представља дугорочна употреба вазоконстриктивних капи за ублажавање назалну загушења. То су лекови попут нафтизина, виброзила итд. Дугорочна употреба лекова ове групе увек довести до ринитиса медицаментоса развијају различите степене тежине, од којих је третман може захтевати операцију о носне ходнике. Користећи вазоконстриктора сврсисходна само у тежим назална конгестија интраназалних глукокортикоиди пре употребе, али генерално је пожељно да не злоупотребљавају вазоконстриктора нос током дијагнозу алергијског ринитиса.

Пацијенти који лоше реагују на конзервативни третман или који имају контраиндикације за лекове, препоручљиво је разматрати могућност спровођења имунотерапије специфичне за алергене.

Алергена-специфична терапија алергијског ринитиса

Најрадикалнији начин лечења алергијског ринитиса је спровођење алергена специфичне терапије. Овакву врсту лечења обављају само обучени алерги у болничкој или алерголошкој соби. Значење третмана се састоји у увођењу малих доза алергена у постепено повећавајуће концентрације како би се развила толеранција према њима. Најчешћа пракса је парентерална (ињекција) администрација алергена. Ако се овакав третман успешно обави, симптоми алергијског ринитиса могу се потпуно елиминисати. Раније започињање лечења повећава шансе за развијање потпуне толеранције на алергене и, сходно томе, комплетно лечење болести. Појава овог поступка лијечења потпуно је излечила алергијски ринитис код већег броја пацијената.

Хируршке методе лечења у лечењу алергијског ринитиса се ретко користе и само у присуству истовремене ЕНТ патологије (закривљеност носног септума, итд.).

Припадници хомеопатских метода лечења треба обратити пажњу на лек Рхинитал (Немачка) или рхиностенијум (Русија).

Лечење алергијског ринитиса са народним лековима.

Алергијски ринитис је једна од болести код којих традиционална медицина не може помоћи. Тренутно, у овом подручју не постоји познат начин рада који се може препоручити широком спектру пацијената са алергијским ринитисом. Неоправдана фасцинација слична средства третман може да доведе до погоршања болести, приступање секундарном инфекцијом (да само људи који су тренутно у носу и сипати надев) и одлаже именовање адекватне лечења.

Једини могући метод је прање носа са сланим раствором. (1/3 кашике соли за 1 шољу куване воде да оперете нос 1-2 пута дневно). Али чак и овај наизглед безопасни метод МОРА да се комбинује са медицинским третманом. Само по себи, његова употреба ће бити неадекватна.

Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса.

Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса.

Најважнија компонента третмана алергијског ринитиса је смањење контакта са алергенима. Препоруке се израђују након обављања алергијске дијагнозе и идентификације узрочно значајног алергена.

По својој природи, алергени могу бити храну (разних прехрамбених производа), домаћинству (кућна прашина, перјем, кућна прашина, гриње), полен (на полен), епидерма (Анимал длаке, перје, итд), гљивичне, опрали, итд.

Природа мера елиминације зависи од врсте алергена.

Дакле, са алергијама на храну, изузети су они производи чији тестови пацијент има позитивне тестове.
Када алергије полена током погоршања, пацијентима се не препоручује да излазе из града, у природу. Остављање куће је боље после 11-12 сати, када се концентрација полена у ваздуху смањује. Не препоручује се отварање прозора, посебно у првој половини дана. Препоручљиво је да висите ваздушне чишћење. Немојте возити аутомобилом отвореним прозорима. Немојте користити биљне препарате и козметику на биљкама. Најрадикалнија мјера је промјена у регији пребивалишта у вријеме цвјетања.

Доказано је да је на мору и планинама садржај пелена мањи.

Са алергијама у домаћинству препоручује се да темељно очистите најмање три пута недељно. Током чишћења потребно је носити маску која спречава алергене на прашњавима на слузокожама. Јастуци, душеци, ћебад требали би бити израђени од хипоалергених материјала или стављени у посебне заштитне покриваче. Препоручује се да се ослободите тепиха, тепиха, великих меканих играчака и других извора прашине. Умјесто завјеса и тешких завеса, пожељно је користити ролетне, јер је лакше за чишћење. Намештај треба направити од материјала који се често могу обрисати. Добар ефекат је коришћење пречистача ваздуха. Најчешћи алергени домаћинства су кућни прашини (око 50-60% свих случајева сензибилизације домаћинстава). Због тога је приликом чишћења неопходно користити акарицидне лекове који их уништавају. Висока ефикасност у контролисању алергена у домаћинству показали су усисивачи са ХЕПА филтерима.

Алергијски ринитис у трудноћи. Карактеристике третмана

Алергијски ринитис у трудноћи

Појава трудноће у око 1/3 жена доприноси погоршању или првом испољавању алергијских болести. Обично доноси љекара и, сходно томе, пацијенте са посебним потешкоћама због чињенице да већина лијекова и низ метода испитивања током трудноће није примјењива.

Симптоми алергијског ринитиса код трудница се не разликују од класичних. Утицај на фетус је могућ само са веома тешким облицима болести или са неадекватним третманом.

Откривање узрока алергије могуће је само тестовима крви (крв на ИгЕ специфичном), кожна испитивања у овом тренутку су контраиндикована.

Лечење алергијског ринитиса током трудноће:

Покушајте да ограничите колико год је могуће антихистаминике због њиховог потенцијалног ефекта на фетус. Уколико је потребно, предност се даје лековима треће генерације (телфаза) у минимално ефикасним дозама. Топицал лечење алергијског ринитиса почињу са дериватима натријум кромогликата (кромогексал припрема и слично), или агенси који се заснивају на биљке целулозе (Назавал). Насалски кортикостероиди не треба прописивати у првом тромесечју трудноће.

Алергијски ринитис код деце

Алергијски ринитис код деце

Алергијски ринитис код деце најчешће манифестује у доби од 3 године, мада постоје изузеци. Најчешћи алергијски ринитис јавља код деце, обележио алергијске реакције у прошлости (обично о врсти алергијске или атопични дерматитис). Таква промена у клиничким манифестацијама алергије: атопијски дерматитис то алергијског ринитиса, а затим са астмом назива атопијски март.

Симптоми алергијског ринитиса код деце се практично не разликују од оних код одраслих. Карактерише се нешто већа преваленција сензибилизације (алергичко расположење) на алергене на храну.

Лечење алергијског ринитиса код деце:

При избору лечења покушајте да се придржавате постепене терапије, почевши од селекције из "лакших" и сходно томе, имајући већи сигурносни профил лекова.

Терапија специфична за алерген даје највећи ефекат у детињству.

Могуће компликације алергијског ринитиса и превенције

Могуће компликације алергијског ринитиса и прогнозе

Прогноза за живот је повољна. Али, у одсуству адекватног третмана за болест може напредовати, што се манифестује у повећању симптом (појаву иритације коже на горњој усни и / или у области крилима носа, бол у грлу, кашља, погоршање признавања мириса, Епистакис, главобоља) и у ширем опсегу узроци-значајни алергени.

Превенција алергијског ринитиса.

Специфична превенција алергијског ринитиса, нажалост, није развијена. Уз већ развијену болест, превентивне мере су смањене на елиминацију алергена из околине (погледајте Карактеристике исхране и животног стила код алергијског ринитиса) и спроводите адекватан третман.

Одговори на најчешће постављена питања о алергијском ринитису:

Имам алергијски ринитис. Постоје реакције на библиотечку прашину. Направили су тестове коже. Испитивања са косом за косу су негативна. Могу ли добити мачку?

Животиње су прилично чести узроци алергија. Поред алергије на вуну, реакцију на пљувачку, епидермис (горњи слој коже), пунила за тоалете. Ако не постоји алергија на капут, то не значи да не постоји алергија на друге "делове" мачке. Поред тога, алергија се може развити касније, када постоји психолошка повезаност са љубимцем. Дакле, одговор је недвосмислен: не. Баш као што не би требало да покрећете псе, рибу, коње итд.

Може ли бити алергијски ринитис за храну?

Алергија на храну се јавља код пацијената са алергијским ринитисом изузетно ретким (мање од 4-7 процената случајева). Али велики број производа (чоколада, цитруси, јагоде, печурке, морска риба итд.) Садрже хистамин. Ова супстанца јача постојеће алергијско запаљење. Злоупотреба такве хране у периоду погоршања помоћи ће повећању симптома.
У сваком случају, ако приметите везу између симптома и употребе одређених јела - консултујте лекара и предузмите одговарајући преглед.

Да ли вежбе за дисање помажу Бутеику и Стрелнику из алергијског ринитиса?

Да. Овај метод је ефикасан у сложеном третману алергијског ринитиса.

Ја сам алергичан на цветање дрвећа (симптоми на пролеће). Међутим, прошле године у августу су уобичајене за погоршање притужбе. Са чим се то може повезати? Да ли се клима мења?

Изгледа да имате прогресију болести, која се манифестује у проширењу спектра алергена. С обзиром на време другог погоршања, било је алергичног расположења на полен композитних биљака (пелен, квиноа, итд.). Контактирајте лекара за лечење. Клима овде нема никакве везе.

Популарно О Алергијама