Адреналин је лек са хормонским садржајем, користи се због својих јединствених својстава. Дакле, лек вам омогућава да смањите пропустљивост на зидовима крвних судова. У судовима се смањује лумен, што доводи до повећања крвног притиска. Стимулација утиче и на миокардијум, који је донекле депресиван у случају болести. Елиминише спазмодичне појаве у бронхима и неутралише повећани садржај хистамина у анафилактичном шоку.

Повећање срчаних контракција и повећан проток крви дође одмах уз брзу примену лека. Такође има анти-алергијски ефекат и мишићи у телу релативно се опусте. Ако унесете 0,3 μг / кг током 1 минута, бубрежни ток крви је донекле потиснут. Гастроинтестинални тракт подржава моторну активност. Има ефекта од апликације одмах.

Дозу треба одредити на основу сложености стања пацијента. Најслабије компликована, прва фаза, захтева ињекцију адреналина интрамускуларно, може бити поткожна. Адреналин се пробија испод коже када се јавља алергијска реакција због физичког додира кожи. Тако се смањује цело место едема и црвенила.

Стандардна једнократна доза је од 0,3 до 0,5 мл 0,1% раствора. Увод у вену је дозвољен само ако је симптоматологија постала компликованија, када пацијент губи свест и постоји опасност од клиничке смрти. Поступак је прилично опасан за самоделазију, јер је вентрикуларна фибрилација могућа.

Иницијална администрација је боља за производњу разблаженог раствора. Ако је потребно, наставак поступка може се примењивати у нормалној концентрацији од 0,1 мг / мл. У одсуству критичног стања, треба га примењивати полако, у реда од 5 минута. Уз привремену помоћ, поновите поступак након 20 минута, али не више од 3 пута.

  • Преосетљивост на лек;
  • Постоји хипертензија артеријског типа;
  • Тахиаритмија;
  • У трудноћи и лактацији.

Важно: Лијек може изазвати нежељене ефекте, уз превеликост и непоштовање правила употребе.

Главне манифестације нежељених ефеката су:

  • Повраћање;
  • Повећан крвни притисак;
  • Главобоље;
  • У неким случајевима изазива инфаркт миокарда;
  • Ангина пецторис;
  • Болне сензације у грудима;
  • Вртоглавица;
  • Нервна стања;
  • Осећање уморно;
  • Мучнина;
  • Смртоносни исход.

Дакле, адреналин са анафилактичким шоком се сматра првом помоћи. Неопходно је у сваком комплету за прву помоћ имати особу која пати од алергија.

Лечење кроз епинефрин и епинефрин

Епинефрин је лек који се делимично састоји од адреналина, одмах се ињектира након манифестације клиничких симптома анафилактичког шока. Тело продире кроз ињекцију, боље је на горњи део тела. Одлични делтоидни мишићи (рамена).

Дозирање одраслих је 0.5 мл 0,1% раствора (1: 1000). Ако нема реакције на епинефрин, поновите процедуру након 5 минута. У ретким случајевима, са нарочито озбиљним симптомима, потребно је неколико пута поновити ињекције. Такође, ако је побољшање само привремено, мораћете поновити поступак.

Интрамускуларна администрација има преференцијални избор пре субкутане, јер се лек апсорбује брже. Специјалисти могу преферирати епинефрин чак и адреналину, са којим сваки пацијент, али захтева осјетљиву контролу.

Контраиндикације у примени епинефрина:

  • Контраиндикована у хипертензији;
  • Са дијабетес мелитусом;
  • У процесу носења детета;
  • Присуство атеросклерозе;
  • Када је глауком, пре свега, затворени угао;
  • Присуство преосетљивости на лек;

У неким случајевима може доћи до нежељених ефеката:

  • мучнина;
  • поремећаји психоемотске државе;
  • анксиозност или главобоља;
  • повећан крвни притисак.

Увођење епинефрина се сматра потенцијално опасним поступком, а дозвољено је само у случајевима дубоког шока, вероватно је да прети клиничкој смрти или пацијенту под анестезијом. Истовремено, чак и концентрација од 0,01% се сматра опасним, а 0,1% се ставља само у тешким случајевима.

Адреналин се примењује у фазама, тако да се интравенозна ињекција даје 5 минута. Да би се смањила доза лека, додајте раствор натријум хлорида у количини од 0,9% 10 мл до адреналинског раствора 0,1%. С обзиром да ова процедура траје дуго, није често припремљена, јер свака секунда прети озбиљној болести пацијенту. Употреба адреналина најбоље се врши под контролом апарата за мерење притиска и ритма срца.

Интрамускуларне ињекције су сигурније, скоро да се не спомиње развој срчаних болести након употребе, само један случај. Вриједно је напоменути да није увијек могуће дијагнозирати узрок исхемије, јер постоји неколико могућих компликација.

Важно: Са анафилактичким шоком, адреналин се користи са повећаном прецизношћу и, пожељно, под надзором специјалисте. Неконтролисана употреба изазива ризик од поремећаја крвног притиска.

Када се стимулише алфа-адренорецепторе, елиминише се периферна вазодилатација, а едем се своди. Због својства бета агониста, дисајне путеве проширују свој лумен и дисање постаје лакше. Миокардијум се стимулише и контрактира, а лучење ћелија имуног система је инхибирано.

Преднисолоне

Дозирање лека се израчунава на индивидуалној основи. Акутни ток анафилактичког шока захтева употребу 20-30 мг током дана. Једна таблета садржи 5 мг лека. Повећање дозирања је могуће, али уз савјет специјалисте. Када се стање побољша, немогуће је потпуно напустити преднизолон одједном, доза се постепено смањује.

Ако дође до шока, лек треба да се примени у запремини од 30-90 мг као течност. У овом случају, можете унети интравенски или кап по кап, али у фазама, не можете брзо убризгати раствор.

Лек може изазвати нежељене ефекте, треба напоменути да је могуће:

  • Неуспех у метаболизму се манифестује као гојазност;
  • Менструални циклус је изгубљен;
  • У дигестивном систему може доћи до улцерације;
  • Чире и желудац могу бити изложени штетним манифестацијама, недостацима.

Као контраиндикација постоји:

  • Преосетљивост на преднизолон или његове компоненте;
  • Када особа има хипертензију, нарочито у тешком облику;
  • Током трудноће;
  • Када постоји психоза и нефритис.

Преднизолон се користи одмах. То је део хитне процедуре, тако да не можете без лекова. Примењује се друго након адреналина.

Закључак

Адреналин, заједно са епинефринима и преднизолоном, представља прву помоћ за анафилактички шок. Људи са изразито алергијском реакцијом треба да имају ове лекове у кабинету за лекове, иначе смртоносни случај је могућ, са тешким обликом болести. Поред прве помоћи, одмах треба позвати хитну помоћ и даље лечење се одвија у болници.

Напомене болничара

Дневник брзе аутора

Анафилактички шок

Анафилактички шок

ЕТИОЛОГИЈА И ПАТОГЕНЗА

Најчешћи узроци анафилактичког шока су:

- ЛС: антибиотици, НСАИД-и, итд.;

- алергени за храну: ораси, риба, воће и сл.

- супстанце које улазе у тело кад се инсекти држе;

- алергени који се користе у свакодневном животу (латекс, хемикалије за домаћинство).

Када се изложе алерген развија системски ИгЕ-посредоване реакције преосетљивости у којима значајна количина ефекторске ћелије активиране истовремено. Као резултат тога, избацивање медијатора алергије (рана фаза) развија скупи, повећану микроваскуларне пропустљивост, која промовише излаз течног дела крви у ткива и његовог кондензације. Као резултат, БЦЦ се смањује, срце је поново укључено у патолошки процес. После 6-8 сати или више може развити касној фази због поновног ослобађања биолошки активних супстанци из других ћелија привлаче месту деловања алергена.

У амбулантној фази се не врши диференцирање анафилактичког шока у клиничком току.

Диференцијална дијагноза између нафилактицхеским системски шок и Анафилактоидни реакцијом (изазване другим врстама алергијских реакција које могу настати и када је прва увођење одређених лекова) се не спроводи, због чињенице да су у оба стања захтевају одржавање истог комплекса хитним медицинским акција.

Посебна карактеристика анафилактичког шока је често присуство манифестација коже у облику исушивања, еритема, едема или бронхоспазма пре или истовремено са хемодинамским поремећајима. Остали симптоми анафилактичног шока су неспецифични и карактеристични су за било који други тип шока.

Симптоми анафилактичког шока настају у првим минутама након ињекције лијека или у року од 2 сата након ингестије, и

Брзина којом се развија симптоматологија је директно везана за тежину струје шока. У неким случајевима, знакови шока се развијају за неколико секунди. Уз лагану струју, пацијенти се жале на вртоглавицу, буку у ушима, слабост, осећај топлоте, док се крвни притисак смањује.

За озбиљан ток, губитак свести, оштар пад крвног притиска на неодређене вредности су карактеристични. У 30% болесника развија се одложени одговор (касна фаза) на алерген: постепено су сви симптоми анафилактичног шока опаднути, али након 2-24 х поново ојачани.

ИНСПЕКЦИЈА И ФИЗИЧКА АНКЕТА

- Проценити стање свести (стање глувоће, губитак од знања).

- Прегледајте кожу (бледа, понекад с цијанотском хладом).

- Процените кожу и коњунктиву за присуство еритема, осипа, едема, симптома ринитиса и коњунктивитиса.

- Пулс се процењује (филиформан), мерење срчаног удара (тахикардија).

- Прегледајте оропхаринк (едем језика, меки непат), процијените присуство тешкоћа гутања.

- Проценити проходност дисајних путева због присуства стридора, диспнеја, пискања, диспнеја или апнеје.

- Мјерите крвни притисак. Смањење крвног притиска за 30-50 мм Хг. од иницијалне процене као знак анафилактичног шока. Код тешке струје крвни притисак није одређен.

- Поред поменутих мера, присуство таквих симптома као повраћање, нехотична дефекција и / или мокрење, уочавање из вагине, је обавезно.

Престанак даљег уноса алергена у тело. У зависности од етиологије, ова фаза се састоји од следећих акција.

- Зауставите администрацију парентералног лијека, ставите врећицу изнад места убризгавања 25 минута (свака 10 минута, олабавите траком за 1-2 минута).

- Уклоните убод инсеката из ране помоћу ињекционе игле. Одстрањивање помоћу клешта или ручно је непожељно, пошто је овим методом могуће исцедити отров из резервоара токсичне жлезде инсекта који је остао на жару.

- Пакет за лед или боца топле воде са хладном водом примењују се на месту ињекције или на апетит 15 минута.

- Раздвојите се у 5-6 поена и инфилтрирајте место убризгавања или убода са 0,5 мл 0,1% епинефрина (адреналина) са 5 мл изотоничног раствора натријум хлорида.

- Обезбеди дисајних путева проходности: пацијент се смешта (са погнуте главе делом), окренути главу у страну да би се избегло тежњу избљувку, притисните доњу вилицу пацијента, уклоните мобилне протезе ако их има.

- Одмах ординирати 0.3-0.5 мл раствора 0,1% епинефрина (адреналина) / М у региону латералног површине бутне кости, што је довело увођење кроз одећу (прихватљива субкутане примене). Ако је потребно, поновљене ињекције се врше сваких 5-20 минута, праћењем крвног притиска.

- Обезбедити приступ интравенске примене, а затим почните да поврати БЦЦ инфузијом 0,9% раствора натријум хлорида са запремином администрације није мања од 1 литар за одрасле и стопа од 20 мл на 1 кг телесне тежине - за децу.

Парентералне глукокортикоиди: претходно низолон у дози од 90-150 мг (деца од 2-12 месеци - 2-3 мг по 1 кг телесне тежине, децу од 1 године до 14 година - по стопи од 1-2 мг / кг телесне тежине) / у млазу.

- Када упорна хипотензија након замене запремина користе Прессор амини све до систолни крвни притисак> 90 мм Хг: допамина / инфузија при брзини од 4-10 г / кг / мин, не више од 15-20 мг / кг / хмин. Раствор је припремљен по стопи од 200 мг допамина 400 мл раствора натријум хлорида или 5% раствором глукозе инфузију 0,9% изводи на брзини од 2-11 капи у минути.

- Са развојем брадикардије, атропин се примењује у дози од 0,5 мг субкутано, ако је потребно - исту дозу се даје поново након 5-10 минута.

- Када се манифестује бронхоспазам, указује се на инхалацију 2-адреномиметика (салбутамол 2,5-5,0 мг, пожељно преко небулизера).

- У случају развоја цијанозе, појаве диспнеја или сувог пискања

Аускултација показује терапију кисеоником. У случају респираторне инсуфицијенције, указује се на вентилацију.

- Неопходно је вршити константну контролу над функцијама дисања, стања кардиоваскуларног система (мерење срчане фреквенције и крвног притиска).

- Будите спремни за вентилацију и реанимацију.

ИНДИЦИЈЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЈУ

Анафилактички шок је апсолутна индикација за хоспитализацију пацијената у јединици интензивне неге.

НАЧИН ПРИМЕНЕ И ДОЗЕ ДРОГА

- Епинепхрине (адреналин) је прописан за анафилактички шок, ангиоедем гркљана деца у дозама 0.1-0.3 мЛ 0,1% раствора / м или М / К (или стопи од 0,01 мг / кг телесне тежине), доза за одрасле 0,3-0,5мл 0,1% раствор / м или н / к. Ако неефикасност треба поновити после 20 минута.

- Преднизолон је приказано у анафилактички шок, генерализоване уртикарија, ангиоедем деце у / у доби од 2-12 месеци у дози од 2-3 мг / кг телесне тежине, старости од 1 - 14 година: 1-2 мг / кг телесне тежине одраслог 60-150 мг в / в, у стриму.

- Бетаметазона (бетаметазон динатријум фосфат 2 мг + 5 мг бетаметазон дипропионат, дипроспан ет ал.) Додељен уопштене уртикарија / м децу узраста 1-5 година на 2 мг, узраста 6-12 година 4 мг, одрасле доза 7- 14 мг.

- Акривастина (семпрекс) је индикована за алергијски ринитис, алергијски коњуктивитис, уртикарија и ангиоедем децу узраста 2-12 година у 5 мг орално, старијих од 12 година и 8 мг орално, одрасле доза од 8 мг орално.

- Цетиризине (аллертек ет ал.) Додељени ин алергијски ринитис, алергијски коњуктивитис, уртикарија и ангиоедем децу узраста 2-6 година у 5 мг орално старосне доби 6 година и одрасли: 10 мг орално.

- Хлоропирамин (Супрастинум ет ал.) Емисије у алергијски ринитис, алергијски коњуктивитис, уртикарија децу у дози од 0,1 мл / год живота 2% раствора В / м (максимално 1 мЛ) током одрасле 1-2 мл 2% п -ра в / м.

Адреналин за анафилактички шок

Објављено: админ у детаљу о болестима 02/05/2018 Коментари на унос Адреналин са анафилактичким шоком искључен 48 Прегледи

Анафилактички шок - употреба адреналина

Анафилактички шок је брзо муњевита реакција која се манифестује повећаном осетљивошћу тела као резултат поновљене ињекције или гутања алергена у тело.

Како се уводи адреналин прве помоћи, који брзо елиминише симптоме анафилаксе за неколико секунди, што га чини леком од избора за анафилактички шок. Ако је лијек ординиран код куће од стране немедицинског радника, онда не можете избјећи одлазак код лијечника, чак и ако се симптоми анафилакса више не појављују.

Ова врста шока се манифестује након пенетрације антигена у тело, када се активирају заштитни механизми тела, неадекватно реагују на алерген.

Разне супстанце (прашина, загађивачи, нека храна, пчела и лекови) су алергени. Често се анафилактичке реакције развијају након примене лекова, тако да је тако важно провјерити реактивност тијела на одређене врсте лекова који узрокују анафилактички шок.

Анафилактички шок се развија у опсегу неколико минута до пет сати од продирања алергена у тело. Ако је особа преосетљива на алерген, није битно на који начин или у којој дози алерген има у тело - анафилакса је сигурна да се манифестује. Са повећаном дозом алергена, анафилактичка реакција се манифестује снажније.

Ако анафилакса изазива бронхоспазам или стенозу респираторног тракта, долази до хипоксије. Са потпуном стенозом и бронхоспазмом (када ваздух не улази у плућа), за помоћ нема више од пет минута. После тога, у мозгу се јављају неповратне промене, што доводи до клиничке смрти пацијента.

Годишње, 100 људи од 100 000 пада у болницу са анафилактичном реакцијом (подаци за 2015. годину). Истовремено, 1990. године овај индикатор је био два пута мањи - 50 људи, а за 80 година - 20 људи на сто хиљада људи. Свакодневно повећање случајева анафилаксе вероватно проузрокује нутритивна разноврсност и повећање броја различитих врста лекова који узрокују алергијске реакције код неких људи.

Анафилактичка реакција је узрокована отровом оса, пчела, бедбугова и других жужелих инсеката, као и хране. Реакција хиперреактивности се манифестује, најчешће, после првог оброка (узимање алергена у тело) или после неколико, када се развија сензибилизација организма на алергену. Анафилактичка реакција је најчешће узрокована кикирикијем и другим орасима, морским плодовима, пшеници, јајима, млеком, воћа и поврћа, чешњака, семена сезама. Алергија од кикирикија је 20% свих случајева алергије на храну.

Екцем, алергијски ринитис, астма су болести у којима се ризик од анафилактичке реакције повећава када алерген дође до чега је пацијент преосетљив. Као по правилу, пацијенти знају у чему су алергични на тај начин и покушавају да избегну контакт са овим алергенима. Реакција преосјетљивости је узрокована производима, димом цигарета, мачком косом итд.

Озбиљна анафилактичка реакција код осетљивих људи узрокована је антибиотиком серије пеницилина, као и вакцинама и серумима. Стога, пре њиховог увођења, такви пацијенти су подвргнути посебним тестовима који откривају алергијску реакцију.

Патогенеза и симптоми

Са анафилактичким шоком дође до оштрог снижења крвног притиска на минимум, што доводи до хипоксије, јер крв не испоручује кисеоник и неопходне супстанце органима и ткивима. Постоји цијаноза (цијаноза коже) или црвенило и изражена кошница.

Срчани ритам је прекинут, пулс постаје слаб, коначан, постоји замагљеност свести, вртоглавица.

Постоји стеноза респираторног тракта због отицања грла и грла, што је последица деловања хистамина на крвним судовима. Пацијент покушава да удише, чује се звиждук и пискање, што указује на сужење респираторног простора. Едем се шири на цело лице, утиче на очи, образе, врата.

Са анафилактичким шоком могуће је плућни едем и акумулација течности у плеуралној шупљини, што отежава дисање и изазива респираторну инсуфицијенцију.

Једна од компликација анафилаксије је спаз бронхијалне мускулатуре која узрокује респираторни застој. Пацијенту је потребна хитна вјештачка интубација плућа.

Помоћ у анафилаксији - увођење адреналина

Као што је већ поменуто, прва помоћ за анафилактички шок је увођење адреналина. То је хормон који се производи у људском телу у надбубрежној медули. Адреналинска секретација се интензивира у ситуацијама које захтевају мобилизацију свих виталних сила тела: под стресом или опасношћу, са повредама или опекотинама, итд.

Адреналин има различите ефекте на системе тела:

  • Хормон утиче на адренорецепторе људских судова, доприносећи сужавању крвних судова. Повећава се притисак у васкуларном кревету, наставак крвотока.
  • Стимулација бронхијалних адренорецептора елиминише респираторну инсуфицијенцију код пацијента. Адреналин повећава ионотропни ефекат на ћелије миокардиоцита у срцу, чиме се повећава број контракција миокарда.
  • Утиче секрецију цитокина притиском на базифиле и мастоците, изравнавајући деловање хистамина на зидовима крвних судова.

Анафилаксија се сматра озбиљним условом пацијента, који без правовременог увођења адреналина узрокује смрт. Због тога је важно брзо и правилно одабрати дози лека. Једна доза 0,2-0,5 мл 0,1% адреналина, ињекције се раде интравенозно или субкутано. У клиници, адреналин се ињектира у кому заједно са натријум хлоридом (физиолошки раствор).

Ларинкса едем, бронхоспазам и плућни едем, респираторна инсуфицијенција додао глукокортикоиде (метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон), који повећавају деловање адреналина и побољшање стања пацијента. Гликокортикостероиди примењује једном велике дозе: Метхилпреднисолоне ординирати 500 мг дексаметазон - 100 мг Метилпреднизолон - 150 мг (5 бочице).

Синтетичке лекове против шока засноване на епинефринима

Епинефрин хидрохлорид. Широка употреба синтетичке замене за природни адреналин. Делује на алфа и бета-адренорецепторе судова, што узрокује сужавање судова. Најјачи ефекат на посудама абдоминалне шупљине и мукозних мембрана, у мањој мери - на мишићним судовима. Повећава крвни притисак. Ради на бета-адреноцепторима срца, ојачава свој рад и повећава број откуцаја срца.

Повећава ниво глукозе у крви (хипергликемија) и убрзава метаболизам у телу. Опушта мускулатуру бронхија и црева. Ојачава тон скелетних мишића.

Индикације за употребу

Примењује током колапса (оштар пад крвног притиска), са значајним смањењем нивоа шећера у крви (хипогликемије) током напада астме, али пристали адренергични бронходилататора брзо деловање, као што су салбутамол. Такође се користи за отклањање анафилактички реакције, коморе фибрилацију. Користи се за глауком и оториноларинголошке болести.

Дозирање и начин примене

Лијек се даје субкутано, интрамускуларно и интравенски у дозама од 0.3-0.75 мл 0,1% раствора. Када се вентрикуларна фибрилација уведе интракардиак, са глаукомом - у облику капи за очи.

Нежељени ефекти

Тахикардија, аритмија, артеријска хипертензија, напади ангине пекторис.

  • Трудноћа.
  • Есенцијална артеријска хипертензија у анамнези.
  • Атеросклероза.
  • Тироидитис.
  • Дијабетес мелитус првог и другог типа.

Синтетичка замјена адреналина. Стимулише алфа и бета-адренорецепторе, повећава брзину срчаног удара. Делује као вазоконстриктор, повећавајући крвни притисак. Делује као бронходилататор (повећава лумен бронхија током грчева алергијске генезе). Смањује бубрежни ток крви, смањује покретљивост и тон гастроинтестиналног тракта.

Смањује производњу интраокуларне течности, чиме се смањује интраокуларни притисак, диље ученике (мидриасис). Ојачава проводљивост импулса у миокардију, смањује потребу за срцем у кисеонику. Смањује производњу хистамина, леукотриена, цитокина, смањује број базофила.

Испразни калијум из ћелија, узрокујући хипокалемију. Повећава садржај шећера у крви, доводи до хипергликемије.

Индикације за употребу

Епинефрин се користи за анафилактичну, ангиоедем, узрокован употребом лекова, хране, као и ињекција инсеката, реакција на трансфузију крви. Користи се за олакшање напада бронхијалне астме, ХОБП, са асистолом, хаотичним коморским вентрикуларним контракцијама. Ефективно на артеријску хипотензију, крварење са површинских судова. Такође се користи за хипогликемију, за хируршке интервенције на очном јастуку. Индицира се за глауком.

Начин примене и дозе

Уносите интравенозно, интрамускуларно и субкутано, као и интракедно. Има својство продирања у плаценту, али не превазилази крвно-мозгу баријеру.

Уз анафилаксију, епинефрин се примењује интравенозно у дозама од 0.1-0.25 мг, разблажених у 10 мл натријум хлорида. Овакав облик примене, лек делује одмах. Ако је потребна додатна доза епинефрина, лек се примењује инфузијом или кап по кап за 0.1 мг. У благим облицима анафилаксе користи се лек који је разблажен водом за ињекцију, интрамускуларно или субкутано на 0,3-0,5 мг. Важи за 3-5 минута.

Нежељене реакције

Реакција кардиоваскуларног система на епинефрин се манифестује убрзањем откуцаја срца, стенокардије, артеријске хипертензије, инсуфицијенције срчаног ритма. Такође је примећено узбуђено стање, дрхтање руку, главобоља, бронхоспазам, едем слузокоже, осип. Могућа мучнина и повраћање повећавају излучивање калијума у ​​урину.

Контраиндикације

  • Осетљивост тела на лек.
  • Забрањено је користити адреналин са феохромоцитомом и сличним туморима.
  • Период носивости дјетета и лактације.
  • Повишен крвни притисак, абнормални срчани ритам.

Морате бити пријављени да бисте поставили коментар.

Како исправно помоћи у анафилактичном шоку

Поштовани читаоци, у животним ситуацијама понекад се јављају, као што је анафилактички шок. Застрањивање и не познавање принципа хитне помоћи могу довести до најтрагичнијих посљедица. Наравно, медицински стручњаци знају ово, као два пута два. Али, ако није било више доктора, а хитна помоћ је још увек на путу, шта бисте урадили ако особа умре пред вашим очима? Каква је хитна помоћ за анафилактички шок? Најважније је да се не збуните и пратите упутства која ћу овде описати.

Анафилактички шок - шта је то?

Анафилактички шок је озбиљна и громовна компликација алергијске реакције која се развија као одговор на увођење алергена у људско тијело, која има изузетно повећану осјетљивост.

Овај термин први пут су користили руско-француски имунолог Беседка и француски физиолог, добитник Нобелове награде за физиологију и медицину 1913. Цхарлес Рицхет.

Ово је веома опасно стање које захтева хитну помоћ. Обрнута реакција на увођење алергена може се развити за неколико секунди, а може се развити након 2 сата или чак након 6 сати. Истовремено, брзина развоја алергијске реакције не утиче на то како је алерген ушао у тело, нити на његову дозу. Али што више дозе и брже се појављује алерген у крви, тежи и дужи шок се наставља.

Анафилактички шок - узроци

Тренд раста тешких алергијских компликација се повећава сваке године. Ако је у 80 година регистровано 20 случајева на 100 хиљада људи, у деведесетим годинама индекси су 50 случајева на 100 хиљада. Раст је углавном последица повећања броја алергија на храну. А међу алергијама на лекове до 20% случајева, ситуација шока завршава смртоносно.

Најчешће, алергијска реакција се развија уз поновљено давање лијекова, али таква реакција може да се развије и на првом контакту.

Шта доводи до анафилактичке реакције тела? Ово је -

  • лекови, чешће антибиотици, јод, контрастно средство,
  • отров инсеката - озбиљна алергија изазвана је осама, пчела, триатома буба, итд.,
  • прехрамбени производи - агруми, морски плодови, јаја, итд.,
  • кућна прашина и крзно животиња.

У срцу процеса сензибилизације тела је преосјетљивост на алерген, што резултира с великим смањењем крвотока на почетку периферне и централне циркулације. Кривац свега овога је хистамин - биолошки активна супстанца, која се, кад се пусти у људско тело, узрокује

  • спаз глатке мускулатуре бронхија, а то узрокује гушење удара, и црева, која узрокују абдоминални бол и дијареју;
  • из надбубрежних жлезда стресног хормона - адреналина, што узрокује повећање крвног притиска и тахикардије;
  • секрет се повећава у горњим респираторним трактовима, док дисање постаје све теже;
  • проширити малих крвних судова постају пропусне капиларе и истовремено ограничавају велики, то доводи до развоја дисајних путева оток, црвенило коже и појаву бубуљичаст осип на телу.

Што је више хистамина пуштено у телу, то се брже развија анафилактички шок, а што је више времена прошло од последњег контакта, мање је вероватно да је дошло до развоја анафилактичног шока.

Људи са бронхијалном астмом, екцемом, алергијским ринитисом, атопијским дерматитисом и мастоцидозом могу бити у зони високог ризика. Инстант алергијски одговор може се развити на латексу, парфему, интравенским давањем контрастног средства током рендгенског прегледа, приликом првог коришћења непознате хране итд.

Анафилактички шок - симптоми

Анафилактички шок је једна од најопаснијих алергијских реакција, која се готово одмах развија. Ако се овај лек, шок развија, како кажу лекари, "на крају игле" - то јест, чак и током ординирања лијека или вакцине. Како се ово манифестује?

Први знак је оштар пад крвног притиска. Може се видети споља ако је

  • кожа је постала врло бледа,
  • усне са цијанотиком,
  • На челу се појавио хладан и лепљив зној,
  • постали су хладни удови,
  • постали невидљиве вене на рукама, због колапса њихових зидова,
  • особа губи свест и пада.

Други знак је страшна оток горњих дисајних путева - особа приметио гушење услед едема и богато слузи у носу и респираторних мишића грча ларинкса, трахеје и бронха, он једноставно не може да дише ваздух.

Ако имате времена и реакција не развија тако брзо да се кожа изгледа папуллезнаиа осип (крапивитса), пацијенти се жале на бол у трбуху, повраћање, пролив.

Хитна помоћ за анафилактички шок

Ако изненада доживите такву алергијску реакцију и то се десило код куће или негде другде, али не у здравственој установи, не можете губити време - одмах почните да помажете! Где да започнем?

Када пружите прву помоћ, замолите некога да позове хитну помоћ. Пре свега, пацијент мора бити положен, глава тела може бити благо спуштена, глава окренута бочно тако да се не појави асфиксија повраћање.

Увођење епинефрина

У савременој реалности, требало би да буде у сваком кућном медицинском кабинету. То је адреналин који смањује пропустљивост крвних судова, повећава њихов тон и проширује бронхије, стимулише рад срчаног мишића, има изражен антихистаминик и антиинфламаторни ефекат.

Ако особа пада у несвест, адреналин се ињектира на било које место интрамускуларно или субкутано, чак и кроз одећу.

За одрасле, доза епинефрина је 0,3-0,5 мл 0,1% раствора (обично лек у апотеци је ове концентрације). За бирање у шприц и уношење такве дозе је веома тешко, тако да адреналин мора бити разблажен у 10 мл физиолошког раствора (0.9% раствор натријум хлорида) и лагано убризгати. Ако је потребно, решење се може поново увести, али не пре 10-20 минута. Унесите највише 3 пута.

Ако шок испољава као резултат стинг одговора или интрамускуларном или субкутаном ињекцијом лекова, ујед или применом раствора епинефрин мора бити убијен са сланим раствором у истој дози.

За Епинепхрине дозу децу 0,1 мг по килограму телесне тежине, али не више од 0,3 мг, у смислу милилитара Биће 0.1-0.3 мл, разблажена је са физиолошким раствором и такође примењује полако. Ако је потребно, немојте више од 3 ињекције.

Увођење хормона

Одмах након ињекције адреналина, врши се ињекција хормона. Не плашите се хормона, посебно у таквој ситуацији. Уз увођење хормона, активност имунолошког система је врло брзо потиснута, едем, бронхоспазем се уклања, крвни притисак се повећава, а запаљенски процес смањује.

Обично у таквим ситуацијама може бити један од следећих лекова: преднизолон, хидрокортизон или дексаметазон.

Дозирање за децу: у доби од 2 месеца до године - 2-3 мг по килограму масе, током године - 1-2 мг по килограму тежине, примењује се интравенозно споро, јер се немогућност интравенозне ињекције даје интрамускуларно.

Ако нема ефекта, друга доза преднизолона може се дати за пола сата. Лек не треба разблажити.

Хидрокортизон

Лек се такође примењује интравенозно, ретко - интрамускуларно. У анафилактичном шоку, одрасли се убризгавају 100 мг веома споро (око 30 секунди), ако је потребно, поновљена администрација може се вршити сваких 2-6 ​​сати.

Код деце, дневна доза лека не сме бити већа од 25 мг.

Декаметхасоне

У стању шока, одраслима се примењује 20 мг интравенски, 4 ампуле. Ако је потребно, у будућности, доза треба да буде 3 мг на 1 кг телесне тежине.

За децу се дозирање од 0,02-0,3 мг по 1 кг телесне тежине даје интрамускуларно. Ако дете има тежину око 10 кг, онда треба унети највише 0,25 мг дневно.

Антихистаминици

Потиснути активност хистамина се примењује антихистаминици :. Супрастинум, дифенхидрамин, Пиполпхенум, Диазолинум, Пхенцаролум итд Могу бити ињекције и таблете. Ови лекови се примењују тек након што је пацијент повратио свест и његов крвни притисак је повећан. Прво морамо подићи притисак жртве и довести га до живота.

И још једна важна ствар. Да бисте успорили апсорпцију алергена у крв, ставите било који хладни предмет у место угриза инсеката или ињекције.

Ја не говорим о даљим активностима, до овог тренутка даље медицинску негу требају пружати лекари и већ у здравственој установи.

Састав медицинског ормана за медицину против куће

Као што сте видели, неопходно је присуство комплета за прву помоћ код куће, на путу или у викендици. Након што је непријатна ситуација може да се деси сваком од нас било где - код родбине, Зацх или само са случајним људима који су вам блиски. Шта треба укључити у његов састав:

  • 0.1% раствор епинефрин или хидрокортизон, или дексаметазон - 3 довољно бочице, пажљиво на паковању треба навести рок употребе лека, лекови су истекли за потрошњу не подлежу,
  • 0,9% раствор натријум хлорида (за разблаживање) такође следи датум истека,
  • 2-3 стерилне шприцеве ​​за једнократну употребу са капацитетом од 2 мл,
  • 2-3 стерилне шприцеве ​​за једнократну употребу са капацитетом од 10 или 20 мл,
  • једнократне стерилне алкохолне марамице,
  • опекотина,
  • заливање гипса или завоја.

Поштовани читаоци, ако нисте збуњени и правилно третирани анафилактичним шоком, сматрајте да сте спасили живот особе. Због тога третирајте моје информације са сву озбиљност.

Алгоритам акција за анафилактички шок регулисан је налогом Министарства здравља Руске Федерације од 20.12.2012. "О усвајању стандарда хитне медицинске заштите за анафилактички шок."

Драги читаоци! Драго ми је што сте погледали на мој блог, хвала свима! Да ли вам је овај чланак био интересантан и користан? Напишите своје мишљење у коментарима. Ја веома желим да поделите ове информације са својим пријатељима у друштвеној мрежи. мреже.

Заиста се надам да ћемо наставити да комуницирамо дуго, блог ће имати много интересантних чланака. Да их не пропустите, претплатите се на вести о блогу.

Адреналин за анафилактичну шоку

Анафилактички шок - најбржа и најопаснија алергијска реакција. Након контакта са алергеном, анафилакса може довести до смрти у року од неколико минута, јер особа треба одмах помоћи. Уз анафилактички шок, потребно је хитно ући у адреналин (епинефрин). Можете убодити било који мишић, чак и кроз одећу. Доза је 0,2-0,5 мл адреналински раствор 0,1%. Ако се у року од 15 минута бронхоспазам не заустави, направите другу ињекцију.

Анафилактички шок - ретка појава, али алергије мора обавезно да антисхоцк изглед: најмање два ампула адреналина и два шприц 0.5 мл. Људи који преживљавају анафилактички шок, имају повећан ризик да се поново сусретну, јер им је потребно стално носити адреналин. Апотеке продају ЕпиПен шприцеве ​​за аутоматске ињекције. Њихова цена је врло висока (наћи у области 5к рубаља), али је уређај омогућава увођење адреналина, чак иу полу-свесном стању. Потребно је уклонити плаву заштитну капицу и убацити иглу у руку или ногу: адреналин се аутоматски убризгава у мишић.

Важно! Сваки пети случај анафилаксе је двофазни: други напад се јавља 6-12 сати после првог. Пацијенту је потребна хоспитализација, где ће га лекари убризгати глукокортикоидима и антихистаминима.

Симптоми анафилактичног шока

Два најопаснија симптома анафилактичког шока су:

Пад притиска. Алергијска реакција проузрокује ослобађање инфламаторних медијатора, изазива васкуларну релаксацију, пад притиска за 30-50 мм Хг. Чл. од оригинала.

Бронхоспазам и гушење. Трахеја и бронхи уски, ваздух престане да улази у плућа, особа не може да удише и излази.

У акутној доброћудног току првих симптома анафилакси могу изгледати конвенционалну алергију: цурење носа, кијање, кошнице, кашаљ, отежано дисање, слабост, вртоглавица, отицање капака и усана. Антихистаминици док не помажу

Узроци анафилактичног шока

Анафилактички шок код деце се може развити након прве употребе алергена хране (кикирики, риба, млеко, јаја, морски плодови), али чешће је узрокована алергијом на лекове. Посебно анафилакса често забележена након ињекције пеницилина, миорелаксаната, анестетици, употреба аспирина, ибупрофена и других НСАИЛ. Много мање често се анафилактички шок развија удишивањем полена, гризних пчела, оса, бумбара, шнета, црвених мрава. Постоје случајеви развоја анафилактичног шока због алергије на латекс.

  • Врх на врху
  • Прво на врху
  • Топицал Топ

21 коментара

Неопходно је знати

Додао ћу: Прије свега, потребно је уклонити извор алергена. На пример, уклоните ожиљак инсеката или зауставите убризгавање лијека.

Пацијент мора бити стављен на леђа и подигао ноге.

Треба проверити свесност пацијента, одговарати на питања, реаговати на механичку иритацију.

Ослободити респираторни тракт. Окрените главу на једну страну и уклоните из уста, слузи, страних тела, извуците језик (ако је пацијент несвесан). Онда морате осигурати да пацијент дише. У одсуству дисања и пулса, кардиопулмонална реанимација почиње. Међутим, у случају озбиљног отока и спазма респираторног тракта, вентилација плућа пре примене адреналина можда неће бити ефикасна. Због тога се у таквим случајевима користи само посредна срчана масажа. Ако постоји пулс, индиректна срчана масажа се не спроводи!

И тако кратко и информативно, хвала вам.

> Након контакта са алергеном, анафилакса може довести до смрти у року од неколико минута
> Ако се у року од 15 минута бронхоспазам не заустави, направите другу ињекцију.
океееееи.

А ако детаљније, бронхоспазам не значи увек потпуну стопу дисања. Понекад постоји повреда дисања, тк. многе бронхије су сужене, па стога постоји дисање, али је ослабљено, онда је потребна поновљена доза да би се избегле компликације. Успут, на Западу већ дуго постоје инхалатори на бази адреналина, код нас док нисам још видио.

И ако је то истина, онда се једна адреналинска ствар неће завршити.

Анафилактички шок, прилично често, развија се одмах (3-5 минута) и особа може умрети пре очију. Осликани на слици, симптоми чак и немају довољно времена за развој, изузев смањења крвног притиска и нехотичног уринирања. Поред адреналина у овом стању неопходно је уносити стероидне хормоне. Лекови, како би се осигурала ефикасност, требају се примјењивати искључиво интравенозно.

Свака медицинска организација има такозвани анти-шок пакет и поред њега - упутство. Увођење дроге се не завршава тамо. Овим пацијентима је потребна компетентна пулмонална реанимација срца. Упркос томе, у зидовима медицинских организација из анафилактичног шока понекад пацијенти умиру.

Због тога, уводјење адреналина, као самопоуздања или узајамног, мало је вероватно да ће се управљати. смртност од анафилактичног шока је изузетно велика чак и уз професионалну помоћ.

Наравно, аутор. додирнуо је веома важну тему. Али, немајући довољно знања, донекле оптимистички је представио проблем пружања помоћи у анафилактичном шоку.

У животу све је много трагично.

Да ли сте пажљиво прочитали пост? Ја не мислим да је анафилактички шок је врло често види на улици, али и ту може бити близу апотека, а онда постоји шанса. Чињеница да сам описао сигурно ће свако може да уради, али даље манипулација може да се уради само од стране здравственог радника. Ово је суштина поста. Ако желите, ја могу направити пост, где су многи лежала масимално информације о АСХ, симптомима, прву помоћ, лечење, исход, патогенезе. Али мислим да ће многи моћи да га савлада не, и да ће доћи са детаљним описом огромне количине информација.

Наравно, пажљиво сам проучио информације које сте дали. Није тачно одражава етиологија, патогенеза, клиничке манифестације, дијагноза, третман, рехабилитацију и лекарски преглед на АСХ. И очигледно дизајниран за не-специјалисте. Мислим да је лаик да уводи неке грешке, стварајући илузију да је увођење адреналина у мишић може да спаси живот пацијената са АЛ. У стварности то није баш тако. И стручњаци су свесни тога. Надергат информације са интернета на било коју тему данас је свако ко поседује рачунар Елементари. Али од овога особа не постаје стручњак. Он постаје добро прочитан дилеттанте, што му нема никаквог признања.

Даље, стручњаци знају да се АФ може развити у алергене инсеката на терену, шуму, ливаду, плажу итд. тј. далеко од насељених подручја и посебно апотека.

У таквим случајевима се врше посебни аранжмани за припрему таквог догађаја. Посебно за пацијенте који пате од алергијских реакција. И стручњаци о овим догађајима су такође добро информирани.

И, коначно, главна ствар - ако сте доктор и донесете такве информације, онда сте слаби доктор. Ако није лекар (што је вероватно), онда не бисте требали писати поруке о темама које не разумете.

Верујте ми, потребно је лекару дуго времена да проучаваш. Доктор мора добро да зна диференцијалну дијагнозу болести како би се правилно лечио. Ово је аеробика за доктора. Само прочитајте информације на Интернету (књига) очигледно није довољно за разумевање медицине! Специјалне информације пише доктор специјалиста за лекара специјалисте. Али не за пацијента.

А онда адреналински напад на пацијента који уопште нема анафилактички шок, али, на пример, хипертензивну кризу.)))

Анафилактички шок - употреба адреналина

Анафилактички шок је брзо муњевита реакција која се манифестује повећаном осетљивошћу тела као резултат поновљене ињекције или гутања алергена у тело.

Како се уводи адреналин прве помоћи, који брзо елиминише симптоме анафилаксе за неколико секунди, што га чини леком од избора за анафилактички шок. Ако је лијек ординиран код куће од стране немедицинског радника, онда не можете избјећи одлазак код лијечника, чак и ако се симптоми анафилакса више не појављују.

Ова врста шока се манифестује након пенетрације антигена у тело, када се активирају заштитни механизми тела, неадекватно реагују на алерген.

Разне супстанце (прашина, загађивачи, нека храна, пчела и лекови) су алергени. Често се анафилактичке реакције развијају након примене лекова, тако да је тако важно провјерити реактивност тијела на одређене врсте лекова који узрокују анафилактички шок.

Анафилактички шок се развија у опсегу неколико минута до пет сати од продирања алергена у тело. Ако је особа преосетљива на алерген, није битно на који начин или у којој дози алерген има у тело - анафилакса је сигурна да се манифестује. Са повећаном дозом алергена, анафилактичка реакција се манифестује снажније.

Ако анафилакса изазива бронхоспазам или стенозу респираторног тракта, долази до хипоксије. Са потпуном стенозом и бронхоспазмом (када ваздух не улази у плућа), за помоћ нема више од пет минута. После тога, у мозгу се јављају неповратне промене, што доводи до клиничке смрти пацијента.

Статистика

Годишње, 100 људи од 100 000 пада у болницу са анафилактичном реакцијом (подаци за 2015. годину). Истовремено, 1990. године овај индикатор је био два пута мањи - 50 људи, а за 80 година - 20 људи на сто хиљада људи. Свакодневно повећање случајева анафилаксе вероватно проузрокује нутритивна разноврсност и повећање броја различитих врста лекова који узрокују алергијске реакције код неких људи.

Узроци

Анафилактичка реакција је узрокована отровом оса, пчела, бедбугова и других жужелих инсеката, као и хране. Реакција хиперреактивности се манифестује, најчешће, после првог оброка (узимање алергена у тело) или после неколико, када се развија сензибилизација организма на алергену. Анафилактичка реакција је најчешће узрокована кикирикијем и другим орасима, морским плодовима, пшеници, јајима, млеком, воћа и поврћа, чешњака, семена сезама. Алергија од кикирикија је 20% свих случајева алергије на храну.

Екцем, алергијски ринитис, астма су болести у којима се ризик од анафилактичке реакције повећава када алерген дође до чега је пацијент преосетљив. Као по правилу, пацијенти знају у чему су алергични на тај начин и покушавају да избегну контакт са овим алергенима. Реакција преосјетљивости је узрокована производима, димом цигарета, мачком косом итд.

Озбиљна анафилактичка реакција код осетљивих људи узрокована је антибиотиком серије пеницилина, као и вакцинама и серумима. Стога, пре њиховог увођења, такви пацијенти су подвргнути посебним тестовима који откривају алергијску реакцију.

Патогенеза и симптоми

Са анафилактичким шоком дође до оштрог снижења крвног притиска на минимум, што доводи до хипоксије, јер крв не испоручује кисеоник и неопходне супстанце органима и ткивима. Постоји цијаноза (цијаноза коже) или црвенило и изражена кошница.

Срчани ритам је прекинут, пулс постаје слаб, коначан, постоји замагљеност свести, вртоглавица.

Постоји стеноза респираторног тракта због отицања грла и грла, што је последица деловања хистамина на крвним судовима. Пацијент покушава да удише, чује се звиждук и пискање, што указује на сужење респираторног простора. Едем се шири на цело лице, утиче на очи, образе, врата.

Са анафилактичким шоком могуће је плућни едем и акумулација течности у плеуралној шупљини, што отежава дисање и изазива респираторну инсуфицијенцију.

Једна од компликација анафилаксије је спаз бронхијалне мускулатуре која узрокује респираторни застој. Пацијенту је потребна хитна вјештачка интубација плућа.

Помоћ у анафилаксији - увођење адреналина

Као што је већ поменуто, прва помоћ за анафилактички шок је увођење адреналина. То је хормон који се производи у људском телу у надбубрежној медули. Адреналинска секретација се интензивира у ситуацијама које захтевају мобилизацију свих виталних сила тела: под стресом или опасношћу, са повредама или опекотинама, итд.

Адреналин има различите ефекте на системе тела:

  • Хормон утиче на адренорецепторе људских судова, доприносећи сужавању крвних судова. Повећава се притисак у васкуларном кревету, наставак крвотока.
  • Стимулација бронхијалних адренорецептора елиминише респираторну инсуфицијенцију код пацијента. Адреналин повећава ионотропни ефекат на ћелије миокардиоцита у срцу, чиме се повећава број контракција миокарда.
  • Утиче секрецију цитокина притиском на базифиле и мастоците, изравнавајући деловање хистамина на зидовима крвних судова.

Анафилаксија се сматра озбиљним условом пацијента, који без правовременог увођења адреналина узрокује смрт. Због тога је важно брзо и правилно одабрати дози лека. Једна доза 0,2-0,5 мл 0,1% адреналина, ињекције се раде интравенозно или субкутано. У клиници, адреналин се ињектира у кому заједно са натријум хлоридом (физиолошки раствор).

Ларинкса едем, бронхоспазам и плућни едем, респираторна инсуфицијенција додао глукокортикоиде (метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон), који повећавају деловање адреналина и побољшање стања пацијента. Гликокортикостероиди примењује једном велике дозе: Метхилпреднисолоне ординирати 500 мг дексаметазон - 100 мг Метилпреднизолон - 150 мг (5 бочице).

Синтетичке лекове против шока засноване на епинефринима

Епинефрин хидрохлорид. Широка употреба синтетичке замене за природни адреналин. Делује на алфа и бета-адренорецепторе судова, што узрокује сужавање судова. Најјачи ефекат на посудама абдоминалне шупљине и мукозних мембрана, у мањој мери - на мишићним судовима. Повећава крвни притисак. Ради на бета-адреноцепторима срца, ојачава свој рад и повећава број откуцаја срца.

Повећава ниво глукозе у крви (хипергликемија) и убрзава метаболизам у телу. Опушта мускулатуру бронхија и црева. Ојачава тон скелетних мишића.

Индикације за употребу

Примењује током колапса (оштар пад крвног притиска), са значајним смањењем нивоа шећера у крви (хипогликемије) током напада астме, али пристали адренергични бронходилататора брзо деловање, као што су салбутамол. Такође се користи за отклањање анафилактички реакције, коморе фибрилацију. Користи се за глауком и оториноларинголошке болести.

Дозирање и начин примене

Лијек се даје субкутано, интрамускуларно и интравенски у дозама од 0.3-0.75 мл 0,1% раствора. Када се вентрикуларна фибрилација уведе интракардиак, са глаукомом - у облику капи за очи.

Нежељени ефекти

Тахикардија, аритмија, артеријска хипертензија, напади ангине пекторис.

  • Трудноћа.
  • Есенцијална артеријска хипертензија у анамнези.
  • Атеросклероза.
  • Тироидитис.
  • Дијабетес мелитус првог и другог типа.

Епинефрин

Синтетичка замјена адреналина. Стимулише алфа и бета-адренорецепторе, повећава брзину срчаног удара. Делује као вазоконстриктор, повећавајући крвни притисак. Делује као бронходилататор (повећава лумен бронхија током грчева алергијске генезе). Смањује бубрежни ток крви, смањује покретљивост и тон гастроинтестиналног тракта.

Смањује производњу интраокуларне течности, чиме се смањује интраокуларни притисак, диље ученике (мидриасис). Ојачава проводљивост импулса у миокардију, смањује потребу за срцем у кисеонику. Смањује производњу хистамина, леукотриена, цитокина, смањује број базофила.

Испразни калијум из ћелија, узрокујући хипокалемију. Повећава садржај шећера у крви, доводи до хипергликемије.

Индикације за употребу

Епинефрин се користи за анафилактичну, ангиоедем, узрокован употребом лекова, хране, као и ињекција инсеката, реакција на трансфузију крви. Користи се за олакшање напада бронхијалне астме, ХОБП, са асистолом, хаотичним коморским вентрикуларним контракцијама. Ефективно на артеријску хипотензију, крварење са површинских судова. Такође се користи за хипогликемију, за хируршке интервенције на очном јастуку. Индицира се за глауком.

Начин примене и дозе

Уносите интравенозно, интрамускуларно и субкутано, као и интракедно. Има својство продирања у плаценту, али не превазилази крвно-мозгу баријеру.

Уз анафилаксију, епинефрин се примењује интравенозно у дозама од 0.1-0.25 мг, разблажених у 10 мл натријум хлорида. Овакав облик примене, лек делује одмах. Ако је потребна додатна доза епинефрина, лек се примењује инфузијом или кап по кап за 0.1 мг. У благим облицима анафилаксе користи се лек који је разблажен водом за ињекцију, интрамускуларно или субкутано на 0,3-0,5 мг. Важи за 3-5 минута.

Нежељене реакције

Реакција кардиоваскуларног система на епинефрин се манифестује убрзањем откуцаја срца, стенокардије, артеријске хипертензије, инсуфицијенције срчаног ритма. Такође је примећено узбуђено стање, дрхтање руку, главобоља, бронхоспазам, едем слузокоже, осип. Могућа мучнина и повраћање повећавају излучивање калијума у ​​урину.

Популарно О Алергијама