Бронхијална астма је врло честа болест која се јавља код око 6% људи. Одликује се хроничним путем са периодичним погоршањем, током које се развија изразито сужење бумеруса и постаје одговарајућа клиничка слика.

Садржај

Алергијска бронхијална астма је најчешћи облик болести, што представља највећи део клиничких случајева. Врло много деце и одраслих има алергију на било који супстанцу, што може довести до развоја болести. Посебно је опасно што благи облици астме често нису откривени благовремено и дуго су ван области визије специјалиста.

Степен озбиљности болести

У зависности од тежине симптома, лекари идентификују 4 степена озбиљности болести, на основу којег се планира лечење.

  • Интермитентна астма (стадијум 1) - дневне нападе обољења су изузетно ретке (не више од 1 пута недељно), а ноћу болести брине пацијента не више од 2 пута месечно. Ексербације су веома брзе и готово нимало не утичу на физичку активност пацијента.
  • Блага трајна астма (фаза 2) - болест се подсећа више од једном недељно, али мање од 1 пут дневно, а ноћу напада јављају најмање 2 пута месечно. Током ексацербације, пацијент може бити узнемирен спавањем, активност може бити ограничена.
  • Перзистентна астма умерене тежине (фаза 3) - болест се погоршава готово свакодневно, а ноћни напади се јављају чешће него једном недељно. У овом случају пацијент је снажно поремећен спавањем и физичком активношћу.
  • Тешка стална астма (фаза 4) - и дању и ноћним нападима јављају се веома често. Физичка активност особе је оштро смањена.
на садржај ↑

Шта се дешава у телу са алергијском астмом?

Патогенеза бронхијалне астме још није у потпуности схваћена. Утврђено је да многе ћелије, структуре и супстанце учествују у развоју патолошког одговора од бронхија.

  • Када алерген улази у тело, врши се активација појединачних крвних зрнаца, која избацују биолошки активне супстанце одговорне за запаљенске реакције тела.
  • Мишићне ћелије у бронхијалним зидовима пацијената са астмом су иницијално предиспониране на контракцију, а рецептори на њима су осетљивији на било који ефекат активних супстанци.
  • Због тога долази до грчева глатких мишића бронхија, а лумен респираторног тракта се значајно смањује. Пацијент не може у потпуности да дише и развије кратак дах, који у најтежим случајевима може довести до смрти.

Све реакције се одвијају брзо, што доводи до оштрог погоршања стања људског здравља. Пацијент може осјетити напад који се приближава неколико минута након контакта са алергеном.

Узроци болести

Алергијска астма може се развити из различитих разлога.

  • Процењени узрођеност - често код пацијената, блиски рођаци такође имају алергије или пате од астме. Доказано је да уколико један од родитеља има астму, вероватноћа да га развије код детета износи око 20-30%. Ако се болест дијагностицира и отац и мајка, дете ће се суочити са астмом са 70% вероватноћом. Важно је схватити да се сама болест не насљеђује, а дијете има само тенденцију да га развије.
  • Честе заразне болести респираторног тракта могу изазвати преосјетљивост бронхијалног зида.
  • Неповољни услови околине и опасне појаве.
  • Пушење, укључујући и пасивно. Ово указује на то да родитељи који пуше знатно повећавају вероватноћу алергијске бронхијалне астме код свог детета.
  • Користити с храном велики број конзерванса, боја и других адитива.

Одмах се напад гушења развија на контакт осетљивих бронхија са алергеном, што сваки пацијент може имати. Најчешће, напади астме изазивају:

  • полен биљака;
  • животињска длака;
  • споре плесни плесни;
  • кућна прашина;
  • храна је риједак разлог због кога се не може занемарити;
  • супстанце са оштрим мирисима (парфеме, хемикалије за домаћинство, итд.);
  • Дим, хладни ваздух такође делује као иритант.
на садржај ↑

Клиничке манифестације болести

Симптоми алергијске астме немају специфичну специфичност и практично се не разликују од манифестација астме неалергијског порекла.

  • Тешкоће дисања - пацијент сматра да му је тешко удахнути и издисати (и издахавање се даје с великим потешкоћама). Најчешће се краткотрајни удах јавља само неколико минута након контакта пацијента са алергеном и током вежбања.
  • Звиждуће пискање, које се појављују као резултат пролаза ваздуха кроз озбиљно сужене дисајне путеве. Они могу бити толико јаки да се могу чути на значајној удаљености од пацијента.
  • Карактеристична позиција болесне особе током напада гушења. Пошто респираторни мишићи не могу да задовоље све потребе тела у ваздуху, пацијент је присиљен да укључи додатне мишићне групе у чин дихања. Да би то урадио, руке држи на прозору, столу, зиду и било којој другој повољној површини.
  • Пароксизмални кашаљ, који не доноси рељеф. Постоји варијанта тока болести, у којој пацијент посматра искључиво кашаљ. Често људи не обраћају пажњу на овај симптом и мисле да се кашаљ јавља из још једног разлога. Важно је знати да се уобичајени рефлексни кашаљ наставља након неколико минута, јер током овог времена сви механички стимули имају времена да напусте лумен респираторног тракта.
  • Изолација мале количине бистре и вискозне (стакластог) спутума.
  • Астматични статус је озбиљно погоршање болести, коју карактерише продужени напад гушења, током које пацијент не реагује на традиционални третман. Ако не постоји правовремена помоћ, онда у позадини недостатка кисеоника, особа може постепено изгубити свест и пасти у кому. У најтежим случајевима развија се смртоносни исход.

Пошто је укључена алергијска астма, сви наведени симптоми се јављају након што пацијент доживи алерген. У зависности од одговора на који алерген пацијент развија напад астме, постоји различита фреквенција и трајање погоршања. Пример је алергија на полен биљака: пацијент не може на било који начин избјећи контакт са алергеном, који је у овом тренутку свуда. Резултат је карактеристична сезонска појава егзацербација.

Дијагноза алергијске бронхијалне астме

За почетак, доктор детаљно интервјуише пацијента, поправља све његове жалбе и прикупља анамнезу. Ако пацијент дође до пријема током напада, лекар може да слуша пискање и примећује кратку дисање. Касније се користе специјализоване методе за добијање информација о респираторним органима.

  • Спирометрија је метод испитивања, при чему посебан апарат у бројкама карактерише основне параметре активности плућа. Врло је важно да лекари имају присилну експирацију, јер је тешко издати болесника са астмом.
  • Испитивање спутума излучених током кашља. Код пацијената са бронхијалном астмом могу се наћи еозинофили, Кушман спирале и спирале Цхарцот-Леиден - честице специфичне за болест.
  • Пошто је реч о алергијској бронхијалној астми, увек је неопходно открити која је супстанца провокатор погоршања. У ту сврху се врши посебан алергијски тест - наношење ситних огреботина на кожу, а након тога на кожу капље мала количина раствора са сумњивим алергеном. На алергену, тело реагује црвенилом коже и развојем малих упала.
на садржај ↑

Лечење болести

Лечење алергијске астме може се извести од свих истих супстанци које се користе за спречавање и елиминацију других облика патологије. Наравно, алергијска природа болести намеће свој отисак на процес терапије.

  • Ако пацијент зна да има алергију, веома је корисно благовремено узимати антихистаминике, које су данас у великом асортиману заступљене у апотекама. Супстанца блокира рецепторе, на које обично утиче хистамин, а ефекат његовог отпуштања у крв није примећен или је мање изражен. Ако је јасно да се контакт са алергеном не може избећи, пожељно је узети лек унапред и смањити вероватноћу погоршања.
  • Постоји и техника према којој се алерген под надзором лекара уведе у тело у постепено повећавајућим количинама. Као резултат тога смањена је осјетљивост на овај алерген и мање је вероватноћа да ће изазвати нападе ове болести.
  • Инклузивни глукокортикоиди и дуготрајни блокатори β2-адренорецептора су најчешћи лекови за основну терапију који могу дуго контролисати болест.
  • Антибодије, које су антагонисти имуноглобулина Е, омогућавају дуго времена да елиминишу повећану осетљивост бронхија и спрече погоршање.
  • Цромони су група лекова који се активно користе у лечењу деце, јер код одраслих не дају жељени резултат.
  • Метилксантини.
  • Када се болест погорша, користе се брзи блокатори адренорецептора, адреналина, оралних глукокортикоида.

Предност се увек даје лековима за инхалацију, који уз помоћ специјалног уређаја упадају директно у дихалне просторије пацијента и готово одмах имају њихов терапеутски ефекат. Ово вам омогућава да се решите нежељених ефеката који се могу развити приликом узимања дроге у себи.

Пацијенти са алергијском астмом треба да схвате да је за њих приоритет да спречи погоршање, односно, избегава контакт са алергеном. Довољно је испунити сљедеће препоруке:

  • редовно проводе мокро чишћење у стану;
  • када су алергични на вуну - одбијају да држе кућне љубимце;
  • Избегавајте коришћење парфема са оштрим мирисом;
  • Промените посао на место где не морате да удишете пуно прашине и других штетних супстанци.

Алергијска бронхијална астма

Болест карактерише брза хронизација, која узрокује повремене погоршање (обично мај-јун), што се манифестује изричито сужавање бумеруса лумена уз повећање карактеристичних клиничких знака.

Познато је да се болест наставља према врсти непосредне реакције сензибилизације:

  1. имунолошка сцена.Када антиген улази у тело на првом месту, почиње развој имуноглобулина класе Е. У овој фази, нема симптома. Међутим, током времена после поновљеном додиру са алергенима јавља формирање специфичних имуних комплекса антиген-антитело комплекса, који се при мастоцита, базофиле на кућишту;
  2. патхохемицал стаге.Претходно формирани имуни комплекси оштећују зидове мастоцита и активирају своје ензиме. Даље, настају и производи алергијски медијатори, укључујући хистамин, МРСА, серотонин и друге;
  3. на патофизиолошкој сцени на циљним ћелијама мишићном ткиву бронхија, дејством почиње алергијске медијаторе, мобилних производи непотпуних дезинтеграције и имуних комплекса. Ово изазива грч бронхијалне мишића, едема слузокоже слоја зидова, производња активног испуштања вискозног бронхија који снажно кажњава плућа вентилациона активност и испољава карактеристичне особине гушења.

Ове етапе успевају једни другима прилично брзо, тако да постоји брзо погоршање укупног благостања пацијента. По правилу, пацијент осјећа повећање знака напада који се приближава у року од 5-10 минута након контакта са алергеном.

Етиологија

Алергијски облик бронхијалне астме се развија када:

  • генетска предиспозиција, односно непосредни сродници пацијента су такође болесни са астмом или пате од алергијских реакција;
  • честе лезије органа респираторног система заразне природе, што изазива преосетљивост бронхијалне слузокоже у односу на алергијске факторе;
  • штетни услови животне средине;
  • дуготрајан контакт са агресивним алергијским окружењем (прашина, плесни, суви ваздух);
  • ако је професионална активност повезана са штетним супстанцама које утичу на респираторни систем;
  • пасивно и активно пушење;
  • злоупотреба одређених лекова;
  • злоупотребу производа који садрже конзервансе, боје, ароме, односно оне супстанце које могу изазвати брз развој сензибилизације у облику астматичних напада.

Разлог напада астме код сваког пацијента са астмом може бити његов. Међутим, најчешће су такви алергени споре калупа, полена биљака и дрвећа, вуне, кућне прашине, било које супстанце које имају оштру арому.

Симптоми

Алергијска астма нема специфичности и нема карактеристичних симптома који би омогућили да се овај облик диференцира из друге неалергијске природе. Клиничка слика обухвата:

  • реверзибилна опструкција, односно сужење лумена бронхија, што је најкарактеристичнији симптом;
  • тежак дисање, односно пацијент је тешко направити потпуни удах и издахнути. Таква краткотрајност даха се појављује након 10-15 минута након контакта са алергеном, као и са снажним физичким напрезањем;
  • звучно пискање, појављује се када ваздух пролази кроз абнормално сужени респираторни тракт;
  • примећене су посебности положаја тела пацијента током развоја напада гушења. Пошто пацијент не може да пуни дах само помоћу респираторних мишића, он мора укључити друге мишићне групе. Да би то урадио, руке држи на било којој тврдој површини;
  • опсесивна грчевита кашаљ која не пружа олакшање пацијенту;
  • одвајање вискозног провидног спутума мале запремине;
  • развој астматичног статуса, односно погоршање болести, која се карактерише продуженим нападом гушења, а не повезани стандардним лековима.

Такви симптоми постепено се повећавају након контакта пацијента са алергеном. Учесталост и трајање егзацербације зависи од врсте алергена и колико често је пацијент присиљен да их контактира.

Врсте и облици алергијске астме

Постоји неколико класификација болести, која је одређена узроцима развоја болести, озбиљношћу манифестација симптома.

По поријеклу они разликују:

  1. егзогени облик, нападе које изазивају алергени који улазе у тијело приликом удисања или хране;
  2. ендогени облик проузрокује екстерно негативно дејство у облику удисања хладног ваздуха, стреса, физичког напрезања;
  3. мешовити облик, који настају под утицајем спољних фактора и удисања алергена.

У облику озбиљности, алергијска бронхијална астма "пролази" 4 фазе:

  1. повремени: Напади се јављају једном у 7-10 дана, ноћ је у питању највише два пута месечно, погоршање пас брзо без употребе одређених лекова и готово никакав утицај на опште здравље пацијента;
  2. светло упорно: напад се дешава чешће од 1 пута недељно, ноћу - 2-3 пута месечно, уз погоршање пацијента забиљежено је кршење сна, његова активност је мало ограничена;
  3. просјечно упорно: напади се јављају готово свакодневно, ноћу - најмање 1 пут за 7-10 дана;
  4. тешка упорна: напади се дешавају готово свакодневно.

Алергичар одређује тежину алергијске бронхијалне астме само након одговарајућег испитивања. У терапији сваког облика и степена болести, користе се засебни скупови метода и препарата.

Дијагностичке мере

Када се појаве симптоми бронхијалне астме, консултујте се са алергистом који прво прикупи анамнезу. Када се напад развије, лекар ће моћи да слуша карактеристично пискање, означава диспнеју.

Након тога, може препоручити спирометрију. Ово је тест који ће проценити перформансе плућа. Посебна пажња посвећена је обиму присилног истицања, пошто је теже пацијенту тешко издати током напада.

Лекар ће такође прописати анализу спутума која нестаје када кашаљ. Пацијенти у биоматеријалу проналазе Цхарцо Леиден спирале, еозинофиле и спирале Кушмана, који су специфичан симптом болести.

Ако се препоручује сумњива алергијска природа бронхијалне астме, препоручује се пролаз алерготест. Ова студија ће помоћи у успостављању алергена, што доводи до појаве напада.

Третман

Лечење алергијског облика бронхијалне астме истовремено укључује 2 правца - основно и симптоматско.

Лекови основног третмана спречавају астматичне нападе.

Симптоматски третман је усмерен на уклањање симптома болести. Припрема овог правца елиминишу нападе, што утиче на глатке мишиће бронхијалног стабла.

Осим тога, пацијенту се препоручује узимање антихистамина (Алерон, Тсетрил, Ериус).

Неки алергичари практикују следећи метод: пацијент постепено управља алергеном под надзором лекара који лечи. Овај метод назива се имунотерапија специфична за алерген. Ово значајно смањује подложност организма овој супстанци.

Компоненте третмана основног су инхалациони облику глукокортикоида (беклометазон, флутиказон) и β2-блокатори адреноретсеторов (салбутамол, Вентолин) дужег излагања. То су лекови који могу дуго да контролишу болест.

Поред тога, прописују се препарати који садрже антитела на ИгЕ. Правац њихове акције је елиминисање преосјетљивости бронхија на ефекте алергена и благовремено упозорење на погоршање стања.

Преференције се увек дају инхалационим облицима. Захваљујући специјалном уређају, компоненте лека долазе директно у респираторни тракт, због чега се јавља скоро тренутни ефекат.

Пацијенти треба да схвате да је боље спречити развој напада, а не елиминисати његове последице. Да бисте то урадили, следите ове препоруке:

  • дневно мокро чишћење у стану;
  • када је сензибилизирана за вуну, неопходно је одбити одржавање било којег домаћег животиња;
  • Не можете користити парфем, који има оштру арому.

Светска организација за проучавање астме, или ГИНА, указује на потребу за периодичним прегледом тактике лечења сваког појединог пацијента сваких 3 месеца.

Ово ће омогућити благовремено прилагођавање дозирања лијекова, замјенити лекове дјелотворније, што ће позитивно утјецати на здравље пацијента.

Алергијска бронхијална астма: симптоми и третман

Алергијско (друго име: атопијска) бронхијална астма у једном или другом облику се јавља у око 5% човечанства. Ово запаљенско обољење респираторног тракта, због којег се појављују периодични напади гушења без очигледног узрока или након физичког напора, у стресној ситуацији. Понекад, чешће код деце, алергична астма може настати у избрисаном облику, често се греши за друге болести, на пример, хроничним бронхитисом.

Симптоми атопијске астме

Главни симптоми бронхијалне астме на позадини алергија су напади астме, тешкоће дисања и гушења у грлу. Понекад, када се удише, појављује се звиждук, који се повећава директно у односу на дубину дисања. Такође, симптом је суха пароксизмална кашаљ, мање ређе - са расподелом мале количине спутума.
Ако пацијент пати од кашља, највероватније има варијанту кашља инфективно-алергијске бронхијалне астме.
Проблем је у томе што се често сви горе наведени симптоми манифестују само током периода погоршања. Све остало време се човек може добро осећати.
Пацијент може приметити да напади почињу тек након физичког напора или контакта са нечим. На пример, са мачком косом.
Према занемаривању симптома, разликују се условно 4 нивоа озбиљности болести.

Нивои озбиљности алергијске бронхијалне астме

  • лако повремени - И степен. Ово је једноставан степен бронхијалне астме. Болест се врло ријетко манифестује, отприлике 1-3 пута месечно, али ниједан ноћни напад практично није присутан.
  • лако постојан - ИИ степен. Болест се манифестује мало чешће: просечно 4-6 пута месечно, могу бити ноћни напади, до два пута месечно. Болести нарушавају свакодневни живот и спавање.
  • просечан степен озбиљности је ИИИ степен. Напади су поремећени много чешће, готово сваког дана и ноћи - 3-4 пута недељно. Код људи постоји значајно смањење благостања - неочекивани напади снажно ометају физичку активност.
  • озбиљан степен астме - ИВ степен. Алергијски напади 3-4 пута дневно и скоро сваке ноћи. Пацијент је коначно пребијен из ритма свакодневног живота, због чега су физичка и моторна активност значајно спуштена, а здрав сан је уопште одсутан.

Најопаснија манифестација алергијске бронхијалне астме - статус астме, током којег пацијент развија отпорност на уобичајене лекове, због онога што напад астме је одложен дуже време, током којег пацијент не може да издисаја.

Астматични статус, у случају детекције, захтева хитну хоспитализацију, иначе пацијент може умријети.

Узроци

  • Наследнички фактор. Ако један родитељ има алергију на било шта, или астму, онда је шанса да ће дијете бити дато око 25%. Ако оба родитеља пате од астме - 70%. Али важно је схватити да сама болест није наследна. Само предиспозиција се преноси, која ће, под повољним условима, смањити на "не".
  • Одложена тешка респираторна болест.
  • Неповољни увјети живота. На пример, живот у центру града и удишивање плинова мотора. Мегаполис је штетан и из многих других разлога, али овај изазива атопичну бронхијалну астму.
  • Слабу исхрану. Потрошња уз храну великог броја хемијских адитива, заслађивача, конзерванса.
  • Пушење. Чак и ако особа не пуши, дувански дим може изазвати развој болести, ово се посебно односи на пушење родитеља и дјеце присиљених да дишу дим.

Сам напад се јавља због контакта осетљивих бронхија са алергеном. Алергени су потпуно различити, али чешће је:

  • полен,
  • коса мачака и паса,
  • кућна прашина,
  • цвијеће и биљке са оштрим мирисом (орхидеје и друге),
  • споре гљивица,
  • хладан ваздух.

Најчешће се период ексацербације бронхијалне астме јавља на пролеће: у овом тренутку у ваздуху је највећа концентрација полена - један од најјачих алергена.

Дијагноза бронхијалне астме

Бронхијална астма се лако збуњује са другим врстама плућних болести. Због тога морате што прије да посетите лекара - само он може поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. По правилу, први лекар, који лечи пацијент са сумњом на астму, је терапеут или педијатар. Али, у присуству претпоставки о природи пацијента алергијског обољења могу бити упућени на алергије, који је, након посебног испитивања да се утврди који алергени могу да изазову нападе астме.

У програму прегледа у дијагнози алергијске астме улази и:

  • ЕКГ за искључивање срчане астме;
  • комплетан тест крви како би се искључио узрок у облику запаљенске природе респираторног обољења;
  • анализа урина и спутума;
  • рендгенски рендген.

И остали тестови, док лекар не може безбедно назвати дијагнозу.

Лечење атопијске астме

То се не препоручује за лечење ове болести куће методом, јер је погрешан третман постоји шанса за смрт или преноса болести у хроничној фази. Пре него што изаберете методе лечења или превенције, консултујте искусног доктора.

СИТ-терапија

Метода алерген-специфичне имунотерапије се састоји у подједнацној примјени разблажених пацијената у посебној формули доза алергена, на коју пацијент има осјетљивост. Постепено повећајте дози.
Ова процедура би требало да доведе до специфичне хипосензитизације - смањења осетљивости организма на овај иритант.

Фолк лекови

Добар делујући експекторант против бронхијалне астме за алергије је децокција биљног чаја. 1 тбсп. л. здробљене биљке ставите у чашу са кувано водом и стојите десет минута. Добијена јуха се узима 4-6 пута дневно на жличици.
Ефективни народни лек је дим коприва. Он одмах олакшава напад, а уз редовну употребу потпуно лечи болест.
Следеће бифте биљака и народних метода такође могу помоћи у нападу или чак и потпуног лечења пацијента:

Одлучивање листова мајке и маћеха

Обарање 30-40 листова трава; сипати 500 мг. водка; бранити у хладној и тамној соби око 2 недеље. Добијена јуха се користи као компресија. Прва ноћ је стављена на груди, друга - на леђима итд. У количини од 20 компримова.

Инфузија Јерусалимске артичоке

Узми 2 жлица нарибаног (ово је важно!) Плод од Јерусалим артичоке и ставите их у чашу са кључањем воде. Узмите ¼ шоље 2-4 пута дневно.

"Метода деде"

Узмите пола сата пре доручка, 35 капи водоник пероксида, разблажени у 100 мг. вода (пола чаше). Ова метода не само да ће помоћи да се ослободите бронхијалне астме, већ ће бити добро помирење.

Инфузија на боровим шиповима

Ставите у термос 3-4 корне смоле, смола у малим количинама и пола литра врелем млеку; мешати; оставити инфузију 5 сати да инсистира; напрезање кроз трослојну газирану тканину. Инфузија је спремна. Узмите чашу једном или два пута дневно месец дана

Лечење бронхијалне астме медицинским препаратима

Лекови су ефикасни против свих врста астме, укључујући алергичне. Састоји се или од употребе специјалних лекова или употребе медицинских средстава, на пример, инхалатора.

Антихистаминици

Антихистаминици сузбијају слободан хистамин у људском тијелу, чиме се смањују симптоми и тежина алергијске астме.
Све ово доводи до блокирања рецептора, тиме чинећи организам имуном на спољне стимулусе и алергене. Хистамин једноставно престане да буде бачен у крв или се ослобађа у малим, малим количинама.
Такве лекове треба предузети пре додира са алергеном и почетком атопијске астме. Тако, на пример, људи који су алергични на полен, започињу терапију је недељу и по пре сезоне цветања.
Два најпознатија антихистаминика, погодна за одрасле и дјецу:

  • "Трексил" је активни лек за брзе интервенције, погодан како за лечење алергијске бронхијалне астме код детета, тако и за одрасле особе. Предност овог лека је да она нема озбиљне контраиндикације, као и нежељене ефекте. Препоручује се да се примени од 6 година.
  • Телфаст је високо ефикасан антихистаминик који блокира биолошки одговор рецептора на спољне стимулусе. Не успорава реакцију, али у ретким случајевима узрокује главобољу. Од 12 година.

Многи антихистамини имају нежељени ефекат - поспаност и апатичност. Ретко: главобоља, мучнина итд. Али ниска цена вам омогућава да држите лијекове на високим линијама због популарности лијечења алергијске бронхијалне астме.

Производи удисања

Најпопуларнији и најчешће коришћени начин за борбу против алергијске бронхијалне астме је употреба инхалатора: глукокортикоиди и блокатори. Они помажу да контролишу ток болести веома дуго: специјална антитела смањују осетљивост бронхија и спречавају погоршање астме.
Постоје инхалатори различитих брендова (Турбухалер, Пулвинал, Дискус, Еасихалер итд.) И са различитим активним супстанцама - о њима ће се даље разговарати. Треба запамтити да у два различита инхалатора можда не постоји једна иста супстанца. Морате бити пажљиви с овим.

  • метилксантини. Користе се за време погоршања атопијске астме, јер делују одмах и ефикасно, блокирају адренергичне рецепторе. Активне супстанце везане за ову групу: теофилин, аминопхиллине.
  • симпатикомиметици. Због ових рецептора за лек се стимулишу у бронхима, због чега се просветљење повећава. У савременом свету се користе селективне супстанце јер могу одмах неутралисати напад и такође се брзо уклањају из тела.
  • блокатори М-холиноретсепторов. Захваљујући њима, обезбеђено је брзо, скоро тренутачно опуштање бронхија. Са овом групом, требало би да будете пажљивији, јер Када је алергијска бронхијална астма погодна само за једну врсту блокатора - ипратропијум. А онда само у облику инхалације.
  • глукокортикоиди. Лекови који имају снажан антиинфламаторни ефекат. То се постиже повећањем хормонског адреналина и уклањањем едема бронхијалне слузокоже.

Лекови за удисање су много погоднији и профитабилнији од других лијекова због тренутног терапијског ефекта.

Бутеико вежбе за дисање са астмом

Ово је јединствена гимнастика са истим именом, која се назива по нашем сународнику који је живио у прошлом веку. То вам омогућава да брзо излечите астму. Али пре него што то учините, обавезно консултујте свог доктора!
Све вежбе ове процедуре имају за циљ смањење дубине дисања и, последично, садржаја угљен-диоксида у крви пацијента. То је због чињенице да код астме, без обзира колико дубоко дише пацијент, у крви још увек недостаје кисеоник, а постоји и вишак угљен-диоксида. Ово узрокује много симптома бронхијалне астме.
Пацијент треба да се припреми за респираторну гимнастику, следећи следеће једноставне кораке:

  1. Сједите директно на тврду површину (не морате нужно на столици, кауч, кауч или кревет), поравнајте и ставите руке на кољена.
  2. Опусти се.
  3. Диши брзо, често и површно, као да нема начина да дубоко удахне.
  4. Слаб ваздух кроз нос.

Овај поступак треба поновити у року од 10 минута. Пацијент може осећати благу вртоглавицу и недостатак ваздуха - ово је нормално, требало би да буде тако.
После процедуре потребно је задржати дах што је дуже могуће (постепено ће то бити могуће 1-2 пута дуже него последњи пут). Сада је неопходно наставити директно на најсавременију гимнастику.

  1. Поновите 10: удахните 5 секунди, издахните 5 секунди и паузирајте. Мишеви треба да се опусте што је више могуће. Ова вјежба стимулише горње дијелове плућа
  2. Поновите 10 пута: удахните 7-8 секунди, издахните 7-8 секунди, паузирајте око 5 секунди. Ова вежба стимулише све веће делове плућа.
  3. Поновити 1 пут: комплетан респираторни застој. Масажа рефлексогених тачака у носу.
  4. Поновити 10 пута: све је исто као у Вежбању 2, али са једним од ноздрва затвара заузврат.
  5. Поновите 10 пута: исто као вежба 2, али желудац је максимално увучен.
  6. Поновите 12 пута: што је могуће дубоко удахните и издахните. Након тога, дуга пауза са кашњењем дисања.
  7. Поновити 1 пут: дубоки дах, максимална пауза, дубоко издахавање, максимално кашњење.
  8. Исто као у вежби 7, али сада је додата нека акција. На пример, ходање или трчање. Понавља се од 2 до 5 пута, у зависности од индивидуалних физиолошких карактеристика тела пацијента.
  9. Површно дисање. Дубоко удахните и постепено смањите дубину инспирације. Требало би да постоји осећај недостатка ваздуха. Дихање је 2.5-10 минута.

У почетку, пацијент може осетити недостатак ваздуха, страха и сл. Непријатних симптома. Да бацају вјежбе гимнастике за дисање уопште није могуће. Постепено, ови симптоми нестају, а напади астме постају слабији и чешћи.

Видео који илуструје процес гимнастике:

Карактеристике лијечења бронхијалне астме код деце

Деца млађе старосне групе имају низ карактеристика у дијагнози и лечењу бронхијалне астме. Сви су повезани са структуром неформираног тела.
У лечењу алергијске астме предност се дају инхалационим лековима, јер су безбједни и брзи.
Такође познати лекови који често прописују лекари деци млађој од шест година су лекови против леукотриена. Њихова предност је приступачност и цена, као и сигурност - не изазивају алергијску реакцију.
Али да бисте сазнали целу слику, родитељ мора обавезно посетити дететовог специјалисте. Нема самотретања - морталитет код астме деце је изузетно висок, ако не пратите пацијента и не предузимате никакву акцију.

Превенција

Нажалост, нема 100% средстава за превенцију ове врсте астме, тк. Алергија, како је познато, може се доказати у сваком тренутку. Али спровођење следећих ставки значајно ће смањити ризик од болести:

  • вентилацију просторија,
  • унапред пријем антихистамина,
  • здрав начин живота (нема цигарета и дрога! Алкохол у умерености),
  • исправна исхрана (садржи комплетан комплекс витамина, посебно витамина Д),
  • вежбање (било који спорт је користан, јер помаже у тренингу дисања).

Астма је озбиљна болест, али са правилним ставом пацијента на лечење и профилаксу, сасвим је могуће излечити га. Најважније - не очајавај, бацајући лечење на пола пута. Ако се лечење почне - потребно је да га доведете до краја, а позитиван ефекат неће вас чекати!

Алергијска астма: симптоми и третман

Алергијска астма - главни симптоми:

  • Бол у стомаку
  • Бола у грудима
  • Краткоћа даха
  • Тешкоће дисања
  • Кашаљ
  • Пушење
  • Носни нос
  • Нервоза
  • Узбуђење
  • Тешкоће у гутању

Алергијска астма је најчешћи облик астме, која се јавља у готово 85% популације деце и пола одрасле особе која тренутно живи на територији земље. Супстанце које продиру у људско тело током инспирације и изазивају прогресију алергија, називају се алергени. У медицини, алергична астма се назива и атопија.

Етиологија

Главни узрок напредовања болести је непосредна хиперсензитивност. Одликује се брзим развојем болести, чим се неповољни алерген продре у људско тело. Обично овај цео процес траје само неколико минута.

Генетска предиспозиција такође игра значајну улогу у развоју ове врсте астме. Према медицинској статистици, у 40% случајева, алергични сродници имају исте болести.

Главни фактори који доприносе прогресији атопијске астме:

  • инфективне болести, које утичу на горњу дисфункционалну особу особе;
  • пасивно или активно пушење;
  • директни контакт особе са алергенима;
  • узимање одређених лекова дуги временски период.

У атопијској астми, манифестација симптома је због чињенице да је особа неко време стигла у контакт са алергенима, које су продрле у тело током чињења дисања. Такве специфичне супстанце могу се условно подијелити у 4 групе:

  • домаћинство. Ово укључује перје од јастука, прашине и тако даље;
  • епидермал. Ова група укључује перути, перје птица, вуну;
  • полен;
  • гљивично.

Узроци прогресије напада алергијске (атопијске) астме:

  • прашина;
  • дим од ватромета, тамјана или дувана;
  • ароматизоване супстанце које су део парфема, освеживача итд.
  • испаравање.

Симптоматологија

Особа која пати од алергијске (атопичне) астме је преосјетљива на одређене специфичне алергене. Ако ове супстанце продрују у респираторни тракт, одмах одмах изазову реакцију са стране имуности. Тело "одговара" алергеном бронхоспазмом - мишићне структуре које се налазе у близини дисајних путева су драстично смањене. Развија се запаљење, као и велика количина слузи у бронхијама. Даље, специфични симптоми алергијске астме се манифестују:

  • дисање праћено звиждањем;
  • кашаљ;
  • бол у грудима.

Горе наведени симптоми се јављају најчешће када су следећи алергени изложени телу:

  • плесни спори;
  • полен биљака;
  • излив теренских крпеља;
  • вуна;
  • честице пљувачке.

Степени

Атопична астма има 4 степена тежине:

  • повремени. Симптоми прогресије патологије се манифестују не чешће него једном у 7 дана. Напади у ноћи се развијају 2 пута месечно;
  • упоран. Симптоми болести се манифестују више од једном у 7 дана. Повређена је свакодневна активност особе, као и његов сан због тога;
  • средњи степен. За њу карактеристична је свакодневна манифестација симптома. Физичка активност током дана и пуног спавања је узнемирен. У овој фази се показало да користи салбутамол да спречи прелазак болести у следећу фазу;
  • озбиљан степен. Симптоми се стално посматрају. Душење се развија 4 пута дневно. Напади се често јављају ноћу. У овом тренутку особа се не може померити.

Најопаснији је прогресија астматичног статуса. Напади постају све чешћи и постају трајнији. Традиционални третман је неефикасан. Због чињенице да не постоји могућност потпуног удисања, пацијент може чак изгубити свест. Ако хитна помоћ не обезбеди хитну његу, онда је могући фатални исход.

Дијагностика

Ако особа показује знаке ове болести, одмах треба да оде до меда. институција. Такве људе надгледају лекарски алергист-имунолог и пулмолог. Важно је што пре идентификовати алергене који изазивају напад астме. У том циљу, пацијенту добијају се тестови за одређивање осетљивости на алергене. Једном када се идентификује агресивно средство, лечење се прописује.

Третман

Лечење алергијске астме укључује низ активности које треба прегледати сваких 3 мјесеца. Дозирање лекова, трајање пријема строго одређује лекар који присуствује. Забрањено је узимање дрога неконтролисано, јер можете само погоршати стање.

У случају астме, врши се СИТ-терапија. Његов главни циљ је стварање имунитета за специфичне алергене, које изазивају прогресију упале и рецидива патологије. Ова терапија се најчешће спроводи у јесен-зимском периоду, а такође иу случају да особа нема погоршање. Суштина терапије је да се неко време у тело пацијента ињектира са алергеном. Његова доза ће се повећати. Као резултат, развијена је толеранција. Важно је напоменути и чињеница да ће се обавити рана СИТ-терапија, што ће бити повољнија прогноза.

  • потпуно елиминишу контакт пацијента са алергеном;
  • јачање имунолошког система;
  • изазивају производњу антитела - заштитника.

Терапија медикаментом обухвата:

  • Инхалациони лекови без терапијског ефекта;
  • Препарати за инхалацију са терапеутским и антиинфламаторним ефектом;
  • комбиновано средство;
  • антихистаминици;
  • инхалацијски бронходилататори;
  • инхалирани глукокортикостероидни лекови.

Превенција

Како би се спријечило развој болести, треба се придржавати неких једноставних препорука:

  • Промените синтетичко платно за природно;
  • дневно мокро чишћење у кући;
  • да не поседују кућне љубимце;
  • Отвори за прозоре су најбоље покривени мрежицом или газом за држање прашине;
  • рационална исхрана. Из исхране потребно је у потпуности искључити брза храна, полупроизводе. Храна би требало да буде природна и да садржи неопходну количину витамина и минерала.

Ако мислите да имате Алергијска астма и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу вам помоћи: алергичар, пулмолог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Пнеумонија је инфективно запаљење плућа која утиче на алвеоле или друго ткиво плућа. Пнеумонија може настати од различитих патогена - бактерија, вируса, гљивица. Због тога постоји велики број врста плућа, од којих свака има своје симптоме и особине перколације. У плућима здравог човека увек постоји одређена количина одређених бактерија. У већини случајева имуни систем се добро бори са њима. Али када је тело ослабљено и не може се носити са њима, активно се развија пнеумонија.

Пнеумониа (формално - пнеумонија) - представља инфламаторни процес у једном или оба респираторних органа, што је обично изазване инфективним природом и разних вируса, бактерија и гљивица. У давна времена, болест се сматра једним од најопаснијих, а иако модерне третмане, омогућавају да се брзо и лако ослободити од последица инфекције, болест није изгубио своју релевантност. Према званичним подацима, у нашој земљи годишње око милион људи пати од плућа у једном или другом облику.

Многи људи сада чак и не знају шта је асцариасис. Ова болест је веома опасна, јер истовремено погађа и одрасле и малу децу. Аскаридоз је уобичајена болест хелминта нематоде која је изазвана хуманим аскаридом. Његове ларве могу слободно да мигрирају кроз тело, утичу на органе и системе. Развој њих се јавља у цревима.

Асцити абдоминалне шупљине (познат као хидроцефалус) је патологија која представља компликацију других болести. Асцити абдоминалне шупљине карактерише формирање и накнадна акумулација течности унутар стомака, што погоршава функционисање органа у шупљини перитонеума. Код за међународну класификацију болести ИЦД-10: Р18. Таква болест захтева хитну интервенцију специјалиста који врше парацентезу на високом нивоу и прописују специјалну дијету. Често се лапароцентеза користи за лечење болести.

Хиперплазија штитне жлезде је бенигна формација која је последица пролиферације ткива жлезде. У почетној фази развоја таква патологија не изазива значајне штете по здравље. Међутим, ако се третман не започне с временом, тумор може дегенерирати у малигни, што доводи до директног поремећаја штитне жлезде. Како показују статистике, за данас је болест дијагностикована у 740 милиона светске популације.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Алергијска бронхијална астма

Алергија и астма често иду руку под руку. Астма је болест трахеје (бронхиола) која носи кисеоник у плућа и од њих назад. Постоји неколико облика астме.

Алергијска бронхијална астма је облик астме изазван алергијом (нпр. Поленом или плесом). Према "Академији за алергију, астму и имунологију", 20 милиона људи са астмом има 10 милиона пацијената са алергијама.

Ваздух углавном улази у тело кроз нос и бронхијеоле. На крајевима бронхиоола су мале алвеоларне (ваздушне) вреће, које се зову алвеоли. Алвеоларне вреће снабдевају крв с кисеоником, а такође сакупљају застарели ваздух (угљен-диоксид), који се онда издахне. Током нормалног дисања, мишићне групе око респираторног тракта су у опуштеном стању и ваздух се креће слободно. Али током епизода астме или "напада" постоје три главне промене које ометају ваздух да се слободно крећу у дисајним путевима:

  1. Групе мишића који окружују респираторни тракт напне и узрокују их да се сужавају, процес који се зове бронхоспазам.
  2. Облога респираторног тракта ојача и упија.
  3. Ћелије које покривају респираторни тракт производе више слузи, док је густе него у нормалном стању.

У суженим дисајним путевима циркулација ваздуха у плућима успорава. Као резултат, пацијенти са астмом сматрају да немају довољно ваздуха. Све ове промене отежавају дисање.

Главни симптоми астме

Симптоми колапса астме када су дисајне путеве подложне променама из претходних три тачке описане горе. Неки људи доживљавају симптоме сваког дана, док други могу проћи кроз неколико дана између узака. Главни симптоми астме укључују:

  • Честа кашаљ, поготово ноћу.
  • Краткоћа даха.
  • Хистеректомија.
  • Стигма, бол или притисак.

Нису сви симптоми слични. Неки симптоми алергијске астме могу бити одсутни или можете их доживјети у различитим временима. Симптоми могу варирати од једне епизоде ​​астме до друге. У једној епизоди, могу бити јаки, ау другом су слаби.

Најслабија тежина симптома је најчешћа. Обично се дисајни путеви отварају за неколико минута или неколико сати. Тешке епизоде ​​су мање уобичајене, али оне захтевају много времена и захтевају хитну медицинску помоћ. Важно је препознати чак и ситне симптоме астме и третирати их како би спречили тешке епизоде ​​и задржали астму.

Ако имате алергијску астму, реакција на било коју супстанцу која изазива алергију може погоршати симптоме.

Симптоми претходног напада астме

Постоје рани знаци који претходи симптомима астме и знакови да се астма погоршава. Рани знаци и симптоми напада астме укључују:

  • Честа кашаљ, поготово ноћу.
  • Губитак дисања или брзо дисање.
  • Осјећај екстремног умора или слабости у спорту, поред пискања, кашљања или пискања.
  • Смањивање или промена максималне брзине протока зрака је мерило колико брзо излази ваздух из плућа када издужите сила.
  • Симптоми прехладе или других инфекција горњег респираторног тракта или алергија.
  • Немогућност спавања.

Ако имате било који од ових симптома астме, потражите помоћ што је пре могуће како бисте спречили могућност напада на астму.

Ко пати од астме?

Свако може добити астму, иако углавном то наговештава. Око 14 милиона одраслих и деце у Руској Федерацији има астму (податак за 2012). Болест постаје све чешћа.

Фактори који изазивају бронхијалну астму

Бронхијална астма је комплекс респираторних проблема који произлазе из различитих фактора. Дишни путови пацијента са астмом су веома осетљиви и реагују на многе ствари које се обично називају патогене. Стицање контакта са овим патогеном често изазива астму и доводи до испољавања симптома.

Постоји много врста патогена алергијске астме. Реакција се разликује од особе до особе, а време манифестације варира. Неки реагују на различите патогене, док други немају никакву могућност да идентификују. Један од најважнијих аспеката контроле астме је избегавање контакта са таквим патогеном, ако је могуће.

Распрострањени патогени су:

  • Инфекције: прехлада, грип, инфекције назалних синуса.
  • Спортске вежбе, нарочито код деце (напомена испод).
  • Вријеме: хладан ваздух, промене температуре.
  • Дуван дувана и загађење ваздуха.
  • Алергени су супстанце које узрокују алергијске реакције у плућа, укључујући пршута, полен, животиње, плесни, храну и бубашвабе.
  • Прашина и предмети га стварају.
  • Јаки мириси од производа хемије.
  • Снажна осећања: анксиозност, фрустрација, вриштање и снажан смех.
  • Лекови: аспирин, ибупрофен, бета блокатори који се користе за лечење високог крвног притиска, мигрена или глаукома.

Иако оптерећење може изазвати астму, физичко оптерећење не треба занемарити. Са добрим планом лечења, деца и одрасли могу тренирати колико год пожелели, али не током почетка симптома астме.

Дијагноза алергијске астме

Лекари могу користити различите начине дијагностицирања астме. Прво, доктор проучава вашу медицинску историју, симптоме и врши физичке прегледе. Затим се могу извршити и провести опћи тестови и процедуре како би се проверило опште стање плућа, укључујући:

  • Рендген на грудима на коме се снима плућа.
  • Истраживање функције плућа (спирометрија): анализа која вам омогућава да процените њихову величину и функцију, укључујући и колико добро ваздух напушта плућа (функција плућа).
  • Максимални излазни ток: анализа која мери брзину којом се ваздух може издисати.
  • Реакција на метахолин је тест за осетљивост на метахолин, иритант који смањује дисајне путеве.

Остали тестови, као што су алергијски тестови, тестови крви и пХ грла, рентгенски синуси и друге слике. Они помажу доктору да идентификује нежељене ефекте и стања који могу утицати на симптоме астме.

Лечење алергијске астме

Да би се смањили симптоми или их потпуно избегли, неопходно је ограничити или елиминисати контакт са патогеном, узимати лекове, па је могуће пажљиво пратити дневне симптоме астме.

Напади астме могу се избјећи или минимизирати, ограничавајући контакт са патогеном и узимањем лијекова, тиме ћете пажљиво пратити дневне симптоме. Прави приступ лечењу је темељна контрола и узимање лекова. Лекови који се користе за лечење астме укључују бронходилаторе, антиинфламаторне лекове, као и модификаторе леукотриена.

Бронходилататори (бронходилататори) у лечењу астме

Ови лекови третирају астму опуштајући мишићне групе које се оптерећују кроз дисајне путеве. Брзо отварају плућа, пусте у више ваздуха и побољшавају дисање.

Бронходилататори такође помажу да се избришу плућа вишка слузи. Када се отворени дисајне путеве, слуз се слободније креће и чисти грло. Произведени у виду брзог дејства, бронходилататори помажу да олакшају или зауставе симптоме астме, тако да су неопходни за нападе. Постоје три главна типа бронходилатора - бета-2 агонисти, антихолинергици и теофилини.

Бронходилататори брзог дејства не би требало користити за контролу астме, јер апликација на дугорочној основи може довести до смањења њихове ефикасности.

Анти-инфламаторни лекови

Они смањују отицање ткива и одвајање мошуса у плућима, издају се у облику кортикостероида у облику инхалатора, главних ефикасних лекова:

  • Асманек.
  • Бецлопхорт (беклометазон).
  • Азмакорт.
  • Фловент.
  • Пулмицорт.
  • Алвесцо.

У лечењу ове групе лекова, дисајне путеве постају мање осјетљиве и мање су вјероватне да реагују на могуће патогене. Анти-инфламаторне лекове треба користити дневно неколико седмица прије него што се успостави терапијски ефекат који ће омогућити да се контролише астма. Ови лекови за астму такође смањују количину симптома, оштећења, повећавају проток ваздуха, олакшавају дихалне отворе на иританте и смањују број епизода астме. Ако се користе свакодневно, могу смањити или чак спречити симптоме астме.

Друга врста антиинфламаторних лекова за астму се назива цромолин натријум. Овај тип лекова је стабилизатор ћелије мастила, указује на то да помаже у спречавању производње хемијских једињења произведених од мастоцита тела. Један такав лек је кромогликична киселина (интрални препарат), који се обично користи за лечење деце или астме изазване физичким стресом.

Модификатори леукотриена

Модификатори леукотриена се користе за лечење алергијске бронхијалне астме, укључујући следеће лекове:

Леукотриени су хемијска једињења која производи наше тело, они су узрок сужења дисајних путева и прекомерне производње слузи у нападу астме. Рад модификатора леукотриена је да ограничи ове реакције, побољша проток кисеоника и смањи друге симптоме бронхијалне астме. Узимају се у облику таблета или као орални грануле помешани са храном, једном или два пута дневно, што смањује потребу за другим лековима за астму. Најчешћи нежељени ефекти су главобоља и мучнина. Модификатори леукотриена могу да комуницирају са другим лековима, као што су цоумадин и теофилин.

Обавестите лекара о лековима које узимате.

Моноклонска антитела и астма

Лек ксолар је антитело које блокира имуноглобулин Е (ИгЕ), а алергени не могу изазвати напад астме. Ксолар се користи као ињекција. Да би се добила терапија антителима, особа би требало да буде имуноглобулин Е и треба да има алергију. Алергију треба потврдити анализом крви и кожног теста.

Како се узимају лијекови за астму?

Већина лекова за астму користи се помоћу специјално дизајнираног уређаја - аеросолног инхалатора - аутоматског дозатора у облику малог мехурчаја са аеросолом у пластичном контејнеру који, када притиснете дугме, напаја лек.

Неки лекови се ослобађају у облику праха који се удише кроз уста из уређаја који се назива инхалатор праха. Постоје и препарати у облику таблета, течности и ињекција.

Како користити аеросолни инхалатор?

  1. Скините поклопац и стресајте инхалатор.
  2. Дубоко удахните и издахните у потпуности.
  3. Ставите инхалатор у уста и затворите усне око њега.
  4. Чим удишете, кликните на инхалатор, па примените лек на плућа. Задржите дах број до 10. Сада издахните споро.

Како користити инхалатор праха?

  1. Додајте потребну количину лекова инхалатору, слиједећи упутства која долазе са уређајем.
  2. Издужите, држите инхалатор даље од уста, подигните браду више.
  3. Узмите усне уређаја преко којег се лек испоручује. Дубоко удахните инхалатор без употребе носа. Не можете осетити укус овог лека или шта је њен лек.
  4. Уклоните уређај из уста. Задржите дах и бројајте на 10.
  5. Полако издахните, али немојте издисати кроз инхалатор. Због влаге из уста, прашак унутар уређаја може се ојачати.
  6. Обавезно затворите уређај након употребе. Држите га на сувом месту.
  7. Не пере инхалатор сапуном и водом. Очистите сувом крпом по потреби.

Шта још могу учинити да задржим астму?

Да бисте контролисали астму, морате пратити колико добро функционишу ваша плућа. Симптоми астме могу се проверити помоћу специјалног уређаја - вршног мерача протока, мери брзину ваздуха која излази из плућа с јаким истеком. Добијена вредност назива се максимална брзина излаза (МЦВ) и израчунава се у литрима у минути.

МСВ може да вам сигнализира промене у дисајним путевима, што може бити знак погоршања астме пре него што имате симптоме. У мерењима, узимајући у обзир дневне максималне вредности, можете тачније израчунати дозу лијекова како бисте задржали астму. Такође, ове информације може користити ваш доктор током израде плана третмана.

Да ли је могуће лечити астму?

Не постоји лек за астму, али га можете третирати и држати под контролом. У већини случајева, особе са астмом могу живети без икаквих симптома, пратећи њихов план лечења.

Популарно О Алергијама