Болест акродерматитиса цонтинуа суппуратива Халлопеау, пустулозни акродерматитис са латинице преводи се као "дугачак, континуиран".

Име се променило неколико пута. По први пут је описао Аллопо 1890-96, зашто је болест и добила пуно име: акростерматитис пустулар Аллопо. Ово је хронична, упорна системска болест, чија природа још није објашњена.

Облици болести

Болест нема критеријуме старости. Може да пређе особу у било које доба.

Болест акростерматитиса пустоларног Аллопо је подељен на неколико категорија, на основу промена епидермиса и карактеристика тока процеса.

Постоје три форме:

  • Типичан облик у коме од прстију болест пролази до коже дланова и стопала.
  • Абортивни облик се карактерише пустуластим запаљењима на малим локацијама дуж удова.
  • Малигни облик указује на јаке лезије са губитком ноктију, сакаћење прстију и широко ширење по целом телу.

Симптоматологија болести

Болест углавном погађа мушкарце, проценат болесних жена је много мањи. Често карактеристична симптоматологија прати трауму.

Постоје лезије коже само на прстима или прстима. Могу се појавити и на ноктима и фалангама, брзо расте у величини.

  1. Пораз почиње са осипом пустула, који касније кресне у ваге и подсећа на кору.
  2. Испод њега је инфилтрирана, еритематозна кожа.
  3. Болест може почети на једном прсту, постепено утјецати на друге, онда у одсуству или неефикасности лечења, захваћено подручје се шири на дланове и стопала.
  4. Понекад процес постаје генерализован.

Комплекснији случајеви са интензитетом и занемаривањем процеса праћени су губитком ноктијских плоча и мутилацијом прстију.

Мутилација је спонтано одбацивање некротизованог дела тела или органа.

Поред запаљенских процеса на кожи, пустулозни акродерматитис прати и оток прстију или екстремитета, дилатација судова у дермису, згушњавање ноктилне плоче.

  • Ексацербације карактеришу гнојни пражњење.
  • Савијање и небрањени прсти постају тешки.

Дијагностика

Хистолошка анализа се користи за дијагнозу болести. Са позитивним резултатом у дермису, откривен је упаљен великим бројем неутрофила.

Такође се примећује акантоза са дугим епидермалним процесима и парацетарозом.

Диференцијација ацродерматитис Аллопо се производи са следећим болестима:

Није за ништа што се акродерматитис на латинском назива "продужено". Веома је тешко третирати. Болест припада неколицини неизлечивим болестима коже.

Третман

Рентгенска терапија је један од начина лечења

Лечење се врши на сложен начин који укључује антибиотике и кортикостероиде. Пацијенти са рецептом калцијума.

  • Лосиони и купке са фукортином.
  • Поступци са калцијум перманганатом.
  • Кортикостероиди и масти.

Витамини се могу прописати. Ако болест не реагује на горе наведене терапије, додају се рентгенске терапије и процедуре са Буцца жарком.

Често пацијенти са сличним дијагнозом постају инвалидни, јер болест озбиљно ограничава кретање и карактерише честе ексацербације.

Ацеродерматитис Аллопо

Ацеродерматитис Аллопо - пустуларна болест коже нејасне етиологије и патогенезе, карактеризирана локализацијом патолошког процеса у пределу удова. На клиници доминирају преципитација примарних елемената у облику пустуле, које се наговештавају. На почетку, по правилу, утиче палц руке, затим други прсти, задњи део руку и стопала. Кожа је едематозна, цијанотична; кревет за нокте је згушњен, прекривен корњом; ноктијска плоча прљаве жуте боје; Покрети изазивају бол. Дијагноза се врши на основу клиничких манифестација, потврђених хистолошки. Третман је симптоматски, антибактеријски, антиинфламаторни.

Ацеродерматитис Аллопо

Ацеродерматитис Аллопо је акупустулоза рекурентног курса, који се заснива на запаљености коже. Неки дерматолози наглашавају ову болест као посебну врсту пустуларне псоријазе или Духринговог дерматитиса. Основа за ово је заједнички примарни елемент кожног осипа - пустуле. Године 1879. Аллопо, који сумира седмогодишње клиничке опсервације, описао је пустуломске удове, сматрајући га за "твин" херпетиформ импетиго Гебра. Године 1884. Л. Духринг објавио је податке о другачијем облику пустуле, а потом П. Цроцкер и Р. Суттон сматрали су гране болести једног заједничког дрвета. Међутим, са становишта савремене дерматологије, Аллопо акродерматитис има право да се назива независна носолинска јединица. То потврђују не само специфична локализација пустулазних ерупција, наводна генеза дерматозе, инволутион оф примарних елемената. То је опис патолошке клинике са лезијама коже дисталног краја, који је назвао "акродерматитис" у читавој групи различитих кожних болести с сличним локализацијом процеса.

Узроци акродерматитиса Аллопо

Узрок дерматитиса, механизам његовог развоја није у потпуности схваћен. Највероватније Теорија трофоневроза, која се заснива на функционалној поремећај аутономног нервног система (АНБ) са потхрањеност ткивом. Трофизму коже регулисана индиректно АНС: хуморални - посредованог циркулишу у крви (тако заправо дермиса је инервиран) или дифузије неуросецретион ћелије директно из ткива у нервних влакана (као инервационог епидерма, потпуно лишене крвних судова). Трофизма нервног доводи размену неравнотежа смањује исхрану ткива, изазива визуелно запажену манифестацију коже.

Узрок трофичних промена у Аллопо акродерматитису се сматра оштећењем коже. У овом случају, с једне стране, постоји чисто механички траума нервних влакана што прекидам инервацију епидерма и дерма, са друге - повреда сите постаје пролаз за инфекцију (микроб, гљивица, вируса) који погоршава се "дефект" нервна влакна механизам за окидање антиген реакцију -антибоди. У зони директног контакта са кожом антигена резултат оштећења ћелијске мембране јавља запаљење ексудативни прво доводи до дегенерације ћелија, а затим пролиферативне јачање њихову пролиферацију у циљу поновно успостављање интегритета коже. Ови процеси постају фазе клиничких манифестација акродерматитиса Аллопо.

Класификација акродерматитис Аллопо

Акрипустулоза се обично класификује према интензитету промена коже, природи кожних осипова. Клинички, разликују се следећи облици болести:

1. Типичан облик - почиње са врховима прстију екстремитета, карактерише постепено ширење осипа на задње руке, стопала:

  • везикуларни (ексудативни) - превладава феномен хиперемије, на чијој позадини се појављују елементи мехурића са накнадним формирањем кракова;
  • пустулоза (пустуларна) - секундарна инфекција је везана, прозирни садржај везикула постаје облачно, гњатан, сушен са формирањем "масних" кракова;
  • еритематосквамозна - карактерише се полиморфизмом елемената осипа: еритема, везикула, пустула, папула, вага, корења, екоријација;
  • "Сува" - у фокусу лезије, само секундарни елементи осипа: ваге, корице, пукотине.

2. Абортивни облик - локалне ерупције само на прстима првог секунде, без ширења процеса:

  • весикуларни (ексудативни)
  • пустулар (пустулар).

3. Малигни облик - укупно ширење на кожи и слузницу са природним скраћивањем дисталних удова, онихолиза:

Симптоми акродерматитис Аллопо

На непромењеној кожи дисталних делова руке, ређе - нога се појављује као хиперемија с плавичастим сивим хладом. Прво, у процесу је укључен један прст, затим друга, трећа, задња површина. Кожа прстију постаје едематична, напета, лакирана; Расе ноктова се губе, постоји болест приликом покушаја савијања удова. После тога почиње падавина асиметрично лоцираних примарних елемената: везикуле, пустуле, церко-ваге. Нокти постају замућени, појављује се тракаста трака, а гној се акумулира испод ноктију.

Погађена површина прстију је распршена малим везиклима који се трансформишу због адхезије пикокалне инфекције на пустуле. Весицлес, пустули пукотине, излажу ерозивну површину, скупљају се у кору, ваге, појављују се суве површине коже са пукотинама. Овакав процес инвазије осипа, када су елементи у различитим фазама развоја истовремено лоцирани у фокусу лезије, специфичан је за Аллопо акродерматитис, назива се лажним (инволутион) полиморфизмом. Временом, осип регресира са малом хиперпигментацијом или, напротив, атрофијом. Наљепнице под дејством пиокоција "растварају" нестају. Врло ретко је генерализовати процес ширења на кожу и мукозне мембране. То је малигна варијанта тока са мутацијом (спонтано скраћивање) прстију.

Дијагноза и лечење акродерматитиса Аллопо

Клиника акропустула је прилично специфична за дијагнозу. У нејасним случајевима, патоморфологија помаже. Хистолошки, присуство пустуле приметио неко да "нативе" акропустулоз импетиго болест херпетиформис и Тсумбусха, али у ствари само наглашава њихову заједничку чланство у кожних болести примарне Пустулар. Диференцијална дијагноза се обавља са различитим облицима Пиодерма, табана-палмар Пустулар псоријаза, локалних облика Диринга дерматитис, екцем пиоцоццус удове бактеридов Андревс.

Добијање третман првенствено санитизе хроничну инфекцију, исправне повреде неуро-ендокрини систем и метаболизам. У зависности од клиничких симптома, озбиљности, преваленца процес који ретиноиди (етретинат), цитостатици (метотрексат), глукокортикоиди (преднизолон), имуносупресанти (циклоспорин) анибиотикотерапииу. Додељивање гвожђе припреме, витамини А, Ц, пхитин фосфор препарати побољшање метаболичке процесе. Приказана ПУВА терапија, у тешким случајевима - буковим жарком, рендгенском терапијом. Дезинфицијенси се користе топијски (мирамистин, Цастеллани боја), антиинфламаториси антибиотицима и хормонима. Прогноза је условно повољна у погледу кратких ремисија, отпорности на терапију.

Ацеродерматитис Аллопо

Ацеродерматитис Аллопо је пустуларна кожна болест са необјашњивом етиологијом и патогенезом, која се карактерише присуством локализиране патологије на доњим екстремитетима са поновљеним курсом. Површина екстремитета је прекривена сисама - пустулама, које су предмет накнадне фузије.

Клиничке манифестације обично почињу поразом палца руке, узимајући остатак прстију, а потом руке са стопалима. Тако кожа постаје едематична, добива цијанотичну хладовину.

Кроват на ноктију се густи и постаје прекривен корњом, а ноктилна плоча постаје прљаво-жута. Покрети постају болни. Ове клиничке манифестације, потврђене хистолошким испитивањима, су основа за успостављање дијагнозе праћене симптоматским, антибактеријским, антиинфламаторним третманом.

Акропустулоз почиње упале коже, и према неким дерматолога, болест се може сматрати врстом таквих болести коже као што су псоријаза или Пустулар дерматитис Диринга, на основу заједничких примарног елемента осип - пустуле.

Дерматолог Аллопо из Француске у другој половини КСИКС века, на основу седам година клиничког посматрања, дао је опис болести, и дефинише га као веома сличан Импетиго херпетиформис алгебре.

Поред тога, откривени су и други облици, што је омогућило да се ова болест разматра само као врста познате патологије коже.

Међутим, савремена дерматологија разматра акупунктуру Аллопо као независну носолоску јединицу, засновану на специфичностима локализације пустула, наводном настанку дерматозе, инвулзији примарних осипа.

Клиника патологије нам је омогућила да "акродерматитис" назовемо читавом групом различитих кожних болести, у којима је процес локализован на сличан начин.

На класификацију акупустулозе утиче интензитет промена коже и природа елемената осипа, према којем постоје облици:

Типично, са почетком процеса од врхова прстију и прстију, уз накнадно хватање дорзалних страна руку ногама, које је, пак, подељено на:

  • везикуларни или ексудативни, са хиперемијом, елементима везикла, затим прекривеним крацом;
  • пустулознуиу или пустуларну, уз додатак секундарне инфекције, мијењање прозирног садржаја везикула до мокраћних, гнојних, уз додатно сушење до кора;
  • еритхематоскуамоус, са различитим облицима елемената, као што су еритем, везикуле, пустуле, папуле, ваге, кору, екошорење;
  • суво, са присуством само секундарних елемената - ваге, корице, пукотине.

Абортивно, са локализованим осипом на првом другом прсту сваког удубљења, без даљег развоја на другим подручјима, са подјелом на:

  • везикуларни или ексудативни;
  • пустуларни или пустуларни.

Малигни, са тоталним ширењем на целу кожу и мукозне мембране. Прати га скраћивање дисталних делова руку и ногу, онихолиза. Догађа се еритематосквамозно.

Симптоми

Симптоматика је системска по карактеру, са повећањем интензитета лезије. Први симптом се може сматрати хиперемијом цијанотичне-јорговане нијансе у одсуству видљивих промена на кожи стопала са четкама.

Почевши од једног прста, процес иде даље.

Кожа добија отапање, напетост, лак са истовременим задебљањем ваљака за нокте. Постоје прве болне сензације када покушавате савијати удове.

Затим постоје асиметричне примарне ерупције - вештаци, пустуле, корице и ваге, постоји замагљивање ноктију и акумулација гнеза испод плоче.

Мала мехурића на кожи трансформишу се у пустуле, док се пикокуларна инфекција придружи. Касније, пуцају, излажу ерозију, а затим суше до кора и сувих површина коже, појављују се пукотине.

Инклузија осипа је специфична за Аллопо акродерматитис, назива се лажним или уплетеним полиморфизмом.

У следећој фази долази до регресије са малом хиперпигментацијом или, обратно, атрофијом. Пикококна инфекција потпуно уништава нокте и пада.

У ретким случајевима, процес се генерализује, шири се на кожу и мукозне мембране, што доводи до малигне варијанте курса болести - мутација прстију.

Узроци

Механизам развоја болести се и даље проучава, али највероватније је теорија трофононеурозе, заснована на функционалном поремећају ВНС-а и поремећају исхране ткива.

Аутономни нервни систем регулише трофизам коже, а као резултат њених поремећаја постоји неравнотежа размене која смањује исхрану ткива и узрокује визуелне промене на кожи.

Разлози акродерматита Аллопо укључују механичка оштећења приликом повређен нервних влакана, утиче на епидерма и дерма, а постоји могућност заразе микроба, гљивица, вируса на месту оштећења коже.

Дефектно нервно влакно покреће реакцију антиген-антитела, са иницијално ексудативном запаљеношћу, затим пролиферативном.

Дијагноза и лечење

Ацрополи су клинички прилично специфични, тако да дијагноза није тешка, ау случају тешкоћа користи патоморфологију.

Хистолошки преглед открива Когои пустуле, који су релевантни за Зумбусхову болест и херпетиформ импетиго, наглашавајући заједницу примарно-пустуларних кожних обољења.

За диференцијалну дијагнозу разних облика Пиодерма карактеристици Пустулар псоријаза, палмоплантарна, локалних облика Диринга дерматитис, екцем пиоцоццус удове бактеридов Андревс.

Третман почиње с санацијом жаришта хроничне инфекције, корекцијом неурона, ендокрина и метаболизма. На терапију утиче:

  • клиничке манифестације;
  • озбиљност процеса;
  • његова преваленца.

Користе ПУВА терапију, са тешким буковим зрацима, рентгенском терапијом. Лечење се изводи помоћу:

  • ретиноиди и цитостатика;
  • глукокортикоиди и имуносупресиви;
  • антибиотици и препарати гвожђа;
  • витамини А, Ц.

За спољну употребу, дезинфекциона средства се користе са антиинфламаторним хормонским агенсима и антибиотиком. Немогуће је предвидети лечење, јер су ремисије кратке и постоји отпор према терапији.

Превенција

Превенција болести је само сталан боравак под надзором лекара за правовремену терапију како би се продужио период ремисије.

Манифестације и терапија акродерматитиса Аллопо

Ацеродерматитис Аллопо је хронична болест коже која се манифестује као еритематозни и пуффи осип на дисталним деловима ногу и рукама.

Узроци развоја

Зашто ова врста акродерматозе почиње да се развија није у потпуности схваћена. Аллопо је веровао да је разлог инфекција белог и златног стентококуса, али ова теорија није потврђена, јер су пустуле и крв пацијената током анализа чисти. Такође, неки научници називају ову болест једним од облика пиодерме, Духринговог дерматитиса или херпетиформ импетиго Гебре.

Поред тога, постоји теорија да је развој повезан са недостатком цинка у телу пацијента.

Манифестације и симптоми

Акродерматитис се може јавити у било којој доби. Овај тип је чешћи код мушкараца.

Обично болест почиње да се развија након трауматизације коже.

Прве манифестације су осип на крајевима фаланга прстију. Они могу бити везикуларни-пустуларни или еритематозни-сквамозни. Почиње једним прстом, а онда се процес прелази на следећи. Патолошки процеси се не шире на остатак коже руку.

Наил роллери постају хиперемични, набрекне. Постоји умерена инфилтрација. Ако притиснете на нокат, гној следи из ње.

Затим на кожи почињу формирати пустошне ерупције. Отварају се са временом и постају еродирани.

Због едема руке, деформише, прсти стичу полу-савијену позицију и цилиндрични облик, а такође и губе своју покретљивост.

Са светлосном формом, нокти су деформисани и показују усне и жлебове. Може да развије онихолизу.

Понекад постоји малигни облик, у којем се процес брзо шири преко целокупне коже руке, пада нокте итд.

Врсте болести

У зависности од тога како се процес одвија и колико се кожа мења, разликују се три форме:

  • Типично (почиње са прстима и протиче преко четке);
  • абортивни (различити везикуларни пустуларни осип);
  • малигни прогрес (фаланге су скраћене, нокти испадају, прсти су мутирани).

Дијагностика

Да бисте прецизно дијагностиковали ову болест, извршите биопицну кожу. Хистолошки параметри: у епидерму, паракератозу, примећена је акантаза са одступањем епидермалних процеса. За ову патологију, карактеристична карактеристика је формирање споииформних пустула, које се налазе у малпијском слоју.

У дермису треба бити инфламаторни инфилтрат са великим бројем неутрофила.

Када се дијагностикује важно је разликовати ову болест од пустуларне псоријазе, пиодерме, херпетифорског импетига Гебре и других сличних патологија на кожи.

Третман

Антибиотици се користе за лечење ове болести. Понекад се прописују изоловано, понекад комбиновано са кортикостероидима.

Такође поставите вруће купке с калијум перманганатом, фокоцином, а такође и третирати са кортикостероидним мастима.

Понекад у тешким случајевима пацијенту је прописана рентгенска терапија или Буцца зраци.

Пацијенте са овом болестом треба стално посматрати код лекара како би се смањио број рецидива.

Прогноза

Ефективан третман може бити успешан, али човјек често губи способност да ради, понекад чак и инвалидитету, јер је неопходно стално лечење, а поновите се.

Акродерматитис: врсте, симптоми, лечење

Акродерматитис је низ инфламаторних кожних обољења са различитим узроцима, механизмима, симптомима, лечењем, који комбинују само локализацију симптома на горњим и доњим екстремитетима.

Концепт и знаци ентеропатског акродерматитиса

Ентеропатски акродерматитис је ретка генетска форма поремећаја асимилације цинка, која се карактерише опијима око природних отвора, алопеције и дијареје.

Патофизиологија

Цинк је један од најважнијих супстанци, неопходно је за правилно функционисање више од две стотине ензима и метаболизам нуклеинских киселина. Са ентеропатским акродерматитисом, његова биорасположивост се смањује са 30 на 2%. Ово је аутозомно рецесивно обољење (м. Е. Оба родитеља преносе деце дефектних гена), настале услед мутација СЛЦ39А4 гена, који се налази на хромозому 8к24.3. Овај ген кодира трансмембрански протеин који је укључен у асимилацију цинка. Основна локација овог протеина је ентероцити (епителне ћелије) који се налазе у дуоденуму и танком цреву. Стога, пацијенти са ентеропатским акродерматитисом не могу у потпуности савладати цинк из извора хране.

Тешко је разликовати поремећаје недостатка цинка из генетског поремећаја, јер имају сличне клиничке манифестације. Стечени недостатак цинка може се десити као резултат системске неадекватне употребе с храном или упала гастроинтестиналног тракта.

Важно је напоменути да су прелазни стечена минералне недостаци могу се јавити у превремено рођене деце, као одговор на високе физиолошке захтев организма и ниске његовом складишту у ткивима. Поред тога, држава може бити присутан у дојена деце због свог недостатка у мајке или дефекта у лучењу млечне жлезде, али ове повреде нису ентеропатска акродерматитом.

Према различитим процјенама, инциденца болести је око 1-9: 1.000.000 и не зависи од пола или расе. Код дојења фактор везивања цинка се допуњава млијеком, али неколико дана након одбијања дође до манифестације болести. У дојенчадима се може десити ентеропатски акродерматитис ако нема довољно цинка у мајчином млеку. У појединачним случајевима, болест се манифестује код деце млађе од 5 година или чак адолесцената - у овом случају велику улогу играју посебности исхране.

Симптоми

Пацијенти имају историју дијареје, дехидратације, раздражљивости, дерматитиса и алопеције, који се постепено манифестују непосредно након одсуства од мајчине масти. Породична историја болести такође је важна.

Физички знаци и симптоми:

  1. Бебе су каприцосне, плакају много, плакају дуго времена, показују успоравање или заустављају раст и развој.
  2. Кожа постаје еритематозна, сува, постоје луске и плакови. Затим се могу појавити коријена, везикуле, ерозија и пустуларне лезије. Ерукције су претежно распоређене у подручју природних отвора и могу бити подложне секундарној инфекцији са Стапхилоцоццус ауреус или квасом. Лезије проширују се на задњицу, препоне, кољене и лакатне зглобове, пртљажник.
  3. Лезије мукозних мембрана укључују хелиитис, глосситис, коњунктивитис, блефаритис, дот кератопатију, фотофобију.
  4. Типичне повреде стања нохта - пароникија и дистрофија плоча.
  5. Пацијенти посматрају губитак косе на глави, обрве и трепавице.

Ентеропатски акродерматитис на симптомима личи на друге патологије, нарочито:

  • стечени недостатак цинка;
  • кожна кандидоза;
  • булозна епидермолиза;
  • кандидиаза мукозних мембрана;
  • атопијски дерматитис;
  • себороични дерматитис.

Да би се направила дијагноза, измери се ниво цинка у крвној плазми. Концентрација мање од 50 μг / дЛ није дијагностичка, али даје разлог да сумња на акродерматитис. Пошто је алкална фосфатаза ензим зависни од цинка, смањење његовог серумског нивоа чак и код нормалне количине цинка може указати на недостатак асимилације минерала. Такође, нивои холестерола, бета-липопротеина, имуноглобулина А и М се смањују, а резидуални азот се повећава. Изводи се биопсија танког црева, што показује смањење функционалности ензима и атрофију вили. Приликом утврђивања болести, учешће генетичара у одређивању аномалија кодирајућег гена је обавезно.

Терапија

Клиничко побољшање се јавља у року од неколико дана или недеља након почетка лечења. Потребна је процена нивоа цинка и алкалне фосфатазе у крви сваких 3-6 месеци.

Ентеропатска болест Ацеродерматитиса се погоршава током трудноће или стреса, тако да је лечење од посебног значаја, повећати дозу лекова. За малу децу, од великог је значаја да се дојење чине млеком мајчином или донатором што је могуће дуже.

Као симптоматска терапија:

  • именовање витамина А, Е, Ц и групе Б, као и дигестивни ензими и пробиотици;
  • фунгицидни препарати, раствори анилин боја и антибиотици код секундарних инфекција;
  • локални антиинфламаторни лекови и препарати за поновно тектелизацију коже.

Лекари не препоручују посебну исхрану пацијентима, пошто недостатак цинка попуњава посебним љековима, међутим, храну са високим садржајем минералних материја може бити корисна:

Количина цинка у производу је директно повезана са садржајем протеина.

Допуњавање цинка током живота омогућава деци да расте и развијају у складу са стандардима, иу будућности да воде нормалан животни стил. Међутим, без одговарајућег третмана, ентеропатски акродерматитис обично лети током првих година живота. Одојчад показују озбиљан застој раста, дерматитис, алопеција, средње бактеријске и гљивичне инфекције, као и неуролошке и промене у понашању, али многи од симптома су реверзибилни.

Персистентни пустулозни акродерматитис Аллопо

Пустулозни акродерматитис Аллопо - хронична, запаљенска, рецидивна дерматоза прстију и прстију, која се карактерише пустоловним ерупцијама. Неки експерти сматрају ову болест као облик пустуларне псоријазе.

Етиологија

Тачна етиологија болести остаје нејасна, претпоставља се да су укључени инфективни, нервозни и упални механизми. Једна од најпопуларнијих теорија је трофононеуроза, када патологија аутономног нервног система узрокује поремећаје у метаболичким процесима, исхрани ткива и, сходно томе, патолошких промена у кожи. Оштећење епидермиса истовремено прекида нервну иннервацију и доводи до евентуалне инфекције, што погоршава патологију нервних влакана.

Симптоми

Пустулозни акродерматитис Аллопо често почиње на врховима једног или два прста, мање често на прстима. Најчешћи је код жена средњих година и често почиње након трауме или инфекције.

Клиничке карактеристике лезије зависе од стадијума болести:

  1. Акутне епизоде ​​карактерише појављивање малих пустула, које након отварања остављају крв из црвене сјајне коже. Касније, постоје нови пустуле. Спајају се, формирајући полициклична "гнојива језера". Готово увек постоје пустуле на нокатној ноћи и матрицу за нокте, што доводи до губитка ноктне плоче или тешке ониходистрофије. Такође постоје и везикуларне и еритематозо-сквамозне сорте болести. У првом случају се формирају везикуле уместо пустуле, у другом - кожа постаје сува, еритематозна, покривена пукотинама.
  2. У занемареним и хроничним случајевима акродерматитиса, потпуно уништавање матрице ноктију одвија се право до анонихије.

Кожа постаје атрофична, танки део фаланкса се исечи. Са продуженим током болести, остеомиелитис почиње као резултат остеолизе и укључивања интерфалангеалних зглобова.

Пустулар палмоплантарна може се ограничити до врхова прстију 1-2 (неуспелог облику), али чешће се простире проксимално, који покрива кожу руку и ногу, задњу површину подлактице, или стопало (типичан образац). постоји губитак језика и уста, коњуктивитиса и уретра (Баланитис), у овом случају, пораз примењују се и на целом коже тела (малигни облик) - слузокоже може да утиче.

У циљу дијагнозе, поред успостављања карактеристичних симптома, врши се хистопатолошки преглед биопсије коже из фокуса лезије и врши се анализа бактеријских и гљивичних инфекција.

Терапија

Код пацијената са пустуларним акродерматитисом Аллопо тешко је постићи стабилну ремисију, укључујући због реткости болести и недостатка истраживања.

За лечење акродерматитиса се користе заједно или као монотерапија:

  • системски антибиотици;
  • локални антиинфламаторни лекови, укључујући кортикостероиде;
  • антиметаболити (меклоретхамине и флуороурацил);
  • инхибитори калцинурина (пимекролимус и такролимус);
  • аналоги витамина Д3;
  • системски кортикостероиди;
  • имуносупресори (метотрексат, циклоспорин);
  • системски ретиноиди;
  • модификатори биолошког одговора ( "биолошка") укључујући блоцкер фактор некрозе тумора (ТНФ-Б) (ефализумаб, инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт);
  • фототерапија.

Уз одговарајући третман, болест не угрожава животе пацијената, али утиче на учинак и може бити разлог за постављање инвалидитета.

Концепт и симптоми атрофичног акродерматитиса

Атрофични акродерматитис је трећи, касни стадијум Лајмове болести. Ово је једини облик Лајмове болести, у којем нема спонтане ремисије. Овај прогресивни процес фиброзе коже узрокован је делом рода Спироцхете Боррелиа.

Етиологија

Недостатак адекватног или одговарајућег лечења ране фазе Лајмове болести доприноси развоју атрофичног акродерматитиса, који се јавља у 1-10% случајева у зависности од региона. Статистички, најчешће се болест јавља код одраслих, од 40 до 50 година, више од две трећине пацијената - жена.

У настанку болести, учествује један од врста боррелиотских спирохаетова:

  • боррелиа бургдорфери с. (САД);
  • боррелиаафзелии (Европа и Русија);
  • боррелиагаринии (Европа и Русија).

Патофизиологија акродерматитиса повезана је са дугорочном очувањем микроорганизама у кожи, а неспецифични имунски одговори доприносе њеним манифестацијама. Конзервација спирохита, и поред инфилтрације Т ћелија коже и високих титара антитела у серуму крви, може бити последица следећих фактора:

  • отпорност на систем комплемента;
  • способност патогена да се локализује на имунолошки заштићеним местима - на примјер, ендотелне ћелије, фибробласти;
  • способност микроорганизма да мења антигене, што доводи до неодговарајућег имунолошког одговора;
  • Код пацијената са Лимомовом болешћу постоји недостатак заштитних антитела и слаби ћелијски одговор, који се карактерише смањењем регулације главног система хистокомпатибилности молекула класе ИИ на Лангерханс ћелијама;
  • ограничена природа експресије цитокина, укључујући и одсуство гама-интерферона, доприноси развоју хроничних стања.

Патогени механизми атрофичних промена на кожи нису прецизно одређени. Можда је укључивање места око зглобова повезано са смањеном температуром коже или смањеним притиском кисеоника.

Симптоми

Болест се може развити одмах након уједа од крпеља или 6-36 месеци, често на истом месту тела. Понекад болести претходи латентна фаза (која траје до неколико година) или друге манифестације Лимске болести.

Карактеристични симптоми акродерматитиса:

  1. Прогресивна алодинија (претерана реакција на бол). Пацијенти такође пријављују спонтани периферни бол и парестезију, дисестезију или когнитивну дисфункцију.
  2. Промене на кожи на дисталном дијелу удара, углавном на екстензорским површинама кошчених пројекција.
  3. Отицање прстију или прстију, отицање стопала, руке.
  4. Ширење лимфних чворова.
  5. Влакне чворови налазе се близу зглобова, најчешће на лактовима и коленима. Њихова боја варира од плавичасто-црвеног и жућкаста до природне боје коже, у распону од 0,5 до 3 цм у пречнику.
  6. Заједничке области које су подложне повреди су стопала, грбови и подлактице. Раме, кукови и задњица су ретко укључени. Многи месеци могу утицати само један уд, али временом су се кожне лезије шириле на друге делове тела.

Понекад је црвенило коже занемарљиво, а главни симптом је едем, ау неким случајевима знакови атрофичног акродерматитиса остају непримећени од стране пацијента или од лекара.

Рана, запаљенска фаза болести обележена је појавом безболних, слабо обележених, црвено-смеђих плака које се често комбинују или са дифузном еритемом и едемом локализованом на дисталним удовима и проширењем проксимално. После неколико месеци или година, код 5-10% пацијената почиње атрофична фаза, током којег су погођене површине коже изгледале овако:

  • тамно црвене или смеђо-црвене боје локалне хиперпигментације;
  • телангиецтасиа;
  • танка, безбојна, прозирна кожа са истакнутим посудама због губитка поткожних масти.

Атрофија епидермиса, недостатак косе, лојних и знојних жлезда чине кожу рањивим, тако да могу постојати велике манифестације и малигне лезије. Често, акродерматитис прати периферна неуропатија, поремећаји мишићно-скелетног система, бол и оштећења зглобова испод плоча коже.

Опште стање пацијената и даље је задовољавајуће. Ако се акутна инфламаторна фаза болести третира исправно, све промене су реверзибилне, али код људи са атрофичком фазом многи симптоми се само делимично елиминишу.

Зато што се атрофични дерматитис често збуни са васкуларним поремећајима, Серолошке и хистолошке студије су предуслов за дијагнозу.

Терапија

Избор терапије акродерматитисом зависи од присуства других симптома Лимске болести. Такође треба узети у обзир резултате серолошких тестова. Ако се болест не третира рано, то може довести до великих инфекција и упорних деформитета удова.

Основна терапија атрофичног акродерматитиса базирана је на употреби системских антибиотика:

  1. Ако су други знаци Лимске болести одсутни и ниво специфичних антитела је низак, доксициклин или амоксицилин се користе 3 недеље.
  2. Ако су присутни органске, системске физички или лабораторијски знаци Лајмске болести или титар антитела висок, одговарајући третман се започиње са цефтриаксон, цефотаксима или воденог раствора пеницилина Г интравенозно током 21-28 дана.

Треба имати у виду могућност истовременог присуства друге инфекције (нпр. Бабезиоза, ерлицхиоза или енцефалитис). Да би искључили хроничност у року од 12 месеци, пацијенти остају на рачуну специјалисте заразне болести, неуролога, кардиолога, артхролога.

Стога, за било који акродерматитис најважнија је правовремена дијагностика и терапија. У супротном, развој болести може довести и до гнуса екстремитета и општих лезија коже, па до смрти.

Ацеродерматитис Аллопо - болест прстију хроничног карактера

Тзв. Дерматитис, који има нејасну природу и углавном погађа прсте. Стручњаци до краја нису дошли до закључка на тему: да ли је болест независна болест.

Неки лекари узимају у обзир манифестације папуларног акродерматитиса Аллопо (да не буду збуњени и атрофични) као нека врста херпетиформ импетиго Гебре. И данас ћемо разговарати са вама о акродерматитису Аллопо код деце и одраслих.

Карактеристике болести

Болест се може идентификовати у било којој доби. Често се патологија дешава код мушкараца.

Посебност болести је да почиње са малом повредом, која се развија у локалну лезију прста. У будућности, фокус има тенденцију да се шири на друге прсте, ау неким случајевима и стиче још веће величине.

Акколодермат Аллопо (фотографија)

Класификација

Болест се манифестује у једној од три облика.

  • Еритематозно-сквамозни тип лезије имају такве знакове: површина прстију је сува, црвена, на њој постоје површинске пукотине. На ноктима, пораз у облику јама и бразде, уколико облик болести постане тешка струја, онда се нокти могу у потпуности одмарати. Ова врста се разликује од других у томе што болест може бити малигна. У овом случају, прсти изложени аутоампутатион - некрозу и ненамерно прстом део одвајање фрагмент из здравог дела. Постоји скраћивање прстију, са овим развојем патологије, нокти такође падну.
  • Весицулоус - Ваљци за нокте имају отапање, њихова боја је упаљена-црвена. Прсти су деформисани у лезијама и тешко се савијају. Постоје ерупције у облику весикула.
  • Пустулар тип се изражава кроз појаву напетости на прстима. Боја захваћених области добија црвено-плаву нијансу. Еруптионс (пустулес) се формирају више око нохтних плоча. Лезија је нагнута да се шири даље дуж удова. Пустуларни тип лезије има следеће варијанте манифестације:
    • Вегетација - у овом случају пустуле могу да се уједине у веће плочице, које настављају раст уз ивице. У средишту оваквог образовања може доћи до дозволе - садржај се објављује споља.
    • Пурулент - ваљци за нокте набрекну, постану црвени. Фаланс на ноктију је деформисан и постаје клават. Испод плочица за нокте налази се гнојни процес. Прсти постају болни када су савијени. На ноктима појављују се пустуле, које се на крају развијају у ваге или кору.
    • Пхлицтенулар - Са развојем овог облика болести, може доћи до процеса скраћивања прстију путем фаланге мутације. Ерукције могу се проширити на уши, подне, дланове.
    • Генерализовано форма - када болест постане широко распрострањена на подручју лезије.

О персистентним узроцима акродерматитиса Алоппо разговарајте доле.

Узроци

Фактори који изазивају болест још нису откривени. Постоји приједлог да је заразни агент кривац, али студије људи који су се разболили акродерматитисом Аллопо, нису нашли ову потврду.

Анализа елемената осипа и крви не показује одступања у односу на инфекцију. Вероватно на појаву ове болести утиче недостатак цинка у телу.

Симптоми

Ова болест често покреће физичку повреду прста мале природе. Проблем има много облика манифестације. Заједнички знаци болести:

  • Ерукције почињу на прстима око ноктију.
  • Савети прстова мењају боју на црвену или црвену боју са плавим нијансом.
  • Ерукције могу бити у облику еритематосквамозних, пустуларних или везикуларних елемената.
  • Наил роллери су едематични, са притиском на ноктију из ње може емитирати гној.
  • Деформација облика фаланге и тешкоћа у кретању прстију.
  • Обично је један прст руке или стопала погођен, чешће је палац. Тенденција болести се шири на друге прсте и чак у делове тела.

Дијагностика

Да би се утврдила врста болести и разјаснила облик манифестације, специјалиста, поред екстерног прегледа, одређује студије у облику биопсије. За анализу одабрани су фрагменти пустула и њихов садржај.

Лечење акродерматитиса Аллопо

Болест је хронична и има упорну отпорност на лечење.

Терапеутски

  • Показано је да купатила раствора калијум перманганата.
  • Од метода физиотерапије предвиђени су зраци Буцца или рентгенске терапије.

Медицирано

Од лекова до пацијената именује:

  • антибиотици,
  • понекад су комбиновани са кортикостероидима,
  • Такође се користе сулфонамиди.

Превенција болести

Људи који пате од акродерматитиса Аллопо, препоручује се да буду под сталним надзором специјалисте. Доктор одређује када је неопходно спровести превентивну терапију да продужи периоде ремисије.

Компликације

Малигни токови болести, што је могуће код одређених врста акродерматитиса, могу довести до озбиљних посљедица. Ово: скраћивање прстију услед некрозе и одвајање дела фаланса, пролапса ноктију.

Прогноза

Болест за живот нема претње. Прогноза је повољна. Патологија доноси осетљиво смањење квалитета живота на стање пацијента.

С обзиром да је болест хронична и склона периодичним погоршањима, може се повећати степен њеног ширења.

Симптоми и лечење акродерматитиса

Ентеропатски акродерматитис се односи на групу болести узрокованих повредом апсорпције тијела неопходних супстанци (у овом случају недостатак цинкове апсорпције епителија танког црева). Овај поремећај узрокује бројне карактеристичне поремећаје у организму, који заједно са типичним лабораторијским индикаторима могу дијагностиковати ентеропатски акродерматитис.

У складу са различитим карактеристикама тока болести и клиничке слике, специјалисти идентификују следеће облике болести:

  • Ацродерматитис је ентеропатски. Ово је генетски утврђена болест узрокована неадекватношћу асимилације цинка епителима танког црева и недостатком алкалне фосфатазе. Развија се у раном добу, одмах након увођења комплементарне хране у исхрану детета. Ова зависност је последица одсуства специфичног протеина у крављег млека, што промовише асимилацију цинка; пре увођења комплементарне хране, дијете је примило овај ензим у мајчино млеко.
  • Акродерматитис је атрофичан, који има хронични ток. Ова врста болести утиче на особе старије од 40 година. Жене су чешће болесне. Развој болести се јавља прилично споро - понекад се карактеристични симптоми јављају неколико година након појаве патолошког процеса. Овај облик акродерматитиса често се комбинује са лезијама елемената мишићно-скелетног система (артроза, артритис). Неки истраживачи класификују ову патологију као једну од фаза борелиозе (Лиме-боррелиосис).
  • Пустуларни или папуларни акродерматитис, познат и као Аллопо ацродерматитис. Ова болест може се манифестовати у било којој доби. У већини случајева, мушкарци су болесни. Порекло болести до краја није јасно. Међутим, постоје докази да скоро увек манифестацији болести претходи механичко оштећење коже.

Дефект, који узрокује недостатак апсорпције цинка, наслеђује аутосомни рецесивни механизам.

Постоје информације о наслеђивању повезаним са Кс хромосомом.

Акродерматитис: врсте болести, симптоми и третман

Дерматитис може бити излечен за недељу дана! Напишите: Сваког јутра морате мазати једноставно.

Акродерматитис је патологија изазвана конгениталним недостатком цинка.

Акродерматитис је подељен на 3 врсте:

  • ентеропатски;
  • пустуларни акродерматитис Аллопо;
  • атрофични.

Свака врста болести има карактеристичне симптоме и механизме развоја. Лечење се бира појединачно: лекар узима у обзир особине тела, врсту и стадијум акродерматитиса. Главни симптом патологије Атрофија епидермиса. Пустурне ерупције се шире по целом телу или покривају удове.

Дерматитис није пресуда!

Дуго је утврђено да је веома тешко изаћи из Дерматита. Да бисте се осећали олакшање, потребно је континуирано куповати скупе фармацеутске производе. Главни лекар ће вам рећи да ли је то заиста тако.

Шта је ентеропатски акродерматитис?

Ово је ретка генетска патологија. Узроци ентеропатског акродерматитиса су последица чињенице да тело не упија довољно цинка.

Симптоми ове болести утичу на квалитет живота, међу њима:

  • осип на рукама, чешће на лактовима;
  • ћелавост;
  • дијареја;
  • оштећење мукозних мембрана;
  • глосситис;
  • блефаритис;
  • код деце постоји фотофобија.
  • дистрофија нохтних плоча;
  • губитак косе на глави и губитак трепавица.

Стручњаци кажу да је атрофија епидерма на ентеропатска ацродерматитис има сличности са коже кандидијазе и себорејни дерматитиса. За идентификацију болести, неопходно је спровести свеобухватну дијагнозу.

Доктор прегледа крв, прави биопсију. Важно је проучавати стање танког црева. Вриједно је напоменути да се код одраслих и дјеце болест развија због наследне предиспозиције. Углавном недостатак цинка треба разликовати од стеченог. Конгениталан је узрок акродерматозе.

Стечени недостатак цинка развија се захваљујући чињеници да тело не прими елемент трага са храном. Симптоми и лечење акродерматитиса зависе од његовог степена.

Ентеропатски акродерматитис код дојенчади се манифестује на следећи начин:

  • беба често плаче;
  • успорава физички развој;
  • Атрофична кожа се снажно засијева, на површини обликују плакете, лужне мрље.

То се догађа Ентеропатски акродерматитис доводи до секундарне инфекције. Стапхилоцоццус ауреус почиње да напредује у телу.

Лечење патологије је дуготрајна замена недостатка цинка. Лекар прописује припрему оксида (орално). Хронични ентеропатски акродерматитис прелази у стање ремисије 50 дана након иницирања терапије. Међутим, пацијент се стално примећује код доктора.

Током периода третмана треба процијенити ниво цинка и алкалне фосфатазе. Код трудница, болест се погоршава. Да би се избегли релапс, важно је заштитити од стреса. Ако је потребно, лекар повећава дозе лекова. Деца треба да се дору дуже.

Ова патологија захтева симптоматски третман. Лекар прописује витамин А, ензиме, пробиотике, фунгициде. Ако се придружила секундарна инфекција, лекар прописује антибиотике. Посебна дијета не постоји, али током живота потребно је попунити недостатак цинка.

У исхрани је укључено:

  • раковице (у одсуству алергија);
  • пилеће месо;
  • говедина.

Многи људи су заинтересовани, недостатак цинка: шта је то? У ствари, ово је проблем који може довести до различитих болести.

Недостатак цинка утиче на стање коже, органа дигестивног тракта. Недостатак цинка за живот је неопходан за дјецу. Само третман ће им помоћи да се развијају нормално. Ентропатски акродерматитис захтева комплексну терапију.

Ако пацијенту није пружена стручна помоћ, болест ће бити фатална. Уз благовремено лечење, узнемирени симптоми су реверзибилни.

Пустуларни акродерматитис

За ефикасан третман дерматитиса, наши читаоци успешно користе метод Ренат Акхурин. "

Следећа врста патологије - пустуларни акродерматитис Аллопо. Код ове болести, атрофија епидермиса се јавља на прстима и прстима. Посебна карактеристика акродерматитиса Аллопо је пустуларна ерупција. Већина доктора упоређује ову патологију са псоријазом.

Узроци пустуларног акродерматитиса нису идентификовани. Лекари сугеришу да заразни лекови учествују у развоју патологије. Због пенетрације инфекције, пацијенту утиче кожа. На прстима прстију формирају се пустоловне ерупције.

Аллопо акродерматитис је чест међу старијим женама. Болест почиње напредовати након трауме или пренети заразну патологију.

Постоје акутни и хронични тип акродерматитиса Аллопо.

  1. Акутни тип се карактерише формирањем малих пустула. Након што се отворе, кожа постаје црвена. На месту пустуле формирају се пустуле.
  2. Кад се развија патологија, кожа се суши, постаје покривена пукотинама.
  3. Ако акродерматитис Аллопо иде у занемарену (хроничну) фазу, нокти постају тањи.
  4. Атрофија коже доводи до оштећења дисталног дела фаланса. Интерфалангеални зглобови су укључени у патолошки процес.
  5. Пустуларни акродерматитис Аллопо се простире до прстију. Постоји проксимално ширење, када лезија узима руке, ноге, подлактицу, ступце.
  6. Опасност од патологије је да лезија утиче на мукозне мембране.

Аллопов акродерматитис може изазвати рак коже. Да бисте утврдили дијагнозу, потребно је водити хистологију. Важно је идентификовати гљивичне инфекције. Тешко је постићи стабилну ремисију.

Терапија подразумева коришћење системских антибиотика, антиинфламаторних лекова (кортикостероида). За третман се користе и имуносупресори, препарати са витамином Д3, ретиноиди. Фототерапија је корисна.

Ако се правилно лечи, болест, неће угрозити здравље и живот. Али вреди напоменути то акродерматитис Аллопо доводи до губитка способности за рад.

Атрофични акродерматитис

Чак и "занемарена" псоријаза може се излечити код куће. Само не заборавите да размазите једном дневно.

Атрофични акродерматитис је касна фаза Лајмове болести. Патологија произлази из чињенице да спироцхете бактерије напредују у организму. Ако у раним фазама не поступате са Лајмом болестом, развијаће се атрофични акродерматитис.

На почетку, болест може бити скривена, затим - манифестовати се као непријатни симптоми:

  1. Особа почиње да акутно примећује бол (реакција је претјерана).
  2. Постоје когнитивне дисфункције.
  3. Кожа на лактовима и коленима је модификована, постаје сува; на њеном површинском едему се формира.
  4. Знак атрофичног акродерматитиса је повећање лимфних чворова.
  5. Постоји лезија коже у зони подлактице.
  6. У почетку, лечење утиче само на један део тела, а други су укључени.
  7. Важан знак патологије је едем коже.
  8. Црвенкасте плочице на површини дермиса могу се повезати једни са другима.

Са прогресијом патологије, кожа постаје провидна и снажно атрофира. Код особе коса почиње да се испусти, функционише знојење жлезда, постоји бол у зглобовима. Ха позадина атрофичног акродерматитиса може да развије онкологију.

Важно је провести третман на вријеме, иначе, болест ће довести до инвалидитета. Симптоми се могу зауставити узимањем прописаних лекова.

За дијагнозу је потребна диференцијална дијагноза, током које се атрофични акродерматитис разликује од других патологија коже. Серолошки тестови се спроводе. Ако се лечење неправилно изводи, деформација удова ће се десити, а секундарна инфекција ће се придружити.

Третман укључује употребу антибиотика. Лекар поставља амоксицилин; курс за пријем - 2-3 недеље. По потреби се користи пеницилин Г раствор. Пацијенти са акродерматитисом примећују специјализовани специјалисти.

Сада мало о тајним борбеним дерматитисима

Ако прочитате ове речи, можете закључити да сви ваши покушаји борбе против дерматитиса нису били успешни... Да ли сте ишта прочитали о лековима осмишљеним за превазилажење инфекције? И то није изненађујуће, јер је дерматитис веома опасан за људе.

  • Покушавате да напустите кућу у отвореној одећи...
  • А о томе како се јавно обучити отворена одећа није у питању...
  • Пошто изглед ваше коже не додаје поверење...
  • А познати оглашени лекови за дерматитис су из неког разлога неефикасни у вашем случају...
  • И ви сте доживели све: креме, масти, гели, кутеризовање са јодом...
  • Због тога смо сада спремни искористити сваку прилику која ће вам помоћи.

Сигурно то не знате по гласини. Али да ли је могуће освојити инфекцију и не повредити себе? Прочитајте чланак о ефикасним, модерним начинима за ефикасно борбу против дерматитиса. Прочитајте чланак...

Популарно О Алергијама