Алергијски коњуктивитис - упала коњунктиву (спољни транспарентна око мукозе), алергијска реакција изазвана тела (имуни одговор на страном супстанцу - алерген).

Ова болест је много вероватнија да утиче на младе људе без обзира на род. Тачни статистички подаци нису доступни, јер у већини случајева такав коњунктивитис прати и друге манифестације алергије.

Према истраживању, симптоми коњунктивитиса јављају се код око 20-40% људи са другим алергијским патологијама.

Узроци

Ова патологија се заснива на механизму преосетљивости који се тренутно јавља. То значи да се симптоми алергијског коњунктивитиса јављају одмах након контакта са супстанцама које узрокују алергије. Анатомске карактеристике ока су такве да алергени лако продиру кроз мукозне мембране, што узрокује упалу тамо.

Постоје три групе најчешћих супстанци које могу изазвати развој алергијског коњунктивитиса:

  • домаћинство, као што су кућна и библиотечка прашина, кућни прашини, перо од јастука;
  • епидермално, на пример, животињска длака, птичје перје, животињски прљав, рибље хране итд.
  • полен, полен различитих биљака.

Када алерген дође у очи, одмах се развија запаљива реакција. Постоји јак свраб, лакримација, црвенило коњунктива и оток. У неким случајевима је могућ и развој фотофобије.

Опасност од алергијског коњунктивитиса је у томе што у одсуству адекватног лечења, инфекција може удружити алергију. Са инфекцијом у углу ока може се одвојити гној.

Симптоми

Када дође до алергијског коњунктивитиса, симптоми се могу појавити различито, и за неколико минута након контакта са алергеном, и након једног дана.

У већини случајева, реакција се манифестује у оба ока. Нетипично је алергијски коњунктивитис на једно око, иако таква манифестација такође се јавља. Једно око може бити задивљено ако је, на пример, алерген доведен у руке.

Главни симптоми коњунктивитиса алергијског типа;

  • црвенило ока.
  • јако или толерантно изражено свраб сталне природе.
  • обилно и неконтролисано сарање.
  • појављивање пулсирајућег сензације у очима.
  • прозирног или белог пражњења, који на крају густи и брине пацијента.
  • фотофобија.
  • Замућен вид, перципиран видом.

Ако је болест озбиљна, може се развити фотофобија. Алергијски коњунктивитис код дјеце прати и исте манифестације као код одраслих. И, по правилу, горе поменуте манифестације очију комбинују се са назалним, а развој алергије очију прати развој ринокоњунктивитиса у 85% случајева. Често су симптоми ока овог патолошког стања забринути, а пацијенти узраста и деца су много јачи од назалног.

Хронични облик

Ако алергијски коњунктивитис траје од шест месеци до године, онда је то хронични облик болести. У овом случају, клиничке манифестације су минималне, али се разликују у њиховом упорном карактеру.

Као правило, хронични коњунктивитис, повезан са алергијским реакцијама, прати бронхијална астма и екцем.

Алергијски коњунктивитис код деце

Алергијски коњунктивитис код деце у раним годинама је реткост. Обично, болест је праћен алергијским ринитисом. Деца која пате од АК, често имају и друге манифестације алергија (диатеза, атопијски дерматитис).

Код деце је алергија често изазвана од стране хране. Након потврђивања дијагнозе, могуће је извести алерген-специфичну терапију, која је најефикаснија у раном узрасту.

Псеудоалергијске реакције код деце нису неуобичајене. Са псеудоалергијама постоје исти симптоми као и код алергија, али су ове болести различите природе. Присуство псеудоалергијске реакције захтева преглед гастроинтестиналног тракта детета, анализу крви и столице за присуство паразита и слично.

Алергијске коњунктивитис слике

Нудимо да погледате детаљне фотографије како бисте сазнали како изгледа ова болест.

Превенција

Специфична превенција, спречавање развоја алергијског коњунктивитиса, нажалост, није развијена због чињенице да једна теорија због тога што још не развија алергију.

Методе секундарне превенције у циљу спречавања погоршања постојећих болести је уклањање алергене из околине (види. Феединг навике и стил живота са алергијски коњуктивитис) и извођење адекватно лечење.

Лечење алергијског коњунктивитиса

У дијагнозираном алергијском коњунктивитису лечење треба извршити у три правца истовремено:

  • тренутни прекид контакта са алергеном;
  • локална терапија антихистаминским лековима, ау тешким случајевима код кортикостероида;
  • имунотерапија.

У благим случајевима прописано је само локално лијечење, ау тешким случајевима комплексна терапија је неопходна. Лекар може такође прописати специфичну имунотерапију и симптоматску терапију лековима, са продуженим процесом, профилактички прописује антимикробна средства.

Приближна шема за лечење алергијског коњунктивитиса:

  1. У унутрашњост су назначене администрације антихистаминика - Лоратадин, Цларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Они вам омогућавају да блокирате деловање хистамина и неких других медијатора инфламације, што спречава манифестацију симптома алергије.
  2. Примена капи за очи од алергијског коњунктивитиса - Алергодил, Лекролин, Опатанол, Хистимет. Закопавање их у очи треба да буде до четири пута дневно, али то омогућава брзи ефекат и пријем лекова циљном органу.
  3. Препоручљиво је коришћење стабилизатора мастних ћелија за очи. Међу овим капима могу се идентификовати - Хаи-кром (дјеца млађа од 4 године не могу) Кромоексхал, Лецролин, Цром-Аллерг, Лодокамид.
  4. Неки људи могу да развију синдром сувог ока, када се из физиолошких разлога развој солзе смањује или потпуно зауставља. У овом случају, са алергијским коњунктивитисом, третирају их лежећи отапалима - Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогел, Визин, Систеин.

Севере алергијски коњуктивитис одредиште може захтевати топикалне кортикостероиде (капи за очи или масти са дексаметазон, хидрокортизон), топикалну НСАИЛ (диклофенак капи). Перзистентно релапсирајући алергијски коњунктивитис представља основу за специфичну имунотерапију.

Треба напоменути да коришћење фолк метода за лечење алергијског коњунктивитиса није препоручљиво с обзиром на чињеницу да то може довести до погоршања ситуације.

Методе лијечења сезонског алергијског коњунктивитиса

Често, овај облик алергије је акутан, у очима слабо гори, особа се плаши светлости, узнемирава се јаким сврабом, алокација суза се повећава. Неопходно је предузети такве мере:

  1. Да бисте капали очи помоћу Сперсаллерга, након неког времена можете осетити како олакшава, састав капљица садржи вазоконстриктор.
  2. Када се алергијска реакција тек започне, неопходно је узимати орално специјалне антихистаминске таблете.
  3. У случајевима хроничног коњунктивитиса алергијске природе, неопходно је закопати очи Аломидом, Кромохексалом.

Алергијски коњунктивитис

Алергијски коњунктивитис - реактивна упала коњунктива, узрокована имунолошким реакцијама као одговор на контакт са алергеном. У алергијског коњуктивитиса развија црвенило и отицање слузокоже очију, свраб и оток очних капака, кидање, фотофобија. Дијагноза се заснива на сакупљању алерголошке историје, кожних тестова, провокативних алергијских тестова (коњуктива, назалне, сублингвалне), лабораторијских студија. У лечењу алергијског коњунктивитиса, антихистаминике (унутрашње и топично), топикални кортикостероиди користе се специфична имунотерапија.

Алергијски коњунктивитис

Алергијски коњунктивитис се јавља код око 15% популације и представља значајан проблем у савременој алергологији и офталмологији. Аллергиц пораз органу визије у 90% случајева, затим развојем коњунктивитис, ретко - алергијски блефаритис, дерматитис капци, алергијску кератитис, увеитис, иритис, ретинитис, неуритис. Алергијски коњунктивитис се јавља код особа оба пола, углавном младих. Алергијски коњунктивитис се често комбинује са другим алергијама - алергијским ринитисом, бронхијалном астмом, атопијским дерматитисом.

Класификација алергијског коњунктивитиса

Аллергиц болест ока може јавити у облику поллинозного коњуктивитиса, коњуктивитис крупнопапиллиарного, коњуктивитис лекова, вишегодишњег алергијски коњуктивитис атопијски кератокоњунктивитис.

У току курса, алергијски коњунктивитис може бити акутан, субакутан или хроничан; до тренутка настанка - сезонски или цјелодневни.

Патогенеза алергијског коњуктивитиса је ИгЕ-посредована преосетљивост. Алергијски коњуктивитис почевши фактор је у директном контакту са коњунктиву алергеном, што доводи до дегранулације мастоцита, активацију лимфоцита и еозинофила и клиничког одговора са каснијим алергијског инфламаторног одговора. Релеасед би маст ћелија посредника (хистамин, серотонин, леукотриена, итд) изазове развој карактеристичних симптома алергијског коњуктивитиса.

Озбиљност алергијског коњунктивитиса зависи од концентрације алергена и реактивности организма. Стопа развоја реакције преосетљивости за алергијски коњунктивитис може бити одмах (у року од 30 минута од времена контакта са алергеном) и успорити (24-48 сати или више). Ова класификација алергијског коњунктивитиса је практично значајна за избор терапије лековима.

Узроци алергијских коњунктивитиса

Заједнички у етиологији свих облика алергијског коњунктивитиса је повећана осетљивост на различите факторе заштите животне средине. Због специфичности анатомске структуре и локације ока, најопаснији је контакт са егзогеним алергенима.

Полинозни коњунктивитис (сијена грозница, алергија полена) је сезонски алергијски коњунктивитис изазван алергенима полена током цветања трава, дрвећа, трава. Агграватион поллинозного коњуктивитис је повезан са периодом цветница у одређеном региону. Сезонски алергијски коњунктивитис у 7% пацијената са акутним пролеће (крајем априла - крајем маја), 75% - у лето (почетком јуна - крај јула), на 6,3% - у ван сезоне (крајем јула - средином септембра), који у складу са опрашивањем дрвећа, ливадним травама и коровима.

Етиологија прољетног коњунктивитиса је мало проучавана. Болест се погоршава на пролеће - почетком лета и регресима на јесен. Овај облик алергијског коњунктивитиса обично пролази спонтано у периоду пубертета, што указује на одређену улогу ендокриног фактора у његовом развоју.

Главни фактор у развоју крупнопапиллиарного коњуктивитис сматра носила сочива и очне протезе, продужени контакт мукозе са оком страног тела, присуство иритирајући вежњаче шавова после операције катаракте или Кератопласти, таложење калцијума у ​​рожњаче, и тако даље. Д. У овој форми алергијски коњуктивитис инфламаторне реакције пратњи формирањем он слузницу горњег капка велики спљоштен брадавицама.

Коњунктивитис се развија као локална алергијска реакција као одговор на локални (90,1%), мање уобичајена системска (9,9%) употреба дроге. Појава алергијског коњунктивитиса лекова олакшава само-лек, индивидуална нетолеранција према компонентама лека, полиатерапија - комбинација неколико лекова без обзира на њихову интеракцију. Најчешће, употреба антибактеријских и антивирусних капи и масти за очи доводи до алергијског коњунктивитиса.

Хронични алергијски коњунктивитис представља више од 23% случајева свих алергијских болести очију. Са минималним клиничким манифестацијама, ток хроничног алергијског коњунктивитиса се разликује у упорном карактеру. Непосредни алергени у овом случају су обично кућна прашина, животињска длака, сува риба, перје, пухица, храна, парфеми, козметика и хемикалије за домаћинство. Хронични алергијски коњунктивитис је често повезан са екцемом и бронхијалном астмом.

Атопијски кератокоњунктивитис је алергијска болест мултифакторске етиологије. Обично се развија са системским имунолошким реакцијама, тако да се често дешава против атопијског дерматитиса, астме, сенке грознице, уртикарије.

Симптоми алергијског коњунктивитиса

Са алергијским коњунктивитисом, по правилу, утичу на обе очи. Симптоми алергијског коњунктивитиса се развијају у периоду од неколико минута до 1-2 дана након излагања алергеном. Алергијски коњунктивитис карактерише тешко свраб очију, пали испод капака, слегање, отицање и загушење хиперемије; са тешким током - развој фотофобије, блефароспазма, птоза.

Свраб са алергијским коњунктивитисом изражава се тако интензивно да присиљава пацијента да стално трља оци, што заузврат додатно ојачава преостале клиничке манифестације. На слузници могу формирати мале папиле или фоликле. Одваја се од очију са алергијским коњунктивитисом обично мукозним, провидним, понекад вискозним, навојним. Када се инфекција стратифицира у угловима очију, појављује се гнојна тајна.

У неким облицима алергијског коњунктивитиса (пролећни и атопијски кератокоњунктивитис) јављају се лезије рожњаче. Уз алергије на лекове, могу се видети лезије коже капака, рожњаче, ретина, хороиди, оптички нерв. Акутни коњуктивитис дрогом понекад погоршава анафилактички шок, един Куинцк, акутна уртикарија, системска капиларотоксикоза.

Код хроничних алергијским симптомима коњуктивитис су слабо изражени: карактеришу притужбе периодичних свраб капака, запаљених очију, црвенило капака, сузење очију, умерене количине пражњења. О хроничном алергијском коњунктивитису говори, ако болест траје 6-12 месеци.

Дијагноза алергијских коњунктивитиса

Код дијагнозе и лијечења алергијског коњунктивитиса, важно је имати координирану интеракцију између офталмолога и алерголога-имунолога. Ако је историја јасне повезаности коњунктивитиса са ефектом спољног алергена, дијагноза је, по правилу, без сумње.

Офталмолошки преглед открива промене у коњунктиви (едем, хиперемија, хиперплазија папилеа, итд.). Микроскопски преглед везивања коњунктива са алергијским коњунктивитисом може открити еозинофиле (од 10% и више). Крв типично повећава ИгЕ више од 100-150 ИУ.

Да би се одредило узрок алергијског коњуктивитиса се одржавају узорак: Елиминатсионние, када је позадина клиничких манифестација искључени контакт са сумњом излагањем алергена и састоји у подацима поновљеним изложености након симптома алергијски смањило.

Након колапса акутних алергијских манифестација коњунктивитиса, врши се кожа-алергијски тест (примена, сцарификација, електрофореза, прик тест). У периоду ремисије примењују се провокативни тестови - коњунктив, сублингвални и назални.

Са хроничним алергијским коњунктивитисом, приказана је студија о трепавицама на демодеку. Ако постоји сумња на инфекцију ока, врши се бактериолошки преглед размаза од коњунктива до микрофлоре.

Лечење алергијског коњунктивитиса

Основни принципи лечења алергијског коњуктивитиса укључују: елиминације (искључење) од алергена, одржавање локалних и системске терапије неосетљивост, симптоматске терапије лековима, имунотерапија, превенција секундарне инфекције и компликације. Када је то потребно крупнопапиллиарном коњуктивитис прекид ношења контактних сочива, очне протезе, уклањање постоперативне шавова или уклањање страног тела.

У алергијског коњуктивитиса именован изнутра пријем антихистамине (Цларитин, кетотифен и др.) И антиалергијски употребе капи за очи (левокабастина, азеластин, олопатадин) 2-4 пута дневно. Такође показала локалну примену у облику капи дериватима Кромоглицинска Киселина (маст ћелија стабилизатори). Са развојем синдром сувог ока су именовани слезозаменители; када је оштећена рожњака - капљице за очи са декспантхенолом и витаминима.

Севере алергијски коњуктивитис одредиште може захтевати топикалне кортикостероиде (капи за очи или масти са дексаметазон, хидрокортизон), топикалну НСАИЛ (диклофенак капи). Перзистентно релапсирајући алергијски коњунктивитис представља основу за специфичну имунотерапију.

Прогноза и превенција алергијског коњунктивитиса

У већини случајева, код успостављања и елиминације алергена, прогноза алергијских коњунктивитиса је повољна. У одсуству третмана, инфекција може бити повезана са развојем секундарног херпичног или бактеријског кератитиса, смањеном оштрином вида.

Да би се спречио алергијски коњунктивитис, треба избегавати контакт са познатим алергенима кад год је то могуће. Са сезонским облицима алергијског коњунктивитиса, неопходно је спровести превентивне курсеве десензибилизације терапије. Пацијенте са алергијским коњунктивитисом треба посматрати код офталмолога и алергисте.

Зар није алергијски коњунктивитис? Који су главни симптоми и узроци болести?

Алергијске реакције код људи са предиспозицијом према њима често се манифестују на најочекиванији начин.

У 15-20% болесника са алергијом на Земљи, такве болести, без обзира на порекло, утичу на органе вида, који у таквим случајевима утичу на алергијски коњунктивитис.

Шта је алергијски коњунктивитис?

Алергијски коњунктивитис - инфламаторна лезија коњунктивалне мембране која се јавља када су алергени изложени вештачком или природном пореклу.

Болест се може десити сезонско, када је ваздух у највишим концентрацијама биљни алерген или се наставља у хроничном облику.

У овом облику болест се може погоршати у било које време током целе године.

Понекад с развојем ове болести као додатне патологије може се развити ринокоњунктивитис, ринитис или бронхијална астма.

Узроци

Узрочник агенергетског коњунктивитиса је увек алерген.

Најчешће се болест јавља приликом контакта са очном јајицом следећих патогена:

  • компоненте козметике;
  • дол и полен биљака;
  • контактне леће;
  • животињска длака и перје птица;
  • хемијска средства за домаћинство;
  • компоненте медицинских производа;
  • неки прехрамбени производи.

Симптоми и врсте болести

Симптоматски алергијски коњунктивитис варира у зависности од облика болести, али Уобичајени знаци су у већини случајева отоплина, иритација и свраб, а симптоми се скоро одмах шире на оба ока.

Ако се болест јавља у акутним или акутним облицима - симптоми су најизраженији, са хроничним облицима, знаци тешко могу бити приметни или готово потпуно одсутни.

Кодирање коњунктивитиса према ИЦД 10 - Х10.

Разликују следеће облике коњунктивитиса алергијског порекла:

  1. Поллиноза. Карактерише га тежак свраб, богато лацримирање и испуштање из очију. Болест се јавља као резултат излагања органима вида биљних алергена: фрагменти трава, полена, доле. Ако се болест десила током цветања трава и дрвећа, али његови симптоми не нестају најмање годину дана - болест је класификована као хронична,
  2. Медицински. Појављује се у позадини преосетљивости на неке дроге или њихове компоненте. У овој болести инфламаторних и патолошких процеса може утицати само коњунктиву већ рожњачи, васкуларном систему, оптичког нерва, мрежњачи и црвенило и иритацију може кретати на капцима.
  3. Пролеће. Одликује се ексацербацијама током лета и пролећа, током развоја болести, из очију се појављује дебљи вискозни ексудат, док лакримација не може бити толико обилна као у другим облицима.
  4. Велики капилар. У овом облику, резултат утицаја страних тела у оку, у органима осетио страних тела, очи РЕДДЕН и почињу да га сврби, појаве коњуктивитиса могу бити обложени са формацијама у облику папила, достиже пречник од 1 милиметра. Испуштање из оштећених очију - прозирно и мукозно.
  5. Атопиц. Облик болести јавља као последица имунолошких реакција система уртикарија, дерматитис, или астме, где за непознатих разлога, патолошко стање је приказано на органе вида (овог црвенила, свраба и могућег цепања).

Опште и специфичне методе лечења

Ако се алергијски коњунктивитис, без обзира на облик, лако манифестује - третман може бити ограничен инстилације комбинованих офталмолошких раствора и вазоконстрикторних лекова.

Такви лекови се продају без рецепта, јер не садрже јаке активне компоненте, али из тог разлога можда неће бити ефикасни.

У већини случајева, антихистаминске, антисептичне и антиинфламаторне капи за очи се прописују за алергијски коњунктивитис (зависно од облика болести). Сезонски коњунктивитис се обично третира са капљицама сперсалерга и алергодила (такви лекови брзо елиминишу симптоме болести).

Инсталације се изводе неколико дана у просјеку три пута дневно, с обзиром на погоршање симптома или неефикасност таквих лијекова, могу се прописати орални антихистаминици.

У хроничном облику, сперсааллерг се такође може користити, додатно прописују кортикостероидне капи дексаметазон, као и решења кромегал и аломид.

Пролећни алергијски коњунктивитис захтева употребу сљедећих офталмолошких препарата:

  • аломид;
  • дексаметазон;
  • кромогек;
  • маакидек;
  • цларитин;
  • алергодил;
  • хистоглубин;
  • зодак;
  • цетрине.

Велики капиларни облик првенствено подразумева екстракцију од погођеног тела страног тела, затим да се ојачају процеси регенерације, прописује се инстилација раствора аломида или лецролина. Инсталације се изводе свакодневно док се симптоми анксиозности не елиминишу два пута дневно.

Обично течење терапије траје циклусима, а након месец дана инсулације, раскида се неколико дана како би се искључио ефекат зависности и развој пацијентових нежељених ефеката од прекомерне количине активних супстанци.

Лечење лековима

Односно за лечење болести? Тренутно у руским апотекама можете наћи неколико ефикасних средстава за лечење алергијских коњунктивитиса.

Ово укључује капљице и решења:

  1. Алергодил. Лек брзо елиминише симптоме упале и иритације и практично нема никаквих нежељених реакција, па се већина пацијената добро толерише. Понекад, одмах након инстилације, може доћи до осећаја да се симптоми повећавају, али овај осећај нестаје након неколико минута, а стање очува се побољшава.
  2. Лецролин. Припрема антихистамина на бази натријум кромогликата. Користе се у терапеутском току дуготрајне употребе, па се често прописује за хроничне форме болести. Као слаби ефекат након инстилације лекролина, пацијент може осетити благи горуш и трљање у очима, али овај ефекат траје не више од два минута.
  3. Цромгекал. Офталмолошке капи анти-едема који елиминишу већину спољашњих симптома алергијских коњунктивитиса (укључујући спаљивање, црвенило и свраб). Овај лек се карактерише спорим терапеутским ефектима, а максимални позитиван ефекат лека може бити очигледан само након неколико дана након почетка инстилације.
  4. Опатанол. Још један пад за лијечење алергијског коњунктивитиса у дужем временском периоду. Већ неколико дана након почетка курса за инстилацију, пацијенти имају губитак едема, неконтролисане заустављање кидања, црвенило нестаје. Лек достигне своју максималну концентрацију два сата након инстилације. У случају превелике дозе, као иу случају нетолеранције лека, могу се десити вртоглавица, сушење мукозне мембране, главобоља и повећање симптома болести (током времена).

Фолк лекови

Он је омогућио третман алергијских облика коњуктивитис народних средстава, али у таквим случајевима је неопходно пре за лечење болести, консултујте са офталмолога, јер неки састојци могу имати супротан ефекат, а симптоми не нестану, али ће бити још већи напредак.

Један од популарних рецепата овог плана - децокција са чаролијском ружицом: једна кашичица такве биљке у сувом облику сипати чашу вреле воде и оставити да пуни пола сата.

После тога, производ се филтрира за одвајање латица, а припремљена јуха две недеље, неколико пута дневно, оштећене очи се пере.

Још једна ефикасна композиција за прање се врши на бази сушено здробљено пилуле. Чашу воде треба додати само десет грама ове биљке, након чега се састава кува око 15 минута на малој температури.

Даље, у року од два дана, композицију треба инфузирати на тамном хладном месту.

Са коњунктивитисом, свеж сок од кикирикија: неколико капљица довољно да се стисне на памучни брис и нанијети на погодно око 15 минута. Поступак треба поновити четири пута дневно не више од седам дана.

Најједноставнији рецепт је бујон са ловоровим листом: неколико листова биљака полијети чашу кухане воде пола сата, а затим се уклања из течности. То значи пет пута дневно да оперете очи.

Да ли је алергијски коњунктивитис заразан?

Алергијски коњунктивитис не односи се на патологије које се могу преносити од особе до особе. Чак и продужени контакт са пацијентом неће довести до развоја код других код болести.

Превенција болести

Офталмолози не могу препоручити специфичне ефикасне превентивне мере које спречавају алергијски коњунктивитис, посебно ако је особа предодређена генетски.

Али могуће је дати опште препоруке, чије је поштовање могуће смањити ризик од погоршања болести и елиминисати неке од симптома.

Пре свега Важно је потпуно искључити било какав контакт са алергенима, у овом случају се не ради само о заштити ока: ако особа има алергију на неку суппли- хране неопходне да их искључују из исхране, јер њихова употреба у храни могу да изазову алергијске реакције непредвидиве природе (од акни до алергијског коњуктивитиса).

У стану неопходно је проводити влажно чишћење сваких неколико дана како би се спречило акумулирање прашине: може изазвати и развој алергије.

Корисни видео

Из овог видеа ћете сазнати више о симптомима и лечењу алергијских коњунктивитиса:

На првим појавама алергијског коњунктивитиса неопходно је обратити се офталмологу и алергисту. Специјалистима је лакше прописати адекватан третман ако се болест дијагностицира у раној фази.

Ако коњунктивитис прелази у тешке ступњеве - мало је вероватно да ће то бити могуће без дугачке, комплексне и скупе комплексне терапије.

Алергијски коњунктивитис - симптоми и лечење

Руско удружење алерголога и клиничких имунолога у 2013. години звучало је разочаравајућим подацима. Према иностраним епидемиолошким студијама, од 15 до 40% одраслих на Земљи стално или повремено суочавају се са алергијским очним болестима. Током протеклих година њихова преваленца се није смањила, већ се само повећала, посебно међу дјецом. Симптоми алергијског коњунктивитиса, принципи његовог откривања и лечења говоре у предложеном материјалу.

Узроци алергијског коњунктивитиса

Коњунктивитис је запаљен процес који се развија у танкој мукозној мембрани, обложавајући капке изнутра и очну обрве. Ако је такво запаљење узроковано алергијском реакцијом, коњунктивитис се зове алергијски.

Свака алергија, укључујући и око, је неадекватан, хипертрофиран одговор имунолошког система на одређени протеин или спољни ефекат.

Најчешће, провокатори алергијских коњунктивитиса су:

  • полен цветних биљака;
  • прашини;
  • дима и других загађења ваздуха;
  • споре гљивица;
  • избор коже, пљувачка и животињска длака;
  • парфимерија и козметика;
  • Капљице за очи и решења за контактне леће.

Позива се особа чије тело показује преосетљивост на ове стимулусе осетљив. Њене имуне ћелије, када се сусрећу са алергеном, покрећу сложену каскаду молекуларних реакција. Сукцесивно пуштени хистамин, цитокини, простагландини, фактор активације тромбоцита. Као резултат, развија се запаљење.

Врсте болести

У зависности од природе курса и етиологије, алергијски коњунктивитис се дели на две велике групе - сезонске и целокупне:

Понекад запаљен процес укључује не само коњуктиву, већ и основну рожњачу. У овом случају говоре о развоју алергијског кератокоњунктивитиса. Ако је сензибилизација резултат бактеријске инфекције очију, направи се посебна дијагноза - фликтеног кератокоњунктивитиса или фектенулозе.

Симптоми алергијског коњунктивитиса

Заједнички спољни знаци сезонског и целогодишњег коњунктивитиса су црвенило и ослабљен свраб очију. Обично су и оци погођени истовремено.

Међутим, преостали симптоми и индикатори могу бити нешто другачији:

Од контакта са алергеном пре почетка симптома обично не треба пуно времена. Први знакови могу се појавити за неколико минута.

Често неподношљив свраб проузрокује да пацијент оштети руке, што може довести до инфекције. У овом случају, овим манифестацијама се додаје гнојни пражњење, акумулира се у унутрашњем углу ока.

Уз озбиљан ток болести, у очима је бол и бол, осећај сувоће, песка испод очних капака. Понекад се развија фотофобија.

Алергијски кератокоњунктивитис има своје карактеристике. Прати га појављивање жућкасто-белих нодула, такозваних "зрна Трансана".

Како прецизно дијагностицирати?

Тачну дијагнозу болести састављају два лекара - алергичар и офталмолог. Пре лечење алергијског коњуктивитиса, Офталмолог треба да искључује друге болести ока: коњунктивитис системским, инфективним и аутоимуним болестима, увеитис, блепхароцоњунцтивитис, глаукома.

Ако је сумњива алергијска природа коњунктивитиса првенствено додељена следећим тестовима:

  • тест крви;
  • истраживање течног течаја на еозинофилу;
  • сетва одвојених испуста у микрофлору.

Ако су симптоми слабо изражени, препоручљиво је додијелити тест за издржљивост (Демодек) - микроскопски цилиатед мите. Због тога се скраћује са ивица капака.

Након диференцијалне дијагнозе и дијагнозе "алергијског коњунктивитиса", пацијент се упућује на алергичара који мора пронаћи узрок болести.

Ово се може урадити помоћу три врсте теста:

Тестови коже и провокативни тестови се врше само током ремисије болести. Тест крви за ИгЕ се даје у било ком тренутку, без обзира на присуство ексацербације. Међутим, то може захтевати додатна истраживања.

Лечење алергијског коњунктивитиса

Након откривања провоцирајућег алергена, лечење алергијског коњунктивитиса је прописано. У суштини, она се одвија на амбулантној основи. Хоспитализација је индицирана само са компликованом формом болести, која угрожава губитак вида.

Код одраслих

Надлежни третман болести треба да иде у три смера: мјере елиминације (избегавајте контакт са алергеном), локалну терапију лијечењем, имунотерапију.

Лекови укључују именовање комплекса неколико група лекова:

Понекад је препоручљиво користити једнофазне антихистаминике у облику капљица, али и таблете. У овом случају, има смисла дати предност новој генерацији дрога са високим сигурносним профилом - на примјер, "Ксизал". Стандардни режим је 1 таблета једном дневно. Контраиндикације - преосјетљивост, трудноћа, лактација, бубрежна инсуфицијенција.

Истовремено са терапијом лековима, неопходно је предузети мјере за стабилизацију имунитета.

Обећавајући у том погледу, постављање имунотерапије специфичне за алерген.

Суштина се састоји у поновном увођењу малих доза алергена с постепеним повећањем дозирања. Временом се развија зависност, а симптоматологија се сведе на минимум или нестаје.

Деца

Алергијски коњунктивитис код детета почиње да се манифестује, обично у доби од 3-4 године или касније. У ризичној групи су деца са наследним оптерећењем, у породици код којих постоје пацијенти са алергијама свих облика.

Принципи лијечења дјеце немају значајне особине. Лекари преписују антихистаминске капи од алергијског коњунктивитиса, замене суза и препарата кромогликове киселине. Једина важна разлика је опрезнији приступ постављању кортикостероида.

Ако се болест код детета често понавља, лекару се може прописати курс за ињекције "Хистаглобулин". Специфична доза и број ињекција израчунава се на основу стања бебе и тежине његовог тијела.

Апсолутно је неприхватљиво користити фоличне лекове у лијечењу алергијског коњунктивитиса код деце.

Једино што можете признати - хладне коморе на очима, натопљене у чисту воду. Све врсте инстилације медних раствора, прање са децокцијом алое или млека, доводе до развоја тешких компликација, инфекција и чак губитка вида.

Могуће компликације

Уз благовремени третман и строгу контролу, алергијски коњунктивитис има повољну прогнозу. Упркос чињеници да је болест хронична, сигурно можете да се носите са тим без значајног губитка квалитета живота.

Међутим, у напредним случајевима или код неадекватне употребе лекова, могу се развити компликације:

  • везивање вирусне или бактеријске инфекције;
  • атрофија коњуктива;
  • чиреви рожњаче;
  • синдром сувог ока;
  • блефаритис;
  • прозирност сочива;
  • одвајање мрежњаче.

У том смислу, посебну важност предузимају превентивне мере усмјерене на спречавање развоја болести.

Превенција болести

Алергија је често нешто неизбежно. Међутим, према клиничким препорукама Удружења алергија и имунолога, превенција алергијских лезија коњунктива је врло стварна. За то су развијени комплекси примарне и секундарне мере.

Примарна превенција је спречавање развоја алергијског коњунктивитиса у раније неповољним људима.

Састоји се из следећег:

  • правилну исхрану током трудноће, строго придржавање медицинских препорука и третман;
  • обезбеђивање најдужег периода дојења и компетентног избора надокнадива од дојиља;
  • укупно одбијање активног и пасивног пушења;
  • спречавање несистемске администрације фармацеутских производа и капи за очи;
  • поштовање хигијене очију: заштита очију од прљавштине, лоше квалитете козметике, прекомерно светло, повреде, хемијске или термалне опекотине, прекомерно успоравање, правилна употреба контактних сочива;
  • Усклађеност са хигијеном у домаћинству: мокро чишћење, прање одјеће и мекане играчке на температури не мање од 600Ц, одбацивање тепиха, редовно проветравање.

Мере секундарне превенције имају за циљ спречавање погоршања коњунктивитиса код алергијских болесника:

  • откривање спектра алергена који изазивају запаљење коњунктива;
  • за оне који пате од алергија на полен - одбацивање пријема лекова на обновљивим сировинама, коришћење пхитоцосметицс, затварање прозора током дана на врх цветница, носи наочаре, одбијање да се лети шетње у топлом или ветру, од пливање на отвореном мору;
  • за оне који пате од алергија на лекове - одбијање употребе лекова са активном супстанцом која изазива реакцију;
  • за оне који пате од осетљивости на алергене у домаћинству - адекватну вентилација у просторији, дневно мокро чишћење, употреба усисивача, постељине 2 пута недељно, користе прашину поклопце, антиалергијски тканине;
  • за алергије на кућне љубимце - одбијања њиховог садржаја у кући, гостујућих циркусима, зоолошким вртовима, куповина бунде и вунене одеће;
  • пажљиво коришћење козметике и парфема, средства за ароматични постељни појас, одјећу и просторије;
  • искључивање активног и пасивног пушења;
  • поштовање хигијене вида;
  • редовном медицинском прегледу и усаглашености са препорукама лијечника;
  • обука у алергошколама.

Сви пацијенти са алергијским коњунктивитисом требају добити "пасош пацијента са алергијском болестом" под Формом бр. 135 / и.

Овај документ има смисла да га држите са вама, посебно на дугим путовањима.

Усклађеност са превентивним мерама ће избјећи и развој алергијског коњунктивитиса и његове непријатне посљедице.

Алергијски коњунктивитис: симптоми и лечење

Термин "алергијски коњунктивитис" подразумева упале слузнице слузнице која је алергична у природи, тј. Развој због неадекватног одговора имуног система. Коњунктива је танка прозирна лупа која поставља унутрашњи део капака и покрива склеру очних јабучица. Патологија се назива и "болести црвених очију", јер су отечени и црвенило капци једна од карактеристичних клиничких манифестација.

Према медицинској статистици, око 15% популације је погођено алергијским коњунктивитисом. У неким земљама са лошим условима животне средине, повремено се примећују алергијски симптоми код 40% људи. Патологије су подложније младим пацијентима.

Врсте болести

Уобичајено је издвајање:

  • сезонски алергијски коњунктивитис (сијена грозница, сијена грозница);
  • годишњи алергијски коњунктивитис;
  • коњунктивитис са папиларном хиперплазијом;
  • пролећни кератокоњунктивитис;
  • атопијски кератокоњунктивитис (облик карактеристичан за одрасле пацијенте).

Сезонски алергијски коњунктивитис (сијена грозница или цветна грозница) развија се као одговор на полен. Симптоматика се манифестује сваке године, стриктно у истим месецима.

Целокупни алергијски коњунктивитис се јавља након неколико сати или чак и дана након излагања одређеним врстама хемикалија за кућанство, хигијенским производима или козметичким производима.

Разлог за развој коњунктивитиса са папилном хиперплазијом најчешће је континуирано континуирано ношење меких контактних сочива. Протеинска једињења, присутна у нормалном пражњењу ока, акумулирају се на унутрашњој површини ових оптичких уређаја и мењају њихову структуру. Ако особа има тенденцију на алергије, изазивају локалну имунолошку реакцију формирањем папиле на унутрашњој површини капака.

Пролећни кератокоњунктивитис (пролећна катарха) је чешћи у детињству и изузетно ретко - код појединаца старијих од 20-25 година. Инциденција међу дечацима је 2 пута већа него код вршњака. Симптоми се развијају годишње у топлом времену; укупно трајање болести је од 4 до 10 година. У унутрашњем делу века формирају се огромне папиле. Ова врста алергијског коњунктивитиса код деце је опасна јер патолошки процес може утицати на рожњачу.

Атопијски кератокоњунктивитис окарактерисан хроничним курсу и посебно опасно због високе вероватноће компликација - блефаритис, улцерација рожњаче и аблације мрежњаче. За овај облик, болест се карактерише паралелним развојем алергијског ринитиса.

Узроци алергијског коњунктивитиса

Болест се развија као резултат непосредних и одложених реакција преосетљивости од имунолошког система. Непосредни узрок је контакт са одређеним алергеном.

Могући алергени:

  • вуна и честице коже (епидермис) животиња;
  • активне и помоћне компоненте медицинских производа;
  • компоненте детерџената;
  • полен биљака (типичан за сену);
  • козметички производи;
  • прашина;
  • сува храна за акваријумску рибу.

Важно: Алергијски коњунктивитис се у одређеном броју случајева развија као реакција на хабање контактних сочива.

Узрок болести често су фактори као што су светлост и јонизујуће зрачење (зрачење), као и инфективни агенси вирусне или бактеријске природе.

Ток болести може бити и продужено хронично (споро) и акутно (развија се брзо и брзо пролази кроз контакт са алергеном).

Као резултат прогресије патолошког процеса, често се примећује пролиферација везивног ткива. Као посљедица, могућа су фиброза и повећање (хипертрофија) коњунктивалних папила.

Напомена: запаљења коњунктива често се комбинују са алергијским ринитисом и атопичним дерматитисом. Повећана предиспозиција таквим очним лезијама је забележена код пацијената који болују од бронхијалне астме.

Алергијске реакције рожњаче организам развије као одговор на површинске препарате, као и токсина који могу да произведу неке врсте бактерија (нарочито - Стапхилоцоццус и бледо Трепонема).

Симптоми алергијског коњунктивитиса

У патологији, по правилу, лезија је симетрична, тј. На обе очи утичу. Једнострани пораз није искључен, али је изузетно ретко.

За све облике болести карактеристичне су следеће клиничке манифестације:

  • хиперемија капака;
  • оток очних капака;
  • свраб (сагоревање или гори) у очима;
  • лацриматион;
  • фотофобија.

Напомена: свраб је главна манифестација; он приморава пацијента да константно трља очи, што само повећава озбиљност других симптома.

Често се појављују такви паралелни алергијски симптоми као често кијење, кашаљ и исушени нос.

Компликације

Као последица атопичног облика болести, могу се развити чиреви рожњака који се развијају у позадини везивања вирусне (нпр. Херпетичне) инфекције или бактеријске инфекције. Постоји прилично велика вероватноћа таквих озбиљних компликација

бактеријско запаљење очних капака (блефаритис), као и развој прозирности сочива очију (катаракте) и отицања мрежњака. Као резултат, могуће је дјелимично или потпуно губљење вида.

Дијагностика

Дијагнозу "алергијског коњунктивитиса" врши офталмолог. У већини случајева, потребна је додатна консултација са алергистом.

У основи су подаци анамнезе и екстерног прегледа. Да би се разјаснили носолоски облик и идентификовали алергени, потребно је неколико додатних студија, укључујући и постављање узорака коже (сцарифицатион).

Алергијски коњунктивитис код деце

Алергијски коњунктивитис код дојенчади врло ретко се дијагностицира. У већини случајева, ова болест се развија код дјетета старије од 3 године. Вероватноћа појаве ове патологије је већа код малих пацијената са алергијским реакцијама у анамнези (дијетеза, дерматитис).

Приликом идентификације могућег алергена и дијагностиковања неопходно је узети у обзир неке особине. У детињству је реакција преосетљивости на различите намирнице веома честа. Поред тога, дете се може развити тзв. псеудоалергијска реакција због болести гастроинтестиналног тракта или хелминтхиаса.

Лечење алергијског коњунктивитиса

Предуслов за успешну терапију алергијског коњунктивитиса је потпуни прекид контакта са фактором који је алерген или његово елиминисање. Уз благо токове болести, довољно је нанети хладне облоге на капке и убацити лекове сличне у композицији у течност. Патогенетска и симптоматска терапија подразумева употребу антиинфламаторних и анти-алергијских (антихистаминских) средстава.

За лечење алергијског коњуктивитиса изазваног реакција на полен користи лекове сужавају малих крвних судова, као и лекови који смањују ослобађање хистамина и других медијатора алергије и упале. АМ именован локално, а када је изрекао алергијских симптома - усмено (лоратадин, Цетиризине). У неким случајевима именовање хормоналних лекова (глукокортикостероиди).

Са алергијским коњунктивитисом, који се развио као резултат употребе козметике или других супстанци, неопходно је искључити контакт са алергеном, а на очним капцима неколико пута дневно, како би направили хладне лосионе. Ако симптоми не нестану, онда морате контактирати специјалисте који ће прописати лекове.

Код коњунктивитиса са папиларном хиперплазијом, препоручљиво је да неко време напусти сочива или скрати време ношења. Такође је препоручљиво да их замените моделима из другог полимера. Уређаји треба испрати што је могуће често, како би се спречило акумулирање очних љекова. Смањивање озбиљности симптома омогућава неке врсте капи за очи. Ако је лекар утврдио да су већ формиране бројне и прилично велике папиле, онда сочиво треба потпуно одбацити. Може се указати на употребу вазоконстриктора и антихистамина.

Симптоми пролећног кератокоњунктивитиса слабе уз дуготрајно излагање хладу. Специфичне терапијске методе нису развијене; препоручени лекови помажу у лечењу акутних симптома упале. Позитиван ефекат може постићи хормонске (стероид) припреме (мометазон фуроат и флутиказон пропионат), али је болест траје дуго, што елиминише сталну употребу њих у циљу спречавања развоја озбиљних нуспојава. Излазак може бити хормонска терапија, изведена у одређеним временским интервалима.

Добар ефекат у лечењу алергијског коњунктивитиса омогућава употребу Х1-топикални антихистаминици (Аллергоодил, Анералергин). Деца испод 12 година показују капи Левокабастина. Припрема ове групе омогућавају веома брзо елиминисање симптома упале, али се користе довољно често (до 4 пута дневно), јер се карактерише кратким периодом деловања.

Многим пацијентима су приказани капи-вазоконстриктори (вазоконстриктори).

Напомена: Визин дрога, Санорин, октил и нафазолинских не може користити дуже време, као наркоманије се брзо развија и други споредни ефекти су искључени (у Вол. Х. Лекарску коњунктивитис).

Такав симптом као осећај сврабе може се потиснути паралелном применом Х1-блокатори и вазоконстриктори.

Уз сезонске алергије, препоручљиво је започети унапред кориштење средстава из групе стабилизатора мембрана мастоцита (Кетотифен, КромоГекал, Лецролин). Они инхибирају алергијске медијаторе.

Ако пацијент носи контактна сочива, а затим 15 минута пре њихове инсталације, препоручљиво је да се капи у Задитенове очи. Лек је назначен код пацијената старијих од 12 година.

Са сезонским коњунктивитисом алергијске природе, лекар може прописати НСАИД (Кеторолац, Дицлофенац) као алтернативу хормонским лековима. Нестероидни агенси немају нежељене ефекте повезане са глукокортикоидима. Према клиничким студијама, симптоми попут фотофобије и отока се не уклањају, али помажу у суочавању с сисањем свраба.

Терапија за болести које су праћене хиперплазије папила, а лечење атопијског кератонкониунктивита приказано кортикостероид масти за очи (Пренатсид, дексаметазон, Максидекс).

Тешки облик алергијског коњунктивитиса у неким случајевима захтева продужену терапију са имуносупресивима (Цицлоспорин).

Важно: Алергијски коњунктивитис се односи на болести пре него што је традиционална медицина немоћна. Различити лосиони, прање очију са биљним децокцијама и друге методе "баке" неће помоћи у уклањању симптома, а још више утјече на узрок. Једино што се може постићи овим самопомоћом јесте изазивање погоршања и изазивање заразних компликација.

Детаљније информације о узроцима развоја, врстама и методама лечења алергијског коњунктивитиса добићете прегледом овог видео прегледа:

Плисов Владимир, медицински прегледник, фитотерапеутиста

Укупно 4.085 прегледа, 2 погледа данас

Популарно О Алергијама